神经内科填空题(共13页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上神经内科三基试题库一、填空题1、神经结构病损后出现的四组症状：（ ）、（ ）、（ ）、( )。2、运动性失语，又叫（ ）失语，病变部位于（ ）。3、感觉性失语，又叫（ ）失语，病变部位于（ ）。4、完全性内囊损害的病损表现：（ ）侧可出现（ ）、（ ）及（ ）。5、脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧( )、（ ）、（ ）及（ ），双侧（ ）。6、动眼神经支配（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。7、双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍，而咽反射存在，称（ ）。8、运动系统由（ ）、（ ）、（ ）和（ ）组成。9、生理反射包括（ ）和（ ）两大类。10、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为：（ ）、（ ）、（ ）并昏迷包括（ ）、（ ）、（ ）。11、共济失调可分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。12、脑膜刺激征包括：（ ）、（ ）、( ).13、蛛网膜下腔出血的首选检查( )、确诊检查( )及金标准是（ ）。14、脑血管意外包括（ ）、（ ）。15、多发性硬化的临床分型：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）.16、癫痫的临床表现具有（ ）、（ ）、（ ）和( )特点。17、癫痫发作的分类（ ）、（ ）两大类。18、重症肌无力危象可分为（ ）、（ ）、（ ）。19、周期性瘫痪分为（ ）、（ ）及（ ）。20、多发性肌炎的首选治疗药物时（ ）。21、反射弧包括（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。22、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（ ），最常见的并发症为（ ）.23、颅内血肿按时间可分为（ ）、（ ）和（ ）。24、脑出血最主要原因（ ）。25、脑疝分类（ ）、（ ）和（ ）。26、帕金森病三大主征是( )、（ ）和（ ）。27、脑电图检查对（ ）的诊断最有 价值。28、重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有（ ）。29、癫痫持续状态的药物治疗首选（ ）。30、强直阵挛发作之癫痫再发作时瞳孔（ ）,角膜反射（ ）。31、治疗三叉神经痛的首选药物为（ ）。32、昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为 （ ）和（ ）。33、大脑半球病变的基本特征是（ ）和（ ）。34、导致昏迷的常见情况有（ ）、( )、（ ）和（ ）。35、脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（ ）。36、慢性脊髓压迫分期通常可分为（ ）、（ ）和（ ）。37、急性脊髓炎的临床表现（ ）、（ ）、（ ）.38、确诊急性脊髓炎最有价值的辅助检查时脑脊液（ ）、（ ）检查。39、颅脑对侧最常见的部位是（ ）。40硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征是（ ）（ ）（ ）。41、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（ ）。42、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是（ ）。、43、颅内压增高的三大主症（ ）、（ ）和（ ）。44、烟雾病的确诊有赖于（ ）和（ ）显示特征性的烟雾状颅底血管病变。45、造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病变部位在（ ）。46、老年人脊髓压迫症状最常见的病因是（ ）。47、处理开发性颅脑损伤最重要的原则是（ ）和（ ）。48、慢性硬膜喜爱血肿的CT表现为（ ）。49、TIA出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（ ）。50、高血压病并发脑出血的常见部位是（ ）。二、选择题：1、呼吸中枢不包括下列哪项：（ ） A延髓呼气中枢 B. 延髓吸气中枢 C. 中脑上丘 D. 脑桥的呼吸调节中枢2、呼吸肌不包括：（ ） A膈肌 B. 颈肌 C. 胸锁乳突肌 D. 斜角肌3、神经源性呼吸肌麻痹的临床表现不包括下列哪项：（ ） A. 胸闷及呼吸困难 B. “三凹”征 C. 咳嗽无力 D. 误吸及呛咳4、神经源性呼吸肌麻痹的病因不包括哪项：（ ） A. 脑出血 B. 膈神经损伤 C. 重症肌无力 D.肺心病5、周围神经疾病导致的呼吸肌麻痹的发病机制为下列哪项( ) A间接压迫脑干呼吸中枢 B. 直接破坏脑干呼吸中枢 C. 神经传导障碍致呼吸肌收缩无力 D. 呼吸肌本身不能有效收缩6、神经源性呼吸肌麻痹的处理原则不包括下列哪项：（ ） A. 