胃脘痛中医护理方案护理总结分析报告汇编.docx
精品名师归纳总结胃脘痛中医护理方案护理总结分析报告2022 年 06 月一、基本情形胃脘痛是国家中医药治理局确定的首批“21 个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自 2022 年 01 月 01 日至 2022 年 06 月 30 日,遵义县中医院在内一科应用“胃脘痛中医护理方案”护理住院患者共5 例,患者平均住院日6 天。辨证分型统计如下：与诊疗方案一样的病例数5 例：肝胃郁热证 1 例, 脾胃虚寒 1例,肝气犯胃 1 例,胃阴亏虚 2 例,应用的主要辨证施护方法：评估活动、饮食、深呼吸/ 肌肉放松、排便指导、情志护理、腹部按摩、口腔清洁、气味、口中感觉、相伴症状及舌质舌苔的变化。应用的主要中医护理技术：口服中药汤剂,口服中成药,艾灸,穴位贴敷,中药塌渍, 中药湿敷各种理疗等。二、护理方案应用情形分析（一）主要中医护理措施应用情形1、主要辨证施护方法应用情形主要症状病例数辩证施护方法实施人次百分比活动5100%饮食5100%胃脘疼痛5深呼吸 / 肌肉放松5100%其他护理措施活动2100%饮食2100%排便指导2100%胃脘胀满2情志护理2100%腹部按摩2100%其他护理措施体位100%嗳气反酸55100%饮食5情志护理100%5其他护理措施口腔清洁5100%监测养分指标5100%纳呆5饮食5100%其他护理措施可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷,其次是艾灸。分析其缘由： 1、穴位贴敷是由责任护士依据患者的症状主动与主管医师沟通并实施,因此应用的主动性高,且无创伤,患者易于接受。 2、艾灸用物及操作方法简洁,且相对经济实惠,临床易于实施。（二）依从性和中意度分析1、患者对中医护理技术的依从性和中意度2、中医护理技术应用情形主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比艾灸480%中药湿敷00中药塌渍00胃脘疼痛5穴位贴敷480%艾灸150%中药湿敷00中药塌渍00胃脘胀满2穴位贴敷2100%艾灸360%中药湿敷00嗳气反酸5中药塌渍00穴位贴敷480%穴位贴敷480%5中药湿敷00纳呆其他：艾灸480%项目例数（人）依从依从性（ %）部分依从不依从中意中意度（ %）一般不中意艾灸4375%125%0375%125%0埋针0000000穴位贴敷44100%004100%00穴位注射0000000一般针刺00000002、患者对健康指导的中意度患者对健康指导的中意度为80%。分析其缘由： 1、方案 中健康指导内容清楚明确,便于护理人员把握及临床应用。2、护理人员在实施方案的过程中,加强了护患沟通,观看病情更加准时、细致,健康训练更加专业、 统一, 使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。（三）责任护士对中医护理方案的评判责任护士对中医护理方案的评判为80%。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结分析其缘由： 1、方案对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均赐予了系统、 明确的专业指导, 使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应当做什么、如何做,防止了以往工作的盲目性、随机性。2、方案中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如： 选穴、 应用时间、观看要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。3、系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素养和中医临床护理服务才能具有重要的指导意义。（四）实施中存在的问题1、中医饮食调护未落实到位临床中,我医院的养分食堂未能特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。2、护理成效评判缺乏客观指标支撑护理成效评判是由责任护士的主观熟悉及感受来进行评判,造成评判标准不一样,建议通过专家论证,建立更加科学的评判方法。3、加强护士培训,提高患者中意度三、护理成效评判与分析（一）护理成效方法评判1、评判方法对胃脘痛的主要症状胃脘部疼痛、胃脘胀满、嗳气/ 反酸、纳呆应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理成效进行评判2、评判标准将症状的护理成效分为四个层次：好、较好、一般、差。（二）护理成效分析主要症状胃脘部疼痛病例数（人）5好4（ 80%）护理成效（ %）较好一般01 （ 20%）差0胃脘胀满22 （ 100%）000采纳以上评判方法和标准对护理成效进行评判,主要关键点为： 以症状改善及相关健康训练内容的落实为主要评判指标。本护理方案的成效分析如下：嗳气、反酸54（ 80%）01（ 20%）0纳呆34（ 80%01 （ 20%）0通过开展辩证施护,实施中医护理技术和中医个体化健康指导,80%以上患者认为中医护理协作治疗对改善胃脘痛的主要不适症状有良好的护理成效。四、中医护理的作用分析.从护理成效分析可以看出,依据医师的辨证施治,责任护士进行临症（证）施护、健康训练等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的发生,提高生活质量有肯定作用。 1、 减轻胃脘部疼痛依据观看疼痛的部位、性质、程度、连续时间、诱发因素及相伴症状。显现疼痛加剧,伴呕吐、寒热, 或显现厥脱先兆症状时应立刻报告医师,实行应急处理措施。指导患者进行饮食调护, 忌食辛辣、肥甘、煎炸之品,戒烟酒。调摄精神,指导患者采纳有效的情志转移方法,如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。遵医嘱穴位贴敷,取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。遵医嘱予艾可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结灸治疗：取穴：中脘、神阙、脾胃等,使用本方案护理5 例患者,胃脘部疼痛的护理成效好的共4 例, 80%。2、 促进食欲评估遵医嘱穴位贴敷,取穴：中脘、天枢、气海、足三里等。口腔清洁,监测有关养分指标的变化,并做好记录。指导患者少食多餐,宜进高热量、高优质蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌肥甘厚味、煎炸之品。穴位注射,取穴：足三里、中脘、天枢等。5 例纳呆患者,护理成效好共4 例, 80%。可编辑资料 - - - 欢迎下载
