临床护理实践指南试题-答案.docx

精品名师归纳总结临床护理实践指南1 17 章试题单项题： 35 分（每题1 分） 1、评估患者包括：DA、病情、意识状态B 、合作程度、自理程度C 、皮肤情形、管路情形D 、以上都是2、妊娠 B_个月以上孕妇不相宜盆浴。A、8B、7C、9D、63、肠内养分支持输注前、后用约 B_ml 温水冲洗喂养管.A、 20 B 、 30C 、50 D、 10可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4、携带喂养管出院的患者，告知患者及家属妥当固定喂养管，输注养分液或特别用药前后，应用A、温开水B 、生理盐水C 、凉开水D 、以上都是5、便秘的护理错误选项：BA 、指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。 A 冲洗喂养管。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结B、指导患者按摩腹部，勉励适当运动。C、指导患者每天训练定时排便。D、遵医嘱赐予缓泻药或灌肠可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结6、甘油灌肠时，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管慢慢插入肛门A、7-10 B、10 15 C 、8 12 D 、15 207、咳嗽、咳痰指导不正确选项：D A cm可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A、告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。B、指导患者把握正确的咳嗽方法。C、教会患者有效的咳痰方法。D、假如患者咳痰不出时，应立刻进行吸痰。8、呕血、便血患者护理时指导不正确选项：DA 、教会患者及家属识别早期出血征象、再出血征象及应急措施。B、指导患者合理饮食，防止诱发呕血或便血。C 告知患者缓解症状的方法，防止误吸。D、卧床时，呕血患者床头抬高10° 30°或头偏向一侧9、水肿的护理不包括：DA 晨起餐前、排尿后测量体重。B保持病床松软、干燥、无皱褶。C操作时，防止拖、拉、拽，爱护皮肤。D严峻水肿患者禁止穿刺。10、2. 受压部位在解除压力30min 后，压红不消褪者，应当：A A、缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤B、准时按摩受压部位皮肤数分钟C、用气垫圈垫于红晕处，缓冲受压D、多用温开水擦拭受压部位。11、挑选型号相宜的吸痰管，吸痰管外径应气管插管内径的 D 。A、1/5B、 1/4C、1/3D、1/2 12、经口气管插管患者口腔护理由_B 人完成。A、1B、2C、3D、413、心理护理患者心情的调剂不包括：AA、焦虑心情调剂、兴奋心情调剂B、抑制心情调剂、音乐放松C、惧怕心情调剂、呼吸放松训练D、愤慨心情调剂、心情疏导14、腹膜平稳试验4h 后，用 20min 排空腹腔，测定引流液量，运算超滤量，并留取_A ml 标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度：A、10B、20C、30D、40可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结15、腹膜透析导管外出口处应消毒外出口四周皮肤，用棉签蘸取温顺、无刺激的出口 D_cm由里向外环形擦洗四周皮肤，留意勿使碘伏溶液触及导管 D 碘伏溶液，以出口处为圆心，距可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A、1%0.5B、0.5%1C、1%1D、0.5%0.516、CAPD 是： BA 、自动化腹膜透析B、连续不卧床腹膜透析换液C、腹膜平稳试验D、血液透析17、新生儿和婴幼儿沐浴时应告知家属防止在喂奶前后_C 内 。A、2 小时B、15 分钟C、1 小时D、30 分钟18、TcSO2 留意事项中错误选项：DA、以下情形影响监测结果：休克、体温过低、黄疸、皮肤色素，局部动脉受压以及四周环境光照太强、电磁波干扰等。B、患儿体温过低时，实行保暖措施。C、监测结果反常时准时报告。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结D、观看患儿局部皮肤情形，更换传感器探头位置，防止局部皮肤损耗。19、婴幼儿喂养指导错误选项：DA 告知家长4 个月时逐步增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。B 告知家长辅食添加应遵循从稀到稠、从细到粗、从少到多（每次添加一种）的原就。C告知家长食物种类应多样化、合理搭配，不宜选用坚果类食物，烹饪时留意切碎、煮烂。D告知家长不行被动喂食或强迫进食，依据婴幼儿的食量，刚诞生时可以不定时喂食。20、听胎心音操作错误选项：AA、与子宫杂音、腹壁动脉音及脐带杂音相鉴别。B、胎心 160/min或 120/min 立刻吸氧并通知医生。C、临产产妇在宫缩间歇期听胎心。D 、保持环境寂静，留意保温和遮挡。21、分娩时应留意：DA、重视产妇主诉，赐予个性化、人性化的全面护理。B、胎儿娩出后2h 内应亲密观看子宫收缩和阴道出血情形，监测血压变化。C、勉励产妇产后尽早自行排尿D、以上都是22、会阴切开缝合后的护理要点：DA、告知产妇会阴切开的目的和方法。B、指导产妇产后保持外阴清洁的方法。C、告知产妇如有不适准时报告医护人员D、以上都是23、化疗静脉挑选不正确选项：DA、深静脉（ PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等）。B、手臂大静脉。C、如有上腔静脉压迫症挑选股静脉D、下肢外周静脉24、化疗药物外渗的处理方法不正确选项：CA、停止输注，尽量回抽残留药物。B、抬高患肢。 C、遵医嘱局部处理，必要时冷敷D、局部组织坏死，准时报告医生。25、放疗皮肤反应处理错误选项：DA、照耀野皮肤局部禁贴胶布B 、禁用冰袋和暖具C 、禁止剃毛发，宜用电剃须刀D、削减穿刺。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结26、放射性口腔粘膜反应进食疼痛明显者，可帮助患者于进食前A、10 20B、10 15C、15 20D、15 3027、微量汞使用错误选项：B B min 含漱利多卡因或服用利多卡因胶浆可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A、需避光的药液，应用避光注射器抽取药液，并使用避光泵管。B 、使用中，如需更换输液速度，重新设置后再按启动键。更换药液时，应暂停输注，更换完毕复查无误后，再按启动键。C、连续使用时，每24h 更换微量泵管道及注射器。D、依据产品使用说明书制定输液泵预防性爱护周期。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结28、1 个单位的全血或成分血应在29、雾化吸入操作要点：A D h 内输完 .A、 1 B 、2C、3D、 4可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A、超声雾化吸入时，将药液倒入雾化罐内，检查无漏水后，将其放入水槽B 、空气压缩泵雾化吸入时，将药液倒入喷雾器药杯内。C 、氧气雾化吸入时，将药液倒入雾化器的药杯内。