咽拭子标本采集.pptx

一、目的：从一、目的：从咽部和扁桃体咽部和扁桃体取分泌物作细取分泌物作细菌培养或病毒分离，协助诊断。菌培养或病毒分离，协助诊断。二、采集地点要求选择空旷、通风良好的场地作为大规模人群筛查集选择空旷、通风良好的场地作为大规模人群筛查集中采集地点。根据原有场地条件，划分为等候区、中采集地点。根据原有场地条件，划分为等候区、采集区、缓冲区和临时隔离区，有效分散待检人员采集区、缓冲区和临时隔离区，有效分散待检人员密度。应当设置急救设备备用。密度。应当设置急救设备备用。(一一)等候区。等候区。设置人行通道，同时设置一米线保证等候人员的防护安全。设置人行通道，同时设置一米线保证等候人员的防护安全。根据天气条件配备保温、降温，遮阳、遮雨等设施。老年人根据天气条件配备保温、降温，遮阳、遮雨等设施。老年人、儿童、孕妇和其他行动不便者优先采集。、儿童、孕妇和其他行动不便者优先采集。(二)采集区。根据气候条件，配备帐篷、冷/暖风扇、适量桌椅，保证医护人员在相对舒适环境下工作。配备采集用消毒用品、拭子、病毒采集管，并应当为受检人员准备纸巾、呕吐袋和口單备用。标本如无法及时运送至实验室，需准备4C冰箱或低温保存箱暂存。应当制定防止病原微生物扩散和感染的应急预案。(三三)缓冲区。缓冲区。空间应当相对密闭，可供采集人员更换个人防护装备，放置与采样点规空间应当相对密闭，可供采集人员更换个人防护装备，放置与采样点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、拭子和采集管，户外消杀设备模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、拭子和采集管，户外消杀设备。(四四)临时隔离区。临时隔离区。用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群人群三、采集流程(一一)标识及信息登标识及信息登记。记。1.登记流程。工作人登记流程。工作人员在采集前收集并员在采集前收集并登记受检者相关信登记受检者相关信息息(包括姓名、性别包括姓名、性别、身份证号、联系、身份证号、联系电话、采集地点、电话、采集地点、采集日期和时间采集日期和时间)，按照组别进行采集按照组别进行采集管编号。管编号。2.登记要求。推荐使用身登记要求。推荐使用身份证读卡器、二维码条份证读卡器、二维码条码等信息化手段关联受码等信息化手段关联受检者信息，提高信息读检者信息，提高信息读取效率和准确性。如取效率和准确性。如.不不具备信息化条件，应当具备信息化条件，应当提前登记新冠病毒核提前登记新冠病毒核酸酸10合合1混采检测登记表混采检测登记表(见附件，以下简称混见附件，以下简称混采登记表采登记表)。纸质登记表。纸质登记表随标本送检前应当备份随标本送检前应当备份存档于采集点所在社区存档于采集点所在社区，便于及时追溯受检者，便于及时追溯受检者附件新冠病毒核酸10合1混采检测登记表 采集地点： 采集日期： 送样人： 送样人联系电话： 送检时间： 接收人： 接收时间：采集管编采集管编号号序序号号姓名姓名性别性别年龄年龄身份证身份证号号联系电联系电话话采集时采集时间间是否去是否去过高风过高风险地区险地区是否发是否发热热实验室实验室编号编号检测结检测结果果12345678910注：送检时间，接收时间格式为XX月XX日XX时，采集时间格式为XX时：检测结果如为OR Flab或N基因单独阳性， 需详细列出。操作前准备 核对漱口后，指导患者张口发“啊”音，用长棉签蘸 以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物，取毕，插入棉签，塞紧。将棉签插入试管中送检操作步骤及要点操作步骤及要点 采集方法：采集方法：1、将采样管放置在试管架上。、将采样管放置在试管架上。2、打开采样管，管盖朝上放置，取出无菌棉拭子和压舌板。、打开采样管，管盖朝上放置，取出无菌棉拭子和压舌板。