2022年湖州师院医学院教案.pdf

学习好资料欢迎下载湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元泌尿系统第一节概述第二节常见症状体征的护理授 课 班 级授 课 时 数2 学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论、示教教学要求及重点难点1、了解肾脏的解剖和生理功能2、了解泌尿系统疾病病人的护理评估及肾功能检查3、掌握泌尿系统常见症状和体征4、掌握常见症状体征的主要护理诊断和护理措施重点及难点：泌尿系统常见症状体征的主要护理诊断和护理措施授课提纲第一节概述一、肾脏的解剖和组织学结构 1 、一般讲解肾脏结构和功能的基本单位：肾单位 2 、详细讲解肾单位的滤过膜及其屏障作用二、肾脏的生理功能： 1 、一般讲解肾小球的滤过功能及肾小管的浓缩稀释及分泌排泄功能 2 、一般讲解肾脏的内分泌功能三、护理评估：一般讲解泌尿系统疾病病人的护理评估重点 1 、病史、身体评估 2 、实验室及其他检查：（1）一般讲解尿液检查、肾功能试验及免疫学检查（2）简单介绍肾脏活检及影像学检查第二节泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理一、水肿： 1 、详细讲解水肿的定义及分类：肾炎性水肿和肾病性水肿的区别 2 、重点讲解水肿的护理评估：（1）病史、身体评估、实验室及其他检查（2）主要护理诊断：体液过多（3）护理目标、措施及依据：饮食护理、病情观察、用药护理二、尿路刺激征： 1 、详细讲解尿路刺激征的概念及涵义 2 、重点讲解护理评估：（1）病史、身体评估、实验室及其他检查（2）主要护理诊断：排尿异常（3）护理目标、措施及依据：皮肤粘膜的清洁、疼痛护理、用药护理三、提示性讲解高血压、尿异常、肾区痛的护理归纳总结，布置预习内容时 间分 配45 分钟45 分钟备注自测题：1、试述肾炎性水肿和肾病性水肿的区别2、列出水肿的主要护理诊断及护理措施精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元泌尿系统第六节慢性肾小球肾炎授 课 班 级授 课 时 数2 学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论、示教教学要求及重点难点1、了解慢性肾炎的病因、发病机制2、理解本病的临床表现、诊治要点3、掌握本病主要护理诊断、护理措施，并制定护理计划重点及难点：给出慢性肾炎的主要护理诊断，制定完整的护理计划授课提纲复习旧课，导入新课慢性肾小球肾炎一、详细讲解慢性肾炎的定义及特点二、病因与发病机制：一般讲解慢性肾炎的病因与病理类型三、临床表现： 1 、详细讲解本病的主要症状及其特点：蛋白尿、血尿、水肿、高血压 2 、一般讲解主要的并发症 3 、一般讲解实验室及其他检查：尿常规、血肾功能、B超、肾活检等四、诊断和治疗： 1 、诊断：主要依据临床表现 2 、治疗：详细讲解限蛋白饮食及降压治疗五、主要护理诊断、措施及依据： 1 、重点讲解主要护理诊断：体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关 2 、重点讲解护理措施及依据：（1）病情观察：尿量、水肿程度、是否出现积液、血压变化、肾功能等（2）饮食护理：低盐、适量蛋白质、高维生素（3）用药护理：主要是降压药、利尿剂的使用（4）心理护理 3 、简单讲解其他护理诊断六、一般讲解预防、保健指导归纳总结、布置预习内容时 间分 配45 分钟45 分钟备注自测题：1、慢性肾炎2、试述慢性肾炎的主要护理诊断及护理措施精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元泌尿系统第六节 尿路感染授 课 班 级授 课 时 数2 