D、以上都是30、阴道给药药物放置后告知患者卧床30min， A h 后取出纱布：A、12 24B、 6 12C、12D 、 2431、尿胆原检测：以留取A 时间段的尿液为宜.A、14： 00 16： 00 B 、06： 00 08： 00C、06： 00 07：00D、16： 00 18： 0032、留取导管标本应与采集血培育标本同时进行，采集时间宜在_C min 内完成A、10B、15C、5D、20可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结33、测量心输出量之前，暂停中心静脉输液A、10B、20C、30D、1534、手术开头前，由谁确认患者身分：D C_s 以上 .可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A、手术医师B、麻醉医师C 、手术室护士D、以上都是35、鼻饲患者口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管 C min可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A、10 B 、20 C 、30D 、 15一、单项题（每题1 分，共 25 分）1.病室设置中床间距为（B）。A. 2mB. 1mC. 1mD. 1.5m2. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（C）。A.近侧B.中间C. 对侧D.同侧3. 妊娠 7 个月以上孕妇不相宜（B）。A. 淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是4. 肠外养分治疗应从中心静脉输入的液体是（A）。A. 高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是5. 保留灌肠时，臀部垫高约（B）。A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm6. 感染伤口换药时，应（B）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上7. 心、肾疾病的孕妇禁用（D）体位。A. 截石位B. 端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A. 30 ° 40° B. 30° 50° C. 30° 60° D. 40° 60°9眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C）掩盖以爱护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10. 开口器上应缠纱布，从（CD）放入。A. 尖牙处B.切牙处C.其次磨牙D.臼齿处11. 伤口清洗时一般选用（B）进行清洗。A. 糖盐水B. 生理盐水C.蒸馏水D.碘酊12. 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（B）。A.3 4cmB.4 6cmC.4 5cmD.6 7cm13. 多种药物输注时，合理支配输注次序，在两种药物之间用C冲洗管路后再输注另一种药物。A. 高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14. 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（A），相对湿度（）。A. 28 32， 50% 60%B. 26 28， 50% 60%C. 26 28， 40% 60%D. 28 32， 40% 50%15. 以下不是植皮患者评估内容的是（D）A. 皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观16. 以下哪项不属于糖尿病足预防的内容（D）。A. 评估危急因素B. 把握预防方法和学问C.挑选鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚17. 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（B）。A. 0.02 0.04KPaB.0.02 0.04MPaC.0.013 0.033KPaD.0.013 0.033MPa18. 不属于留置尿管期间的护理是（C）。A. 保持引流通畅B.每日赐予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19. 不能自行活动的患者采纳的搬运法是（B）。A.1 人搬运法B.2 3 人搬运法C.4人搬运法D.移动法20. 以下不属于心悸评估事项的是（D）。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A. 发作诱因B.既往病史C.意识状况D. 自测脉搏方法21. 患者抽搐发作时，操作正确选项（A）。A. 放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激22. 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（D）。A. 准时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（A）观看 1 次约束肢体的末梢循环情形，约（）解开约束带放松1 次，并帮助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A. 15min ， 2hB. 30min， 2hC. 20min， 2hD. 15min， 1.5h24. 叩击法帮助患者排痰时，应躲开的部位不包括（A）。A. 肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25. 为咯血患者进行指导，以下哪项不符合要求（A）。A. 防止体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充养分C.严禁屏气或猛烈咳嗽D.保持大便通畅6.单项题（每题1 分，共 25 分）1.病室设置中床间距为（B）。A. 2mB. 1mC. 1mD. 1.5m2. 开口器上应缠纱布，从（CD）放入。A. 尖牙处B.切牙处C.其次磨牙D.臼齿处3. 以下不是植皮患者评估内容的是（D）。A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观4. 为咯血患者进行指导，以下哪项不符合要求（A）。A.防止体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充养分C.严禁屏气或猛烈咳嗽D.保持大便通畅5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A. 30 ° 40° B. 30° 50° C. 30° 60° D. 40° 60°6. 感染伤口换药时，应（B）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上7. 心、肾疾病的孕妇禁用（D）体位。A. 截石位B. 端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8. 