第一章绪论(外科学教材配套PPT).pptx
第一章 绪 论第一节 外科概述：什么是外科?什么是外科疾病?什么是外科学？ 第二节 如何学习外科?第三节 如何才能成为一名好的外科医生?外科概述第一节 外科英文名Surgery,这个词来源于希腊字Cheirergon ,由cheir和ergon两词根组成，前者是“手”的意思，后者意为“工作” 顾名思义，外科是用“手”治疗疾病的专科 什么是外科?古代,医生能够以手术或手法治疗的疾病仅限于人体体表(人体外部)的创伤、疮疡、骨或关节的伤病,这个医疗专业就称为外科 而所有内脏器官的疾病只能够采用药物治疗，因此称为内科 陈孝平、汪建平主编：全国高等医药院校统编教材外科学(5年制本科,第8版)什么是外科? 当代医学,每个内脏器官的疾病如果必要,都可以通过手术治疗，但这个专业仍沿用过去的名称，即“外科” 什么是外科?通常指的是那些只有通过手术或手法整复 处理才能获得最好治疗效果的疾病 什么是外科疾病?外科学是一门科学(science),要求掌握外科疾病的诊断、预防以及治疗的知识和技能,同时还要研究疾病的发生和发展规律 外科学是医学科学的重要组成部分，是在整个医学发展的历史中形成，并且不断更新变化的.现代外科学涉及实验外科以及自然科学基础 什么是外科学? 如何学习外科?第二节基本知识 basic knowledge 基本技术 basic technical skills基础理论 basic theory 要认真学习并掌握三基 按原则办事陈孝平、汪建平主编 全国高等学校五年制本科临床医学专业第八轮教材外科学(第8版,人民卫生出版社)p 外科诊疗基本原则 正确诊断,充分准备 满意麻醉,准确定位 仔细解剖，减轻损伤 根除伤病，力保功能 加强护理，促进康复 陈孝平、汪建平主编 全国高等学校五年制本科临床医学专业第八轮教材外科学(第8版,人民卫生出版社)p 严于术前 严格掌握手术指征和手术时机 p 精于术中 具备精湛的手术技能 p 勤于术后 勤观察、勤处理,勤与病人或病人家属沟通和说明病情,只有这样才可能保证每例手术成功 严、精、勤在效果相同的前提下可以选择非手术治疗者,不要去做手术 可以选择小手术治疗者,不应做大手术 可以选择简单手术治疗者，不应做复杂手术 可以选择经腔镜手术或内镜治疗者，不要做开放手术 不能有个人英雄主义，“一把刀”思想如何才能成为一名好的外科医生?第二节从职业的角度 医生如何做人?做 人医生专业技术层次(与工作环境相关联)国际水平国家水平省级水平地、市级水平县级水平社区、乡村水平 医生的能力可以有大有小 医德高尚,对病人有同情心和责任感不能有差别 要尽自己所能,积极而正确地处理好每一例病人 病人是生了病的人、需要医务人员帮助的人 要视病人为亲人，批判“见病不见人”的作风 医生专业技术层次存在差别医生的道德不能有差别 不计较时间 不计较金钱 不计较一时一事得失 好医生,应该做到“三个不计较”做 事老实、踏实；认真、仔细,一步一个脚印 裘法祖先生生前经常说： 医生看病就像背小孩过河,不到河的对岸不能说小孩安全了 病人只有痊愈走出医院大门，才可以说他的病治好了 做 学 问外科(surgery)是一门科学(science),所以称外科学 科学的东西要实事求是,来不得半点虚假 学院派、非学院派 学术型、实用型提高理解能力,培养正确判断力听学术报告阅读教科书阅读参考书查阅专业杂志 多听、多看、多问 听君一席话,胜读十年书 如：完美的、漂亮的,等等 金标准 (Gold standard)一词最好不用,标准不可能有“金、银”之区别，正确的表达应该是： 国际标准 国家标准 地方政府或企业标准 某个年代或某个专业学会的标准类似的词还有： 共识、指南、规范、路径、 路线图 疾病名称(原发、继发；定性) 手术名称（解剖，效果）等医学论文、教科书用词要求准确、严肃,不主张用华丽的修饰词翻译错误例如：恶性黄疸(英文原文malignant jaundice) 黄疸无恶性与良性之分原意为恶性肿瘤引起的黄疸恶性梗阻(英文原文malignant obstruction)梗阻无恶性与良性之分原意为恶性肿瘤引起的梗阻特定要求肿块（正确）包块（错误）超声（正确）B超（错误） 等“患者”一词是日本语,应该称“病人” 如何称呼生病的人? 如何称呼患病的人? 如何称呼得病的人？用外来语只有3种情况：没有自己的文化(日本、韩国语言文字中有很多汉字)没有对应的词可以表达(英文中的豆腐)对本国文化不自信20世纪80年代末,我国老一辈医学家吴阶平院士、裘法祖院士等5人联名向卫生部及人民卫生出版社教材办公室写了一封信,建议将医学教材及医学出版物中“患者”一词统一为“病人” 理由是：在我国早期医学词典、医学教材、医学出版物及汉语言辞典中并无“患者”一词；“九一八”事变后，日本侵占我国东北三省，“患者”一词才在关外出现并传入关内，因此，“患者”一词与日本侵占我国东北的殖民时代有着很大的关联会做(看病、手术)会说(做学术报告、给学生上课)会写（论文、经验总结） 医生应该做到三会 团队精神正确看待自己一定要尊重别人一位好医生还应该具备
