第四节 护理计划 护理计划是以护理诊断为依据课件.ppt
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第四节 护理计划 护理计划是以护理诊断为依据课件.ppt
第四节 护理计划 护理计划是以护理诊断为依据,设计如何满足病人的需要、增加病人的舒适、维持和促进病人的功能和促进病人康复的动态决策过程。 一、计划的种类 1入院时护理计划 2住院时护理计划 3出院时护理计划,二、制定护理计划的过程(一)排列护理诊断的优先次序 1按照对生命活动的影响程度分类 (1)首优问题 (2)中优问题 (3)次优问题,2排序时的注意事项(1)按照Maslow需要层次论排列优 先顺序(2)了解护理对象对解决问题的意愿(3)分析和判断护理诊断之间的关系(4)护理诊断顺序的可变性(5)“危险的护理诊断”和“潜在并发 症”排序(6)其他,(二)制定病人目标 1目标的种类 (1)短期目标 (2)长期目标 2目标的陈述方式 (1)主语 (2)谓语 (3)行为标准 (4)条件状语 (5)时间状语,3制定目标的原则(1)目标主语必须是护理对象或护理 对象的一部分(2)目标必须具有现实性、可行性(3)目标必须是可测量、可评价的(4)目标应是护理范畴内的,是通过 护理措施可以达到的(5)一个目标中只能出现一个行为动词(6)应让护理对象参与目标的制定(7)关于潜在并发症的目标,(三)制定护理措施 1护理措施的类型 (1)依赖性的护理措施 (2)相互依赖的护理措施 (3)独立的护理措施,2制定护理措施时的注意事项 (1)护理措施应该有针对性 (2)护理措施应切实可行 (3)与其他医务人员的措施相一致 (4)护理措施应基于科学的基础上 (5)护理措施应具体、有指导性,(四)护理计划成文 1将护理诊断、目标、措施在一个 表格中列出。 2采用标准护理计划的方式。,