保留灌肠时，臀部垫高约（B）。A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm 9眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C）掩盖以爱护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（C）。A. 近侧B.中间C. 对侧D.同侧11. 以下哪项不属于糖尿病足预防的内容（D）。A. 评估危急因素B. 把握预防方法和学问C.挑选鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚12. 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（B）。A.3 4cmB.4 6cmC.4 5cmD.6 7cm13. 多种药物输注时，合理支配输注次序，在两种药物之间用 C冲洗管路后再输注另一种药物。A. 高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14. 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（A），相对湿度（）。A. 28 32， 50% 60%B. 26 28， 50% 60%C. 26 28， 40% 60%D. 28 32， 40% 50%可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结15. 妊娠 7 个月以上孕妇不相宜（B）。A. 淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16. 伤口清洗时一般选用（B）进行清洗。A. 糖盐水B. 生理盐水C.蒸馏水D.碘酊17. 患者抽搐发作时，操作正确选项（A）。A. 放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18. 不属于留置尿管期间的护理是（C）。A. 保持引流通畅B.每日赐予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19. 不能自行活动的患者采纳的搬运法是（B）。A.1 人搬运法B.2 3 人搬运法C.4人搬运法D.移动法20. 以下不属于心悸评估事项的是（D）。B. 发作诱因B.既往病史C.意识状况D. 自测脉搏方法21. 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（B）。A. 0.02 0.04KPaB.0.02 0.04MPaC.0.013 0.033KPaD.0.013 0.033MPa22. 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（D）。A. 准时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（A）观看 1 次约束肢体的末梢循环情形，约（）解开约束带放松1 次，并帮助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A. 15min ， 2hB. 30min， 2hC. 20min， 2hD. 15min， 1.5h24. 叩击法帮助患者排痰时，应躲开的部位不包括（A）。A. 肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25. 肠外养分治疗应从中心静脉输入的液体是（A）。B. 高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是二、单项题（每题1 分，共 30 分）1. 给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺当通过会厌部。A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角2. 腹腔引流管用胶布（A）形固定，防止滑脱，标识清晰。C.SB.UC.YD.T3. “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管A天。A.12 14，12B.1214， 2 3C.710， 1 2D.7 10，234. 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确选项（D）。A. 捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C. 捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压5. 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（D）。A.36 41°B. 36 38° C. 3540° D. 35 38°6. 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于 A 且保持平稳，保证长管没入液面下。A. 膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部7. 不属于血氧饱和度监测评估内容的是（A）。A. 进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D.皮肤完整性可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -8. 以下不需要推迟30min 后测口腔温度的是（C）。A.吸烟B.脸蛋部做冷敷C.休息D.进食9. 宜用直肠法测量体温的是（A）。A. 昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻10. 患者猛烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（ B）A.10 20minB.1520minC.1530minD.30min11. 以下属于深反射的是（A）。A. 膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射12. 淋巴结的检查次序为（C）。A. 腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下 B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C. 颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D. 颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟13. 呼吸系统听诊的次序是（A）。A. 由肺尖开头，自上而上B.由肺底开头，自下而上C. 由肺尖开头，自下而上D.由肺底开头，自上而下14. 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（D）。A.5cmB.34cmC.36cmD.46cm15. 以下情形宜测腋温的是（D）。A. 腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭16. 