推进健康行动施行意见.docx

推进健康行动施行意见为深化施行健康中国战略，推进健康行动，提高全民健康水平，促进健康事业和产业高质量发展，根据国务院（关于施行健康中国行动的意见）、省政府（关于推进健康行动的施行意见）和（“健康2030规划纲要）等文件精神，现就推进健康行动提出如下施行意见。一、总体目的以现代中华特点社会主义思想为指导，坚持以大众为主的发展思想，贯彻现代卫生与健康工作方针，推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，构成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，全方位、全周期保障人民健康。到2022年，全市健康优先的政策体系基本建立，影响健康的突出问题得到有效解决，人民健康素养水平持续提高，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，绿色安全的健康环境基本构成，健康生活方式加快推广，重点人群健康状况显著改善，居民主要健康指标到达全省平均水平以上。到2030年，健康优先的政策体系愈加完善，健康生活方式全面普及，健康服务质量、保障能力和全民健康水平显著提高，人民健康长寿，环境健康优美，社会健康和谐，健康产业繁荣发展，各项健康指标大幅提升，建成与经济社会发展相协调的全民健康服务体系，全面实现健康行动各项目的任务。二、详细措施一推进健康知识普及。倡导每个人是本人健康的第一责任人，养成健康生活方式，把握健康知识与技能，自觉维护和促进本身及家庭成员的健康。建立全市居民健康素养监测体系，定期开展素养监测，提出提升健康素养的指导性意见。充分利用微信、微博、移动客户端等新媒体传播健康知识，打造市级权威健康教育平台。建立健康科普专家资源库，构建市级主流媒体、医疗卫生单位、健康教育机构、各类协会组织互相协作的健康科普知识传播体系，并发动社会气力介入健康知识普及。依托健康教育项目，利用好健康档案信息，编制、利用好重点人群、重点健康问题知识信息指南，开展个性化健康教育。加强健康教育科普基地建设，组织群众性自救互救知识与技能培训，提升全民自救互救能力。持续推进健康促进县区建设，到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于18%和30%。市卫健委、市委宣传部、市委网信办、市教育局、市文旅局负责；排第一的为牵头单位，其余为配合单位，下同；各项任务均需各县市区人民政府、各管委会负责落实，不再重复列出二推进合理膳食。落实（国民营养计划2017-2030年），施行贫困县区重点人群营养干涉，落实农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目。针对一般人群、特定人群和家庭，加强有针对性的营养和膳食指导，推广使用限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺等健康工具，促进减盐、减油、减糖。加强预包装食品营养标签监督管理，引导群众减少食用高盐高糖高脂食品，改变长期食用腌制、熏制食品的不良饮食习惯。建立市县两级营养指导委员会，加强食品营养标准的培训和宣传，做好营养法规、政策和标准等咨询指导。在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师，在社区配备营养指导员，加强食品安全抽检和营养监测工作。到2022年和2030年，5岁下面儿童生长缓慢率分别低于7%和5%，成人肥胖增长率持续减缓。市卫健委、市教育局、市民政局、市司法局、市农业农村局、市市场监管局负责三推进全民健身。大力倡导全民健身理念，普及健康生活方式。完善城镇建设规划，加大体育设施建设力度，构成“15分钟健身圈，提高农村体育设施覆盖率。推广普及体检和体质监测相融合的健康检查方式，为不同个体提供针对性的运动健身方案，做好运动指导服务，构成体医结合的疾病管理和健康服务形式。落实国家公共体育设施免费或低收费开放政策，扩大开放时间，引导机关、企事业单位、学校的体育场馆逐步开放。支持社会气力介入全民健身设施的建设、管理和运营，加强社会体育指导员队伍建设。整合公共体育和医疗卫生资源，推广建设体医融合服务机构和平台，创新体医融合的疾病管理和健康服务形式，培训可开运动处方的全科医生、家庭医生、健康管理师。把在校学生体质健康状况纳入对学校的考核评价。积极推广（国家体育锻炼标准）。到2022年和2030年，城乡居民到达（国民体质测定标准）合格以上的人数比例到达90.8%和93%以上。市体育局、市发改委、市财政局、市卫健委、市残联负责四推进控烟限酒。广泛开展控烟健康教育进机关、进医院、进学校、进社区、进家庭活动，提高公众不吸烟、吸烟者戒烟的意愿。