中医执业医师考试速记手册 .docx

精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -中医执业医师考试速记可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结中医内科速记中医内科笔记（中医许多挑选是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌许多主方药就能登记来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药登记来。 ）一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1. 风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒荆防败毒散2. 风热感冒：辛凉解表、宣肺清热银翘散3. 暑湿感冒：清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒：益气解表参苏饮5. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤6. “寒包火”（表寒里热）：解表清里双解汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1. 风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2. 风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火加减泻白散合黛蛤散7. 肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1. 初期：清肺解表散邪银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤4. 复原期：益气养阴清热沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生的 。1. 发 作 期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤2. 缓 解 期 1）肺虚证：补肺固卫玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。1实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺五磨饮子2虚喘1）肺虚：补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤合五 苓 散 3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘葶苈大枣泻肺汤4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘越婢加半夏 汤 5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤七、肺痨阴月火合保真造1）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸2）阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参， 溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸1. 痰 饮 1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2）饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸2. 悬 饮 1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤 2）饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤控涎丹 3）络气不和：理气和络香附旋覆花汤 4）阴虚内热：滋阴清热沙参麦气汤、泻白散3. 溢饮解表化饮小青龙汤4. 支饮温肺化饮、下气平喘小青龙汤5. 饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸、苓桂术甘汤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 47 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结九、自汗、盗汗： 肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。1）肺卫不固：益气固表玉屏风散2）营卫不和：调和营卫桂枝汤3）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤4）邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤十、血证：鼻 玉龙归山 ，齿 清水 ，咳 百泻桑 ，吐 泻龙归 ，便 黄弟归 ，尿 小白要归 ， 紫斑 十茜归 1鼻出血1）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血桑菊饮2）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血玉女煎3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤4）气血亏虚：补气摄血归脾汤2咳血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸3吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤4便血1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血的榆散2）气虚不摄：益气摄血归脾汤3）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血黄土汤5尿血1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏的黄丸3）脾不统血：补脾摄血归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药丸十一、 心悸： 悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂 ， 淤 桃 痰 火 黄 连 温 。1）心虚害怕：镇惊定志、养心安神安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神归脾汤3）心阳不振：温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤4）水饮凌心：兴奋心阳、化气利水苓桂术甘汤 5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸 6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎十二、 胸痹： 胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉 ， 1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤 2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半 夏 汤 3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白 酒 汤 4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神左归饮5）气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤 6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络参附汤合右归饮十三、 不寐： 不寐郁龙痰热温，食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。 1实证1）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤2）痰热内扰：化痰清热、和中安神黄连温胆汤2虚证1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、六味的黄丸 2）心脾两虚：补益心脾、养心安神归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤十四、 厥证， 厥实气五虚四物，血实通淤虚人参，痰厥导痰食保神。1气厥1）实证：顺气开郁五磨饮子2）虚证：补气回阳四味回阳饮2血厥1）实证：活血顺气通瘀煎2）虚证：补养气血独参汤3食厥和中消导神术散合保和丸4痰厥：行气豁痰导痰汤十五、 郁证： 郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴火的黄 1实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 47 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2）气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃丹栀逍遥散 3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤2虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤2）心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮十六、癫狂 ， 癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂1. 癫 证 1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤2. 狂 证 1）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮2）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎 十七、痫证 ： 风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天 。 1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）心肾亏虚： 补益心肾、健脾化痰大补元煎、六君子汤十八、 胃痛： 胃寒良食保滞柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。 1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛保和丸3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散 4）肝胃郁热：疏肝理气、泄热和胃丹栀逍遥散 5）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤 6）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气失笑散合丹 参 饮 7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤十九、 噎膈， 痰启津沙淤通优，气虚阳微补运脾 。 