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    三基(心血管内科)(共38页).doc

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    三基(心血管内科)(共38页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上第2节 186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻: A、紫绀 B、心界扩大 C、心率加快 D、呼吸困难 E、下肢水肿 187. 左心衰最严重的表现是: A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血 D、舒张期奔马律 E、急性肺水肿 188. 下列哪项体征不是右心衰的表现: A、腹水 B、少尿、尿蛋白 (左心衰) C、渗出性胸水 D、肝肿大 E、食欲不振、恶心、呕吐 189. 一级心功能对体力活动胜任的情况是:(有心脏病,但活动量不受限制) A、轻度受限 B、明显受限 C、重度受限 D、不受限制 E、以上均不是 190. 哪项不是引起左心衰的原因: A、高血压病 B、甲亢性心脏病 C、慢性肺心病 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全 191. 左心衰一般不出现下列哪项体征: A、心浊音界扩大 B、舒张期奔马律 C、交替脉 D、肺底湿性罗音 E、颈静脉怒张 192. 右心衰的紫绀常见于下列部位: A、粘膜 B、睑结膜 C、球结膜 D、指(趾)端 E、以上均不是 193. 右心衰的病理基础是: A、肺循环淤血 B、肺静脉压力升高 C、体循环瘀血 D、门静脉压力升高 E、以上均不是 194. 左心衰呼吸困难的病理基础是: A、体循环瘀血 B、肺瘀血 C、回心血量减少 D、动脉系缺血 E、胸腔积液 195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象: A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水冲脉 D、紫绀 E、奇脉 196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据: A、心尖部三级以上杂音 B、P2分裂 C、第一心音减弱 D、肺部湿罗音 E、舒张期奔马律 197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加: A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、高血压病 D、房间隔缺损 E、主动脉瓣狭窄 198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重: A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、主动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣关闭不全 199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加: A、二尖瓣狭窄 B、高血压病 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉缩窄 E、急性肾炎 200. 急性肺水肿患者,应取的体位是: A、头低脚高位 B、坐位两腿下垂 C、平卧位 D、上肢太高 E、以上均不是 201. 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是: A、使泡沫表面张力降低 B、兴奋呼吸 C、增强细胞内呼吸 D、扩张肺毛细血管 E、解除支气管平滑肌痉挛 202. 某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确: A、端坐、位两腿下垂 B、皮下注射吗啡 C、速尿静脉注射 D、西地兰静脉注射 E、甘露醇静脉注射 203. 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物: A、慢心律 B、阿托品 C、口服苯妥英钠 D、利多卡因 E、以上均不是 204. 下列除哪项外均提示洋地黄中毒: A、室性早搏二联律 B、多源性室早 C、心电图ST段呈鱼钩样下移 D、色视 E、心律由不规则突然变为规则 205. 洋地黄不宜与下列哪种药物合用: A、氯化钾 B、异搏定 C、硫酸镁 D、氨苯喋啶 E、以上均不是 206. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症: A、肥厚梗阻型心肌病 B、室上型快速型心律失常 C、快速型房颤 D、风心二尖瓣关闭不全并心衰 E、以上均不是 207. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的: A、肼苯哒嗪 B、消心痛 C、苄胺唑啉 D、硝酸甘油 E、肼苯哒嗪+硝酸甘油 208. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,宜选用下列哪种药物: A、消心痛 B、速尿 C、肼苯哒嗪(扩张动脉) D、硝普钠(扩张动静脉) E、以上均不是 209. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适: A、苄胺唑啉 B、消心痛(硝酸甘油) C、肼苯哒嗪 D、心痛定 E、以上均不是 210. 下列哪种药物可减轻肺部淤血: A、硝酸甘油(减少回心血量) B、苄胺唑啉 C、心痛定 D、肼苯哒嗪 E、以上均不是 211. 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗: A、速尿 B、硝酸甘油 C、消心痛 D、双氢克尿塞 E、肼苯哒嗪(扩张动脉) 212. 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是: A、肝肿大 B、腹水 C、蜘蛛痣 D、颈静脉怒张 E、下肢水肿 213. 