3、嘱患者张口，、嘱患者张口，头部微仰，嘴张大，发头部微仰，嘴张大，发“啊啊”音，露出两侧咽扁桃体音，露出两侧咽扁桃体4、采集人员将拭子越过被采集人员舌根，在两侧咽扁桃体稍微用力来采集人员将拭子越过被采集人员舌根，在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少回擦拭至少3次，然后在咽后壁上下擦拭至少次，然后在咽后壁上下擦拭至少3次。次。5、将拭子头部浸入含、将拭子头部浸入含3ml采样液的试管中。采样液的试管中。6、弃去尾部，旋紧管盖。、弃去尾部，旋紧管盖。注意事项：注意事项：1 1、了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。、了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。2 2、采样前患者用清水漱口，然后让患者张口发、采样前患者用清水漱口，然后让患者张口发“啊啊”音，必要时使音，必要时使用压舌板。用压舌板。3 3、取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。、取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。4 4、将拭子插入试管中，避免碰触试管口及其他部位，塞紧瓶塞，完、将拭子插入试管中，避免碰触试管口及其他部位，塞紧瓶塞，完成收集成收集 ，放入，放入4 4度冰箱冷藏，及时送检。度冰箱冷藏，及时送检。5 5、避免在饭后、避免在饭后2 2小时采集，以免刺激咽部引起呕吐。小时采集，以免刺激咽部引起呕吐。6 6、患者张口采集标本时，嘱患者勿做呼气动作。、患者张口采集标本时，嘱患者勿做呼气动作。标本采集的要求：标本采集的要求：1、采集过程中应注意个人防护，按要求穿戴防、采集过程中应注意个人防护，按要求穿戴防护用品护用品2、熟练掌握正确的标本采集流程。、熟练掌握正确的标本采集流程。3、操作前做好患者解释工作，嘱患者采集标本、操作前做好患者解释工作，嘱患者采集标本前后均应佩戴口罩。前后均应佩戴口罩。4、标本均应拧紧盖严，呼吸道标本应在拧紧试、标本均应拧紧盖严，呼吸道标本应在拧紧试管盖后使用三层密封袋封装，在密封袋上张贴管盖后使用三层密封袋封装，在密封袋上张贴“新冠肺炎筛查新冠肺炎筛查”的提示标识的提示标识;其他标本严禁与呼其他标本严禁与呼吸道标本混放。吸道标本混放。5、标本送检前注明样本编号、种类、姓名及采、标本送检前注明样本编号、种类、姓名及采样时间，密封好的标本放人专用密封转运箱，应样时间，密封好的标本放人专用密封转运箱，应尽快由专门的外勤人员运送。尽快由专门的外勤人员运送。(二)标本放置要求。将核对后的采集管放入透明塑料密封袋将核对后的采集管放入透明塑料密封袋(一层容器一层容器)中并封严袋口，用中并封严袋口，用75%乙醇喷乙醇喷洒密封袋外部。将密封袋放入二层容器洒密封袋外部。将密封袋放入二层容器(可选内配适量吸湿材料的包装盒或双层可选内配适量吸湿材料的包装盒或双层医用垃圾袋医用垃圾袋),密封后用密封后用75%乙醇喷洒消毒。将二层容器放入具有乙醇喷洒消毒。将二层容器放入具有“生物危害生物危害”标标识的专用标本转运箱，二层容器和转运箱之间应当放置降温凝胶冰袋。二层容器识的专用标本转运箱，二层容器和转运箱之间应当放置降温凝胶冰袋。二层容器应当固定在转运箱中应当固定在转运箱中,保持标本直立。密封转运箱后，使用保持标本直立。密封转运箱后，使用75%乙醇喷洒消毒，乙醇喷洒消毒，转运箱表面洁净无污染转运箱表面洁净无污染(三)标本转运要求。标准转运箱应当由专门标本运标准转运箱应当由专门标本运送人员负责运送。标本应送人员负责运送。标本应.当在当在采集后采集后2- -4小时内送至实验室小时内送至实验室。混采登记表放入独立密封袋。混采登记表放入独立密封袋，随转运箱一同转运。不能立，随转运箱一同转运。不能立即送检的，应当配备专门的冰即送检的，应当配备专门的冰箱或冷藏箱保存，并做好标本箱或冷藏箱保存，并做好标本接收、保存登记。标本采集后接收、保存登记。标本采集后24小时内可置于小时内可置于4C保存。保存。感谢观看