w贵州省高速公路建设项目施工监理实施细则及流程管理表格.doc

【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流w贵州省高速公路建设项目施工监理实施细则及流程管理表格.精品文档.贵州省高速公路建设项目施工监理实施细则及流程管理表格（2004年版·内部资料）20031228发布 200411实施贵州高速公路开发总公司说 明1、本表格适用于贵州高速公路建设项目。2、表格的格式、尺寸大小及右上角的代号均统一规定，在使用时不可任意变动，如有缺项填“无”。3、所有往来中表格的资料以及交、竣工文件，均按A4或A3两种规格的纸张提供 。4、表格中合同号均指合同段号。5、检测表（附录三附录七）与原始检查记录表（附录二）在使用时，应相配套使用、装订，每检查完成一个分项工程项目，就进行相应的分项工程检查评定，得出“监理工程师结论”。6、所有表格在使用时，不能任意删除其内容，其中表格的间距如不够填写，可另附页。7、为保证资料的可靠性、完整性，请用钢笔或毛笔及时认真填写，不得任意涂改。总 目 录 附录一： 试验记录表 附录二： 原始检查记录表 附录三： 路基路面防护工程检测表 附录四： 排水工程检测表 附录五： 桥梁涵洞工程检测表 附录六： 隧道工程检测表 附录七： 道路设施工程检测表 附录八： 绿化工程检验表格 附录九： 测量报表 附录十： 检验评定表 附录十一：环境监测用表 附录十二：施工监理表 附录十三：竣工表 附录十四：支付报表 附录十五：单项工程开工报告附录一试 验 记 录 表试记表-01 试验委托书 样、石料试验委托书 土样试验委托书 混凝土、砂浆试验委托书 钢筋力学性能试验委托书 钢筋焊接试验委托书 砂、碎石试验委托书试记表-02 土工试验报告单（有膨胀率）试记表-03 土工试验报告单试记表-04 液塑限联合测定试验记录试记表-05 有机质含量试验记录试记表-06 钢材力学性能检测报告单试记表-07 钢筋冷弯试验报告单试记表-08 钢筋焊接接头拉力试验报告单试记表-09 含水量液塑限试验记录试记表-10 击实试验记录试记表-11 水泥理化检测报告单试记表-12 水泥胶砂试验强度报告单试记表-13 环刀法压实度试验记录表试记表-14 砂 样 试 验 记 录试记表-15 细集料技术性能试验报告单试记表-16 碎 (砾) 石 试 验 记 录试记表-17 粗集料技术性能试验报告单试记表-18 土壤固结试验记录表（快 速 法）试记表-19 石料试验报告单试记表-20 石料试件立方体抗压强度报告单试记表-21 混凝土（砂浆）配合比试验报告单（一）试记表-22 混凝土配合比试验报告单（二）试记表-23 砂浆配合比试验报告单（二）试记表-24 混凝土试件制作试验报告单试记表-25 混凝土试件抗压强度试验报告单试记表-26 混凝土抗折试验强度报告单试记表-27 水泥砂浆试件抗压强度试验报告单试记表-28 沥青材料试验报告单试记表-29 混凝土及砂浆强度试验汇总表试记表-30 水泥混凝土路面抗折强度试验汇总表试记表-31 直接剪切试验记录表（快剪法）试记表-32 灌砂法压实度试验记录表试记表-33 核子仪法压实度测定记录表试记表-34 防水混凝土抗渗性试验记录表试记表-35 路基路面回弹模量测定记录表 试记表-36 路基路面弯沉测定记录表试记表-37 预应力孔道压浆水泥浆试验记录表试记表-38 预应力锚具硬度试验记录表 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路试验委托书 试记表-01编号：委托单位试验单位送样日期制作日期合 同 号施工部位施工桩号用 途试验（件）名称数量规格长度外观情况委托试验项目（要求或规范）注：无专用委托书的委托试验项目可使用本委托书格式委托人： 接受人： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路样、石料试验委托书 试记表-01-1编号：委托单位试验单位合 同 号施工部位制作日期送样日期取样地点施工桩号用 途使用范围：委托试验项目（要求或规范）：收件人签回意见：委托人： 接受人：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 土样试验委托书 试记表-01-2编号：委托单位试验单位合 同 号施工部位制作日期送样日期取样地点施工桩号用 途使用范围序号委托试验项目样品编号1、2、3、4、5、6、7、8、要求或规范：收件人签回：委托人： 接受人：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 混凝土、砂浆试验委托书 试记表-01-3编号：委托单位试验单位合 同 号送样日期施工桩号用 途使用范围施工桩号部位设计强度龄期试件编号取样制作日期配合比水泥品牌水泥标号试 件 用水泥批号要求或规范：收件人签回：委托人： 接受人： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 钢筋力学性能试验委托书 试记表-01-4编号：委托单位试验单位合 同 号送样日期施工桩号用 途使用部位钢筋牌号试件编号钢筋规格生产厂家代表数量(吨)备注要求或规范：收件人签回：委托人： 接受人： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路钢筋焊接试验委托书 