上氧 B. 畅通气道及时吸痰 C. 加强呼吸功能监测 D. 必须都做腰穿检查7、急性神经痛的特点不包括下列哪项：（ ） A. 持续钝痛 B. 沿周围神经通路分布 C. 短暂发作性反射性剧痛 D. 局限于受累神经分布区内8、后枕部疼痛主要为哪支神经病变所致：（ ）A. 三叉神经 B. 枕大神经 C. 肋间神经 D. 舌咽神经9、确诊蛛网膜下腔出血的病因的检查是:( ) A腰穿 B. MRI C. 头颅CT D. 脑血管造影10、脑室出血铸型并梗阻性脑积水时，最好最有效的急救处理是：（ ） A. 侧脑室穿刺置管引流术 B. 脱水降颅压 C. 止血治疗 D. 防止消化道出血11、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是:（ ） A. 失写 B. 眩晕 C构音障碍 . 复视12、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生予哪支血管:( ) A. 大脑前动脉 B. 颈内动脉及大脑中动脉 C. 基底动脉 D. 大脑后动脉13、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下列那条血管闭塞:( ) A. 大脑前动脉主干 B. 大脑中动脉主干 C. 大脑后动脉主干 D. 内听动脉14、38岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵活，查体：神清，失语，二尖瓣可闻及收缩期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，有偏身感觉减退，最可能诊断是：（ ） A. 脑血栓形成 B. 脑栓塞 C. 脑出血 D. 蛛网膜下腔出血15、大面积脑梗死急性期最应采取的紧急治疗措施是:( ) A立即使用降压药将血压降至正常范围 B.脑保护治疗 C. 立即使用血管扩张剂 D. 脱水降颅压16、化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现哪项不符合:（ ） A. 压力300mmH2O B. 外观浑浊 C. 白细胞计数 5×10²/L D. 蛋白增高17、下列哪项不是用于治疗结核性脑膜炎的药物:（ ） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 阿昔洛韦18、20岁男性，5天前有” 感冒”史，现有头痛，发热38.5，呕吐，颈强直，应首先考虑下列哪项疾病:（ ） A. 脑出血 B. 颅内感染 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑梗死19、隐球菌性脑膜炎下列哪项检查可明确:（ ） A. 革氏染色 B. 抗酸染色 C. 墨汁染色 D. 嗜伊红染色20、散发性脑炎的主要临床类型不包括哪项:（ ） A. 意识障碍型 B. 偏瘫型 C. 癫痫发作性 D. 精神异常型21. 急性面神经炎的治疗哪项不适合:（ ） A、激素治疗 B. 改善循环，减轻水肿 C. 神经营养代谢药物 D. 青霉素22、急性非特异性脊髓炎的临床表现下列哪项不符合:（ ） A. 截瘫 B. 传导束型感觉障碍 C. 大小便功能障碍 D. 末梢型感觉障碍23、格林-巴利综合征急性期的治疗不包括哪项:（ ） A. 脱水改善脑循环 B. 神经营养代谢药 C. 血浆置管 D. 理疗24、化脓性脑膜炎的治疗原则不包括:（ ） A. 病原菌未明确前可选用新头孢菌素类 B. 病原菌已明确可参考药敏选择抗菌素 C. 脱水降颅压 D. 抗病毒治疗25、下列哪项是治疗隐球菌性脑膜炎的药物:（ ） A. 菌必治 B. 阿昔洛 C. 氟康唑 D. 异烟肼26、在急性缺血缺氧性脑病中循环型缺氧的血气的特点以下正确的是:（ ）A. 动脉血氧分压降低 B. 血氧饱和度降低 C. 动静脉血氧含量差下降 D. 动静脉血氧含量差增大27、下列哪项不是急性缺血血氧行脑病的临床表现:（ ） A. 精神行为的异常 B. 脑膜刺激征 头痛 恶心 呕吐 C. 意识障碍 D. 一侧上下肢瘫痪28、患者男性，46岁，因突发意识障碍4小时入院，病前有饮酒史，既往史无特殊，查体：生命征平稳，呼气含酒味，心肺腹未见异常，四肢均可活动，肌力5级，肌张力适中，双下肢病理征阴性，脑电图、头颅CT未见明显异常，目前诊断主要考虑为:（ ） A. 急性缺血缺氧性脑病 B. 急性感染中毒性脑病 C. 急性酒精中毒性脑病 D. 急性高血压性脑病29、重症肌无力的主要病理生理机制是:（ ） A. 乙酰胆碱释放量增多 B. 乙酰胆碱量释放减少 C. 乙酰胆碱受体数目增多 D. 乙酰胆碱受体数目减少30、重症肌无力与那种病合并存在:（ ） A. 小细胞肺癌 B. 甲状腺功能亢进 C. 多发性肌炎 D. 胸腺肥大或胸腺瘤31、关于重症肌无力下列哪项错误的:（ ） A. 临床特点为部分或全身骨骼肌疲劳 B. 症状常为晨轻暮重，重复活动后加重，休息后减轻 C. 是一种获得性自身免疫性疾病 D. 腾喜龙试验阴性32、关于多发性肌炎，下列哪项是不正确的：( ) A肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱 B. 咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受累 C. 