康永军同志在山东省卫生信息化发展论坛开幕式上的讲话(共16页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上康永军同志在山东省卫生信息化发展暨第五届数字化医院建设论坛开幕式上的讲话2010年11月25日尊敬的各位来宾，同志们：今天，山东省卫生信息化发展暨第五届数字化医院建设论坛在这里开幕了。首先，我代表山东省卫生厅和省卫生信息化领导小组对论坛的举办表示热烈的祝贺！对专程前来参加论坛并给予指导的施晓军副局长、马谢民教授等领导和专家们表示衷心的感谢！对与会的各位来宾表示热烈的欢迎，并通过你们向全省从事卫生信息化工作的同志们致以亲切的问候！这次论坛在深化医药卫生体制改革的关键时期举办，既是一次研讨会，也是一次工作动员部署会。会议的主要任务是：认真贯彻落实全国卫生信息化工作交流会议精神，回顾总结近年来特别是去年以来全省卫生信息化工作情况，交流各地卫生信息化建设经验做法，紧紧围绕深化医药卫生体制改革对卫生信息化建设提出的“建立实用共享的卫生信息化体系”要求，部署推进全省卫生信息化建设工作。下面，结合全省卫生信息化工作实际，我讲几点意见：一、认清形势，提高认识，增强做好卫生信息化工作的信心和决心近年来，在省委、省政府的正确领导下，我省各级卫生行政部门和医疗卫生机构，认真贯彻卫生部关于卫生信息化建设的工作部署，按照“抓规划、创环境、重应用、促发展”的原则，一手抓信息化基础设施建设，一手抓信息技术的开发应用，卫生信息化工作取得了一定的成绩。同全国一样，我省卫生信息化建设发展过程，大致可分为三个阶段：第一阶段是上世纪80年代初至2003年，是卫生信息化发展的起步阶段。这一时期，信息化建设的主要内容是工作流程的电子化。许多较大规模的医疗机构与相关软件公司合作，按照各自原有的工作流程，设计开发了信息化管理软件即HIS系统，摆脱了手工操作的模式，极大地提高了工作效率，提升了管理水平。第二阶段是2003年抗击非典后到2008年底，是公共卫生系统信息化快速发展的时期。各级财政都加大了对公共卫生信息化建设的投入，使突发公共卫生事件预警和应急响应能力显著提高。第三阶段是2009年深化医改工作启动以来，全省卫生信息化建设的质量、规模和效益上迈上了一个新台阶。各类卫生信息系统不仅数量多了，功能也逐步健全，医疗机构的信息化建设也由内部管理为主，逐步向临床医疗服务为主转变，以病人为中心，以电子病历为核心的数字化医院初具规模。总结近几年的工作，主要有以下几点成绩：一是不断完善各类信息系统，构建基本卫生信息网。卫生信息系统硬件设备和配套软件得到全面升级，重大疫情、突发公共卫生事件和卫生资源统计均实现了在线直报。依托国家疾病监测信息报告管理系统，建立了覆盖全省3360个乡镇及以上医疗卫生机构的传染病疫情和突发公共卫生事件直报网络，成为全国第一个以省为单位实现传染病网络直报系统全覆盖的省。农村和城市居民建档率稳步提高，在全省范围内开通了城市社区卫生服务信息协同应用平台；不断完善新型农村合作医疗信息系统，实现了参合农民在统筹地区内医疗费用即时结报。覆盖全省各级卫生行政、医疗、疾病预防控制、卫生监督部门的突发公共卫生事件应急指挥、医疗救治、疫情监测、卫生监督等公共卫生系统建设正稳步推进。医院管理、血液管理、临床管理、执业医师和护士注册、远程医学教育、妇幼保健、干部保健等信息系统也日趋完善。二是扎实开展电子政务建设，有效提高卫生行政效率。电子政务系统和门户网站的功能显著提升，以省、市、县（区）三级卫生行政部门门户网站为基础的电子政务框架基本形成。实现了电子政务互联和信息公开，有效提高了工作效率，同时较好的满足了群众获取卫生信息，反映意见诉求的需要。三是积极推进数字医院建设，为全面推动卫生信息化发展奠定基础。医院信息系统的建设正逐步从以财务管理为重点向临床加管理为重点转变。目前，全省96%的县级以上医院实现了信息化管理，61%的城市医院建立了临床信息管理系统，部分信息化程度较高的医院在创新应用电子病历、临床质量控制、无线临床服务、电认子认证以及硬件资源云计算和虚拟化部署等方面积极尝试，为卫生信息资源共享，协同应用积累了一定的经验。