试记表-01-5编号：委托单位试验单位合 同 号送样日期施工桩号用 途使用部位钢筋牌号试件编号钢筋规格焊接种类生产厂家代表数量(吨)备注要求或规范：收件人签回：委托人： 接受人： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 砂、碎石试验委托书 试记表-01-6编号：委托单位试验单位合 同 号施工部位制作日期送样日期取样地点施工桩号用 途使用范围：序号委托试验项目（要求或规范）：试样编号12345678910收件人签回：委托人： 接受人：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路土工试验报告单（有膨胀率） 试记表-02编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:试验依据JTJ 05193土样取样桩号定 名试验项目 含水量（W%）液限（Wl%）塑限（Wp%）塑性指数（Ip）天然稠度（Wc）烧失量（%）击实试验最大干密度（g/cm3）最佳含水量（W%）自由膨胀率（%）备注试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 土工试验报告单 试记表-04编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:物理性质土样名称试验依据JTJ 05193含水量W（%）液限Wl(%)密度Pg/cm3塑限Wp(%)比重Gs塑限指数Ip孔隙比e天然稠度Wc饱和度Sr(%)烧失量(%)力学性质固结试验压缩系数100200（Mpa-1）压缩模量Es 100-200 Mpa直接剪切试验凝聚力C (kPa)内摩擦角(度)击实试验最大干密度Pdm (g/cm3)最佳含水量Wo (%)颗粒分析试验粒组(mm)百分数(%)粒组(mm)百分数(%)> 4020.540100.50.251050.250.07452< 0.074备注试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 液塑限联合测定试验记录 试记表-04编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:路线名称施工桩号施工单位土样编号取土地点取土深度土样制备试验日期试验项目13入土深度（mm）（图）1/2(h1+h2)含水量(%)盒号 盒 重(g)盒+湿土重(g)盒+干土重(g)水份重(g)干土重(g)液限1=含水量(%)塑限p=平均含水量(%)塑性指数IP=备注试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路 有机质含量试验记录 试记表-05(重铬酸钾容量法)编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:路线名称施工桩号施工单位土样编号取土地点取土深度土样制备试验日期硫酸亚铁标准浓度：试验次数1234土样质量(g)空白标定消耗硫酸亚铁标准液的量(ml)滴定前读数滴定后读数滴定消耗滴定土样消耗标准液的量(ml)滴定前读数滴定后读数滴定消耗有机质(%)单个值平均值附注试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路钢材力学性能检测报告单 试记表-06编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:试件名称检测依据GB14991998neq ISO69352:1991检测仪器600kN万能试验机（一级精度）检测项目试件编号规格或直 径(m m)面积(mm2)屈服强度抗拉强度延伸率（%）拉断情况冷弯试验备注荷载(kN)强度(MPa)荷载(kN)强度(MPa)结论注：样品名称应在备注栏中填写。试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路钢筋冷弯试验报告单 试记表-07编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:送样单位材料试验报告编号产地收到日期试验日期报告日期用途样品名称样 品规 格试 件编 号弯曲圆弧半径（mm）拨杆孔直径（mm）反复弯曲试验冷弯试验角度次数角度评定监理工程师意见：试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路钢筋焊接接头拉力试验报告单 试记表-08编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:材料名称焊接种类检测仪器600KN万能试验机送样日期试验日期报告日期编号直径（mm）面积（mm2）极限拉力（KN）极限强度（MPa）拉断情况备注试验结论母材产地用途焊工姓名监理工程师 意 见试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路含水量液塑限试验记录 试记表-09编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:土号盒号盒重湿土重干土重含水量平均值盒号盒重湿土重干土重液塑限含水量塑性指数稠度试验单位: 试验: 复核: 监理员： 监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路击实试验记录 试记表-10编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:单位工程试料相对密度试验名称试验方法试验日期试样地点土质说明送样单位土样原始含水量(%)击锤质量落距每层击数试验次数123456干密度加水量g筒+湿土质量g筒质量g湿土质量g湿密度g/cm3干密度g/cm3含水量盒号盒+湿土质量g盒+干土质量g盒质量g水质量g干土质量g含水量%平均含水量%备注注:本表应附击实曲线 。