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的: A、呼吸困难 B、腹壁静脉曲张 C、颈静脉怒张 D、蜘蛛痣 E、肝掌 214. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点: A、铁锈色 B、粉红色泡沫痰 C、大量脓痰 D、大量粘痰 E、以上均不是 215. 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张: A、2.0kPa(15mmHg)B、2.2kPa C、2.4kPa D、2.6kPa E、<2.0kPa 216. 胸部X线哪项表现提示早期心衰: A、两肺野静脉淤血而扩张 B、两肺门阴影变淡 C、一侧肺野斑片状阴影 D、两下肺门成云絮状阴影 E、两上肺野静脉淤血而扩张 217. 心功能三级指; A、一切劳动均无症状 B、体力活动完全丧失 C、轻度活动即感气促、休息时也有气促 D、较重活动时即感心慌、气促 E、以上均不是 218. 当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰: A、2.4kPa B、2.6kPaC、2.0kPa D、2.8kPa E、3.0kPa 219. 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为: A、I级心功能 B、II级心功能 C、III级心功能 D、IV心功能 E、以上均不是 第3节 220. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点: A、P-R间期恒定 B、P-R间期延长 C、P-R间期缩短 D、P-R间期正常 E、以上均不是 221. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点: A、P-R间期恒定 B、P-R间期延长 C、P-R间期缩短 D、P-R间期正常 E、以上均不是 222. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是: A、有固定的关系 B、按P、QRS顺序发生 C、无固定关系 D、QRS波多于P波 E、以上均不是 223. 下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征: A、室上性阵发性心动过速 B、房颤 C、心房扑动 D、三度房室传导阻滞 E、窦性心动过速 224. 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适: A、奎尼丁 B、利多卡因 C、地高辛 D、异搏定 E、强的松 225. 可引起大炮音的心律失常是: A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤 B、三度房室传导阻滞 C、冠心病伴房颤 D、房性扑动 E、二度房室传导阻滞 226. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,下列哪项不正确: A、三度房室传导阻滞 B、频发性室早 C、两个以上室早相继出现 D、多源性室早 E、心电图表现R波落在T波上 227. 引起心脏猝死最多见的心律失常是: A、房颤 B、房性扑动 C、室颤 D、房室传导阻滞 E、室上性阵发性心动过速 228. 快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢: A、利多卡因 B、氯化钾 C、苯妥英钠 D、洋地黄 E、奎尼丁 229. 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好: A、阿托品 B、苯妥英钠 C、利多卡因 D、普鲁卡因酰胺 E、奎尼丁 230. 心房颤动心电图诊断条件是: A、P波快速而不整 B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整 C、P波与QRS波群绝对无关 D、P波消失 E、以上均不是 231. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动,心房率350-600/分,心室率110-160/分,其属于: A、心房颤动 B、室上性阵发性心动过速 C、房性扑动 D、交界性阵发性心动过速 E、以上均不是 232. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的: A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作 B、用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射 C、压迫颈静脉 D、压迫眼球 E、压迫颈动脉窦 233. 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法: A、室性早搏 B、阵发性室性心动过速 C、心房颤动 D、阵发性室上性心动过速 E、心房扑动 234. 按压颈动脉窦哪项是错误的: A、每次按压10s B、同时听心率变化 C、压迫与按摩相结合 D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素 E、两侧同时按压 235. 早搏的临床特点之一是: A、可有脉搏脱漏 B、早搏的第二音增强 C、早搏的第一心音减弱 D、心脏病人运动后早搏可减少或消失 E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多 236. 下列哪项不符合早搏的临床表现: A、偶发早搏多无症状 B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强 C、可有脉搏脱漏 D、运动后早搏消失者多为功能性 E、室性早搏代偿间期完全 237. 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速: A、利血平 B、安定 C、异丙肾上腺素 D、心得安 E、利眠宁 238. 