仅少数伴有肌肉疼痛、压痛、无客观感觉缺失 D. 血沉大多不快，血清CPK无明显增高33、下列哪项不属于重症肌无力危象的治疗原则:（ ） A. 大剂量糖皮质激素疗法 B. 大剂量抗胆碱酯酶药物疗法 C. 大剂量丙种球蛋白 D. 血浆置换34、男性，10岁，2天前淋雨后咳嗽，今突发寒战、高热，头痛，呕吐，烦躁不安，体征：双瞳缩小，对光反射迟钝，肌张力增高，病理征可疑，血常规示15×10²/L ，中性粒细胞90%，CSF检查蛋白质升高，AST升高，EEG异常。下列哪种疾病可能性大:（ ） A. 脑脓肿 B. 流行性异型脑炎 C. 急性感染中毒性脑病 D. 伤寒35、对于高血压脑病正确的描述是:（ ） A. 是属于急性不可逆性脑组织病理损害 B. 是脑血管持久痉挛的结果 C. 与儿茶酚胺的大量释放有关 D. 高血压患者才能发病36、女性，65岁，高血压患者，2小时前突发头痛，恶心，呕吐，出汗，测血压为200/120mmHg，无神经系统阳性体征，最先采取的措施是：( )A. EEG检查 B. 头颅CT检查C腰穿CSF检查 D、降血压37、关于高血压脑病，下列哪项是不正确的:（ ）A. 可导致急性脑循环障碍 B. 血压急骤升高可导致本病的发作C. 血压的绝对值在疾病的发作上无固定一致标准D. 需要迅速将血压降至140/90mmHg以下38、压颈试验旨在的检查：（ ） A. 小脑病变 B. 大脑病变 C. 脊髓疾病有无椎管阻塞 D. 周围神经疾病39、下列哪项不能作为腰穿时穿刺点选择的椎间隙：( ) A. 腰1-腰2椎间隙 B. 腰2-腰3椎间隙 C腰3-腰4椎间隙 D. 腰4-腰5椎间隙 40、下列哪个反射对应的脊髓节段错误：( ) A肱二头肌反射颈5-6 B. 肱三头肌反射颈6-7 C. 膝反射腰2-4 D. 跖反射骶3-441、下列哪项不属于病理反射：（ ） A. Babinski征 B. Oppenheim征 C. Chaddock征 D. Brudzinski征42、一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为：( ) A清醒 B. 嗜睡 C. 浅昏迷 D. 中昏迷43、运动性失语，病变在优势半球的：( ) A额下回后部 B. 中央前回下部 C. 颞上回后部 D. 颞中回后部44、感觉性失语，病变在优势半球的：( ) A额下回后部 B. 中央前回 C. 颞上回后部 D. 颞中回后部45、一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧：（ ） A. 滑车神经 B. 动眼神经 C. 展神经 D. 眼球不能内收46、一侧动眼神经麻痹时不会出现：( ) A眼睑下垂 B. 眼球不能内收 C. 瞳孔扩大，光反射消失 D.眼球不能外展47、右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在：（ ） A左侧视神经 B.右侧动眼神经C右侧三叉神经眼支 D.左侧三叉神经眼支48、左眼直接及间接对光反射均消失，病变在：（ ）A左侧视神经 B. 右侧视神经C左侧动眼神经 D. 左侧三叉神经眼支 49、Brown-Seqard综合征中，下列所述何者不正确：（ ）A对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪 B同侧受损平面以下深感觉缺失C同侧相应节段感觉异常D对侧受损平面以下痛温觉障碍50、下列哪项不是上运动元瘫痪等特点：（ ）A肌张力增高 B.腱反射亢进C病理征阳性 D.以肌群瘫痪为主 三、判断题：1、原发性三叉神经痛为闪电样疼痛，每次发作时间仅数秒钟至2分钟，常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。 （ - ）2、多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。 （ + ）3、脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。 （ + ）4、脑出血多在活动时发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。 （ - ）5、蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。 （ + ）6、震颤性麻痹病人肌张力呈齿轮样增高。 （ + ）7、多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。 （ + ）8、偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效。 （ + ）9、有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。 （ + ）10、卡马西平片是治疗三叉神经痛的首选药物。 （ + ） 11、中枢性瘫痪表现为肌张力降低、腱反射下降、病理征阴性。 （ - ）12、近期频繁的TIA是脑梗死的高危因素。 （ + ）13、癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。 （ + ）14、脑电图是脑生物电活动的检测技术，能反映脑的功能状态。 （ + ）15、患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激性可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问，提示该患者神志呈嗜睡。 （ - ）16、头痛时有发热、脑膜刺激征，常见于各类脑膜炎、蛛网膜下腔出血，作腰椎穿刺行脑脊液检查有助于鉴别。 （ + ）17、腰椎穿刺见均匀血性脑脊液可明确诊断为蛛网膜下腔出血。 （ - ）18、小脑蚓部协调躯干肌平衡，小脑半球支配同侧肢体共济运动。（ + ）19、脊髓办半切损伤时，受损节段平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，称脊髓半切综合征。 （ + ）20、腰椎穿刺的常规部位首选第34腰椎棘突间隙。 （ + ）21、引起颅内压增高与脑疝的出血量，可因出血速度、代偿功能、原发性脑损伤的轻重等而异。一般成人幕上20ml，幕下10ml即有可能形成脑疝，绝大多数属急性型，需手术治疗。 （ + ）22、绝大多数高血压性脑出血发生在基底节的壳核及内囊区。 （ + ）23、重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病（ + ）24、脑出血患者由于出血、水肿等均会导致颅内压力增高，所以凡是脑出血患者入院时均需要脱水降颅压治疗。 （ ）25、深反射减弱或消失是上运动神经元瘫痪额一个重要体征。 ( )26、基底节区基本结构包括豆状核、尾状核、丘脑、内囊及外囊区。( )27、脑膜刺激征包括Kerning征、Brudzinski征、Romberg征。 （ ）28、所有眼内外肌里面，有且仅有外直肌受外展神经支配。 （ ） 29、内囊病损则必然出现中枢性的面舍瘫及肢体偏瘫。 （ ） 30、引出Chaddock征提示锥体束损害。 （ ） 31、中枢性瘫痪较全面，包括额纹消失、同侧眼睑闭合不全、同侧鼻唇沟变浅、口角向对侧歪斜、伸舌右偏，周围性瘫痪双侧额纹对称存在，仅双眼平面以下出现瘫痪。 （ ） 32、患者出现四肢瘫痪，提示病变部位至少位于颈膨大或以上。 （ ） 33、一侧锥体束受损，不引起病损部位以上以柔的瘫痪。 （ ） 34、运动性失语病变部位位于额下回后部，感觉性失语病变部位位于颞下回后部。 （ ） 35、下运动神经元瘫痪特点是肌张力降低、腱反射减弱或消失，肌肉萎缩，无病理反射。 （ ） 36、出现闭锁综合征提示病变位于中脑。 （ ） 37、根据觉醒改变程度可将意识障碍分为意识模糊、嗜睡、谵妄、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 （ ） 38、癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫。 （ ） 39、癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药物。 （ ） 40、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。 （ ） 41、脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。 （ ） 42、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息2-3周。 （ ） 43、正钾型周期性麻痹予以补充钾离子后症状仍可缓解。 （ ） 44、重症肌无力不论发生何种危象，首要治疗措施均是保持呼吸道通常。 （ ） 45、周围神经是指出嗅神经、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。 （ ） 46、脊髓疾病主要症状为运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍。（ ） 47、帕金森病的典型症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓。 （ ） 48、多发性硬化分为复发-缓解型、继发-进展型、原发-进展型及进展复发型，其中以原发-进展型最多见。 （ ） 49、化脓性脑膜炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是肺炎球菌、流感嗜血杆菌B型。 （ ） 50、脑血管淀粉样变性病理特征是大脑皮质、脑膜的小血管和毛细血管有纤维淀粉样物沉着，刚果红染色后在偏振显微镜下呈特殊的黄绿色双折光。 （ ）四、简答题：1.简述意识障碍分级；2.简述肌力分级；3.简述腰椎穿刺术的适应症和禁忌症；4.简述蛛网膜下腔置管脑脊液净化术适应症及禁忌症；5.静脉溶栓治疗的适应症和禁忌症；6.简述脑出血处理原则7.癫痫的定义及分类；8.简述癫痫持续状态的处理原则；9.简述脑脊液循环通路；10.梗阻性脑积水与交通性脑积水的鉴别；11.帕金森病的临床特点是什么？12.帕金森病治疗的原则是什么，有哪些药物治疗；13简述12对颅神经名称及分布位置；14.简述吉兰-巴雷综合征临床表现；15 .简述重症肌无力临床表现及病史特点；16.简述重症肌无力危象的处理；17.简述运动神经元病的分类；18.简述脑疝的处理原则及方法；19.试述脑出血的临床表现；20.试述脑出血急性期治疗；专心-专注-专业