在全区卫生工作半年总结会议上的讲话.doc

在全区卫生工作半年总结会议上的讲话在全区卫生工作半年总结会议上的讲话在全区卫生工作半年总结会议上的讲话（今年月日）同志们：这次全区卫生工作半年总结会议是经局长办公会研究决定召开的会议的主要内容是总结半年来的工作安排部署下半年工作确保年初各项目标任务能够按时完成。上午各位院长就半年来的工作作了总结下面我就大家汇报的情况结合全区卫生工作的实际讲二点意见：一、上半年工作回顾上半年重点抓了以下个方面工作：加大艾滋病防治力度。一是落实了艾滋病防治目标责任制。区政府召开了防艾工作专题会议并与各乡镇负责人签订了防艾工作责任状；二是继续实施安全套项目举办了安全套项目培训班与娱乐场所业主签订了责任书并在培训班结束后现场免费发放安全套只发放宣传资料份；三是继续开展艾滋病阻断母婴传播工作。对每位孕检的妇女发放了艾滋病宣传资料和健康教育处方并免费实施艾滋病病毒检测。上半年全区共检测人查出阳性孕妇人成功地实施了终止妊娠；四是对艾滋病人进行了抗病毒治疗。区疾控中心对艾滋病毒感染者建立了档案对符合抗病毒治疗的例病人进行了抗病毒治疗并定期随访；五是加强了主动监测工作。上半年共检测人。加强血吸虫病防治。一是积极开展了春季查灭螺、查治病工作共查螺万平方米占年度任务的查出有螺面积万平方米灭螺万平方米占年度任务的。上半年人群查病人查出血吸虫病人人（其中晚血人）扩大化疗人；二是开展血防联防灭螺工作上半年在市血办的牵头组织下与赤壁市血防办联合行动对汀泗河流域聂家、赤岗段进行了联防灭螺灭螺面积万平方米；三是开展血防健康教育和培训工作发放宣传资料份疫区中小学血防健康教育知识课开课率。半年来共举办了各级各类培训班个班次受教育人数万人次；四是开展了急感防护工作在疫区村有螺区域树立警示牌和刷写宣传标语共个；五是落实了例晚血病人的救治工作。加强结核病防治。上半年原创：.yytv.省政府办公厅下发了关于加强结核病防治工作的通知我们根据文件精神扎实落实各项工作措施制订了结核病普查方案加大了对结核病的发现力度在四个中心卫生院设立了专门的痰检室配备了显微镜等设备。上半年共发现结核病人人治疗病人人。加强妇幼卫生管理。一是加强妇幼卫生统计信息管理工作制订下发了相关文件并对文件精神的贯彻实施进行了督办使妇幼软件工作上了一个新台阶。二是将孕产妇检测与孕产妇系统保健工作相结合全区共为名孕产妇进行了孕检和检测。三是继续加强托幼机构监管开展卫生保健合格幼儿园和“健美儿”评选活动。四是进一步拓展妇保工作思路引起全社会对妇女生殖健康状况的关注。开展了妇女病防癌普查工作免费为名妇女进行了妇女病检查成立了更年期专家门诊举行了一期女性更年期保健知识讲座共有余名妇女听取了讲座。加强医疗安全管理和基层卫生建设。一是加强医疗质量和医疗安全管理修订完善了各医疗机构的医疗质量考核标准对各单位的医疗质量和医疗安全进行经常性的检查；二是加强医务人员的业务学习和培训制订了咸安区卫生局关于建立专业技术人员学习培训及考核管理制度的意见；三是规范了各诊所诊疗范围和操作规程对个体医疗机构及专科医疗机构进行专项整治；四是加强村卫生室建设对村卫生室的医疗质量进行了不定期检查对存在的医疗安全陷患责令限期整改；五是启动医院管理年活动召开了动员大会对全年工作进行了部署；六是加强中医参与社区卫生服务的创建工作。加大卫生监督执法力度。