检验科出科考试A卷(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上XXX人民医院临床实习检验科出科考试试卷考试方式：闭卷 考试时间：100 分钟 考试日期：学生姓名： 学校、年级及专业：题号一二三四五总分得分评卷人签名一、名词解释(每小题3分，共15分) 1. 本周氏蛋白是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56左右时，蛋白沉淀，继续加热至 100时沉淀消失，冷却至56左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝溶蛋白。2. 杜勒氏体中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状。直径12微米。染天蓝色或灰蓝色。是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。3. 同离子效应在弱电解质溶液中，加入与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质的电离度减小的现象。 4.最低抑菌浓度（MIC）最低抑菌浓度是抑制细菌生长所需药物的最低浓度，试验时肉眼未见细菌生长的最低药物浓度就为MIC。最低抑菌浓度（minimal inhibitory concentration , MIC ）是抑制细菌生长所需药物的最低浓度，试验时肉眼未见细菌生长的最低药物浓度就为MIC。5. 间接凝集反应将可溶性Ag吸附于载体颗粒上再与相应Ab结合而出现的凝集现象二、填空题：（每空1分，共30分）1、随终宿主新鲜粪便排出的虫卵中含有幼虫的有 蛲虫、 肝吸虫、 血吸虫、 猪带绦虫、牛带绦虫、 包生绦虫2、调节钙，磷代谢的物质有_维生素 、甲状旁腺素 、 降钙素三种。3、常见的深部真菌有白色念珠菌、 新型隐球菌 、 申克氏孢子丝菌 、 曲菌 4、免疫酶法标记抗原或抗体的酶常用 辣根过氧化物酶 ，可以 邻苯二胺 为底物，降解时呈 黄棕 色。5、酮体包括 乙酰乙酸 、 -羟丁酸 和 丙酮 三种物质。6、中性粒细胞分类结果为60，按SI制报告应是_0.60_。7、肝细胞性黄疸时， 结合（直接）胆红素 和 未结合（间接）胆红素 _升高，尿胆红素_阳性 ，粪便颜色 _ 变浅_ _。8、缓冲作用是指_能对抗外来少量酸，碱而保持溶液值几乎不变作用 _。9、血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是_ 细胞受色时有恒定的，最佳PH条件。_10、尿中尿胆原排出峰是 中午到下午4时11、甲胎蛋白是_原发性肝癌_标志物之一。12、有甲烷、乙烷、乙炔各10g，在标准状况下，体积最大的是_甲烷 _。三、单选题(从每小题的五个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题 1 分，共 30 分)1蛋白质在等电点条件下，其中的氨基与羧基：A全部不解离 B全部解离C解离数相等 D氨基解离羧基解离数 E氨基解离羧基解离数2传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发生凝集：A型肺炎球菌 B人"O" 型红细胞 C绵羊红细胞 D非洲淋巴细胞瘤病毒（EB病毒） EMG株链珠球菌3用于分离肠杆菌细菌的选择培养基，都含有一种共同的成分，它是：A胆盐 B中性红 C乳糖 D蛋白胨 E氯化钠4血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于A石蜡油试管 B普通抗凝管 C胆汁培养基 D肝素抗凝管 E干燥清洁试管5含LDH丰富的组织是A肝组织 B心脏 C红细胞 D肾组织 E脑组织6精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为A活动力良好 B活动力较好 C活动力不良 D无活力 E以上都不是7混浊酸性尿加热后变清可能是A草酸盐 B硫酸盐 C胱氨酸盐 D尿酸盐 E以上都不是8间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是A612个 B1224个 C2436个 D3648个 E48个9微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为A早期血清分离病原体阳性率较高，可用以证实恢复期血清中抗体的特异性B假如一份血清因污染等意外原因无法检查，还有另一份备用以保证得出结果C相互验证，作为对照，以保证结果的可靠性D观察抗体水平的消长，以排除非特异回忆反应E只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体10下列离子既能水解又能电离的是：ANO3- BNH4+ CHCO3- DHCOO- ESO42-11下列关于酸碱的叙述中，正确的是：A盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性B某弱酸的水溶液浓度越小，该酸的电离度越大C磷酸比盐酸的酸性强D因为氨分子不含氢氧根，所以不是碱12寄生虫学免疫诊断皮内试验，24小时后局部出现阳性反应属于A型变态反应 B型变态反应 C型变态反应 D型变态反应 E非变态反应13诊断日本血吸虫病最可靠的依据是A疫水接触史 B粪便孵化毛蚴阳性 C血中嗜酸性粒细胞增多 D肝大左叶超过脐剑线中点 E脾大14同离子效应使弱电解质电离度：A增大 B不变 C减小 D在酸性溶液中增大15测定血清白蛋白时临床常规使用的方法是A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.磺柳酸法D.免疫比浊法E.凯氏定氮法16下列各盐水解后溶液显酸性是：A硫化钠 B磷酸氢二钠 C硫酸亚铁 D醋酸钠17关于抗凝概念，下列哪项最确切A除掉或抑制血液中某些凝血因子 B结合钙离子 C减少纤维蛋白原 D加入抗凝血活酶 E加入抗凝血酶18某溶液的酸碱度从pH5降至pH3，问氢离子浓度改变了多少倍A.2倍B.20倍C.200倍D.2000倍E.100倍19不属于呼吸酶的是 A氧化酶 B触酶 C过氧化物酶 D脱羧酶 20不属于糖代谢的试验是 A七叶苷水菌解 BVP C明胶液化 DO/F21血清学诊断最基本的原理是根据抗原抗体结合的A可逆性 B表面性 C阶段性 D特异性 E比例性22在正常凝血过程中，下列哪项是正确的A凝血酶原由凝血活酶水解激活 B凝血酶激活因子和因子 C凝血酶激活因子和因子 D凝血酶激活血小板 E以上都是23对流电泳条件，下述哪项是正确的?A电压以琼脂板宽度计算 B电流以琼脂板宽度计算 C电压每厘米8伏(V) D电流每厘米3毫安(MA) E电泳时间80分钟24下列属于血小板功能试验的是ACRT BPAdt CPAgt DpF3at E以上都是25与蛋白载体结合后才有抗原性的物质称为：A佐剂 B补体 C完全抗原 D类毒素 E半抗原26粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是A急性菌痢 B溃疡性结肠炎 C十二指肠炎 D阿米巴痢疾 E消化不良27、中性粒细胞增多最常见的是A磷中毒 B慢性溶血 C急性粒细胞性白血病 D急性出血 E急性感染和化脓性炎症28、LIS的中文名称是D。A. 放射影像信息管理系统B. 影像存档与通讯系统C. 医院信息管理系统D. 实验室信息管理系统29、中段尿应在1小时内接种，否则须放在 A-20冰箱      B4冰箱      C20左右冰箱孵箱      D37孵箱 30、国际普遍采用的细菌分类系统是 A克拉西里尼可夫分类系统      B普雷沃分类系统      C王大侣分类系统 D伯杰分类系统 四、问答题（每题8分，共16分）1、双糖铁、三糖铁培养基按其作用都属于什么培养基？试述它们的原理。鉴别培养基培养基中葡萄糖与乳糖的含量为110，指示剂为酚红细菌若只分解葡萄糖，产酸量少，在斜面部分易挥发、氧化或因细菌分解含氮物质产碱而呈红色，直立段黄色细菌分解乳糖时产酸量大，斜面也变黄细菌若产生硫化氢可与培养基中硫酸亚铁反应生成黑色沉淀分解糖产气时可出现气泡、裂缝2、有哪些技术因素可影响血沉速率？1)血沉管内径增加，导致血沉加快。2)血沉管倾斜导致血沉加快。3)血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。4)室温上升导致血沉加快。5)抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。五、病例分析题：（每小题3分，共9分）患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T368，P96次分，R18次分，BP13075mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68gL，RBC26×10L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31，网织红细胞15，WBC80×10L，M69，E3，L25，M3，PLT136×10L。 1根据上述红细胞及血红蛋白检查结果，考虑可能的贫血类型为： 红细胞及血红蛋白检查结果显示患者为小细胞性贫血，初步诊断应考虑可能引起小细胞性贫血的各类疾病，如地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血和慢性病性贫血。 2为明确诊断，患者应进行的实验室检查 骨髓检查、骨髓铁粒幼细胞计数、外周血涂片、血清铁、铁蛋白及总铁结合力、尿常规、大便常规、大便隐血 3若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有 ABCE外周血网织红细胞增多、血清铁增高、铁蛋白增高、血清总铁结合力降低专心-专注-专业