中药学方剂总结教学文案 .docx

精品名师归纳总结中药学方剂总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结先秦 我国现存最古老的方书是五十二病方载283 首方剂。东汉 张仲景 伤寒杂病论分为伤寒论和金匮要略被誉为“方书之祖 ”奠定了方剂学的基本内容。宋 太平惠民和剂局方第一部官休成方药典清代 程钟龄 医学心悟八法:汗和下消 温清补吐方剂配伍的目的:协同增效（相须相使）。抑消作用（相畏相杀）降低毒性。全面兼顾 扩大治疗范畴,适应病情需要。转变或影响药物药效或药性（掌握多功用单味中药的功效发挥方向）。防止耐药性。方剂的组方原就 :君臣佐使麻黄汤 主治 :外感风寒表实证桂枝汤 “诸方之冠,群方之魁 ” 主治 :外感风寒表虚证银翘散 “辛凉平剂 ”。功用 :辛凉透表,清热解毒主治 :温病初起桑菊饮 “辛凉清剂 ”败毒散 “逆流挽舟 ”。逆流挽舟 :治外邪陷里而成痢疾者,使陷里之邪仍从表出,意为表邪疏散,里滞亦除,其痢自愈,此谓“逆流挽舟 ”法。大承气汤用法 :水煎服。先煎枳实、厚朴,后下大黄,溶服芒硝。（大黄 :厚朴 =1:2）实热燥屎结于肠胃,热盛而津液急剧耗伤。治当峻下热结,以救阴液,亦即 “釜底抽薪 ”、“急下存阴 ”之法。温脾汤 温、下、补三法兼下。 “温补阳气,攻下冷积 ”小柴胡汤主治 :伤寒少阳证。 妇人中风,热入血室。疟疾、黄疸等病而少见少阳证者。四逆散功用 :透邪解郁,疏肝理脾。什么是四逆？四逆者,乃手足不温也。其证缘于外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。逍遥散 功用:疏肝解郁,养血健脾。白虎汤 功用:清热生津清营汤 “透热转气 ”法之代表方。辨证要点:以身热夜甚神烦少寐斑疹隐隐舌绛而干脉数。仙方活命饮 “疮疡之圣药,外科之首方”辨证要点 :局部红肿焮痛,甚就伴有身热凛寒,脉数有力。左金丸 黄连:吴茱萸 =6:1芍药汤 主治:湿热痢疾白头翁汤主治 :热毒痢疾补中益气汤为 “甘温除热 ”法代表方功用 :补中益气,升阳举陷归脾汤 主治: 心脾气血两虚证 脾不统血证八珍汤 主治:气血两虚证六味的黄丸组成特点:熟的黄 :（山萸肉 :干山药） :（泽泻 : 牡丹皮 :茯苓） =8:4:4:3:3:3炙甘草汤辨证要点 :虚羸少气、心动悸,脉结代固涩剂为正虚无邪者而设。如外邪未去者,不宜过早使用,以免有闭门留寇之弊。病证属邪实者,如热病汗出、痰饮咳嗽、火扰遗泄、热痢初起,以及实热崩中带下等,均非本类方剂所宜。真人养脏汤辨证要点 :大便滑脱不禁,腹痛喜温喜按,食少神疲,舌淡苔白,脉迟细天王补心丹主治 :阴虚血少,神志担心证。本证由心肾两亏,阴血虚少,虚火内扰所致。理气剂分为行气剂和降气剂。 “消法 ”半夏厚朴汤 主治 :梅核气。咽中如有物堵,咯吐不出,吞咽不下,或咳或呕,舌苔白可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结润或白滑,脉弦缓或弦滑。血府逐瘀汤功用 :活血化瘀、行气止痛主治 :胸中血瘀证止血剂 :出血兼有瘀滞者,止血又应当配以活血祛瘀之品,以防血止留瘀。小蓟饮子热结膀胱,损耗血络血随尿出,故尿中带血,其痛者为血淋,如不痛者为尿血。川芎茶调散辨证要点 :头痛、鼻塞、脉浮牵正散 主治:风痰阻于头面经络所致口眼喎斜镇肝熄风汤功用 :镇肝熄风,滋阴潜阳。主治 :类中风 系由肝肾阴虚,肝阳偏亢,阳亢化风,气血逆乱所致。风阳上扰,故见头目眩晕、目胀耳鸣、脑部热痛、面红如醉。辨证要点 :头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,心中烦热,脉弦长有力。桑杏汤主治 :外感温燥证 。由温燥伤于肺卫,肺失清肃,津液受损所致。辨证要点:为治疗外感温燥轻证之常用方。以身热不甚,干咳无痰,或痰少而黏,右脉数大为辨证要点。藿香正气散主治:外感风寒,内伤湿滞证。辨证 要点 :恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻。为什么要用藿香为君药？藿香辛温芳香,外散风寒,内化湿滞,辟秽和中,为治霍乱吐泻之要药,重用为君。燥湿化痰剂：二陈汤二陈指陈皮和半夏“陈皮、半夏贵其陈久,就无燥散之患,故名二陈”半夏白术天麻汤主治:风痰上扰证,功用：化痰息风,健脾祛湿青蒿鳖甲汤主治 :温病后期,邪伏阴分证。用青蒿、鳖甲做君药的目的？方中鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出,两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热而有外达之机,共为君药。小青龙汤中五味子和芍药的作用？本方主治外寒内饮证。素有痰饮,脾肺本虚,纯用麻黄、桂枝等辛温之药,恐辛散耗气, 温燥伤津,故伍酸甘之五味子敛肺止咳、芍药和养分血,二药与辛散之品相配,即令散中有收,以利肺气开合,增强止咳平喘之功,又可防诸辛散温燥之药耗气伤津之虞,亦为佐药。麻子仁丸主治: 脾约证。辨证要点 :大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。脾约证 :由于胃肠燥热,使脾受约束而失去布津功能,津液但输膀胱导致肠失濡润,故大便干结、小便频数、脘腹胀痛、舌红苔黄、脉数。龙胆泻肝汤方解：君：龙胆草清肝胆火,泻肝胆湿热。臣：黄芩、栀子泻肝胆火,除湿热苦寒,苦以折火、燥湿,寒以清火热。佐：泽泻、木通、车前子清利湿热生的、当归 滋阴养血（祛邪不伤正）佐使：柴胡 疏理肝郁。引经甘草缓苦寒之品伤胃。调和诸药。功用 :清泻肝胆实火,清利肝经湿热主治 :肝胆实火上炎症,肝经湿热下注证。辨证要点:口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力。阳和汤 辨证要点 :患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴。参苓白术散、补中益气汤均有补气作用,主治气虚诸证。其中参苓白术散的功效除益气健脾外,尚能和胃渗湿,用治脾胃气虚而夹湿之证。补中益气汤长于益气升阳,适用于内伤脾胃,气虚发热或气虚下陷的脱肛、子宫下垂等证。组方均有甘草、白术、人参。补阳仍五汤方解君：黄芪大补脾胃之气,气旺以促血行,祛瘀而不伤正。臣：当归尾活血通络,化瘀而不伤血。佐：桃仁、红花、川芎、赤芍活血祛瘀,的龙 通经活络可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结功用 :活血通络。主治:气虚血瘀之中风。辨证要点:半身不遂,口眼喎斜,舌暗淡,苔白, 脉缓无力可编辑资料 - - - 欢迎下载