一是积极开展卫生法律法规宣传不断提高全社会对卫生法律法规的知晓率和从业者遵守法规的自觉性；二是对医疗市场进行了全面整顿半年来共打击游医个取缔非法行医家规范超范围行医家。三是严把卫生行政许可项目的审批关加强了食品、公共场所卫生监督和学校卫生的监管力度。开展食品卫生、化妆品、医疗市场等专项整治次。半年来共出动卫生检查人员余人次开展卫生监督余户次办理卫生许可证个从业体检人次。月黄金周期间和高考前夕组织专班对各设考点的学校、大型宾馆、饭店及考生接待单位进行了饮食卫生和公共场所卫生专项整治。四是积极开展了职业卫生监督工作对全区家企业进行了职业病危害项目申报并建立了相关的健康监护档案。推进疾控、血防、卫督三项机构改革。一是精心制订改革方案局党委就此次改革进行了多次酝酿讨论并借鉴兄弟县市的一些成功经验尽量把各种情况想得更全面、更细致。二是在改革全程始终坚持五公开即改革方案、政策公开岗位设置公开填报志愿公开考试、考核得分公开录聘情况公开。三是刚性改革有情操作。采取多种举措如深入浅出地开展宣传发动认真细致地做思想工作调剂空缺岗位制定落聘人员置换身份、内退等相关规定圆满完成改革任务无一例扯皮拉筋现象发生。开展共产党员先进性教育活动。一是注重宣传营造良好活动氛围。活动期间共出了宣传栏期心得体会专栏期自办工作简报期宣传稿件被区学教办采用篇市学教办采用篇咸宁日报采用篇。二是学习培训扎实有效做到学习内容一篇不漏学习人数一个不少学习时间一次不缺。三是精心组织规范程序确保分析评议不走过场做到征求意见广泛交心谈心深入对照检查认真党性分析深刻反馈意见真实。四是针对群众反映的突出问题。精心制订整改方案扎扎实实抓好整改并结合先进性教育开展了医院管理年、送医送药下乡、进村入户助春耕等一系列活动增强了教育活动的实际效果。活动开展以来广大党员的素质得到了全面提升宗旨意识、服务意识大大增强在各个岗位上充分发挥先锋模范作用促进了我区卫生工作的全面发展。月份我区卫生系统先进性教育圆满通过了区督导组的检查验收。回顾半年来的工作我们取得了一定的成绩这些成绩的取得是广大卫生工作者共同努力的结果是各级领导支持卫生工作的结果是各级班子在局党委正确领导下团结奋斗的结果。在肯定成绩的同时我们也应该看到卫生工作还存在很多薄弱环节和问题：一是疾控工作形势严峻。随着国家对公共卫生的日益重视三大疾病已列入政府工作日程工作任务越来越重工作量越来越大这就要求我们跟上形势加大工作力度但实际上我们工作上的差距很大主要表现在：重大突发的传染病发生的可能性增大应对这些突发传染病能力不强或是几乎没有能力如四川这次发生不明原因的疾病如果发生在我区也是一样不能应对；艾滋病、结核病、血吸虫病三大疾病在我区都有发生而且有的呈高发态势防治压力大、手段少、经费不足；冷链运转有漏洞缺少监督和指导冷链运转目标性不强强制计划免疫没有强制有些地方甚至是松散管理；疾控网络有待进一步健全运行机制要改革。尤其是乡、村二级要充实人才力量加强业务培训强化硬件建设、提高预警和防控能力；领导力量薄弱院长同志重视不够职责履行不好忧患意识不强队伍素质不高等。 二是环节管理上还有漏洞。主要表现在：思想上忽略细节院长或业务院长很少过问检查环节管理细节上的问题习以为常；学习掌握不够很多医护人员长期不学习过去的知识忘了新的要求、新的知识又不学是所谓的“无知无畏”；违规处理过于宽松更没有抓典型久而久之职工思想上就对细节要求淡忘了；医疗事故、医疗纠纷责任追究不到位。