四是建立药品集中采购平台，完善药品供应保障体系。为适应医改工作需要，根据卫生部等六部门关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见和卫生部下发的省（区、市）医疗机构药品集中采购中心药品集中采购平台基本规范要求，自行开发建设了开放式、多功能的电子交易服务系统，承担全省实行基本药物制度的基层医疗机构的基本药物和县及县以上医疗机构非基本药物的网上药品集中（招标）采购、交易和监管任务。成为目前全国唯一一个政府自主开发并完全拥有所有权和使用权的省级药品集中采购平台。五是启动远程医疗惠民工程，促进医疗信息和资源共享。2007年，依托省立医院成立了山东省远程医学中心，启动了远程医疗惠民工程，建立了远程医学网络，在各级医院之间搭建医疗资源共享桥梁。目前，中心已在全省建立了近30家县及县级市远程医学试点医院，并在卫生强基工程和北川灾后重建工作中发挥了积极的作用。成为充分发挥大型公立医院的技术优势，促进医疗信息和资源共享，有效应对区域医疗技术能力不足，提高农村和边缘地区的医疗服务水平的有益途径。在充分肯定成绩的同时，我们也应清醒地看到，与国家和省里的要求相比，与先进省市和其他部门相比，我省卫生信息化发展相对滞后，主要表现在以下几个方面：一是总体水平与实际需求尚有差距。各项业务信息化建设取得积极进展，但卫生信息化的发展还远不能满足当前深化医改工作的需要。二是缺乏统筹规划和顶层设计。系统之间信息不能互通，标准不能统一，资源不能共享，“信息烟囱”与“信息孤岛”现象严重。三是投入不足与低水平重复建设并存。各级对卫生信息化建设投入严重不足，而且有限的资金没有形成良性循环，许多地区和单位仅仅满足眼前的部门工作，盲目建设独立的低配置的信息系统，造成了卫生资源和信息资源的极大浪费。四是数据质量有待提高。仍存在手工填报数据及重复采集信息现象，造成数据失真、效率低下。五是信息化建设发展不平衡。受经济条件的限制，东西部发展不平衡和城乡发展不平衡的现象明显。存在网络覆盖差异大，基层信息化布局不合理、安全隐患多等问题，使得卫生信息资源利用率和服务效率不高。六是卫生信息化专业技术人才不足。缺乏一支卫生信息化专业技术人才队伍，缺乏既了解卫生信息化现状及需求，又具有信息化工作经验的人才。这些问题一定要引起我们的高度重视，并采取切实措施，认真加以解决。中共中央国务院关于加强医药卫生体制改革的意见对卫生信息化建设提出了新的要求：要构建医疗卫生信息系统，逐步的建立高效统一、系统整合、互联互通、信息共享的医药卫生信息系统；重点以公共卫生服务、医疗、医保、药品和财务监管信息化建设为着力点；加快信息的标准化和公共服务平台的建设。信息化建设第一次成为医药卫生体制改革的一个重要环节和技术支撑。卫生信息化建设是全面推进社会公共服务领域信息化的重要组成部分，加强卫生信息化特别是数字化医院建设步伐，既是深化医药卫生体制改革的迫切需要，也是卫生服务与管理现代化的必然选择，对于提高卫生行政效率和医疗服务质量，有效整合社会医疗服务资源，转变卫生事业发展模式，促进卫生事业又好又快发展，更好的为人民健康服务具有重要的意义。包文辉厅长前段时间在研究讨论我省卫生信息化建设总体规划时强调，卫生信息化建设程度如何，直接关系医药卫生体制改革的成败，在未来几年内，要下大力气加强全省卫生信息化建设。目前信息化工作中存在一些困难和问题，都是发展进程中必然会遇到的，各级卫生行政部门和医疗卫生单位一定要充分认识卫生信息化建设工作的重要性，增强责任感和紧迫感，切实把这项工作抓紧抓好、抓出成效。二、抓住机遇，突出重点，明确卫生信息化建设的发展方向深化医药卫生体制改革为卫生信息化建设提供了前所未有的发展机遇。11月15日至16日卫生部在上海组织召开全国卫生信息化工作交流会议，卫生部副部长尹力同志在会上作了题为提高认识 积极探索 大力推进卫生信息化建设的重要讲话，为卫生信息化建设明确了思路和发展方向。