2022年山西省中等职业学校毕业生对口升学医学相关类基本技能考试范围.pdf

- - 1 - -2022年山西省中等职业学校学生对口升学考试医学相关类专业基本技能实际操作考试范围根据高等院校人才选拔需要和我省中等职业学校实际，参照教育部颁布的医学相关类专业教学标准，根据我省生源专业情况，2022年山西省中等职业学校对口升学医学相关类专业基本技能实际操作考试，划分为 A、B、C 三类“专业群”分别进行考试，其中 A 类专业群涵盖农村医学、中医、中医康复保健（含针灸推拿方向）、康复技术、卫生信息管理5个专业；B 类专业群涵盖医学检验技术、药品食品检验、食品生物工艺、中药、药剂、生物技术制药、医学生物技术、营养与保健8个专业；C 类专业群涵盖医学影像技术、眼视光与配镜、口腔修复工艺3个专业。基本技能主要考查学生医学相关知识应用的基础能力和专业基本操作能力。考生根据所学专业选择其中一个专业群参加相应的基本技能考试。一、考试项目一、考试项目A、B、C 三类专业群专业技能操作考试，采用实训室操作考核形式，考试时间依据项目评分标准确定。各有关专业考生，从各自专业所属专业群技能操作中，抽取一项进行操作考核。（一）（一）A 类专业群类专业群（涵盖农村医学、中医、中医康复保健（含针灸推拿方向含针灸推拿方向）、康复技术、卫生信息管理专业）项目1. 血压测量基本操作项目2点穴基本操作项目3推拿技术基本操作（二二）B B 类专业群类专业群（涵盖医学检验技术、药品食品检验、食品生物工艺、中药、药剂、生物技术制药、医学生物技术、营养与保健专业）项目1常用化学玻璃仪器的识别及用途介绍项目2容量瓶实验技能操作项目3移液管基本操作- - 2 - -（三）（三）C 类专业群类专业群（涵盖医学影像技术、眼视光与配镜、口腔修复工艺专业）1.医学影像技术专业项目1.腕关节正位(后前位)项目2.胸部正位（后前位）项目3.腹部正位（站立前后位）2.眼视光与配镜专业项目1.电脑验光仪操作流程项目2.综合验光仪操作流程初次红绿微调球镜项目3.电脑焦度计测量散光眼镜度数3.口腔修复工艺专业项目1. 金属烤瓷前牙基底冠的熔模制作项目 2.6缺失正手舌侧三臂卡环的弯制二、技能操作考核要点二、技能操作考核要点（一）（一）A 类专业群类专业群（涵盖农村医学、中医、中医康复保健（含针灸推拿方向）、康复技术、卫生信息管理专业）项目项目1 1 血压测量基本操作血压测量基本操作项目操作程序标准分值得分素质要求（5 分）着装整洁，仪表符合要求语言流畅，态度和蔼5操作前准备(40 分)患者询问患者 1530min 前有无吸烟、运动、饮用浓茶咖啡、情绪变化等情况。（10 分）如有，应告知病人需安静休息 1530min 后再测（口述 5 分）15环境安静，整洁，温湿度适宜，光线充足5用物1.治疗盘、听诊器、水银血压计、电子血压计（缺 1 项减 2 分）2.检查血压计：盛装水银的玻璃管有无裂损；打开水15- - 3 - -银槽开关，观察水银柱是否保持在“O”处；橡胶管和输气球有无漏气，再关好血压计（未检查减 7 分）医生剪指甲、洗手、戴口罩，报告操作开始（计时开始）（计时开始）5操作步骤(125 分)水银血压计测量告知测量血压的目的、如何配合，体现人文关怀5嘱患者取坐位或仰卧位5被测肢体应和心脏处于同一水平，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线（口述）5卷袖露出上臂，手掌向上，伸直肘部；必要时脱掉衣袖，以免袖口过紧，影响血压测量的准确性5放平稳血压计，驱尽袖带内空气5袖带皮管正对肘窝，平整、松紧适宜地缠于上臂中部，使袖带下缘距肘窝 