三是村卫生室管理有所松懈。去年卫生局在大量调研的基础上制订下发了咸安区村卫生室管理规范没有得到乡镇卫生院的重视对村卫生室的监管和业务指导基本处于瘫痪状态。村卫生室现在存在的问题比较突出：执业人员混乱有证无证一起上没人过问；业务上自生自灭没人管理好坏无人评价庸医太多；诊疗不规范无处方无登记无收费凭据无消毒设备和记录无规程等用药随意性大乱用滥用现象并存；条件和设备太差环境卫生太差标识不明显。四是服务水平与群众的要求差距很大。主要表现在：医护人员服务意识不强特别是与患者的沟通能力太差很多医生甚至不懂如何与病人沟通空有满腔热情不能表现出来；便民设施跟不上很多单位没有从病人方便着想改变诊疗程序提供便捷的诊疗服务在一些体现医疗卫生单位“人性化”管理上没有思考没有行动没有条件没有设施；一部分医护人员态度生硬甚至经常与病人争吵影响很坏；因病施治替病人经济着想做得不好正确处理个人单位效益与病人患者利益关系有待改善。五是人才建设力度不大效果还不够明显。主要表现在：班子结构有待进一步优化特别是管理人才缺乏既懂医又懂市场还懂管理的优秀人才在全区还很少；骨干技术力量薄弱这么多年我区没有创一个市级以上重点专科关键是没有开展新业务没有新的研究成果没有“响当当”的优秀医技人才有些单位的一些科室在萎缩人才在老化；着眼长远培训进修力度还不大一些单位近几年没有送一个人进修把用人和培养人的关系甚至对立起来一些医院不重视人才的再教育没有鼓励激励的措施和办法；业务学习氛围不浓有些单位没有学习制度没有会诊制度没有把学习作为医疗卫生单位生存发展的第二生命线。六是卫生行业监管难度大涉及面广力量不足手段缺乏设备不全等给医疗市场、食品卫生、传染病、职业病、学校卫生等卫生监管带来很多困难但人民群众对这些涉及切身利益和生命安全的问题关注程度又空前提高这样反差大。七是卫生系统管理有待进一步规范化、制度化。由于体制因素和人们的观念制约一些该管的没管住该放的没有放机制不健全；财物管理没有形成规矩随意性大一些单位财务开支公开、公平、公正原则体现不够少数单位甚至是“半封闭式”运作把财务管理看得做得很神密一般干部职工不知道单位收入、开支情况分配制度方案没有按规定程序通过、审核批准财务人员业务素质不高有些非专业人员安排在财务岗位上单位财务管理乱没有形成培训上岗制度。有令不行有禁不止的现象在少数单位、少数人的行动中依然存在在涉及一些大的原则问题上不请示、不报告的问题还比较突出一些同志凭个人的好恶办事如送人进修不经集体讨论不按发展规划分期选送少数单位还将一些无资格或无某方面潜能的“关系户”送去进修在职工中造成一些不好影响。八是卫生单位干部职工特别是退休人员待遇不高一些困难单位摆脱难度大缺乏必要的环境条件和人才。原创：.yytv.虽然大家工作努力目前系统比较安定稳定但矛盾和隐患丝毫不能放松警惕还有一些单位职工生活环境太差甚至居住在危房中生命安全得不到保障。这些都有待我们在下一步工作中正视困难振奋精神拓展思路创新机制通过卓有成效的工作来克服解决。二、下半年的主要工作我们要按照年初制订的工作目标继续做好“改革、管理、服务”六字文章努力实现年初卫生工作会议上提出的“四个提高”工作目标（服务质量有明显提高社会满意率达以上；业务收入有明显提高全系统业务收入力争达到万元；干部职工资待遇有明显提高力争在职人员工资平均发放率达离退休人员、内退人员工资待遇有大幅度增长；医技人员素质有明显提高考试合格率达以上”）全力以赴抓好以下几个方面工作：继续深化卫生改革。