男性,20岁,检查心率120/分,心电图示:P I,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的: A、室性心动过速 B、房性心动过速 C、室上性心动过速 D、窦性心动过速 E、交界性心动过速 239. 阵发性心动过速发作的特点是; A、一种过快而绝对不规则的心律 B、一种快而绝对不规则的心律 C、心率常在100次/分 D、第一心音强弱不等 E、常突然发作突然终止 240. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物: A、氯化钾 B、利多卡因 C、心得安 D、ATP E、洋地黄 241. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病: A、冠心病 B、甲状腺机能亢进 C、风心病二尖瓣狭窄 D、高心病 E、扩张型心肌病 242. 阵发性室上性心动过速的心室率为: A、60-100次/分 B、220-250次/分 C、100-150次/分 D、>350次/分 E、160-220次/分 243. 诊断I度房室传导阻滞,其P-R间期应超过: A、0.20s B、0.23s C、0.18s D、0.25s E、0.15 244. 是心室丧失排血功能的心律失常是那种: A、窦性心律不齐 B、心室颤动 C、房颤 D、二度II型房室传导阻滞 E、室性早搏 245. 三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为: A、60-100次/分 B、50-60次/分 C、10-20次/分 D、20-40次/分 E、160-220次/分 246. 下列哪种心律失常的心律是规则的: A、室性早搏 B、心房颤动 C、阵发性室性心动过速 D、三度房室传导阻滞 E、二度I型房室传导阻滞 247. 下列哪种早搏多属于功能性的: A、频发性早搏 B、多源性早搏 C、运动后早搏增多 D、多联律性早搏 E、情绪激动后出现早搏 248. 不符合过早搏动的临床表现是: A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强 B、早搏频发时常有心悸感 C、伴有脉搏脱漏 D、情绪激动后出现的早搏多为功能性 E、房性早搏代偿间期不完全 249. 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物: A、奎尼丁 B、胺碘酮 C、洋地黄 D、普鲁卡因酰胺 E、以上均不是 250. 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物: A、洋地黄 B、奎尼丁 C、异搏定 D、阿托品 E、苯妥英钠 251. 三度房室传导阻滞理想的治疗是: A、阿托品 B、异丙基肾上腺素 C、淋黄素 D、安装起搏器 E、以上均不是 252. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位: A、前壁 B、侧壁 C、后壁 D、高侧壁 E、下壁 253. 下列哪种心律失常最严重: A、室性心动过速 B、房性早搏 C、室上性心动过速 D、室性早搏 E、心房颤动 254. 阿-斯综合征是指: A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧 B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧 C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧 D、脑血管病致晕厥发生 E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧 第4节 255. 高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况: A、血压降至正常 B、心源性哮喘不再发生或减少 C、心率减慢 D、心尖区收缩期杂音消失 E、以上均不是 256. 男性,60岁,突起眩晕,左手无力,BP28/16kPa,心率130次/分,采用下列哪种治疗为好: A、受体阻滞剂加双氢克尿塞 B、氨茶碱加西地兰 C、降压灵加杜冷丁 D、心痛定加心得安 E、烟酸加西地兰 257. 下列哪些检查结果属于高血压病I期: A、眼底呈棉花絮样病灶 B、眼底有动静脉压迹迂曲 C、肾性贫血 D、血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害 E、肾功能减退,有多尿夜尿 258. 早期高血压病治疗原则是: A、及早应用降压药 B、降压药应足量,长疗程维持 C、降压药为主,配合休息 D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅 E、降压改善心肾功能 259. 高血压病合并心衰者忌用: A、胍乙啶 B、肼苯哒嗪 C、甲基多巴 D、双氢克尿塞 E、硝普钠 260. 高血压病并糖尿病时不宜选用: A、利血平 B、地巴唑 C、胍乙啶 D、甲基多巴 E、双氢克尿塞 261. 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用: A、胍乙啶 B、利血平 C、心得安 D、肼苯哒嗪 E、双氢克尿塞 262. 我国惯用高血压分期标准,最抓药的依据是: A、病程长短 B、血压增高程度 C、症状轻重 D、器官损伤及功能代偿情况 E、以上均不是 263. 高血压病发病过程中占主要地位的是: A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩 B、肾缺血肾素分泌增多 C、肾上腺皮质分泌醛固酮 D、高级神经中枢功能失调 E、水钠潴留,血容量增多 264. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是: A、利血平 B、双氢克尿塞 C、肼苯哒嗪 D、胍乙啶 E、甲基多巴 265. 治疗高血压病所致的脑水肿,下列哪项用药是错误的: A、20%甘露醇 B、25%山梨醇 C、速尿 D、低分子右旋糖酐 E、50%葡萄糖 266. 