试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路水泥理化检测报告单 试记表-11编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:检测依据GB1751999、GB/T176711999（ISO）出厂编号出厂日期水泥品种水泥标号强度等级混合材料生产厂家水泥窑型物理试验细度（%）稠度（%）凝结时间初凝时间安定性（沸煮法）终凝时间化学试验化学成分SiO2AL2O3Fe2O3Ca OMgOSO3烧失量（%）含 量（%）检验结论：出厂编号出厂日期水泥品种水泥标号强度等级混合材料生产厂家水泥窑型物理试验细度（%）稠度（%）凝结时间初凝时间安定性（沸煮法）终凝时间化学试验化学成分SiO2AL2O3Fe2O3Ca OMgOSO3烧失量（%）含 量（%）检验结论：出厂编号出厂日期水泥品种水泥标号强度等级混合材料生产厂家水泥窑型物理试验细度（%）稠度（%）凝结时间初凝时间安定性（沸煮法）终凝时间化学试验化学成分SiO2AL2O3Fe2O3Ca OMgOSO3烧失量（%） 含 量（%）检验结论：试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路水泥胶砂试验强度报告单 试记表-12编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:试件编号试件尺寸(mm)受压面积(mm2)龄期水泥品种及 标 号拌制日期最大荷载(KN)抗压强度(Mpa)抗折强度(MPa)备注长宽高分别平均分别平均3d28d试验单位: 试验: 复核 : 监理员： 监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路环刀法压实度试验记录表 试记表-13编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:施工单位里程桩号第 页共 页最大干密度（g/cm3）最佳含水量（%）规定压实度盒 号盒+湿样重（g）盒+干样重（g）盒 重水份重（g）干样重（g）含水量（%）平均含水量（%）取样位置环刀号环刀+试样重（g）环刀体积（cm3）环刀重（g）试样重（g）湿容重（g/cm3）干容重（g/cm3）压实度（%）试验单位: 试验: 复核: 监理员： 监理试验工程师： 贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路砂 样 试 验 记 录 试记表-14编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:物 理 性 能筛 分 结 果检 验 项 目结果筛孔（mm）分计筛余%（一）累计筛余%（一）分计筛余%（二）累计筛余%（二）筛 分 曲 线视比重（g/cm3）50102030405060708090100 累 计筛0.080.160.3150.631.252.55(mm)筛 孔 直 径余 容重（g/cm3）2.5空隙率（）1.25含泥量（）0.63云母含量（）0.315有机质含量（）0.16含水率（）0.08膨胀率（）筛 底压碎值指标细度模数Mx1:Mx2:SO3含量（）平 均 值M:备注试验单位: 试验: 计算: 复核:贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路细集料技术性能试验报告单 试记表-15编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:使用区域料场位置容 重（kg/m3）体 积 V（L）容器重 G1（kg）容器+砂重 G2（kg）（G1-G2/V）31000平均值视 比 重（g/cm3）砂 重 G（g）水体积 V1（cm3）砂+水体积 V2（cm3）（G/V2-V1）a1平均值含 泥 量 %（冲洗法）试验前的烘干试样质量m0试验后的烘干试样质量m1（m0-m1）/m03100%平均值孔 隙 率（%） 1-（容重/视比重）3×100%=（1- ）3×100 = 云母含量（%） 挑出的云母质量（g）/烘干试样质量（g）×100= 有 机 物 含 量（比色法）试剂注入时间判定时间结果评定SO3 定性试剂注入时间判定时间结果评定试验单位: 试验: 复核 : 监理员：监理试验工程师：贵 州 公 路 建 设 项 目 高速公路碎 (砾) 石 试 验 记 录 试记表-16编号： 抽样单位: 施工单位：合同号: 工程名称: 试验日期:试样产地筛 分 结 果物 理 试 验筛孔（mm）分计筛余%（一）累计筛余%（一）分计筛余%（二）累计筛余%（二）筛 分 曲 线检 验 项 目结果比重（g/cm3）40 累计筛分0102030405060708090100筛孔直径(mm)