1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散2）津亏热结：滋养津液、泻热散结沙参麦冬汤3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳补气运脾汤或右归丸二十、呕吐. 呕邪藿香食保和， 痰夏肝气四七煎， 脾香阳理胃阴麦。 1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊藿香正气 散2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸6）胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤二十一、 呃逆 ，呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃 汤 。 1）胃中冰冷：温中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤 二十二、 泄泻 ：泄寒湿藿湿热葛，食保郁痛脾参 四 。 1）感受寒湿：芳香化湿、解表散寒藿香正气散2）湿热内盛：清热利湿葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠：消食导滞保和丸4）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方5）脾胃虚弱：益气健脾化湿参苓白术散6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸 二十三、 痢疾 ：痢湿芍药疫毒白，寒湿正气噤口 开 ， 息 连 阴 驻 虚 寒 真 。1）湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血 芍药汤2）疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤3）寒湿痢：温中化湿、调和气血胃苓汤4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤或合真人养脏汤 5）阴虚痢：凉血滋阴清肠驻车丸6）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤二十四、腹痛. 腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。 1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散 2）湿热壅滞：通腑泄热大承气汤3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤4）饮食积滞：消食导滞枳实导滞丸可编辑资料 - 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- - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 47 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3）寒疟：和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤4）劳疟：益气养血，扶正祛邪何人饮三十五、 水肿 ：水肿风水越婢术，水浸胃皮湿滞疏，毒麻脾实肾真桃 1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤 2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮6）肾气衰微：温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤三十六、淋证. 淋热八石苇劳比，沉 .蓟柏膏清淋。1）热淋：清热利湿通淋八正散2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子 虚证：滋阴清热、补虚止血知柏的黄丸3）石淋：清热利湿、通淋排石石韦散4）气淋：实证：利气宣导沉香散 虚证：补中益气补中益气汤 5）劳淋：健脾益肾无比山药丸6）膏淋：实证：清热利湿、分清泄浊程氏萆解分清饮虚证：补虚固涩膏淋汤三十七、 癃闭 ：癃湿正肺热清肺，滞沉阻挡脾中 肾 。 1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散2）肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便沉香散4）尿路堵塞：行瘀散结、通利水道代抵抗丸5）中气不足：升清降浊、化气利尿补中益气汤合春泽汤 6）肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿济生肾气丸三十八、 腰痛：寒姜湿热四，淤身肾虚左右归 1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤 2）湿热腰痛：清热利湿、舒筋活络加味二妙散 3）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤4）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳右归丸偏阴虚：滋补肾阴左归丸三十九 、消渴 ：上消渴中玉术，下消六味肾气丸1）上消（肺热津伤） ：清热润肺、生津止渴 消渴方2）中消（胃热炽盛） ：清胃泻火、养阴增液 玉女煎3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾六味的黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄金匮肾气丸四十、 痹证： 行防寒乌着苡汤，热虎痰合虚荣筋，阳虚真武阴虚六 1）行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤2）痛痹：温经散寒、祛风除湿乌头汤3）着痹：除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤四十一、 痿证 ，痿肺清燥湿二妙，脾参肾虎淤圣 俞 1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津清燥救肺汤 2）湿热浸淫：清热利湿、通利筋脉加味二妙散 3）脾胃亏虚：补脾益气、健运升清参苓白术散 4）肝肾亏损：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸 四十二、 内伤发热 ： 气郁丹栀淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中 1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散2）瘀血发热：活血化瘀血府逐瘀汤3）血虚发热：益气养血归脾汤4）阴虚发热：滋阴清热清骨散5）气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤四十三、 虚劳 ，气，肺福四元，血，心血，阴虚，沙天胃肝归，阳，保父归。1气虚1）肺气虚补肺汤2）脾气虚加味四君子汤3）肾气虚大补元煎2血虚1）心血虚养心汤2）肝血虚四物汤3阴虚1）肺阴虚沙参麦门冬汤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 47 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2）心阴虚天王补心丹3）脾胃阴虚益胃汤4）肝阴虚补肝汤5）肾阴虚左归丸4阳虚1）心阳虚拯阳理劳汤2）脾阳虚附子理中丸3）肾阳虚右归丸病名的出处：金匮痈悸喘痹汗痰虚痞。脉因证治，内伤发热。医学正传郁血。景岳全书，呃逆，济生方，痢疾。中医内科学 课程考试 常考学问点第一篇 肺系病证感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久就及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降哮病的病理因素：以痰为主（伏痰）哮病的治疗原就：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平常治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位：在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈， 血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原就和主方肺痨的临床特点：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚就阴损及阳肺痨治疗原就：补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方十药神书我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位：第一在肺，继就影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方其次篇心系 病证心悸的病位：在心与肝脾肺肾亲密相关心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主担心惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机： 心脉痹阻（阳微阴弦） 病理性质： 本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标 实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方 不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原就：补虚泻实，调整阴阳，安神定志不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用病理性质：本虚标实（本虚标实）第三篇脾胃系 病证胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通就痛胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原就：理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻，其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原就：和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚标实）辨证论治证型主方呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈呃逆治疗原就：理气和胃，降逆止呃泄泻病位：在肠（脾失健运是关键） ，与肝肾亲密相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原就：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿。久泻：脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特点：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢可编辑资料 - 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