23cm，松紧以能放一指为宜10打开水银槽开关，接通袖带与压力表，戴好听诊器5摸到肱动脉搏动点，一手将听诊器体件放于肱动脉搏动点处，紧贴皮肤，固定听诊器体件，轻轻加压10另一手轻轻关紧输气球气门，手握输气球均匀充气（用力不可过猛）至肱动脉搏动音消失，再稍充气，使水银柱再上升 2030mmHg5轻轻松动输气球气门，缓慢放气，速度以每秒降 24mmHg 为宜10注意水银柱所指刻度，视线应与水银柱上端保持水平5当听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压；当搏动音突然消失，此时水银柱所指刻度为舒张压10测量后驱尽袖带内余气，整理袖带放回盒内；将血压计盒盖右倾 45，待水银全部流回槽内，关闭水银槽开关10- - 4 - -协助患者穿好衣服，并告知血压值以及是否正常10记录测量结果，记录方式为：姓名、性别、年龄、测量方法、收缩压/舒张压mmHg5电子血压计测量将电子血压计袖带缚于上臂，要求同水银血压计10打开电子血压计开关，观察屏幕上的数值5记录测量方法、结果，并告知患者数值（此步骤计时结束）（此步骤计时结束）5评价(40 分)效果测量结果准确（两种方法测量结果差异10mmHg）10操作动作轻稳、准确、规范、熟练10时间 10min，每超 30s 减1 分，超过 3min 停止操作10人文关怀充分体现人文关怀，医患沟通有效，患者感到满意10得分210- - 5 - -项目项目2 2 点穴基本操作点穴基本操作项目技术操作要求标准分值得分素质要求（10 分）着装整洁，仪表大方，语言流畅，态度和蔼10操作前准备（20 分）环境操作环境应清洁、干燥、宽敞；10考生洗手，戴口罩,报告操作开始（计时开始）（计时开始）10操作步骤(150 分)穴位1理论回答穴位归经5穴位主治10穴位主要配伍5定位方法的选择10技能操作准确定位20穴位2理论回答穴位归经5穴位主治10穴位主要配伍5定位方法的选择10技能操作准确定位20穴位3理论回答穴位归经5穴位主治10穴位主要配伍5定位方法的选择10技能操作准确定位20操作后（30 分）结束操作报告考官操作完毕，洗手（此步骤计时结束）（此步骤计时结束）5整体评价与被操作者沟通自然10操作规范、熟练、流畅.10时间 10min，每超 30s 减1 分，超过 3min 停止操作5得分210注：从曲池、合谷、内关、三阴交、风池五个常用腧穴中，评委选择其中三个穴位形成组合，考生随机抽取进行考核。- - 6 - -项目项目 3 3 推拿技术基本操作推拿技术基本操作项目技术操作要求标准分值得分素质要求（10分）着白大褂，仪表符合医师基本要求。5语言流畅，态度端正、和蔼5操作前准备（40分）患者询问患者有无推拿禁忌证。10环境操作环境应整洁、宽敞、干燥、安静、温湿度适宜。（口述）10用物一次性口罩、润滑油（凡士林或按摩油等） 、棉球、手消毒液。10医生修剪指甲，洗手，戴口罩（开始计时开始计时）。10操作步骤（130分）手法一操作部位选取手法恰当。10手法基本姿势、动作、力度、频率、幅度正确20观察患者反应（口述） ，及时调整或停止操作10手法二操作部位选取手法恰当。10手法基本姿势、动作、力度、频率、幅度正确20观察患者反应（口述） ，及时调整或停止操作10手法三操作部位选取手法恰当。10手法基本姿势、动作、力度、频率、幅度正确20观察患者反应（口述） ，及时调整或停止操作10记录签名项目完整、准确10评价（30分）操作规范、熟练、流畅，全过程稳、准、轻、快10用物按照消毒技术规范及医疗废物管理条例做相应处理10时间10min，每超30s减1分，超过3min停止操作10得分210- - 7 - -注:1.