沅陵妇幼保健院8月三基专业知识考试试题(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上沅陵妇幼保健院8月三基专业知识考试试题（儿科）姓名 计分一、 单项选择题：（每题1分，共40分）1、正常小儿，前囟闭合的年龄是 ( ) A68周 B34个月 C710个月D1-1.5岁 E22.5岁2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( ) .912% 5103935463、小儿神经发育正确的是 ( )A. 生后1个月,出现拥抱反射 B. 生后2个月出现握持反射C. 3-4个月以下，克匿格征可阳性 D. 1岁以内腹壁反射容易引发E. 2岁以下，巴彬斯基征应为阴性4、小儿骨骼发育中，正确的是 ( ) A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月 B. 后囟一般闭合的年龄在出生后2周 C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月 D. 腕部骨化中心出现的年龄为1岁半 E. 上下部量相等的年龄为12岁5、符合母乳特点的是 （ ） A. 蛋白质总量高 B. 白蛋白少 C. 含饱和脂肪酸的脂肪高 D. 乳糖量少 E. 钙磷比例适当6、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的 （ ） A人乳含免疫因子较多 B人乳含钙较多 C. 人乳含乳糖较多 D人乳含不饱和脂肪酸较高 E人乳含蛋白质较少7、营养不良的最初表现为 （ ） A身长低于正常 B体重不增或减轻 C上行性凹陷性水肿 D肌张力低下 E. 智力发育落后8、佝偻病初期的表现是 （ ） A易激惹、多汗等神经精神症状 B各种骨骼畸型C手镯征 D肌张力低下 E出牙延迟9、营养不良的并发症，不包括 （ ） A营养性缺铁性贫血 B感染性疾病 C维生素缺乏症 D脑发育不全 E自发性低血糖10、新生儿败血症主要感染途径 （ ）A宫内 B产道 C. 泌尿道 D消化道 E脐部11、下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容 （ ） A皮肤颜色 B心率 C呼吸 D肌张力 E拥抱反射12、早产儿有呼吸暂停，主要是因为 （ ）A肺泡数量相对少 B呼吸中枢相对不成熟C. 肺泡表面活性物质少 D肋间肌肌力弱 E膈肌位置高13、对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备 （ ）A 皮肤发亮，水肿毳毛多 B 头发乱如绒线头 C 指甲未达指尖D 足纹遍及整个足底 E 耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚14、光疗的副作用，除了 （ ） A发热 B皮疹 C腹泻 D脱水 E低血糖15、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤 （ ） A建立呼吸，增加通气 B尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C给肾上腺素 D维持正常循环，保证足够心输出量 K以上都不是16、以下哪项不是新生儿窒息的病因 （ ） A. 母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B. 子宫、胎盘血流障碍 C. 脐带血流受阻 D. 颅内出血 E. 分娩时用麻醉剂过量17、下列因素可使新生儿黄疸加重，除了 （ ） A饥饿 B缺氧 C便秘 D失水 E碱中毒18、新生儿硬肿症硬肿最初出现在（ ）A大腿外侧 B小腿 C会阴部 D躯干 E. 面部19、ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是 （ ） A. 母A型、子O型 B. 母B型、子A型 C. 母O型、子A型 D. 母A型、子AB型 E. 母B型、子A型20、关于新生儿湿肺，下列那项是错误的 （ ）大多生后6个小时出现症状 B多发生在足月儿C窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺 x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收临床症状以呼吸增快为主要表现21、新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对 （ ） A. 发病时间多在三天以后 B. 口吐泡沫 C. 可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性 D. 诊断靠肺部听到细湿罗音 E. 体温正常或不升22、关于新生儿败血症，下列哪项不正确 （ ） A. 病原体多为肺炎双球菌 B. 缺乏特异性的临床表现 C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断 D. 