高血压危象治疗的关键是: A、绝对卧床休息 B、迅速将压 C、降低颅压 D、吸氧 E、静滴糖皮质激素 267. 诊断高血压病II期主要依据是: A、血压波动,无心脑肾损害 B、血压偏高伴有心脑肾损害 C、血压升高伴有左心室肥厚扩大 D、血压偏高伴有眼底出血渗血 E、血压升高伴有肾功能不全 268. 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时: A、血压只轻度升高伴有左心扩大 B、只有收缩压升高,而舒张压正常 C、年龄>40岁 D、病程<5年 E、无心脑肾损害 269. 诊断高血压心脏病的必备条件是:A、主动脉瓣区第二心音亢进 B、血压持续在21.3/12.6kPa以上 C、心尖区收缩期吹风样杂音 D、左心室肥厚 E、以上均不是 270. 急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重: A、肾脏 B、脑 C、眼 D、心脏 E、肝脏 271. 下列哪种疾病没有高血压表现: A、急性肾盂肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、妊娠期肾病 D、肾动脉狭窄 E、嗜铬细胞瘤 272. 高血压病常见死亡原因是: A、尿毒症 B、高血压危象 C、脑溢血 D、合并冠心病 E、心律失常 273. 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况: A、病因学 B、血压的高低 C、心脑肾是否损害 D、是否有高血压的症状 E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症 第5节 274. 下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病: A、有心绞痛,休息时心电图正常 B、血脂增高,血压增高,年龄>40岁 C、中年妇女,心电图运动试验阳性,休息后恢复 D、有心绞痛,休息时心电图心肌缺血 E、无症状,心电图运动试验阳性 275. 典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性: A、胸痛多在夜间 B、持续左前胸憋闷感 C、胸痛发作多在15分钟以下 D、疼痛时心电图ST段水平型压低 E、疼痛时心电图ST段抬高 276. 60岁,男性,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约20分钟,心电图示:、aVF导联ST段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的诊断是: A、典型心绞痛 B、恶化型心绞痛 C、卧位型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、中间综合征 277. 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大: A、稳定型心绞痛 B、卧位型心绞痛 C、变异型心绞痛 D、梗塞后心绞痛 E、恶化型心绞痛 278. 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适: A、洋地黄类药物 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝酸甘油 E、消心痛 279. 劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好: A、心得安 B、洋地黄制剂 C、消心痛 D、潘生丁 E、硝酸甘油 280. 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作; A、心尖部一过性刺痛 B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟 C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解 D、上腹部痛 E、情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻 281. 缺血性心脏病最少累及的动脉为; A、左冠状动脉主干 B、左冠状动脉回旋支 C、左前旋支 D、右冠状动脉 E、右冠状动脉后降支 282. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞: A、左冠状动脉主干 B、左冠状动脉前降支 C、左冠状动脉回旋支 D、右冠状动脉 E、右冠状动脉后降支 283. 急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为: A、心原性休克 B、肾功能不全 C、急性左心衰 D、有效循环血量不足 E、快速型心律失常 284. 患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为; A、急性下壁心肌梗塞 B、急性前间壁心肌梗塞 C、急性广泛前壁心肌梗塞 D、急性前侧壁心肌梗塞 E、急性前壁局限性梗塞 285. 某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是: A、急性胆囊炎 B、溃疡穿孔 C、急性胃炎 D、广泛前壁心肌梗塞 E、急性胰腺炎 286. 劳力性心绞痛的典型心电图改变是: A、ST段抬高 B、ST段水平或下斜型下降 C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置 D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置 E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖 287. 急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况: A、血压下降 B、天门冬氨酸转氨酶升高 C、白细胞增高 D、低血糖 E、血沉增快 288. 