从五种基本手法中，评委选择其中三种形成组合，考生随机抽取进行考核。（1）捏脊法、推法、法（2）搓法、法、拿法（3）拿法、捏脊法、揉法2.模拟患者均由承办学校学生志愿者扮演。- - 8 - -（二）B 类专业群类专业群（涵盖医学检验技术、药品食品检验、食品生物工艺、中药、药剂、生物技术制药、医学生物技术、营养与保健专业）项目项目1 1 常用化学玻璃仪器的识别及用途介绍常用化学玻璃仪器的识别及用途介绍项目技术操作要求标准分值得分素质要求（10分）着装整洁，仪表符合要求，态度端正，语言流畅10常用玻璃仪器的识别(50 分）（1 分钟）能正确说出下列10种玻璃仪器的名称：烧杯、量筒、移液管、滴定管、容量瓶、称量瓶、锥形瓶、漏斗、胶头滴管、玻璃棒。少说或说错一个扣 5 分50介绍这5种仪器的用途(125分）(4 分钟)量筒粗略量取液体体积25移液管准确吸取一定体积的溶液25容量瓶准确配制一定体积的标准溶液或被测溶液25滴定管滴定操作中盛装滴定液，用来准确测量滴定中所用滴定液的体积25滴管吸取或滴加少量液体试剂25其它(25分)操作对仪器的介绍熟练、表述清楚10整理实验完毕，实验用品摆放整齐10离场向评委老师请示离场5得分210说明：所有操作在6分钟内完成，6分钟停止操作。- - 9 - -项目项目2 容量瓶实验技能操作容量瓶实验技能操作项目技术操作要求标准分值得分素质要求（6分）着装整洁，仪表符合要求，态度端正6实验用品核对(14分）容量瓶、烧杯、玻璃棒、胶头滴管、纯化水、滤纸、洗瓶（要求口述用品名称）14操作步骤(175分）检漏（口述）注入自来水至容量瓶标线附近，盖好瓶塞，用滤纸擦干瓶口，一手食指按住瓶塞，一手握住瓶体，将容量瓶倒置12分钟，观察瓶口是否有水渗出（用滤纸擦拭瓶口检查），如不漏水，将瓶塞转动 180，同法再试验一次，仍不漏水，即可使用。39洗涤（口述）自来水冲洗，纯化水润洗2-3次，洗净的容量瓶内壁不挂水珠9配 制溶液将准确称量好并置于烧杯中的固体样品，加少量蒸馏水用玻璃棒搅拌至样品完全溶解15将玻璃棒插入容量瓶内，玻璃棒下端紧靠瓶颈内壁，不得触碰容量瓶磨口15烧杯嘴紧靠玻璃棒，使溶液沿玻璃棒流入容量瓶中10溶液全部流完后，将烧杯嘴沿玻璃棒上移，并同时直立，使附在玻璃棒与烧杯嘴之间的溶液流回烧杯中10用纯化水冲洗烧杯和玻璃棒，洗液一并转入量瓶中，本操作进行3次，使溶液定量转移至容量瓶中20转移过程中，溶液不得洒出10用纯化水冲洗容量瓶瓶口和瓶颈，加纯化水至容量瓶容积的2/3处，平摇容量瓶（不得盖上瓶塞），使溶液初步混合均匀15定容加入纯化水距离容量瓶标线1cm左右时，改用胶头滴管逐滴加入10直至溶液的弯月面最低处与标线相切为止12摇匀盖紧瓶塞，倒转容量瓶摇动十余次，使溶液充分混合均匀10其它(15 分)整理实验完毕，实验用品摆放整齐10离场向评委老师请示离场5得分210说明：所有操作在6分钟内完成，6分钟停止操作。