行 PTCD术后需长期保留引流管的病是（D）。A. 重度梗阻性黄疸B. 胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤17. 不属于血压监测四定原就的是（B）。A. 定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计18. 对患者急救时使用2L 简易呼吸器， 2L 简易呼吸器挤压（B）为正确。A.1/2B.1/3C.2/3D.3/419. 不宜选用环甲膜穿刺的有（B）。A. 上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物20 长期胃肠减压者，（ D ）更换胃管 1 次，从另一鼻孔插入。A.1 周B.半月C.有需要时D.每月21. 以下中毒可以赐予洗胃的是（A）。A. 灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱22. 电除颤时正极手柄电极应放于（C）。A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线其次肋间C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间23. 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消逝，再加压使压力上升（D）mmH，g 缓慢放气，测得血压数值并记录。A.15 20B.10 20C.15 30D.20 3024. PICC 穿刺首选的血管为 D）。A. 前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉25. 血标本采集不正确选项（B）。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 14 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A. 在寂静状态下采集血标本B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间26. 不属于皮内注射留意事项的是（B）。A. 注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C. 不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注27. 以下穿刺角度错误选项（B）。A. 皮内注射： 5°角 B.头皮针穿刺： 10°角C.静脉注射： 1530°角 D.PICC置管： 15 30°角28. 心电监测放置电极片不用躲开的部位是（B）。A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D除颤部位29. PICC 置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒 C遍。A. 1遍B.2遍C.3遍D.4遍30. 不相宜用止血带止血法的部位是（A）。A. 前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂一、单项题（每题1 分，共 30 分）1. 以下穿刺角度错误选项（B）A. 皮内注射： 5°角B.头皮针穿刺： 10°角C.静脉注射： 15 30°角D.PICC 置管： 1530°角2. 不属于血氧饱和度监测评估内容的是（A）A. 进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D.皮肤完整性3. 腹腔引流管用胶布（A）形固定，防止滑脱，标识清晰。A.SB.UC.YD.T4. “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管A天。A.12 14，12B.1214， 2 3C.710， 1 2D.7 10，235. 行 PTCD术后需长期保留引流管的病是（D）A. 重度梗阻性黄疸B. 胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤6. 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确选项（D）A. 捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压7. 淋巴结的检查次序为（C）A. 腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下 B. 腹股沟锁骨上窝腋窝 颈部颌下 C. 颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟8. 不属于血压监测四定原就的是（B）A. 定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计9. 以下不需要推迟30min 后测口腔温度的是（C）A.吸烟B.脸蛋部做冷敷C.休息D.进食10.宜用直肠法测量体温的是（A）A.昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻11. 不属于皮内注射留意事项的是（B）A. 注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C. 不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注12. 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于 A 且保持平稳，保证长管没入液面下。A. 膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部13. 患者猛烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。（ B）A.10 20minB.1520minC.1530minD.30min14. 以下属于深反射的是（A）学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 14 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A. 膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射15. 呼吸系统听诊的次序是（A）。A. 由肺尖开头，自上而上B.由肺底开头，自下而上C. 由肺尖开头，自下而上D.由肺底开头，自上而下16. 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（D）。A.5cmB.34cmC.36cmD.46cm17. 给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺当通过会厌部。A. 4cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角18. 以下情形宜测腋温的是（D）A. 腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭19. 对患者急救时使用2L 简易呼吸器， 2L 简易呼吸器挤压（B）为正确。