血培养阴性，不能否定败血症的存在 E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等23、光照疗法，降低胆红素，错误的是 （ ） A蓝光照射的疗效最好 B双面光优于单面光 C灯管距患儿约2025cm D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E血清结合胆红素高于正常，禁用光疗24、新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是 （ ）A病原不明时针对革兰阳性和阴性菌 B药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C开始用药宜选静脉途径 D一般疗程714天 E新生儿7天前和7天后用药剂量不同25、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部线表现 （ ）A两肺野透亮度普遍降低 B均匀散在的细颗粒和网状阴影C支气管充气征 D部分肺泡代偿性气肿 E严重病例呈“白肺”26、脱水时补液的速度取决于 （ ）A. 液体张力 B. 液体的种类 C.脱水程度和大便量D. 大便性质 E. 尿少者速度应慢27、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的 （ ）A、一般见尿补钾 B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3 D、补钾量通常为150300mg/kg·dE、滴注速度不宜过快28、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于 （ ）A、离子钙降低 B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释 D、钙在肠道内与磷结合被排出E、进食少，从食物中摄入钙不足29、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（ ）A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液 D、生理维持液E、1/4张含钠液30、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给 （ ）A、1/2张含钠液 B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kg D、1.4碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg31、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的 （ ）A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗 B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶 D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良32、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的 （ ）A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素 D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑33、肺炎患儿补液的原则应除外 （ ）A、能进食者一般不需静脉补液 B、用生理维持液按6080ml/kg·d补给，于1224小时内均匀静点C、液体张力应偏高 D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴34、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的 （ ）A、新生儿体液总量占体重的80 B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第12天不必给钾C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒 D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液35、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素 （ ）A. 消化系统发育不成熟 B. 消化道负担重C. 肠道内感染 D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度底36、关于非感染腹泻的病机，哪项错误 （ ）A. 饮食不洁引起 B.过早过量喂食淀粉或脂肪C. 气候突变 D. 对某些食物成分过敏或不耐受E. 进食过量或食物成分不恰当37、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是 （ ）A. 呕吐 B. 发热 C. 腹痛 D. 恶心 E. 排黏液血便38、颅内出血，错误的是 （ ） A由产伤和缺氧引起 B产伤性颅内出血，足月儿多见 C小脑出血，足月儿多见 D脑室周围脑室内出血E硬脑膜下出血多为产伤39、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法 （ ） A. 