- - 10 - -项目项目3 移液管基本操作移液管基本操作项目技术操作要求标准分值得分素质要求（6分）着装整洁，仪表符合要求，态度端正6实验用品核对(14 分）移液管、待移取溶液、洗耳球、锥形瓶、滤纸、纯化水、移液管架（要求口述用品名称）14操作步骤(175分）洗涤自来水洗涤（移液管、锥形瓶）6纯化水润洗（移液管、锥形瓶）6是否洗净：洗净的移液管内壁不挂水珠（口述）6润洗用滤纸擦干移液管下部，用洗耳球将移液管中纯化水吹出12用少量待移取的溶液润洗23次，吸入到移液管中的溶液不得流入到原溶液中16移液将移液管插入溶液中（不触底，不碰壁）16先把洗耳球内空气压出，然后把洗耳球尖端插入移液管口，吸取溶液16吸取液面升高到标线以上，立即用食指将管口堵住（液体不得流出），16将管尖离开液面，稍松食指，使液面缓缓下降至溶液弯月面下缘与标线相切，立即按紧管口，使液体不再流出30放液移液管垂直，锥形瓶稍微倾斜，使移液管管尖与锥形瓶内壁接触30松开食指,让管内溶液自然沿器壁全部流下, 等待15秒10不要将管尖残留的液体吹出6取出移液管，自来水冲洗后放回到移液管架上5其它(15 分)整理实验完毕，实验用品摆放整齐10离场向评委老师请示离场5得分210说明：所有操作在6分钟内完成，6分钟停止操作。- - 11 - -（三）（三）C 类专业群类专业群（涵盖医学影像技术、眼视光与配镜、口腔修复工艺专业）1. 医学影像技术专业项目1. 腕关节正位(后前位)项目2. 胸部正位（后前位）项目3. 腹部正位（站立前后位）2. 眼视光与配镜专业项目1. 电脑验光仪操作流程项目2. 综合验光仪操作流程初次红绿微调球镜项目3. 电脑焦度计测量散光眼镜度数3. 口腔修复工艺专业项目1. 金属烤瓷前牙基底冠的熔模制作项目 2. 6缺失正手舌侧三臂卡环的弯制1. 医学影像技术专业项目项目 1 1 腕关节正位腕关节正位( (后前位后前位) )项目技术操作要求标准分值得分素质要求（20 分）1.接待患者热情诚恳大方、关爱病人、责任心强、能进行良好医患沟通102.站姿优雅端正、着装整洁、仪表符合要求、语言表达流畅、声音清晰洪亮10摄影前准备（70分）1.认真阅读申请单，明确摄影部位及摄影目的（观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及软组织正位影像）102.向被检者说明检查过程，消除被检者紧张情绪103.被检者衣着与异物处理得当（手表、手镯等）104.对被检者采取适当防护措施（铅衣、铅帽等）105.根据被检部位选择适当大小的I（R57英寸或810英寸）106.录入被检者信息（姓名、性别、年龄、ID 号、日期等）10- - 12 - -7.引领被检者到摄影床前10操作步骤（110分）体位要点1.被检者侧坐于摄影床旁102.被检侧肘部弯曲，前臂伸直，掌面向下呈半握拳或伸直，紧贴于IR（长轴方向与IR长轴一致）103.被检侧腕部（尺、桡骨茎突连线中点）置于 IR 中心104.IR 上缘包括掌骨，下缘包括尺桡骨远端，两侧包括软组织105.摄双侧腕关节时，被检者面向摄影床，双侧腕部对称置于 IR 上10中心线对准尺、桡骨茎突连线中点垂直射入（若同时摄双侧腕关节，中心线对准两腕部连线中点）15照射野1.照射野控制合理102.关闭投影灯5摄影条件1.根据被检者的检查部位，选择合适管电压、管电流、曝光时间及摄影距离进行曝光:5055kV、1012mAs、90100cm102.曝光完毕后，引领被检者走出机房，到安全区等候检查结果10影 像显示1.显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的正位影像 2.腕桡关节面清晰 3.骨小梁清晰显示4.软组织显示良好10回答提问（10 分）1.一张胶片摄取同一部位的两个不同位置时应注意哪些问题？2.长骨摄影时应注意哪些问题？3.对骨折患者摄影时应注意哪些问题？10得分210说明：4-5 分钟内操作结束，超时 5 分钟在 30 秒内扣 2 分，大于 30 秒扣 4 分，大于 1 分钟扣 5 分，大于 2 分钟停止操作。