卫生改革是卫生发展的动力是适应不断变化着的卫生工作形势的客观要求区委、区政府对卫生改革十分重视主要领导和分管领导多次调研并召开相关会议专题研究大的框架和盘子基本确定所以在这里也不防给大家通个气从下半年开始这些改革就要逐步推进。一是推行以聘用制为核心的干部人事制度改革推行院（中心）长（主任）聘用制采取公开招聘、竞争上岗的办法选拔聘任班子成员并建立院长任期制和任期目标责任制健全干部激励和约束机制。合理核定各单位的岗位职数推行全员聘任制采取考试、考核、双向选择等形式建立分级聘任制度坚持卫生系统“逢进必考”制度总结完善“考聘”办法要杜绝非医疗卫生专业人员进入医疗机构。对于不具备初级以上专业技术资格的其他卫生技术人员要逐步转岗分流。二是深化分配制度改革（在打破大锅饭的基础上还要打破小锅饭）重点是完善分配改革方案规范程序。目前一些单位力度很大拉开了收入分配档次高的每月可拿余元少的只有元但有些单位力度太小还突破不了档案工资的制约必须下决心统一思想按照“效率优先、事业优先、发展优先、兼顾公平”的原则尽快建立起与岗位标准、技术水平、服务态度、劳动贡献、风险大小等挂钩的劳动分配制度。三是财政拔款体制改革虽然我区一下子还很难按国家标准和要求改革到位但我们要明确方向这个方向大家必须有清醒的认识不能等到财政供给减少了或是没有了才“回过神”来。大的要求是“变养人为养事”即公共卫生一块按工作服务（这里突出服务二字）范围和工作量来核定医疗补贴根据业务收入与支出差额水平来补贴基本投资按项目来审核补助所以请大家务必重视公共卫生把工作做扎实来争取资金把单位长期发展规划搞好以项目来争取支持。今年财政对卫生的经费补助没有增加项目和资金仍然是一块“总粑粑”但我们今年仍然将按去年的改革模式确定各单位财政拔款项目和资金而且还要与年终工作目标考核挂勾。希望大家不要忽视每一次检查和卫生局布置的每一项工作。 加大疾病预防控制工作力度。首先是要完善和健全工作机制。一是疫情报告制度。这是传染病防治法规定的各单位都要无条件执行但上半年网络直报就有几个单位零报下半年各单位这项工作要加强要落实专人落实责任；二是人才建设和业务培训制度名单位要针对基层疾控人员业务素质不高的特点加大培训力度；三是加强村卫生室疾病控制能力建设我们有些工作制度到了村一级就无法执行了如结核病发现制度如何提高结核病的发现率调动村卫生室的积极性很重要为此我们对村一级的建设不能忽视；四是完善突发公共卫生事件应急机制如药品的储备制度等这一次的半年工作检查中这一点各单位都做得比较好下半年要坚持。其次是要抓住“三大疾病”这个重点。艾滋病防治工作一是继续开展艾滋病的主动监测工作今年要完成人的监测任务；二是继续实施阻断母婴传播工作早孕妇女艾滋病病毒检测率要达；三是加强安全套项目的跟踪、监督、检查；四是对我区目前已经检出例艾滋病感染者要建立档案进行随访和抗病毒治疗落实关爱措施；五是加大艾滋病防治知识宣传力度。血吸虫病防治工作一是开展查螺和药物灭螺、查病治病工作完成年初的工作目标；二是抓好综合治理灭螺工程；三是加强急感防护落实好血吸虫病防治的宣传教育工作。结核病的防治一是开展结核病的普查提高结核病人的发现率；二是加强对结核病的归口管理和督导工作。区疾控中心每月对各乡镇进行一次督导。三是加强结核病能力建设。