供氧 B. 苯巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染 D. 脱水剂 E. 康复干预40、新生儿败血症早期最主要的特点是 （ ）A高热、拒乳 B血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶D肝脾肿大 E缺乏特异症状二、 多项选择题：（每题2分，答对部分得1分，答错0分，共40分）1、2周岁小儿应达到 （ ） 乳牙16个身长85cm 头围40cm身长90 腕部骨化中心23个2、3个月的婴儿应接种过下列哪几种疫苗 （ ）卡介苗脊髓灰质炎三型混合疫苗百白破混合制剂乙肝疫苗 麻疹疫苗3、营养不良的发生是因为缺乏 （ ） 维生素矿物质 水盐能量 蛋白质4、营养不良患儿的并发症有（ ） 营养性缺铁性贫血维生素A缺乏 感染自发性低血糖维生素缺乏5、早产儿易发生佝偻病，主要由于 （ ） 钙、磷储存少维生素D储存少 生长发育快，需维生素D相对较多钙储存少 胃肠对维生素D及钙磷的吸收不良6、新生儿常见的特殊生理状态为 （ ）生理性黄疸乳腺肿大 上皮珠和“马牙”假月经 呼吸暂停7、新生儿败血症可能发生的并发症是 （ ）A. 化脓性脑膜炎 B. 骨髓炎 C. 肺炎D. 化脓性关节炎 E. 肾炎8、胆红素脑病的后遗症包括 （ ）手足徐动症脑积水 听力下降智能落后 眼球运动障碍9、新生儿生理性黄疸特征有 （ ） A. 生后24小时内出现 B. 血清胆红素205mol/LC足月儿3周消退 D. 血清结合胆红素26mol/LE. 血清胆红素每日上升85mol/L10、哪些情况考虑为病理性黄疽 （ ）A. 黄疸出现早，24小时内出现 B. 黄疸程度重，胆红素205molLC. 黄疸持续不退，足月儿>2周 D. 以直接胆红素为主 E. 血清胆红素每日上升85mol/L11、新生儿败血症出现黄疽的原因是 （ ） A. 胆红素产生过量 B. Y、Z蛋白缺乏 C. 肝脏酶系统功能受抑制 D. 肠壁吸收胆红素增加E. 以上都不是12、新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些 （ ）A. 肺表面活性物质 B. 持续气道正压呼吸(CPAP)C. 机械通气 D. 纠正酸中毒E.积极清理呼吸道13、早产儿外观特点为 （ ）皮肤发亮，毳毛多 足底纹理少指甲未达指尖 头发分条清楚 乳腺结节4mm14、有关新生儿肺透明膜病，正确的是 （ ）A.糖尿病母亲的患儿发病率高 B.多见于足月剖腹产儿C.多于生后6小时内出现症状 D.肺泡壁附有嗜伊红透明膜 E.胸片呈“白肺”15、有关新生儿缺氧缺血性脑病，正确的是 （ ）A.早产儿常见 B.控制惊厥首选安定 C.神经症状持续1周者预后不良D.脑损伤部位不同，临床表现不同 E.幸存者有神经系统后遗症16、新生儿败血症的临床特点正确的是 （ ）A. 早产儿，男孩多见 B. 早期症状不典型 C. 待细菌结果出来后立即使用抗生素D. 有不吃、不哭、不动、体温不升，反应低下等表现 E. 易合并脑膜炎17、胎粪吸入综合征的诊断标准包括 （ ）羊水被胎粪污染 气管内吸出胎粪 呼吸窘迫症状胸片有特征性改变有神经系统症状18、胎粪吸人性肺炎的主要治疗方法有哪些 （ ）A. 清理呼吸道 B. 头罩吸氧 C. 机械通气 D. 持续气道正压呼吸(CPAP)E. 必要时吸入一氧化氮19、新生儿寒冷损伤综合征轻症的治疗措施 （ ）用肝素治疗给予足够的热卡 预防和控制感染复温，维持暖箱于适中温度给氧20、新生儿败血症常见的临床表现为 （ ）精神差、食欲减退黄疸 面色青灰，腹胀皮肤有出血点体温不升三、名词解释：（每题5分，共10分）1、呼吸暂停：2、迁延性腹泻：四、病例分析题：（共10分）男婴，第一胎第一产，孕40周，3天龄，生后18小时发现黄疸，并进行性加重。反应，吃奶好，生后12小时解胎便，目前大便已转黄色。查体：反应好，皮肤、巩膜重度黄疸，心肺体检未见异常，腹平软，肝肋下3cm，脐带无渗液。查血胆红素342mol/L，直接胆红素18mol/L,血红蛋白135g/L。血型为“A”，其母为“O”，抗体释放试验阳性。问题： 1）该患儿最可能的诊断是什么。（3分） 2）该病的病因是什么？（3分） 3）简述该病的治疗方法。（4分） 儿科学答案一、D C C E C B B A D E E B D E B D E B C D D A E E B D C B A A D D A C D C A E C C E二、1、BE 2、ABCD 3、DE、4、ABCDE 5、ABC 6、ABCD 7、ABCD 8、ACDE9、BD 10、ABCDE 11、AC 12、ABCD 13、ABC 14、ACDE 15、CD 16、BDE17、ABCD 18、ABCE 19、BCD 20 、ABCDE三、四、1）答：新生儿ABO溶血症（1分）。 2）答：病因为由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的血型抗体并通过胎盘进入胎儿血循环，与致敏红细胞结合发生溶血（2分）。 3）答：治疗方法包括：光照疗法，降低血清未结合胆红素（1分）；药物治疗如供给白蛋白、纠正酸中毒、肝酶诱导剂（1分）；换血疗法（1分）；其他治疗：防止低血糖、低体温，纠正贫血，缺氧等（1分）。专心-专注-专业