项目项目2 2胸部正位（后前位）胸部正位（后前位）项目技术操作要求标准分值得分素质要求（20 分）1.接待患者热情诚恳大方、关爱病人、责任心强、能进行良好医患沟通102.站姿优雅端正、着装整洁、仪表符合要求、语言表达流畅、声音清晰洪亮10摄影1.认真阅读申请单，明确摄影部位及摄影目的（观察胸廓、肺部、心脏大血管、纵隔、膈肌等形态，心脏测量，常规体检）102.向被检者说明检查过程，消除被检者紧张情绪10- - 13 - -前准备（70 分）3.被检者衣着与异物处理得当（项链、膏药、胸罩等）104.对被检者采取适当防护措施（铅围裙、铅帽等）105.根据被检部位选择适当大小的 IR（婴幼儿酌情，成人 1215 英寸或 1417 英寸）106.录入被检者信息（姓名、性别、年龄、ID 号、日期等）107.做好呼吸训练，引领被检者到摄影床前10操作步骤（110 分）体位要点1.被检者背向x线管站立于摄影架前102.双足分开与肩同宽，前胸壁紧贴 IR，身体正中矢状面与 IR 中线垂直103.头稍上仰，下颌置于摄影架颌托上54.双手背置于髋部，双肩放松下垂，肘部弯曲尽量内旋，使肩胛骨向外牵拉155. IR 上缘超出双肩峰约3cm，下缘包括两侧肋膈角，两侧包括侧胸部皮肤10中心线对准第 5 胸椎水平射入10呼吸方式深吸气后屏气曝光，曝光后嘱患者正常呼吸10照射野1.照射野控制合理102. 关闭投影灯5摄影条件1.根据被检者的检查部位，选择合适管电压、管电流、曝光时间及摄影距离进行曝光：:70kV 左右、36mAs、150180cm102.曝光完毕后，引领被检者走出机房，到安全区等候检查结果5影像显示1.显示胸部正位影像（包括两侧胸廓、肺野、肋膈角）2.双侧胸锁关节对称3.肩胛骨位于肺野之外 4 肺门结构清晰，纹理呈树枝样走行 5.心脏居中偏左10回答提问（10 分）1.何为高千伏摄影？2.胸部摄影为何采取站立后前位？3.胸部摄影时为何要深吸气后屏气曝光？10得分210说明：4-5 分钟内操作结束，超时 5 分钟在 30 秒内扣 2 分，大于 30 秒扣 4 分，大于 1 分钟扣 5 分，大于 2 分钟停止操作。- - 14 - -项目项目3 3 腹部正位腹部正位（站立前后位）（站立前后位）项目技术操作要求标准分值得分素质要求（20 分）1.接待患者热情诚恳大方、关爱病人、责任心强、能进行良好医患沟通102.站姿优雅端正、着装整洁、仪表符合要求、语言表达流畅、声音清晰洪亮10摄影前准备（70 分）1.认真阅读申请单，明确摄影部位及摄影目的（着重观察消化道穿孔、肠梗阻及肠腔气体；腹部脏器的结石、钙化，腹部异物等）102.向被检者说明检查过程，消除被检者紧张情绪103.被检者衣着与异物处理得当（拉链、腰带、纽扣等）104.对被检者采取适当防护措施（铅围脖、铅帽等）105.根据被检部位选择适当大小的 IR（婴幼儿酌情，成人 1114 英寸或 1417 英寸）106.录入被检者信息（姓名、性别、年龄、ID 号、日期等）107.做好呼吸训练，引领被检者到摄影架前10操作步骤（110 分）体位要点1.被检者面向x线管站立于摄影架前102.身体正中矢状面与 IR 中线垂直，且对准IR中线103.两臂自然下垂，手掌向前置于身旁54.IR上缘包括剑突，下缘包括耻骨联合，两侧包括侧腹部皮肤(疑消化道穿孔-IR上缘包膈肌；疑为肾位置异常-IR下缘包耻骨联合)10中心线经剑突与耻骨联合上缘连线中点水平射入。疑消化道穿孔-经剑突与肚脐连线的中点垂直摄入20照射野1.照射野控制合理102.