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    常用护理诊断术语(共8页).docx

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    常用护理诊断术语(共8页).docx

    精选优质文档-倾情为你奉上常用护理诊断术语(内科) 循环系统常用疾病护理诊断心源性呼吸困难:气体交换受损 活动无耐力心前区疼痛:疼痛 活动无耐力心悸:活动无耐力 有受伤的危险心源性水肿:体液过多 有皮肤完整性受损的危险晕厥(心源性):有受伤的危险 心输出量减少慢性心力衰竭:活动无耐力 气体交换受损 体液过多急性心力衰竭:气体交换受损 焦虑 清理呼吸道无效 心律失常:活动无耐力 焦虑 有受伤的危险 潜在并发症风湿性心脏瓣膜病:活动无耐力 焦虑 有感染的危险 潜在并发症心绞痛:疼痛 活动无耐力 焦虑 知识缺乏 潜在并发症心肌梗死:疼痛 活动无耐力 恐惧 有便秘的危险 潜在并发症原发性高血压:疼痛 活动无耐力 有受伤的危险 知识缺乏呼吸系统常用疾病护理诊断咳嗽咳痰:清理呼吸道无效咯血:恐惧 有窒息的危险胸痛:疼痛肺源性呼吸困难:气体交换受损 活动无耐力急性上呼吸道感染:体温过高 急性疼痛 潜在并发症COPD:气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力 体液过多 营养失调·低于机体需要量 焦虑 潜在并发症支气管哮喘:低效性呼吸型态 清理呼吸道无效 知识缺乏 潜在并发症肺炎:体温过高 疼痛 气体交换受损 潜在并发症 支气管扩张:清理呼吸道无效 有窒息的危险 营养失调·低于 恐惧肺结核:知识缺乏 营养失调·低于 体温过高 有孤独的危险 潜在并发症原发性支气管肺癌:恐惧 疼痛 营养失调·低于 潜在并发症胸膜腔积液:气体交换受损 疼痛 呼吸衰竭:低效性呼吸型态 清理呼吸道无效 急性意识障碍 焦虑 潜在并发症消化系统常用疾病护理诊断恶心呕吐:有体液不足的危险腹胀:焦虑 腹疼:疼痛 腹泻:腹泻 有体液不足的危险胃炎:知识缺乏 潜在并发症 慢性胃炎:疼痛 营养失调·低于机体需要量消化性溃疡:疼痛 营养失调·低于 焦虑 知识缺乏 潜在并发症肝硬化:营养失调·低于 体液过多 活动无耐力 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症 原发性肝癌:疼痛 营养失调·低于 有感染的危险 恐惧 潜在并发症肝性脑病:急性意识障碍 营养失调·低于 照顾者角色紊乱 知识缺乏急性胰腺炎:疼痛 体温过高 有体液不足的危险 恐惧 潜在并发症上消化道出血:体液不足 活动无耐力 有受伤的危险 恐惧 潜在并发症泌尿系统常用疾病护理诊断肾性水肿:体液过多 有皮肤完整性受损的危险肾性高血压:疼痛 潜在并发症尿异常:体液过多 有体液不足的危险 焦虑膀胱刺激征:排尿障碍(尿频 尿急 尿不尽)尿路感染:排尿障碍(尿频 尿急 尿不尽)体温过高 焦虑慢性肾小球肾炎:体液过多 活动无耐力 营养失调·低于 焦虑 潜在并发症肾病综合征:体液过多 营养失调 潜在并发症急性肾衰竭:营养失调·低于 有皮肤完整性受损的危险 有感染的危险 恐惧 潜在并发症慢性肾衰竭:营养失调·低于 活动无耐力 有皮肤完整性受损的危险 有感染的危险 潜在并发症风湿系统常用疾病护理诊断关节损害:疼痛 躯体活动障碍皮肤损害:皮肤完整性受损系统性红斑狼疮:皮肤完整性受损 焦虑 潜在并发症类风湿关节炎:疼痛 躯体活动障碍 有失用综合征的危险 焦虑血液系统常用疾病护理诊断贫血:活动无耐力 营养失调·低于出血:组织完整性受损 恐惧 潜在并发症 继发感染:体温过高 缺铁性贫血:营养失调·低于 活动无耐力 口腔黏膜受损 知识缺乏在哦生障碍性贫血:活动无耐力 有感染的危险 组织完整性受损 恐惧 潜在并发症特发性血小板减少性紫癜:组织完整性受损 恐惧 潜在并发症 白血病:有感染的危险 组织完整性受损 活动无耐力 预感性悲哀 潜在并发症内分泌系统常用疾病护理诊断身体外形改变:体像紊乱消瘦:营养失调·低于机体需要量肥胖:营养失调·高于机体需要量腺垂体功能减退:性功能障碍 活动无耐力 焦虑 潜在并发症单纯性甲状腺肿:知识缺乏 体像紊乱 潜在并发症甲状腺功能亢进: 营养失调·低于机体需要量 活动无耐力 有组织完整性受损的危险 潜在并发症皮质醇增多:体像紊乱 体液过多 有感染的危险 有受伤的危险 糖尿病:营养失调·低于机体需要量 有感染的危险 知识缺乏 潜在并发症神经系统常用疾病护理诊断头痛:疼痛感觉障碍:感觉紊乱运动障碍:躯体活动障碍意识障碍:急性意识障碍急性炎症脱髓鞘性多发性神经病:低效性呼吸型态 躯体移动障碍 清理呼吸道无效 吞咽障碍 恐惧短暂性脑缺血:有受伤的危险 潜在并发症脑梗死:躯体活动障碍 感觉紊乱 吞咽障碍 焦虑脑出血:急性意识障碍 躯体活动障碍 语言沟通障碍 潜在并发症蛛网膜下腔出血:疼痛 焦虑 潜在并发症癫痫:有窒息的危险 有受伤的危险 社交孤立 知识缺乏 专心-专注-专业

    注意事项

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