针对下一步工作，他指出，一要夯实卫生信息化发展的基础；二要把提高医疗卫生服务水平和监管能力作为信息化建设的主要目标；三要抓住“十二五”期间卫生信息化建设的新机遇。我们要抓住这一有利时机，紧紧围绕全省医改工作的总体部署，继续强化措施，突出重点，统筹规划，顶层设计，逐步建立起系统功能完备、标准统一规范、信息资源共享、运行安全可靠、与医药卫生体制改革相适应的卫生信息化体系。重点做好以下几个方面的工作：夯实基础，突出重点，积极稳妥地推进卫生信息化建设工作。要继续扎实推进电子政务、公共卫生、农村和社区卫生服务、120急救平台、远程医疗、干部保健，以及数字化医院等各个信息体系的建设工作，以居民电子健康档案、电子病历和远程医疗为切入点，逐步建立共享的基础数据资源库，为推进卫生信息化建设提供保障。1、以电子政务为切入点，建立卫生信息化办公平台。依照国家电子政务建设标准，将卫生系统现有的各类业务应用信息系统纳入整体规划，进一步完善各级卫生行政部门的门户网站建设。以电子政务为重点，从单纯的满足办公需求，到能够全面、准确、及时地向社会公开卫生政务信息，开展在线服务、一站式行政审批，逐步建立面向管理、监督和决策的电子政务一体化应用平台，实现单点登录、网上直报、在线监督、数据处理、分析决策等综合管理目标，进一步提高卫生行政能力和工作效率。2、以协同应用为切入点，强化公共卫生信息体系建设。一要加强突发公共卫生事件应急指挥决策系统建设，尽快启动公共卫生突发事件医疗救治视频会议系统建设项目，分期建设覆盖全省的突发公共卫生事件应急指挥视频交换平台，一期工程实现与17市卫生局互联，二期延伸到140个县（市、区）卫生局。二要加强疾病和突发公共卫生事件监测系统建设。建立并运行全省皮肤病、性病、精神卫生、口腔卫生、地方病等信息报告系统，逐步将疾病和突发公共卫生事件监测系统延伸到社区卫生服务中心、医疗机构医生工作站。三要加强卫生监督执法信息系统建设。进一步规范卫生监督执法信息报告流程，规范投诉举报信息处理，实现卫生监督执法过程中的现场数据采集方式和处理的数字化，构建城乡一体化的卫生监督执法网络，为推进卫生监督进农村、进社区，实现卫生监督无缝隙覆盖提供保证。四要加强突发公共卫生事件医疗救治信息系统建设。建立符合全国统一标准的医疗卫生资源库，实现全省统一的应急医疗资源管理和应急救治专家网络化管理。五要加强儿童计划免疫信息系统建设。建立预防接种信息网络管理系统和传染病报告、分析、发布、预防和培训系统，开展儿童预防接种个案信息处理与发布，实行全省适龄儿童预防接种信息动态管理，实现儿童计划免疫信息与其他社区卫生信息互联共享。六要继续加强预防保健和120急救信息平台建设。3、以健康管理为切入点，构建农村和社区卫生信息网络平台。目前，卫生部“基于健康档案的区域卫生信息平台建设”的技术指南和解决方案已经出台，我省要尽快结合自身实际，以农村和社区居民健康管理、公共卫生、基本医疗服务和综合管理与统计业务应用为主导，规范居民健康信息、医疗和服务信息收集整理，建立以生命周期为主线，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素的动态电子健康档案系统。同时，重视集社区预防、医疗、保健、健康教育、康复医疗和计划生育技术指导六大业务功能为一体的区域卫生信息系统建设，为社区居民、全科医生、服务机构、综合性医院和卫生主管部门之间提供信息交换与协同服务，逐步实现社区卫生服务机构和大中型医院之间双向转诊，为区域卫生信息化的发展奠定基础。4、以动态监控为切入点，进一步完善省药品集中采购平台。目前，全省所有基层医疗机构都已具备远程登录省药品集中采购平台条件，平台网络容量已经具备2000用户同时在线运行的要求。为适应基本药物招标采购工作的需要，下一步要继续加大网络设施、存储设备和信息安全防范设施等硬件建设的投入以及操作应用系统的升级改造工作，达到4000用户同时在线运行的条件，并建立独立的药品集中采购平台系统，实现对药品集中采购全过程动态监控，建立医疗机构药品最低库存和药品配送“双预警”机制，确保医疗机构所需药品能够及时足额配送到位。