发挥领导干部、医务人员和老师的控烟引领作用，把各级党政机关建设成无烟机关、无烟医院、无烟学校。出台市公共场所控烟禁烟办法，加大公共场所控烟禁烟执法力度。开展烟草流行调查，建立市、县烟草监测评估体系。推广规范戒烟干涉服务，对烟草依靠患者进行诊治。加大烟草广告监督执法力度，严厉查处违法烟草广告行为，依法规范烟草促销、赞助等行为。利用世界无烟日等卫生健康主题日开展控烟宣传，禁止向未成年人销售烟草制品。倡导适度饮酒和文明饮酒，不劝酒，不酗酒，提高人群的整体认知水平。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别到达30%和80%以上。市卫健委、市委宣传部、市教育局、市公安局、市司法局、市人社局、市市场监管局、市执法局、市机关事务服务中心、市烟草局负责五推进心理健康促进行动。建立健全社会心理服务体系，提升全民心理健康素养。广泛开展心理健康科普宣传，推进心理健康教育和促进。推进社会心理服务体系试点建设，健全服务网络，创新服务形式，鼓励社会气力介入心理健康服务。加强心理健康人才培训，拓宽培养渠道，壮大人才队伍。加强重点人群心理健康服务，探索社会心理服务疏导和危机干涉规范管理措施，提升心理援助热线标准化管理水平。建立精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理疾病发生趋势减缓。市卫健委、市委政法委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市人社局、市残联、团市委负责六推进健康环境促进行动。以提高生态环境质量为核心，施行最严格的环境保护制度，打好污染防治攻坚战，持续改善大气环境质量，全面提升水环境质量，加强土壤污染防治，促进全市生态环境持续改善。推进城乡生活垃圾分类处置。建立环境与健康调查、监测和风险评估制度。倡导简约适度、绿色健康生活方式，指导公众加强健康防护。深化开展城乡饮用水卫生监测，指导公众健康饮水和健康用水。加快农村供水老旧管网更新改造、水源地达标建设、水质监测和监管能力建设，着力构建从源头到龙头的城乡供水保障工程体系。构建安全的食品环境，强化食品安全风险隐患排查，构建“从农田到餐桌的食品安全防线，确保人民群众“舌尖上的安全。积极做好新形势下爱国卫生工作，持续推进农村“厕所革命，不断稳固扩大农村无害化卫生户厕建设成果。大力推进健康城市、健康县城、健康村镇建设，加强效果评价与督导检查。到2022年和2030年，居民饮用水水质、空气环境等持续改善。市生态环境局、市发改委、市科技局、市公安局、市住建局、市交通局、市执法局、市水利局、市农业农村局、市卫健委、市市场监管局负责七推进中医药健康促进行动。充分发挥中医药在疾病治疗和预防中的特殊作用，努力使中医药融入全人群全生命周期健康服务。开展以乡村医生为重点的基层卫生技术人员中医药知识与技能培训，重点推广中医药适宜技术和诊疗方法。加强中医药文化建设，推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭，提升居民中医药健康文化素养。完善中医药管理体系和服务网络，实现县级中医医院门诊部、乡镇卫生院中医馆全覆盖。二级以上中医医院开设治未病科。深化中医药特色技术方法在常见病、多发病、慢性病防治领域和重点人群中推广应用。规范养生保健服务。加强中医药实验室、传承工作室建设，开展中西医临床协同攻关，提升中医药传承创新能力。推动中医药健康旅游、医养结合发展，打造一批中医药健康旅游示范基地和特色小镇。建设一批中药材规范化种植示范县和种植基地，加快推进中药配方颗粒剂项目产业化步伐，开展中药饮片生产研发，培育当代中医药产业。市卫健委、市发改委、市工信局、市教育局、市财政局、市市场监管局、市残联负责八推进妇幼健康促进行动。施行妇幼健康服务保障工程，加强市、县区妇幼保健机构基础设施和服务能力建设，提升危重孕产妇、新生儿转诊救治服务能力。施行婚姻登记与婚育健康教育“一站式服务。施行母婴安全计划，向孕产妇免费提供覆盖生育全经过的基本医疗保健服务。加强托幼机构卫生保健业务指导。积极推进儿童早期发展服务，完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。推进农村妇女“两癌筛查项目。促进生殖健康，在农村全覆盖的基础上，推动城市适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查工作。儿童营养改善项目扩大到所有贫困县区。到2022年和2030年，全市婴儿死亡率控制在5和4下面，孕产妇死亡率控制在13/10万和10/10万下面。市卫健委、市民政局、市财政局、市妇联负责九推进青少年健康促进行动。加强学校健康教育，根据相关标准和要求配齐人员和设备，每年组织学生进行一次健康体检。