欢迎来到淘文阁 - 分享文档赚钱的网站! | 帮助中心 好文档才是您的得力助手!
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站
全部分类
  • 研究报告>
  • 管理文献>
  • 标准材料>
  • 技术资料>
  • 教育专区>
  • 应用文书>
  • 生活休闲>
  • 考试试题>
  • pptx模板>
  • 工商注册>
  • 期刊短文>
  • 图片设计>
  • ImageVerifierCode 换一换

    胸外科分级护理标准细则及服务内涵(共3页).doc

    • 资源ID:15010346       资源大小:18KB        全文页数:3页
    • 资源格式: DOC        下载积分:20金币
    快捷下载 游客一键下载
    会员登录下载
    微信登录下载
    三方登录下载: 微信开放平台登录   QQ登录  
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要20金币
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    胸外科分级护理标准细则及服务内涵(共3页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上 胸外科分级护理标准细则及服务内涵 【特级护理】 (一) 护理原则 1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救; 2、重症监护; 3、各种复杂或者大手术后; 4、严重创伤或大面积烧伤; 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情; 6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征; 7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征。  特级护理患者的护理内容: (一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,准确测量出入量(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 1.根据医嘱给与输液及注射治疗,合理调节输注速度,根据药物特性规范输注抗生素。 2.根据医嘱观察患者进食情况,给与鼻饲注药或口服给药,剂量准确。 3.根据医嘱定时给与雾化吸入。4.根据医嘱给予红光,气压等治疗。 (四)发现病情变化,及时与医师沟通。(五)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 1.根据病情给卧位,妥善固定引流管及各种管道,保持引流管通畅,定时更换引流装置,观察引流液的颜色,性质及量。 2.协助患者有效咳嗽、咳痰,并配合雾化吸入,扣背等 。3.根据病人自理程度给与晨、晚间护理;不能经口进食的给予口腔护理;留置导尿期间给与尿道口护理;留置胃管,营养管的病人妥善固定管道,定时更换胶布;有输液管道的病人按要求定时换药,观察输液管道是否通畅,周围皮肤有无红肿,硬结. 4.协助床上移动(必要时) 5.卧床期间使用床挡,有安全警示标识。 6.给与排泄护理:床上使用便器,失禁的护理。 7.非禁食患者协助进食,并进行饮食指导。 8.必要时更衣、剪指甲,面部清洁一日两次,足部清洁一日一次,洗头一周一次,床上温水擦浴一日2次。9.给予病人压疮预防及护理,填写压疮评分表。(六)进行床头交接班 【一级护理】 (一) 护理原则1、病情趋向稳定的重症患者2、手术后或者治疗间需要严格卧床患者 3、生活完全自理,病情随时可能发生变化患者4. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 一级护理患者的护理内容: (一) 每小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 1.根据医嘱给与输液及注射治疗,合理调节输注速度,根据药物特性规范输注抗生素。 2.根据医嘱及患者进食情况给与鼻饲注药或口服给药,剂量准确。 3.根据医嘱定时给与雾化吸入。4.根据医嘱给予红光,气压等治疗。 (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 1.根据病情给卧位,妥善固定引流管及各种管道,保持引流管通畅,定时更换引流装置,观察引流液的颜色,性质及量。 2.协助患者有效咳嗽、咳痰,并配合雾化吸入,扣背等 。3.根据病人自理程度给与晨、晚间护理;不能经口进食的给予口腔护理;留置导尿期间给与尿道口护理;留置胃管,营养管的病人妥善固定管道,定时更换胶布;有输液管道的病人按要求定时换药,观察输液管道是否通畅,周围皮肤有无红肿,硬结. 4.协助患者下床活动,严格卧床患者协助床上移动(必要时) ,5.卧床期间使用床挡,有安全警示标识。 6.给与排泄护理:床上使用便器,失禁的护理。 7.非禁食患者协助进食,并进行饮食指导。 8.必要时更衣、剪指甲,面部清洁一日两次,足部清洁一日一次,洗头一周一次,床上温水擦浴一日2次。9.给予病人压疮预防及护理,填写压疮评分表。进行床头交接班 (五)提供护理相关的健康指导。 1.进行有效的沟通,做好心理护理。 2.根据病人病情调整卧位,活动肢体。防止导管脱出。 3.术后1-5日:指导有效咳嗽、咳痰,讲解咳嗽咳痰的重要性;疼痛健康指导;床上及早期下床活动指导;用药指导;带引流管指导;饮食指导。 4.鼓励并协助患者活动肢体,向患者说明留置深静脉导管的重要性,置管期间注意事项的健康教育。 【二级护理】 (一)护理原则 1、病情稳定,仍需卧床的患者 2、生活部分自理 二级护理患者的护理内容: (一) 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 1.根据医嘱给与输液及注射治疗,合理调节输注速度,根据药物特性规范输注抗生素。 2.根据医嘱及患者进食情况给与鼻饲注药或口服给药,剂量准确。 3.根据医嘱定时给与雾化吸入,红光治疗。 (四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 1.根据病情给卧位,妥善固定引流管,保持引流管通畅,定时更换引流装置。 2.非禁食患者协助进食。 3.根据病人自理程度给与晨、晚间护理;  4.卧床期间使用床挡。有安全警示标志。5.根据自理程度给与排泄护理。 6.必要时更衣、剪指甲、洗头。 (五)提供护理相关的健康指导。     1.进行有效的沟通,做好心理护理。 2.向患者说明功能锻炼的重要性。 3.消化道术后患者进行肠内营养的健康教育。 4.术后饮食指导内容。  5.患者说明留置深静脉导管的重要性,置管期间注意事项的健康教育。  6.出院前给与出院指导。 【三级护理】 一、护理原则 1、生活完全自理且病情稳定 2、生活完全自理且处于康复期 对三级护理患者的护理内容: (一) 每3小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 1.根据医嘱给与输液及注射治疗,合理调节输注速度,根据药物特性规范输注抗生素。 2.根据医嘱口服给药,剂量准确。 (四)提供护理相关的健康指导。 1.进行有效的沟通,做好心理护理。 2.饮食指导。 3.指导患者戒烟、戒酒、保持口腔卫生,指导患者练习床上大小便。专心-专注-专业

    注意事项

    本文(胸外科分级护理标准细则及服务内涵(共3页).doc)为本站会员(飞****2)主动上传,淘文阁 - 分享文档赚钱的网站仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁 - 分享文档赚钱的网站(点击联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    关于淘文阁 - 版权申诉 - 用户使用规则 - 积分规则 - 联系我们

    本站为文档C TO C交易模式,本站只提供存储空间、用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。本站仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁网,我们立即给予删除!客服QQ:136780468 微信:18945177775 电话:18904686070

    工信部备案号:黑ICP备15003705号 © 2020-2023 www.taowenge.com 淘文阁 

    收起
    展开