5、以即时结报为切入点，加强便民医联工程建设。以县（区）为重点，整合改造现有新农合信息系统软、硬件资源，建立或归并县（区）级统一规范的基础数据中心。建成省级综合信息处理业务平台，适时实现全省联网，为参合农民在全省范围内实现医疗费用即时结报提供信息支持。6、以电子病历为切入点，大力推进数字化医院建设。建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，是实现现代化医院管理目标的重要措施，也是医院信息化发展的必然结果。要结合卫生部发布的电子病历标准和规范，不断完善适合我省医院的电子病历架构模型、院内数据共享模型和院间数据交换模型以及电子病历安全模式，建立符合应用需求的省级临床医疗信息共享目录和信息交换目录体系。着力推进以区域化互联共享、医院管理和电子病历为重点的信息化建设试点示范工作，逐步形成具有我省特点并符合国家标准规范的区域卫生信息化和数字化医院建设模式、业务流程和信息交换与共享机制。医疗机构现有的为满足医院管理和医疗活动而建设的所有信息系统，要逐步进行整合，系统之间要实现高度的集成和无缝连接。省千佛山医院和烟台毓璜顶医院作为卫生部电子病历试点医院，要根据试点要求，大胆实践、积极探索有益的经验，为其他医疗机构提供示范。我厅也将选择10-15家信息化基础较好的各级医疗机构进行电子病历试点，取得经验后逐步向全省推广。整合资源，统筹规划，着力建设全省统一的卫生信息化体系。尹力副部长在全国卫生信息化工作交流会上讲话时指出：卫生信息化建设和发展要加强顶层设计，努力实现标准规范统一、资源合理利用、信息互通共享，从根本上消除“信息烟囱”和“信息孤岛”现象。这就要求我们的信息化工作实现三个转变，一是从单纯的卫生管理向综合管理与为公众提供服务相结合转变；二是从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与应用系统建设相结合转变；三是从追求各单个系统规模向促进各系统资源整合转变。我们在工作中，一方面，要鼓励积极探索实现已有硬件系统之间、基础信息之间，以及区域之间信息整合共享的办法和有效途径，进而利用平台技术实现统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享，提高医疗卫生服务水平与监管能力；另一方面，要通过推进标准化建设，建立标准统一的医疗卫生信息系统，逐步实现医疗机构之间、医疗与医保之间、医疗与药品供应之间的数据共享，避免应用系统的重复开发和数据的重复采集。在此基础上，完善省、市、县（区）、乡镇（街）四级网络体系，建立纵向实现省卫生厅与各市、县（区）、乡镇（街）互联，横向实现省、市、县（区）、乡镇（街）与同级所辖医疗卫生单位互通的四级网络体系，为各级卫生行政部门和公共卫生、社区卫生、农村卫生、干部保健等服务机构提供多方共享网络资源和信息资源的基本载体。着眼大局，科学规划，抢抓新医改和“十二五”时期发展机遇。卫生信息化建设是一项复杂的系统工程，必须着眼深化医改大局和长远发展，统筹规划，积极探索，逐项建设，梯度推进，逐步实现统一高效、互联互通。卫生部已经提出了“十二五”期间卫生信息化建设“35212”工程的总体框架，即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库、1个专用网络和信息标准化、信息安全2个体系。我们也将认真研究制定符合我省实际的卫生信息化发展“十二五”规划，抓住深化医改的机遇，推动我省卫生信息化建设工作迈上新的台阶。为此，我们要加大统筹协调的力度，一是加强与有关部门的协调与沟通，争取更大的资金和政策支持；二是加强对全省卫生信息化建设工作的指导，尽快研究下发卫生信息化建设“十二五”规划和指导意见等配套文件；三是开展卫生信息化建设试点工作，鼓励各地各单位积极探索，积累经验，逐步推广，发挥典型引路作用。各地要发挥地方各级政府的主导作用，加大地方财政投入，同时，充分吸收研究机构和社会力量参与卫生信息化建设，发挥他们在人力资源、信息化技术等方面的优势。