加快健康学校示范建设，完善大中小学校卫生保健机构，配齐卫生保健人员。建立健全学生常见病监测和传染病预警网络。大中小学校按规定开足体育与健康课程，确保学生天天锻炼不少于1小时。学生体质健康状况纳入学校绩效考核，体育纳入高中学业水平测试。发动家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康，引导学生从小养成健康生活习惯，开展“灵动儿童阳光少年健康行动，建立“学生、家庭、学校、医院四位一体防治形式，全面开展学生近视监测，预防近视、肥胖等疾病。儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降，到2022年和2030年，学生体质健康达标优良率分别到达20%和30%以上。市教育局、市卫健委、市市场监管局、团市委负责十推进职业健康保护行动。依法保护劳动者职业健康权利，推进健康企业示范建设，评选“健康达人，加强职业健康教育培训，提高劳动者职业健康素养，倡导健康工作方式，预防控制职业病危害。开展重点职业病监测、专项调查和职业病健康风险评估，加强职业健康监督检查，催促用人单位履行职业病防治主体责任，落实新、改、扩建项目职业病防护设施“三同时管理、劳动者职业健康监护、职业病危害项目申报、职业病危害因素检测、监测与评价等措施。规范用工管理，扩大工伤保险覆盖面。加强尘肺病患者的救治救助，对未参加工伤保险、相关用人单位仍存在的，由用人单位根据（工伤保险条例）规定的工伤保险待遇项目和标准支付或由用人单位根据国家有关规定承当其医疗和生活保障费用。对未参加工伤保险、相关用人单位不存在的，按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗合法权益，符合社会救助条件的，及时纳入救助范围。到2022年和2030年，接尘工龄缺乏5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度总例数的比例明显下降和持续下降。市卫健委、市发改委、市工信局、市民政局、市人社局、市生态环境局、市国资委、市医保局、市总工会负责十一推进老年健康促进行动。建立完善老年健康服务体系，持续优化老年人医疗卫生资源配置。完善医养结合政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展。普及老年健康知识，落实老年人健康管理，推进安定疗护工作。完善居家和社区养老政策，逐步完善支持家庭养老政策体系。推广老年期常见疾病防治适宜技术。施行老年人心理健康预防和干涉计划，提供中医特色健康指导和康复服务，加强老年严重精神障碍患者社区管理和康复治疗。提高基层医疗卫生服务网络居家上门服务能力。优化老年人住行医养等环境，推动老年宜居环境建设。到2022年和2030年，65岁至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁以上人群老年期痴呆患病率增速下降。市卫健委、市民政局、市生态环境局、市体育局、市医保局、银保监分局负责十二推进残疾预防行动。贯彻落实国家（残疾预防和残疾人康复条例），建立健全残疾预防管理体系，施行残疾预防综合干涉，有效控制残疾发生发展，全方位加强出生缺陷和发育障碍控制、疾病和伤害防控、残疾预防和康复等各项工作。加快推进残疾人社区康复工作，积极发挥部门职能作用，共同整合各种康复资源，实现信息分享，就近方便知足残疾人的基本公共卫生需求和基本康复需求。将残疾人纳入家庭医生签约服务范围，对残疾儿童及有康复需求的残疾人签约并提供基本康复服务。落实好（残疾儿童康复救助制度）（残疾人辅助器具适配补贴制度），进一步推进残疾人家庭无障碍改造，配套完善残疾人文化体育康复场地设施，丰富残疾人文化、体育康复活动，促进残疾人身心健康。到2022年，残疾预防和康复体系基本完善，有基本康复需求的残疾人家庭签约率到达80，二级以上医疗机构设置康复医学科比例到达90。到2030年，二级以上医疗机构设置康复医学科比例到达100%。市残联、市民政局、市农业农村局、市卫健委、市体育局负责。十三推进重点慢性病防治行动。1.心脑血管疾病防治行动。开展慢性病及危险因素监测，落实心脑血管事件登记报告制度。向公众普及心脑血管疾病预防知识，对高危人群和患者开展生活方式指导。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理。引导居民学习把握心肺复苏等自救互救知识技能。提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心、医疗机构开展群众性应急救护培训，加大公共场所急救设施设备配备力度。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到291.710万和265.210万下面。