A.1/2B.1/3C.2/3D.3/420. 不相宜用止血带止血法的部位是（A）A. 前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂21.长期胃肠减压者，（ D ）更换胃管 1 次，从另一鼻孔插入。A.1 周B.半月C.有需要时D.每月22. 以下中毒可以赐予洗胃的是（A）A. 灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱23. 电除颤时正极手柄电极应放于（C）A. 右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线其次肋间C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间24. 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消逝，再加压使压力上升（D）mmH，g 缓慢放气，测得血压数值并记录。A.15 20B.1020C.15 30D.203025. PICC 穿刺首选的血管为 D）。A. 前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉26. 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（D）A.36 41° B. 3638° C. 3540° D. 3538°27. 血标本采集不正确选项（B）A. 在寂静状态下采集血标本B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间28. 心电监测放置电极片不用躲开的部位是（B）。A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D除颤部位29. 以下说法错误选项（A）A.PICC 体外导管放置呈“ S”状或“ U”型B. PICC置管后手臂防止提重物C.禁止使用 10ml 注射器封管D. PICC置管后 24h 内更换敷料30. 不宜选用环甲膜穿刺的有（B）A. 上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物7.单项题（每题1 分，共 25 分）1.病室设置中床间距为（B）。A. 2mB. 1mC. 1mD. 1.5m2. 开口器上应缠纱布，从（c或 D）放入。A. 尖牙处B.切牙处C. 其次磨牙D. 臼齿处3. 以下不是植皮患者评估内容的是（D）。A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4. 为咯血患者进行指导，以下哪项不符合要求（A）。A.防止体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充养分C.严禁屏气或猛烈咳嗽D.保持大便通畅5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A. 30 ° 40° B. 30° 50°C. 30 ° 60° D. 40° 60°扩展：中凹卧位：头10-20 °，腿 20-30 °6. 感染伤口换药时，应（B）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用（D）体位。A. 截石位B. 端坐卧位C.屈膝仰卧位D. 膝胸卧位8. 保留灌肠时，臀部垫高约（B）。A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm扩展：插入深度15-20保留时间20-30min9眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C）掩盖以爱护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C. 无菌油纱布D.遮眼罩10. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（C）。A. 近侧B.中间C.对侧D. 同侧11. 以下哪项不属于糖尿病足预防的内容（D）。A. 评估危急因素B. 把握预防方法和学问C.挑选鞋尖宽大的鞋子D 温水泡脚12. 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（B）。A.3 4cmB.4 6cmC.4 5cmD.6 7cm扩展：润滑女性46cm男患者至气囊后20 22cm女性插入尿道内4 6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20 22cm），见尿后再插入57cm，夹闭 尿管开口。13. 多种药物输注时，合理支配输注次序，在两种药物之间用C冲洗管路后再输注另一种药物。A. 高渗液体B.低渗液体C. 等渗液体D.以上都不是14. 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（A），相对湿度（）。A. 28 32， 50% 60%B. 26 28， 50% 60%C. 26 28， 40% 60%D. 2832， 40% 50%15. 妊娠 7 个月以上孕妇不相宜（B）。A. 淋浴B. 盆浴C.以上都不是D.以上都是16. 伤口清洗时一般选用（B）进行清洗。A. 糖盐水B. 生理盐水C.蒸馏水D.碘酊17. 患者抽搐发作时，操作正确选项（A）。A. 放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激19. 不属于留置尿管期间的护理是（C）。A. 保持引流通畅B.每日赐予会阴擦洗C . 定期更换插管日期D. 拔管前间歇式夹闭引流管可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结19. 不能自行活动的患者采纳的搬运法是（B）。A.1 人搬运法B.2 3 人搬运法C.4人搬运法D.移动法21. 以下不属于心悸评估事项的是（D）。C. 发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21. 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（B）。A. 0.02 0.04KPaB.0.02 0.04MPaC.0.013 0.033KPaD.0.013 0.033MPa扩展：有效排痰：. 叩击或振颤法：在餐前30min 或餐后 2h 进行。. 体位引流：餐前1 2h 或餐后 2h 进行。成人吸痰：每次吸痰时间不超过15s 。挑选型号相宜的吸痰管，吸痰管外径应气管插管内径的1/2 。22. 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（D）。A. 准时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D. 输入液体23.全身制动的患者每（A）观看 1 次约束肢体的末梢循环情形，约（）解开约束带放松1 次，并帮助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A. 15min ， 2hB. 30min， 2hC. 20min， 2hD. 15min， 1.5h24. 叩击法帮助患者排痰时，应躲开的部位不包括（A）。A. 肺