建立和完善区乡村三级预防保健网络。第三要抓好计划免疫和疾病监测。疾病控制重点是要“控制”做好预防工作一是要加强计划免疫工作我们必须站在关心群众切身利益的高度严格实行“属地管理”、划责任区管理哪里计划免疫没有做好出了问题就追究直接责任人的责任。今年月日疫苗流通和预防接种管理条例颁布实施后疫苗的流通和管理更加规范各级政府、部门对疫苗接种工作非常重视我们要按照条例要求认真落实好各项工作措施要有强烈的责任感和风险意识既要保证接种率又要“安全无事故”。二是要加强监测确保疫情信息畅通少数单位这项工作做得不好疾控中心要加强技术指导和培训卫生监督局要加大督办、依法查处力度。进一步加强妇幼卫生管理。一是要转变观念把妇幼保健工作当作职责、当作重要业务和市场发展。国际上评价一个国家的综合国力时妇幼保健指标就占两个由此可见妇幼保健工作是公共卫生的重要内容各单位特别是主要负责人要高度重视认真研究妇幼工作的新情况、新问题；二是加强妇产科建设和人才培训。妇产科是一个低投入、高回报、高风险的科室有些乡镇卫生院把妇产科收入作为医院业务的增长点但在科室规范建设和人才培训上却舍不得投入使这个科室的风险系数更高。各单位在这一点上要重视要支持要舍得投入；三是加强技术协作和业务指导。区妇幼保健院要充分发挥指导作用加强对基层工作技术培训和指导要加强母婴保健技术准入管理规范产前诊断和生育服务。四是延伸妇保儿保服务领域。要积极引进新技术和新项目。拓展思路把妇保儿保当作新的业务增长点进一步拓宽妇幼保健的服务范围。着力抓好农村卫生基础设施建设。一是要结合实际认真编制农村卫生体系建设项目规划积极争取省里和国家的项目；二是整治院容院貌。院容院貌是一个医院整体形象的体现是吸引患者就医的一个重要因素各单位要把院容院貌整治当作一项重要工作在这一点上汀泗中心卫生院做得较好。三是职工危房改造。近两年各单位的业务收入在稳步增长职工的待遇也逐步提高职工危房改造迫在眉睫。特别是桂花卫生院、横沟中心卫生院等要确保职工的安全；四是设备添置。按照湖北省一级卫生机构设备配置标准乡镇卫生院欠缺的基本设备该添置的要添置新增的业务收入要确保一部份用来改善医院的基础设施。切实加强乡村卫生室管理工作。提高农村医疗卫生服务综合能力除了加强乡镇卫生院的自身建设还要增强村卫生室的综合服务能力。下半年我们一是要在全区开展创建示范村卫生室活动每个乡镇创建个局里要给予一定的经费支持；二是加强技术指导与培训不断提高乡村医生的水平现在很多乡村医生对卫生的些新规定、常规知识、新技术一窃不通水平还停留在五、六十年代这是乡村医生自身不学习的结果。同时也是我们平时教育管理不到位的结果。所以下半年希望各乡镇要把这一课补上区卫生局也要克服经费困难对乡村医生进行分期轮训；三是加强日常性管理与监督特别是对一些乡村医生违规诊疗、滥用抗生素和激素、用过期失效药物、用药不规范、收费不透明等行为加强查处卫监局要积极配合乡镇卫生院开展工作抓正反典型。加快发展社区卫生服务。下半年的工作要突出“四个创新”：一是创新观念增强做好社区卫生工作的紧迫感和责任感。社区卫生服务是当前部分发达国家体现卫生服务“人性化”的成功模式。在我国尚在探索阶段没有现存的经验和模式这就要求我们积极主动地去学习和摸索；二是创新机制要在办站管站上形成一科学管理的制度不能一管就死一放就乱要尽快在社区卫生服务的质量管理、服务模式、服务水平、技术规范、人才培养等方面建章立制使社区卫生服务工作有新的突破；三是创新服务社区卫生的服务模式不能停留在“老一套“要多想点子了解群众的需求；四是创新人才培训办法要向全科发展尽快升档次巩固服务市场。