2.癌症防治行动。组织防癌抗癌科普宣传，倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，强化癌症患者康复管理，发挥慈善救助在困难癌症患者救助中的积极作用，提高患者生存质量。开展死因监测和肿瘤登记报告，有序扩大癌症筛查范围，推广应用常见癌症诊疗规范。提升各级医疗机构癌症诊疗能力。积极介入癌症防治科技攻关。加快临床急需药物应用。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3和46.6。3.慢性呼吸系统疾病防治行动。引导重点人群早防、早诊、早治。探索高危人群首诊测量肺功能，40岁以上人群体检检测肺功能。加强慢阻肺患者健康管理，为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干涉、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，提高慢阻肺的早诊早治率和规范管理率。提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。到2022年和2030年，70岁下面人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9.010万和8.110万下面。4.糖尿病防治行动。落实对糖尿病患者和高危人群的健康管理，提供规范的健康管理服务。加大糖尿病防治知识宣传，引导居民关注本身血糖水平，促使糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。健全糖尿病防治服务体系，推进糖尿病防、治、管整体融合发展。强化基层医疗卫生机构防治能力，促进糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，提高糖尿病患者和高危人群健康服务水平。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别到达60和70以上。5.口腔疾病防治行动。建立健全口腔卫生服务体系，推广口腔疾病防治适宜技术，有效提升口腔卫生服务能力。广泛开展口腔健康行为普及和口腔健康管理，开展口腔疾病高危行为干涉，开展监测与评价，推进口腔健康工作。市卫健委、市科技局、市市场监管局、市医保局、市红十字会负责十四推进传染病防控行动。建立优化市、县重大和新发传染病应急响应、综合指挥、联防联控、救助治疗、舆情应对等防控管理机制；建立完善职责明晰、协调有力、运转高效的防控运行体系；落实早发现、早报告、早隔离、早治疗等防控措施，提高应对重大公共卫惹事件的能力和水平；规范建设管理发热门诊、肠道门诊，完成市、县核酸检测实验室建设。强化联防联控，从源头管控狂犬病、布病等人畜共患病，稳固提升艾滋病、结核病、出血热等10种重点传染病专病专防防控成果，落实结核病救治保障政策，加大耐药结核病防治力度，努力降低发病率和死亡率，提高治愈率。施行国家免疫规划，强化疫苗全经过可追溯管理，建立疫苗免疫效果评价体系，完善免疫策略调整机制。引导居民提高自我防备意识，宣传疫苗对预防疾病的重要作用，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控，努力控制和降低传染病流行水平。支持社会团体、企业、基金会、有关组织和志愿者开展艾滋病防治宣传、感染者扶贫救助等公益活动。继续维持无脊灰状态、消除疟疾状态。以乡镇、街道为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95以上。到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.15和O.2下面，肺结核发病率下降到55/lO万下面。市卫健委、市教育局、市公安局、市司法局、市市场监管局、市医保局负责十五推进地方病防控行动。落实地方病防治三年行动计划，加大大骨节病等地方病防治力度，施行精准救治，落实综合防控措施。改水降氟降砷、关闭高氟高砷煤矿，积极推广新能源，从源头上阻断氟砷中毒病区的构成。分类指导、科学补碘，开展食盐消费、科学补碘及减盐知识宣传，持续推广居民食用碘盐，碘盐覆盖率、合格率到达国家标准。到2022年和2030年，地方病危害持续消除。市卫健委、市发改委、市工信局、市生态环境局、市水利局、市市场监管局负责十六推进健康细胞示范建设行动。强化政府领导和行业部门协同，坚持一个细胞一个职能部门主抓，发动社会和群众广泛介入，持续深化8类健康细胞示范建设。健康机关突出健康理念融入和健康行为养成。健康社区突出健康环境改善和健康服务供应。健康村庄突出环境卫生整治和公共卫生服务。健康学校突出健康教育促进和健康习惯培养。