关于《吸烟、饮酒、饮茶与帕金森关系的病例对照研究》的分析.pptx

本文献选自中国保健营养 【年(卷),期】2017(027)035原文： 帕金森病( Parkinsons disease, PD) 是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，主要表现为进行性加重的运动功能障碍和非运动症状,给个人、家庭和社会带来严重的经济和精神负担。PD被认为是在多种致病因素的共同作用下导致的,包括遗传因素、年龄、生活方式和环境因素等。研究目的：探讨吸烟、饮酒、饮茶与帕金森病的关系.至今国内外已有不少生活方式(如吸烟、饮酒和饮茶等)与PD关系的研究报道,但是尚无一致性的结果1-4,其关系还有待进一步明确。我们利用人群为基础的病例对照研究,探讨帕金森病与生活方式之间的关系，期望找到与帕金森病有关的生活方式，为预防和控制该疾病提供科学依据。研究方法 属于病例与对照匹配的研究类型.本研究采用1:1配对的病例对照研究设计排出了年龄和性别对研究结果的混杂作用。资料分析采用多元logistic回归模型，该模型是配合发病概率与各种危险/保护因素的最适回归模型。调查对象的选择能更好地代表该人群的总体情况，使病例和对照有理想的代表性和可比性。 通过资料收集并对所有的资料进行整理、编码，并用Foxprow6.0软件建立数据库。应用SPSS17.0统计软件完成资料分析。应用Mantel-Haenszel(M-H)卡方检验对计量资料计算比值比（OR）值进行评定。多因素分析中采用非条件logistic回归分析，计算OR值、95%可信区间（95%CI）及P值。统计学显著性标准为0.05。 共计372例,来自苏州大学附属第二医院确诊的门诊或住院帕金森 病病例,均为老年帕金森病患者:平均年龄70.896.62岁,平均发病年龄为 65.45 7.71岁,其中男性204例,女性168例.PD 的诊断均符合英国 PD 协会(UKPDS)的 诊断标准:行动迟缓;至少下列之一:a肌强直;b静止性震颤( Hz);c 姿势步态异常.同时排除继发性帕金森综合征和帕金森叠加征对照组 共计372名,来自同期居住在苏州市社区老年人健康调查或在我院 体检中心体检的人群.对照组与病例组按照性别、年龄(岁)进行匹配且无锥体 外系疾病.病例组研究对象研究结果 研究结果显示，吸烟，饮酒，饮茶与帕金森病成负相关。单因素分析（OR吸烟0.34,95%CI:0.24-0.48;OR饮酒0.25,95%CI:0.16-0.39;OR饮茶0.25,95%CI:0.18-0.35）;多因素分析（OR吸烟0.48,95%CI:0.30-0.77;OR饮酒0.33,95%CI:0.19-0.55;OR饮茶0.26,95%CI:0.18-0.38）。但因素分析和多因素分析结果一致，充分表明吸烟，饮酒和影茶对帕金森病有保护作用（P0.05）。 帕金森病的发病是遗传和环境因素共同作用所致。世界各地流行病学资料提示世界不同地区帕金森病患病率差异很大。从167/10万5703/10万不等，提示PD可能与工业化程度，居住环境，生活方式和习惯等因素有关。生活方式在慢性病(如PD)的发生中起着重要的作用。