盆腔炎护理常规(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上盆腔炎护理常规病情观察要点1. 观察患者的腹痛，腹胀情况，下腹部有无压痛，反跳痛及肌紧张。2. 观察患者的生命体征情况，发热时的伴随症状。3. 观察患者阴道分泌物的颜色及量。4. 患者的心理状态。主要护理问题及相关因素1. 疼痛：与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。2. 体温升高：与盆腔炎症有关。3. 性生活形态改变：与炎症引起性交痛，治疗期间禁止性生活有关。4. 焦虑：与病程长，易反复发作有关。主要护理问题的护理措施1. 疼痛：取半坐卧位，使脓液局限于直肠子宫陷凹而使炎症局限。治疗期间避免性生活和不必要的妇科检查。指导患者运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛，如听轻音乐或教患者数数，以转移其对疼痛的注意。疼痛症状明显者，遵医嘱给予止痛药。注意询问患者疼痛有无加重，如腹痛突然加重，应通知医生，确定是否脓肿破裂。做好术前准备和术后护理。遵医嘱应用抗生素及中草药。2. 体温过高：每4小时测量一次体温，脉搏，呼吸，体温突然升高或下降时，要随时测量并记录。体温超过38度时给予物理降温，如乙醇擦浴，温水擦浴或头枕冰袋等，物理降温后半小时测体温并记录于体温单上。出汗后要及时更换衣服，注意保暖。保持室内空气新鲜，通风3次/天，20-30分/次，室温保持在18-22度，湿度50%-70%。卧床休息，进食高蛋白，高热量，高维生素饮食，注意多饮水。遵医嘱应用抗生素和退热药，并观察记录降温效果。3. 性生活形态改变：治疗期间禁止性生活，以免相互感染造成久治不愈。与患者丈夫交谈，鼓励其丈夫对妻子表达爱和关怀。告知患者治愈后可进行正常性生活，取得其丈夫的理解与支持。指导性生活卫生，减少传播性疾病。4. 焦虑：向患者介绍环境，同室室友，主管医生及主管护士，减轻患者的陌生感。关心患者的疾病，耐心倾听其的诉说，鼓励其表达焦虑，恐惧，必要时陪伴患者。耐心向患者解释病情，消除其紧张和顾虑，增强对治疗的信心，使其能积极配合治疗和得到充分的休息。和患者及家属共同探讨适合于个人的治疗，护理方案，取得家人的理解和帮助。减轻患者的心理压力。健康指导1. 向患者介绍女性生殖自然防御系统的相关知识，知道其做好经期，孕期，产前，产后及流产后的卫生，预防感染发生。2. 指导患者遵医嘱执行治疗方案，避免治疗不彻底的可能。3. 饮食指导：炎症期间禁食辛辣刺激性食品，高热时进食高蛋白，高热量，高维生素饮食，注意多饮水。4. 指导患者养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，避免过度劳累，防止炎症反复发作。5. 注意身心健康，加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。 盆腔炎护理要点病情观察要点主要护理问题及相关因素主要护理措施健康指导1.观察患者的腹痛，腹胀情况，下腹部有无压痛，反跳痛及肌紧张。2.观察患者的生命体征情况3.观察患者阴道分泌物的颜色及量。4.患者的心理状态。1.疼痛：与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。2.体温升高：与盆腔炎症有关。3.性生活形态改变：与炎症引起性交痛，治疗期间禁止性生活有关。4.焦虑：与病程长，易反复发作有关。1. 取舒适体位2. 高热护理3. 指导性生活4. 心理护理5. 疼痛护理1. 疾病知识宣教2. 遵医嘱执行治疗方案3. 饮食宣教4. 注意劳逸结合，预防感染5. 加强锻炼，增强抵抗力专心-专注-专业