健康医院突出就医体验改善和职工健康关心。健康企业突出健康制度建设和职业健康安全管理工作。健康家庭突出健康理念培育和健康行为养成。健康军营突出健康军营文化和健康主题活动。到2022年，健康细胞建设广泛开展，构成一批具有典型示范作用的健康细胞；到2030年，健康细胞建设覆盖社会各个方面，健康服务落实到社会所有居民。市卫健委、市直工委、市教育局、市工信局、市国资委、市住建局、市民政局、市农业农村局、市妇联、军分区负责十七推进健康保障完善行动。1.健康服务体系建设。通过市级建中心、县级提能力、基层筑网底，构建融合型卫生健康服务体系,着力打造陕甘宁蒙晋区域医疗服务中心。支持社会资本举办儿童、老年康复等薄弱专科医疗机构，推动公立和民办医疗服务错位发展。推进市、县疾控中心达标建设和能力提升工程。施行卫生监督执法机构规范化建设。强化重大项目对健康产业引领和支撑，在医疗信息服务、健康养老旅游、高端医疗健康等领域培育一批企业、机构。到2022年和2030年，健康服务体系持续完善，健康服务质量持续提升。市发改委、市科技局、市财政局、市人社局、市卫健委负责2.健康信息化建设。配合全省“健康云平台建设工作，构建集成高效、统一权威的市、县、镇三级全民健康信息平台，提升互联互通水平；加强医疗健康信息标准化建设，提高数据归集质量，健全医疗健康数据资源目录，提升信息资源管理水平；推进医疗卫生机构信息分享和健康档案向个人开放，促进健康医疗大数据深度挖掘、广泛应用。推进“互联网+医疗健康便捷惠民服务形式。利用好医学人工智能技术，发展智慧医疗。建立卫生健康行业网络与信息安全风险评估管控机制，确保数据信息和网络安全。到2022年，卫生健康信息化体系基本构成；到2030年，健康信息化服务能力到达全省先进水平。市卫健委、市发改委、市工信局、市财政局、市智慧局负责3.健康人才队伍建设。施行人才强卫战略，支持介入省级重点人才工程项目，培养造就一批高层次、创新型、复合型学科带头和行业领军人才。合理扩大医药卫生人才培养规模，并加强精神卫生、老年医学、健康护理等紧缺专业人才队伍建设。鼓励执业助理医师在区域内多点执业。施行基层医学人才招聘、定向培养和规范化培训计划，完善相关优惠政策，吸引人才到基层工作。推进公立医院薪酬制度改革。切实落实基层卫生人才评价优惠政策，加强村医队伍建设，建立村医收入稳定增长机制。到2022年，卫生健康人才队伍梯次初步构成；到2030年，城乡卫生健康人才分布趋于合理。市卫健委、市发改委、市教育局、市人社局负责三、组织施行一加强组织领导。在市委、市政府领导下，由健康建设工作委员会统筹推进健康行动，负责组织施行（健康行动2020-2030年），组织开展行动监测评估和考核评价，指导各县市区编制施行详细行动方案。各部门要通力合作、各负其责、细化措施，把预防为主、防病在先融入各项政策举措中，全面推进健康行动。二健全工作体系。健康建设工作委员会办公室下设综合协调组、业务指导组、监测评估组和宣传引导组。健康行动各责任单位要明确责任领导、责任科室详细负责本单位健康行动工作任务的落实。各县市区要组建相应工作机构，保障人员气力，保障工作经费。从卫生健康、教育体育、高校等部门抽调专业人员，成立市级专家咨询委员会，为健康行动提供智力和技术支持。充分发挥预防医学会等各类行业学会、协会、群团组织以及其他社会组织作用，多渠道组织开展健康促进、健康科普工作。三落实经费保障。加大政府投入，建立健全稳定的经费保障机制，引导、鼓励社会和企业投资健康领域。市县两级财政部门要高度重视，根据专项资金申报审核和绩效评价情况，为健康建设各专项行动安排财政资金，确保各专项行动得到有效落实。四营造社会气氛。充分利用传统媒体和互联网、移动客户端等新媒体，开展形式多样的健康知识宣传，引导群众树立和加强健康意识，践行健康生活方式。强化舆论引导，大力宣传健康行动的重大意义、目的任务和重大举措，加强政策解读，及时回应群众关切，提高群众的认知度和介入度。加强健康公园、健康长廊、健康步道等健康支持性环境建设，在广播电视台等市级主流媒体办妥健康公益宣传和健康促进栏目，多形式、多渠道、全方位宣传健康行动，营造“健康、人人行动、人人受益的社会共鸣和良好气氛。五强化监测考核。围绕健康建设主要目的任务要求，将健康行动纳入各县市区、各责任单位年度目的责任考核，由健康建设领导小组组织对各县市区和责任部门开展考核，并作为各县市区领导班子和领导干部综合考核评价、干部赏罚的重要参考。加大督查督办和跟踪问效力度，对因工作不力影响任务落实、影响省对市考核的，按干部管理权限进行问责。建立健康行动指标监测评价机制，抽调专业人员组成考核评价工作组，将健康行动指标监测评估系统列入“十四五卫生健康项目规划，为健康行动提供科学、快速、有效的数据支撑。由健康建设工作委员会办公室对监测指标体系进行运用和评估，根据监测情况，改良完善各专项行动，确保获得实效。