加强医疗业务建设。一是提高医疗质量管理水平。质量和技术是医疗卫生单位的第一条生命线另外一条是市场。抓质量和技术是医院一般意义上的本职工作在竞争日益激烈的情况下医疗服务质量尤为重要但遗憾的是我们还有一部分单位医疗技术受客观条件和人才的制约不高受主观因素影响服务质量水平群众还不满意我们院（站、所）长同志的责任重大。当前我们要借“医院管理年”活动的东风拿出一点“狠劲”来抓管理。环节质量控制是老话题但至今仍然有许多单位没有规范、规章或是执行不严频发纠纷和事故。一些单位没有医疗质量责任体系诊断疾病错与对治疗效果好与坏没有衡量的标准没有考评机制出现了违规违章行为甚至出现了医疗纠纷很多院长们讲“情面”的时候多讲原则、讲大局严格处罚追究的少。二是加快卫生人才培养这一点大家已经有了共识但还必须完善一套机制在人才培训计划、人才报酬待遇、人才环境改善等方面的措施都要配套跟上。一个好医生可以撑起一个科室甚至一个单位大家要树立“人本”思想不惜一切培养引进人才在人才培训进修问题上不能搞平衡照顾一定要学以至用。同时要加强全体医技人员的业务学习形成制度把医技人员从“麻将桌”上请到“学习桌”上。下半年要组织全区护理知识培训和护理知识竞赛我们要在系统内掀起学习热潮；三是要加强对城区个体医疗点的规范管理要坚持动态管理办法卫生监督和医政要齐心协力抓好日常性管理坚决查处假、冒、伪、劣行为实行末位淘汰制。 加大卫生监督执法力度。卫生监督工作是卫生管理的一项重要内容是行业管理的重要手段。当前一是要完善卫生监督机制推行卫生监督人员目标责任管理把“责任”摆在第一位围绕履职履责健全机关制度特别是要严肃执法人员责任追究制度对有法不依、执法不严、违法不究的卫监人员要从严查处没有一种强烈的责任意识没有一支过硬的卫监队伍原创：.yytv.卫生监督管理就是一句“空话”。所以请卫监局要认真研究完善工作运行机制各单位主要领导同志都要支持卫生监督工作支持他们依法履职。有一点请大家务必引起重视就是卫生监督不仅要检查准入条件和标准更重要的是要检查规章、规程执行情况违法的要查违规一样要查；二是要突出监督重点抓几个亮点工程扎实为人民身体健康做一点实事。当前重点是要抓好食品卫生和医疗市场秩序整顿。前不久温泉旅宁酒店发生人食物中毒在全市、全省造成了重大影响给群众的生命安全和身体健康造成了严重威胁。这给我们敲响了警钟给我们的卫生监督工作提出新的严峻考验。医疗市场秩序整顿同样是领导和群众关注的热点问题。所以下半年我们要以这两项工作为重点加大以食品卫生安全为主的健康相关产品打击力度加强食品卫生信息收集查处大案要案办有影响的案子要加大非法行医、无证行医、超范围行医的打击力度。三是要不断扩大卫生监督新领域。卫生法律、法规很多很多工作我们现在没有开展这就要求卫生监督人员不断钻研这些法律法规成为内行；四是要加大宣传力度提高卫生法律法规的大众知晓率减少执法阻力。同志们下半年卫生工作任务十分艰巨但只要我们在区委区政府的正确领导下紧紧依靠全区卫生系统广大干部职工统一思想坚定信心抓住机遇克难奋进以饱满的精神状态高昂的工作热情求真务实的工作作风全力投入到工作中我们就能圆满完成今年的卫生工作任务。第 18 页 共 18 页