关闭投影灯5呼吸方式深呼气后屏气曝光，曝光后嘱患者正常呼吸10摄影条件1.根据被检者的检查部位，选择合适管电压、管电流、曝光时间及摄影距离进行曝光：60kV 左右、30mAs、90100cm102.曝光完毕后，引领被检者走出机房，到安全区等候检查结果10- - 15 - -影 像显示1.显示腹部正位影像（上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合，两侧包括侧腹壁）2.脊柱居中，两侧髂骨对侧，双膈面清晰 3.可见双肾影轮廓及腰大肌影 4.腹壁脂肪线显示清楚10回答提问（10 分）1.腹部体表定位的的方法？2.腹部摄影时清除肠道内容物的方法有哪2种？3.腹部摄影时为何要深呼气后屏气曝光？10得分210说明：4-5 分钟内操作结束，超时 5 分钟在 30 秒内扣 2 分，大于 30 秒扣 4 分，大于 1 分钟扣 5 分，大于 2 分钟停止操作。2.眼视光与配镜专业项目项目 1 1 电脑验光仪操作流程电脑验光仪操作流程项目技术操作要求标准分值得分素质要求（5 分）着装整洁，仪表符合要求语言流畅、清晰，与被检者能进行良好沟通5操作前准备(35 分)环境操作环境应清洁、干燥、光线不宜过亮10用物电脑验光仪、75%酒精、棉棒、弯盘10被检者问诊：了解被检者生活习惯、戴镜历史、身体状况、年龄以及特殊要求等；告知被检者此仪器设备对人体无害、无辐射15操作步骤（145 分）调整仪器消毒额托和下颌托10调整坐高、头部位置，调整水平、瞳距和顶点距10测量过程指导被检者正视前方，不眨眼，注视电脑验光仪内视标（此步骤计时开始）（此步骤计时开始）10测量右眼：通过仪器的监视器观察右眼位置，使用操纵杆前后调焦使图像清晰10上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心10对焦和定中心完成后，按压按钮，得出测量数据，连续测量 3 次15测量左眼：通过仪器的监视器观察左眼位置，使用操纵杆前后调焦使图像清晰10上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心10对焦和定中心完成后，按压按钮，得出测量数据，连续测量 3 次15记录并解释测量结果打印或记录处方（每只眼取 3 次测量平均值）5说明右眼球镜度数、柱镜度数及轴向10说明左眼球镜度数、柱镜度数及轴向10说明瞳距10- - 16 - -整理关闭仪器电源开关，罩上防尘罩（此步骤计时结束）（此步骤计时结束）10评价(25分)操作注意事项注意测量顺序，先右眼后左眼10操作规范、熟练、流畅5时间 5min，每超 30s 减 2 分，超过 3min 停止操作10得分210项目项目2 2综合验光仪操作流综合验光仪操作流程程初次红绿微调球镜初次红绿微调球镜项目技术操作要求标准分值得分素质要求（5 分）着装整洁，仪表符合要求语言流畅、清晰，与被检者能进行良好沟通5操作前准备（15 分）环境半暗室环境5用物综合验光仪、75%酒精、棉棒、弯盘5被检者问诊：了解被检者生活习惯、戴镜历史、身体状况、 年龄以及特殊要求等；告知被检者此仪器设备对人体无害无辐射5操作步骤（130 分）调整仪器消毒额托及面部接触部位5调整坐高、头部位置，调整水平、瞳距和镜眼距5置入客观验光数据5初次单眼MPMVA（最大正镜片最佳视力）站在综合验光仪右侧（口述：操作开始）（此步骤计时开（此步骤计时开始）始）5双眼视力检测，检查顺序：右眼左眼双眼10右眼单眼雾视：遮盖左眼，在右眼前加正镜（减负镜） ，逐行雾视到最好视力上 