要注意整合卫生信息化的需求和资源，建立各方广泛参与的机制，上下一致、各方联动，合力推进卫生信息化建设，避免走弯路和造成资源浪费，发挥卫生信息化建设资金投入的最大效益。三、加强领导，强化措施，确保信息化工作各项任务落到实处推进卫生信息化建设，是一项复杂的系统工程，涉及卫生行政、疾病控制、卫生监督、医疗救治和医药保障等卫生工作的方方面面，必须加强组织领导，明确目标要求、科学规划，狠抓工作落实。加强组织领导，加大统筹协调力度。为进一步加强对全省卫生信息化建设工作的领导，我厅根据工作需要和人员变动情况，刚刚对省卫生信息化工作领导小组和办公室成员进行了调整充实，由包文辉厅长亲自担任领导小组组长，我任副组长，厅机关各处室主要负责同志任成员，领队小组办公室设在厅规划财务处，由我兼任办公室主任。这充分体现了厅党组对卫生信息化工作的高度重视。各市也要根据医改工作需要，成立由主要负责人任组长的卫生信息化工作领导小组，健全组织机构、明确工作责任、加强沟通协调，形成多部门密切配合、分工协作、运转高效的卫生信息化领导体系和工作机制，切实履行好规划、指导、协调、监督和管理等工作职责。要根据厅党组和省卫生信息化工作领导小组的总体部署，结合本地工作实际，把卫生信息化建设工作纳入重要议事日程，做好区域内的整体规划，明确阶段性的工作目标，开好头，起好步，及时总结经验教训，逐步走出一条总体论证、统一标准、一网多用、互联互通、资源共享的卫生信息化建设的路子，为全面推进卫生信息化建设打下坚实的基础。强化业务培训，注重人才队伍建设。要把人才队伍建设作为卫生信息化建设的重中之重，制订信息化人才培养计划，高度重视信息技术和计算机网络技术人才的引进、培养、考核和使用, 加强岗位培训和在职教育，可与相关院校合作，培养具体医学和信息学双重背景的复合型专业人才。要关心和重视卫生信息化人才的成长进步，在职称评审和职务晋升等问题上，同等条件下要优先考虑，充分调动广大信息化工作者的工作积极性。努力造就一支既懂信息技术，又了解医疗卫生工作需求的复合型人才队伍。加大投入力度，全力提供资金保障。各级医疗机构要有超前意识和战略眼光，加大对信息化建设的投入。各级卫生行政部门要主动向本级政府和同级财政部门沟通汇报卫生信息化工作情况，积极争取将卫生信息化建设经费纳入政府财政预算，得到更多的财力支持。同时，要在政府引导下，开拓思路，面向社会，发挥市场机制作用，鼓励企业参与，多方筹集建设资金，不断加快卫生信息化建设的步伐。卫生部从明年起，将所有与信息化有关的业务系统建设的财政经费统一帐户、实行归口管理，我厅也正在考虑卫生信息化建设资金统一管理的问题，把分散的资金和项目都整合起来，项目统一规划，财政资金统一调配，以提高资金使用效益。完善防范措施，确保网络信息安全。信息技术的发展在为我们的工作和生活提供方便、快捷的信息服务的同时，也对做好网络和信息安全工作提出了严峻的挑战。网络和信息安全工作责任重大，丝毫马虎不得。各单位一定要提高对做好网络和信息安全工作重要性的认识，按照国家信息化领导小组关于加强信息安全保障工作的意见和公安部、国家保密局等部门关于开展信息安全等级保护工作的实施意见的要求，认真扎实地做好网络和信息风险评估、灾难备份和保密管理等方面的工作，在进行卫生信息系统建设的同时，要同步进行系统安全建设，保证网络传输和信息传递过程中的安全。现有信息系统还没有进行安全测评的要抓紧进行测评。已建的卫生信息系统，要采取信息安全加固措施，确保卫生信息系统的安全。同志们，卫生信息化建设任重道远。深化医药卫生体制改革，建立实用共享的医药卫生信息体系，对信息化建设既是严峻的挑战，也是难得的发展机遇，历史把我们推到了一个新的起点上，我们一定要以科学发展观统领全局，以高度的政治责任感和对人民健康高度负责的精神，按照国家卫生部、省委省政府和省卫生信息化领导小组的工作部署，开拓进取，扎实工作，努力开创我省卫生信息化工作的新局面，为推动全省卫生事业又好又快发展做出更大贡献！谢谢大家！ 专心-专注-专业