学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论、示教教学要求及重点难点1、了解肾盂肾炎致病菌及感染途径、易感因素2、了解本病的临床表现、诊治要点3、理解本病主要护理诊断及护理措施4、理解尿培养注意事项重点及难点：1、肾盂肾炎的主要护理诊断及护理措施2、尿培养的标本采集授课提纲复习旧课，导入新课尿路感染一、概述：一般讲解肾盂肾炎的定义及流行病学特点二、病因与发病机制： 1 、病因：详细讲解主要致病菌 2 、详细感染途径：上行感染最常见，血行、淋巴管、直接感染较少见 3 、详细讲解易感因素：尿流不畅和尿路梗阻最主要三、临床表现： 1 、急性肾盂肾炎：一般讲解全身及泌尿系统表现 2 、慢性肾盂肾炎：重点讲解慢性涵义及易复发的特点 3 、实验室及其他检查：尿常规、尿培养、肾功能等四、诊断和治疗要点： 1 、诊断：主要依靠临床表现，结合实验室检查 2 、治疗：详细讲解抗菌药物治疗五、常用护理诊断、措施及依据： 1 、重点讲解主要护理诊断：体温升高与泌尿系感染有关疼痛 与膀胱刺激征、腰痛等泌尿系感染症状有关 2 、护理措施：饮食护理，病情观察，物理降温及（1）重点讲解清洁尿培养的标本采集（2）详细讲解用药护理：抗生素的正确使用（3）简单讲解其他护理诊断总结归纳，布置预习内容时 间分 配45 分钟45 分钟备注自测题：1、试述慢性肾盂肾炎的主要护理诊断及护理措施2、试述清洁中段尿培养的标本采集方法精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元泌尿系统第八节 慢性肾衰竭授 课 班 级授 课 时 数2 学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论、示教教学要求及重点难点1、理解慢性肾衰竭的定义，了解本病分期2、了解本病病因及发病机制3、理解本病临床表现、治疗要点4、掌握本病的主要护理诊断、护理措施，并制定护理计划重点及难点：给出慢性肾衰竭的主要护理诊断，制定完整的护理计划授课提纲复习旧课，导入新课第十节慢性肾衰竭一、概述：详细讲解慢性肾衰竭的定义，一般讲解分期及其标准二、病因及发病机制：简单讲解常见病因及几种有关发病机制的学说三、临床表现：累及各个脏器，详细讲解 1 、胃肠道表现最早、最常见 2 、贫血是必有的症状 3 、其他系统表现 4 、实验室及其他检查：详细讲解肾功能和影像学检查四、诊断和治疗要点： 1 、诊断：临床表现结合肾功能检查 2 、治疗：（1）详细讲解解除加重肾衰竭的诱因（2）详细讲解治疗原则：包括饮食治疗及其他对症治疗五、护理诊断、措施及依据： 1 、一般讲解护理评估的内容：病史、身体评估 2 、重点讲解主要护理诊断：（1）营养失调：低于机体需要量与限制蛋白摄入、消化道功能紊乱、贫血等因素有关饮食治疗原则、电解质、肾功能的观察和监测（2）体液过多：与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留等因素有关病情的观察和监测，减轻水肿治疗的护理（3）简单讲解护理诊断归纳总结，布置预习内容时 间分 配45 分钟45 分钟备注自测题：提出慢性肾衰竭的主要护理诊断，制定完整的护理计划精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载湖州师院医学院教案（首页）课程内科护理学任 课 教 师张明梅教 学 单 元泌尿系统制定慢性肾衰竭病人的护理计划（实验）授 课 班 级授 课 时 数2 学时授 课 日 期教学方法与手段讲授、讨论、示教教学要求及重点难点1、掌握慢性肾衰竭的主要护理诊断、护理措施2、结合典型病例，运用护理程序制定完整的护理计划授课提纲简单复习理论知识1、教师讲解和分析典型病例资料（参见实习指导）2、组织学生讨论分析，提出本病的主要护理诊断3、分组讨论 （每组 8 人） ，各组针对一个主要护理诊断制定相应的护理目标及措施4、小组代表发言。全班同学对各组一件进行讨论。5、教师归纳总结。6、根据讨论及总结，结合课外参考书籍，制定出完整的护理计划，按护理计划格式书写。时 间分 配90 分钟备注作业：完成护理计划练习册精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - - -