中药黄芪的化学成分及药理作用.docx

中药黄芪的化学成分及药理作用关键词黄芪;化学成分;药理作用;综述，学术性黄芪，又名黄耆、绵黄耆、箭芪。药用黄芪为豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根，味甘性微温，归脾、肺经1，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津止渴、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之成效2。临床上常用于治疗脾肺气虚所致之气虚乏力、咳喘气短、表虚自汗，中气下陷所致之久泻脱肛、内脏下垂，脾虚水湿失运导致的尿少水肿，气血缺乏所致的痈疮内陷、脓成不溃及久溃不敛，内热消渴，中风后遗症等疾病。当代医学分析黄芪所含主要的化学成分为黄芪多糖类、皂苷类、黄酮类化合物等，具有免疫调节、抗感染、抗氧化，抗病毒、抗肿瘤作用、降血糖和双向调节血压及多种脏器保护等多种作用。本文对近年来黄芪的化学成分及药理作用研究进展综述如下。1化学成分1.1黄芪多糖近年来对黄芪多糖(AstragalusPolysaccha-rides，APS)的化学成分进行了大量研究并获得了一定的进展。黄芪多糖主要有葡聚糖和杂多糖。其中葡聚糖又分为水溶性葡聚糖和水不溶性葡聚糖，分别是(14)(16)葡聚糖和(14)葡聚糖。黄芪中所含的杂多糖多为水溶性酸性杂多糖，主要由葡萄糖、鼠李糖、阿拉伯糖和半乳糖组成，少量含有糖醛酸，由半乳糖醛酸和葡萄糖醛酸组成;而有些杂多糖仅由葡萄糖和阿拉伯糖组成3。研究表明:黄芪多糖具有显著的抗感染活性4，还可通过影响机体的免疫调节特性发挥抗肿瘤作用5。1.2黄酮类化合物黄酮类化合物(AstragalusFlavonoids，AFS)是黄芪的又一活性部分，多达30种余。迄今已从黄芪属植物中分离得到黄酮(5种)、异黄酮(12种)、异黄烷(12种)和紫檀烷(4种)、二氢异黄酮、紫檀烯等6大类，主要有山奈酚、槲皮素、异鼠李素、鼠李异柠檬素、熊竹素、芒柄花素、毛蕊异黄酮、二甲氧基异黄酮、异黄烷苷、二甲氧基二氢异黄酮、红芪木脂素、异甘草素、二甲氧基异黄烷、二异戌烯基异黄酮等30多种6。李瑞芬等7还初次从蒙古黄芪属中分离得到5，7，4三羟基异黄酮和4，2，4，三羟基查尔酮。黄芪黄酮类物质主要具有去除氧自由基、抗辐射损伤、加强免疫等作用，对病毒性心肌炎亦有较好的心脏保护作用。1.3皂苷类化合物皂苷类化合物(AstragalusMembrana-ceusSaponins，AMS)是黄芪中重要的有效成分之一，随着分离提取、构造鉴定技术的发展，已经先后从膜荚黄芪和蒙古黄芪及其同属近缘植物中分离出40多种三萜皂苷类化合物，主要有黄芪皂苷I、乙酰基黄芪皂苷、异黄芪皂苷I、大豆皂苷等四大类8。黄芪皂苷(亦称黄芪甲苷)是AMS主要的有效成分，含量最高，因而黄芪甲苷常作为黄芪药材的定性定量指标9。目前已分离出的黄芪皂苷除So-yasaponin，Astragaloside以及大豆皂苷元(Soyasapogenol)B为苷元之外，其余均以9，19环羊毛甾烷型的四环三萜为苷元。黄芪皂苷具有强心、降胆固醇、抗抑郁、抑菌作用以及免疫调节活性10。1.4其他成分黄芪中还有氨基酸、蛋白质、核黄素、叶酸、维生素D、甾醇类物质、胡萝卜苷、咖啡酸、绿原酸、麻酸、亚油酸、甜菜碱、羽扇豆醇、正十六胆碱、香豆素、尼克酸、维生素P、淀粉E及微量元素等多种成分，所含微量元素包含铁、镁、钙、铜、锰、锌等11。2药理作用2.1免疫调节活性2.1.1固有免疫固有免疫又称非特异性免疫，主要是机体第二道防线淋巴细胞和单核巨噬细胞系统中的各种巨噬细胞产生的非针对某种特定的病原体的防御功能。溶菌酶是天然免疫系统中的体液成分之一。研究表明甘草和1%黄芪合剂可显著增加溶菌酶活性、降低超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性，并增加谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和脂质过氧化物酶(LPx)活性，进而提高黄鲈鱼的免疫调节功能12。此外，张峰等13研究表明黄芪多糖与黄芪甲苷可增加小鼠体内的巨噬细胞吞噬结核杆菌的TBDNA拷贝数以及上清液中IFN和IL1的含量。故提示黄芪及其组分可毁坏机体第二道防线淋巴细胞和单核巨噬细胞系统进而调节机体的固有免疫作用。2.1.2体液免疫机体的特异性体液免疫系统是一个抵御异物抗感染，进而使机体免于患病的一个重要屏障。黄芪可升高机体抗体和补体含量加强机体的体液免疫作用。赵晓峰等14对免疫功能低下的小鼠连续给药10d后，通过检查动物血清溶血素结果显示试验组溶血素均高于模型组，提示给予免疫功能低下的小鼠一定剂量的黄芪注射液可提高其对山羊红细胞的体液免疫应答能力。腹腔注射黄芪有效成分能够促进特异抗体水平的提高，在体内黄芪组分能提高荷瘤鼠及环磷酰胺免疫抑制鼠的免疫功能，提示黄芪具有广泛的免疫加强作用15。2.1.3细胞免疫黄芪含有的主要成分可使免疫细胞活化、增殖分化为效应细胞，并产生多种细胞因子，间接或直接杀伤靶细胞来发挥细胞免疫作用，这种作用以提高T淋巴细胞功能为主。陆鹏等16对HAAT治疗的免疫无应答的艾滋病患者加用中药黄芪联合治疗1年，结果显示黄芪可提高患者的CD4+T淋巴细胞功能，对艾滋病患者的细胞免疫重建有积极作用。黄芪多糖能多条途径提高机体免疫功能，通过显著提高机体产生干扰素(IFN)和白细胞介素2(IL2)的能力，增加T淋巴细胞、巨噬细胞的数量，同时可减少T淋巴细胞中CD8+亚群的数量，上调CD4+/CD8+亚群的比例等途径提高机体免疫调节活性17。2.2抗感染肾纤维化以炎症细胞浸润为特征，通过采用单侧输尿管梗阻模型体内诱导方法研究黄芪甲苷对肾纤维化的改善作用，结果表明黄芪甲苷可显著减少细胞外基质的积累和炎性细胞的浸润，抑制促炎性细胞因子，可以通过抑制体内体外的TL4和核因子NFB信号通路抑制炎症反响18。黄芪多糖可降低NFB的磷酸化活性、下调TNF，IL1，IL6，IL17的表达和过氧化物酶的活性，对肠炎性疾病有较好的治疗效果4。此外，黄芪总黄酮亦可通过调节核因子NFB信号通路抑制炎症反响19。黄芪主要成分对体内、体外的炎症反响都具有一定的抑制作用，其作用机制及途径多样，进一步深化研究该作用对开发黄芪临床运用具有很好的前景。2.3抗氧化氧化应激是机体遭受各种有害刺激时，体内高活性分子产生太多，氧化系统和抗氧化系统失衡，进而导致组织损伤。自由基产生的脂质过氧化反响而导致的疾病已经成为较严重的问题，防止脂质过氧化对细胞内生物大分子毁坏作用一直引起高度重视。黄芪多糖能提高SOD的活力，降低血浆中脂质过氧化物含量，并提高过氧化氢酶的活性，减少自由基生成和增加自由基去除20，且其对自由基和过氧化氢的去除率与黄芪多糖的用量有着良好的相关关系21。2.4抗肿瘤已有研究表明黄芪能够通太多途径抗肿瘤，除了通过调节机体的免疫功能产生抗肿瘤作用外5，还可通过miNA调控抑制肿瘤细胞的生长和增殖22，促进肿瘤细胞的凋亡，抑制肿瘤血管生成，影响机体氨基酸代谢等。同时有研究表明黄芪亦能够促进新生细胞生长，甚至促进肿瘤细胞增殖以及肿瘤生长，提示黄芪在肿瘤临床中的应用尚待进一步的深化研究23。2.5降血糖近年来对于黄芪在糖尿病防治中的作用及其机制已有大量研究。黄芪多糖能显著降低2型糖尿病大鼠的血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白，同时显著升高血清高密度脂蛋白水平。且能降低2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗，改善体脂代谢紊乱24。目前，有研究表明，黄芪多糖可能是糖尿病记忆障碍的潜在候选治疗药物，其对糖尿病大鼠记忆有明显改善作用，潜在的作用机制可能与其对葡萄糖和脂质代谢的影响以及抗氧化和胰岛素抵抗有关25。2.6双向调节血压研究表明，大剂量黄芪可引起大鼠收缩压与舒张压短时间明显下降，其降压的主要成分是氨基丁酸、黄芪甲苷、络氨酸，其机制与扩张血管、利尿、激活中枢神经肽及肾素血管紧张素醛固酮系统等有关联。而小剂量黄芪又可升高血压，用于低血压的治疗，其机制尚不明确，目前以为黄芪的升高血压机制是改善心功能，增加心搏出量26。2.7保护心脑血管近年来黄芪在抗缺血性脑损伤作用方面的有效性遭到了极大的关注，其作用于缺血性脑损伤的各个环节。黄芪主要通过抑制脑缺血再灌注损伤后的炎症反响、去除氧自由基、增加脑组织血流量、保护血管内皮细胞、降卑微血管通透性、维持神经胶质细胞的正常表达、减少兴奋性氨基酸的生成，降低热休克蛋白70的表达、抑制凋亡相关基因表达等途径抗脑缺血再灌注损伤27。中药黄芪对心肌活性亦有保护作用，它已用于慢性心力衰竭的治疗，已有研究证实其成分黄芪甲苷是正性肌力作用的主要活性成分。黄芪对心力衰竭患者具有改善心肌舒缩功能、排钠利尿、抑制心肌重构、改善心肌能量代谢、抑制心肌细胞凋亡、抑制氧化应激、抑制纤维化等多种作用28。黄芪总黄酮可通过阻止mNA和calumenin蛋白水平的损失，减低该蛋白与萨尔科/内质网Ca2+ATP酶2结合对病毒性心肌炎起到心脏保护作用29。2.8其他作用此外，黄芪及其有效成分还具有很多其他方面的药理作用。如黄芪多糖的水溶性部分对临床分离的多药耐药菌具有明显的抗菌活性30、对流感病毒、腺病毒、乙肝病毒、柯萨奇病毒等有抑制或直接灭活作用，并随着其浓度的升高，灭活作用加强，其机制可能是抑制病毒核酸复制或阻止病毒蛋白质合成31;黄芪总提物可通过抑制体内血栓构成和体外直接溶解血凝块发挥抗血栓作用32;黄芪多糖还可提高超氧化物歧化酶的活性，降低小鼠血清丙二醛的含量，发挥抗衰老的作用33;黄芪利尿作用效果好，且持久稳定，对电解质的影响较小，不容易造成电解质紊乱，在高剂量长疗程的治疗中较为适用34;此外，对肝35、肾36、肺脏37、中枢神经系统38具有明显保护作用等。3小结与瞻望本文对黄芪的化学成分和大部分药理作用做了较全面的阐述。黄芪是一种常用中药，含有很多化学成分，近年来对其成分分离提取、构造鉴定、色谱分析等研究开展了不少的实验，越来越多的提取物和化学成分被分离鉴定，多糖类、皂苷类、黄酮类等具有生理活性的有效成分陆续被发现，为研究其药理作用奠定了基础。黄芪具有广泛的药理作用，其免疫调节、抗感染活性、抗氧化活性，抗病毒、抗肿瘤作用、降血糖和双向调节血压及多种脏器保护等多种作用得到了广泛的认可，由此也使黄芪及其复方药广泛应用于养生保健食品、畜禽生产及其相关疾病的临床治疗。尽管目前对黄芪进行了大量的定性与定量分析研究，但黄芪的临床应用仍处于较初级阶段，其化学成分和活性之间的关系仍不甚清楚。对黄芪的机制研究也还存在一些问题，如黄芪抗感染活性作用的相关研究相对较少;其对血压的双向调节作用的机制还不能确定，尤其是黄芪升高血压方面的机制仍需进一步研究;其与其他食物和药物可能的协同作用或禁忌研究甚少。故有必要对黄芪生理活性和药理作用进行深化研究，有助于黄芪的进一步开发和利用。