常规查对流程(共3页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上常规查对流程一、 静脉配药电脑制治疗单、输液瓶签第二人核查并签名（治疗班或责护）治疗班备药（准确无误、且在有效期内）第二人核查配药，自查、签名(空安瓿和余液保留)责班查对，准确无误后将空安瓿和余液丢弃、签名。二、 静脉输液核查配好的药液，签核对名查看床头卡、手腕带，反向查对病人信息核查输液卡与所要用液体相符执行治疗再次核查、签名向病人宣教药物知识三、 换瓶查对治疗室核对已配好的药液查看床头卡、手腕带，反向查对病人信息核查输液卡与所要用液体相符执行治疗再次核查、签名向病人宣教药物知识四、 肌注用药治疗班备药：核查治疗单肌注药（药名、剂量）责护配药，签名查看床头卡、手腕带，反向查对病人信息核查治疗卡与肌注药相符执行治疗再次核查、签名向病人宣教药物知识五、 口服用药（1） 备药 核对口服药卡及药物按要求备药：先备固体药，后备水剂与油剂。药液不足1ml时用滴管或1ml注射器吸取。（1） 发药 再次核对口服药卡和病人信息备温开水，看服到口，做好健康教育（鼻饲给药时，应先将药物研碎，用水溶解后由胃管注入）执行签字。六、 输血用药1、 两人查对医嘱、核对输血卡、交叉配血报告单、血型报告单及血液质量。2、 携带用物至床旁，两名医护人员再次核对病人信息并解释，取得病人配合。3、 两名医护人员床旁再次检查血液质量、核对配血单、血型单及血袋标签，将血袋号条型码贴于配血单上。4、 将血液与静脉通路相连，调节滴速。5、 行执行双签名。6、 输完的血袋标明受血者的姓名、住院号，常温下保存24小时后按医疗废物处理。七、 停止医嘱主班制停医嘱单责班核查责班与治疗班共同停止或撤销相关治疗执行签名。八、 手术病人交接1、 接病人：责护与手术室护士持病历牌至病人床旁核查床头卡、手腕带，反向查对法核查生命体征手术名称、部位（标识）皮试结果及辅助检查结果是否使用抗凝药物。2、 送病人：责护与手术室麻醉师至病人床旁查床号、姓名、手术名称输液通路各种引流管伤口敷料生命体征九、 标本采集1、 静脉血标本采集：核对医嘱、检验单选择适当标本容器，写上科室、床号、姓名，将标本容器上的条码贴一张至检验单再次核对，按要求采血送检2、 血气分析标本采集：核对医嘱、检验单核查病人信息检验单上标明：体温、吸氧状况动脉采血器（或标本容器）上标识科室、床号、姓名采集所需量血液立即送检3、 大小便标本：核对医嘱、检验单核对病人信息发放检验单及标本容器告知采集方法告知送检注意事项十、 新生儿交与家属：1、 产房新生儿交与家属：出生后称量体重护士与新生儿家属共同查看裸体新生儿外观与性别核对手腕带信息并为新生儿系上穿好衣服，告知相关注意事项护士家属签好交接名护士将新生儿交予家属。2、 剖腹产新生儿交与家属：出生后称量体重巡回护士与医师共同查看裸体新生儿外观与性别核对手腕带信息并为新生儿系上穿好衣服护士与家属签好交接名护士将新生儿交予家属。 平江县第二人民医院护理部 2018-07专心-专注-专业