12 页10口述：雾视 35 分钟5右眼去雾视：遮盖左眼，在右眼前减正镜（加负镜） ，逐行去雾视，直到最佳视力10最佳视力判断方法：（1）视标变形（2）小而黑的终点（3）最好视力的终点15打出最好视力上 12 行单行视标，并加红绿背景5右眼红绿微调：嘱被检者注视视标，确认是否能看到红绿两个区域（是：继续检查；否，口述：更换为十字表法）5嘱被检者注视红绿视标，注视顺序绿红绿，看两种颜色背景下的视标清晰度是否一致10红色背景下视标更清晰，在右眼前加负镜（减正镜）10- - 17 - -绿色背景下视标更清晰，在右眼前减负镜（加正镜）10调整至右眼注视红绿背景下视标清晰度一致5口述：若无法调整为同样清晰，则青少年（即 40 岁以下人群）可调整至绿色相对较清，中老年（即 40 岁以上人群）调整至红色相对较清10口述：同样方法检查左眼5开具标准处 方（30 分）处方）格式被检者姓名、性别、年龄5右眼屈光度5左眼屈光度5瞳距5矫正视力5验光员签字5评 价（30 分）效果处方内容：正确使用处方符号；内容要与验光结果相符5介绍检查结果5向被检者交代后续检查事项5）整理关闭仪器电源开关，罩上防尘罩（此步骤计时结束）（此步骤计时结束）5操作操作规范、熟练、流畅5时间 6min，每超 30s 减 2 分，超过 3min 停止操作5得分210项目项目 3 3 电脑焦度计测量散光眼镜度数电脑焦度计测量散光眼镜度数项目技术操作要求标准分值得分素质要求（4 分）着装整洁，仪表符合要求语言流畅、清晰4操作前准备(16 分)环境操作环境应清洁、干燥、光线不宜过亮8用物（1）散光眼镜一副（2）电脑焦度计一台（装有打印纸） 检查物品完好齐全（缺 1 项减 1 分）8测量前准备检查镜片支座上有无防尘盖，若有，取下放于仪器旁边8检查滑动鼻托架位置，将滑动鼻托架置于左端8- - 18 - -操作步骤(150 分)打开电脑焦度计电源开关，听开机声音及观测屏幕参数的设置情况，确定仪器工作状态正常8测量过程将眼镜右眼镜片凸面朝上置于镜片支座上（此步骤计时开（此步骤计时开始）始）9移动镜片，将靶标对准中心9旋转镜片台旋钮，使镜片台与镜框底部接触9微调，当靶标变成粗交叉十字线，按下记忆键9测量左眼镜片，滑动鼻托架随着眼镜架移动6将眼镜左眼镜片凸面朝上置于镜片支座上9移动镜片，将靶标对准中心9旋转镜片台旋钮，使镜片台与镜框底部接触9微调，当靶标变成粗交叉十字线，按下记忆键9记录并解释测量结果按下打印键，打印输出数据4说明眼镜右眼镜片球镜度数、柱镜度数及轴向（每项 4 分）12说明眼镜左眼镜片球镜度数、柱镜度数及轴向（每项 4 分）12说明眼镜瞳距值4整理清除焦度计记录的数据4关闭焦度计电源开关，若有防尘盖，镜片支座上盖上防尘盖，焦度计上罩上防尘罩8被测眼镜及焦度计摆放整齐（此步骤计时结束）（此步骤计时结束）4评价(40 分)效果物品摆放整齐，设备注意防尘维护10操作测量注意顺序，先右后左10操作规范、熟练、流畅8时间 5min，每超 30s 减 2 分，超过 3min 停止操作12得分210- - 19 - -3.