对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围: A、超声心动图 B、24小时动态心电图 C、心脏酶活力检查 D、放射性核素心肌显影 E、血沉和白细胞检查 289. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项: A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波 C、血清酶升高 D、白细胞升高,血沉加快 E、出现右束支传导阻滞 290. 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是: A、胸痛部位及持续时间 B、心电图及血清酶学改变 C、心律失常 D、血压改变 E、硝酸甘油无效 291. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当: A、绝对卧床休息,休息 B、溶栓治疗 C、解除疼痛,吗啡皮下注射 D、应用利多卡因 E、应用洋地黄制剂治疗 292. 急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施: A、心电图监测 B、安置人工心脏起搏器 C、注射毒毛旋花子甙 D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸 E、胸外心脏按压 293. 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以: A、减慢心率 B、降低血压 C、加重肺瘀血 D、增加心肌耗氧量 E、增加心室壁张力 294. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是: A、阵发性室性心动过速 B、心房颤动 C、心室颤动 D、三度房室传导阻滞 E、频发性室性早搏 295. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是: A、房性心律失常 B、室性心律失常 C、房室结传导阻滞 D、束支传导阻滞 E、房室交界性早搏 296. 急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因: A、肺淤血 B、左心衰 C、室间隔穿孔 D、乳头肌缺血坏死 E、右心梗塞 297. 患者女性,62岁,5天前患前壁心肌梗塞,半小时前突然头晕,心悸,呼吸困难,脉搏细弱,心率110次/分,血压60/50mmHg,心律规则,心音弱无明显杂音,病人发病后10分钟死亡,最可能的死亡原因是: A、心室颤动 B、乳头肌断裂 C、心室膨胀 D、左室游离壁破裂 E、心室间隔破裂 第7节 298. 风湿热的主要表现没有以下哪项: A、游走性大关节炎 B、心脏炎 C、环形红斑 D、舞蹈症 E、发热 299. 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适: A、氢氧化铝制剂 B、用肠溶阿司匹林 C、改为消炎痛 D、加服碳酸氢钠 E、饭后服药,给与健胃药物 300. 患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为: A、血沉正常2周逐渐增加活动量 B、风湿热活动征象消失立即增加活动量 C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后 D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动 E、关节不痛即可活动 301. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用: A、能抑制炎症反应 B、消除链球菌感染 C、减轻风湿引起的病理改变 D、控制风湿活动 E、抑制变态反应 302. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现: A、心动过速 B、体温与心率增快不成比例 C、心尖区第一心音增强 D、严重者心尖区舒张期奔马律 E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞 303. 目前风湿热病因多考虑为: A、A族乙型链球菌感染的同时发病 B、A族甲型链球菌感染后 C、A族乙型链球菌感染后3个月发病 D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病 E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病 304. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据: A、心肌炎 B、多发性大关节炎 C、发热 D、皮下结节 E、环形红斑 305. 风湿热的好发年龄段为: A、3岁以下 B、中年人 C、10-15岁青少年 D、20-30岁 E、青年人 306. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林: A、风湿活动重 B、心脏炎 C、关节炎伴心脏炎 D、病情轻无心脏炎的关节炎 E、关节炎伴有皮肤出血 307. 根据以下哪项可基本排除风湿活动: A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑 B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快 C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性 D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累 E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常 308. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择: A

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