口腔修复工艺专业项目项目1 1金属烤瓷前牙基底冠的熔模制作金属烤瓷前牙基底冠的熔模制作项目技术操作要求标准分值得分素质要求（5 分）着装整洁，仪表符合要求（穿工作服，不得披头发、留长指甲、穿短裤、拖鞋等）5操作前准备(25 分)模型评估模型是否符合操作要求：间隙剂的涂布情况肩台是否完整、连续一致模型有无气泡、石膏小瘤核对咬合关系牙位是否正确10环境操作环境应干净、整洁，工具摆放合理有序5器材（1）工具：雕刻刀、手术刀、排笔、蜡卡尺（2）设备：电蜡刀、放大镜1、材料：嵌体蜡、内衬蜡、颈部蜡、石蜡油、吸水纸2、检查物品完好齐全（缺 1 项减 1 分）10操作步骤(90 分)涂布分离剂涂布范围：工作代型表面、邻牙、对颌牙4涂布厚度：薄且均匀4吸水纸吸出多余分离剂2涂布内衬蜡涂布范围：代型表面均匀涂布，边缘超过肩台即可4涂布厚度：薄且均匀4恢复基底冠外形切缘形成4近远中边缘嵴形成4唇舌面形成4厚度：贱金属至少在 0.3mm6取下检查组织面光滑、无气泡与基牙密合6厚度：均匀且不少于 0.3mm6加颈部蜡用蜡刀切去颈缘 2mm，加颈部蜡封闭边缘4颈部蜡与内衬蜡无接缝，内表面光滑4部位：位于舌面颈 1/3 的两轴角处避开咬合接触区 1-2mm5- - 20 - -加金瓷交界线宽度：0.8-1.0mm5形态：对称，宽窄一致4修整边缘边缘高度密合，长短合适、无菲边或短缺，形态与代型相协调，肩台宽度明显者，熔模边缘也要做出相应凹面形态10检查、精修放大镜下检查，并精修边缘10整体评价（90 分）厚度均匀，不小于 0.3mm10表面光洁度表面光滑、无锐角10边缘与模型密合，长短合适、无菲边或短缺，形态与代型相协调10咬合间隙预留出均匀的瓷层空间15金瓷交界线对称美观，避开咬合接触区10操作操作过程中有良好支点10操作规范、熟练、流畅15时间 60min，每超 30s 减 1 分，超过 1min 停止操作10得分210项目项目 2 26 6缺失正手舌侧三臂卡环的弯制缺失正手舌侧三臂卡环的弯制项目技术操作要求标准分值得分素质要求（5 分）着装整洁，仪表符合要求（穿工作服，不得披头发、留长指甲、穿短裤、拖鞋等）5- - 21 - -操作前准备(25 分)模型评估模型是否符合操作要求：模型有无气泡、石膏小瘤核对咬合关系有无倒凹缺失间隙是否充足10环境操作环境应干净、整洁，工具摆放合理有序5器材（1）工具：梯形钳、平钳、三喙钳、切断钳、46#雕刻刀（2）设备：打磨机（3）材料：0.9mm不锈钢丝、红蜡片、红蓝铅笔（4）检查物品完好齐全（缺 1 项减 1 分）10操作步骤(85 分)弯制卡环臂画出三臂卡环舌侧臂的走形及位置5目测基牙牙冠弧形大小，取直径 0.9mm 不锈钢丝，按照基牙画线弯制5弯制过程中要掌握好支点，放到模型上比试，调整弧度大小，使钢丝于基牙表面贴合5弯制卡环体卡环臂弯制完成后，放到模型上进行比试，按照牙面上画的卡环体线，在舌面和邻面的轴角转弯处的钢丝上做标记10下降段左手持钢丝，卡环臂开口弧形朝向内侧，右手握钳加紧卡环臂，钳喙靠近卡环臂弧形标记处向内向下外弯制120形成卡环体和连接体的下降段15弯制水平段目测缺隙区高度或将卡环体部朝下，比试近缺隙面牙合龈高度，在适当位置做标记，标记点处将钢丝向水平方向弯曲，形成水平段15弯制上升段再目测，钳夹适当部位，将水平段向上弯曲约 90，形成连接的上升段10弯制交叉段再将上升段向下弯曲，使其搭在支托的连接体上， 切断多余钢丝10打磨卡环臂尖端磨圆钝5固定在卡环臂尖处用蜡固定在基牙上5卡环臂卡环臂位于非倒凹区，不得压迫牙龈，卡环臂应与基牙完全贴合10- - 22 - -整体评价（95 分）卡环体卡环体的位置应尽量高， 但不得影响咬合。10下降段位于非倒凹区10水平段均匀离开牙槽嵴 0.5-1mm，走形流畅自然，尽量与支托水平段平行10交叉段分配合理，长度合适，固定卡环用的粘结剂不得影响咬合及后期排牙10整体效果走形圆滑流畅，无明显钳痕10操作操作过程中有良好支点10操作规范、熟练、流畅15时间 60min，每超 30s 减 1 分，超过 1min 停止操作10得分210