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    造成痛风的原因有哪些.doc

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    造成痛风的原因有哪些.doc

    造成痛风的原因有哪些尿酸是细胞中核酸(核糖核酸 RNA 和脱氧核糖核酸 DNA)分解的副产物。因为机体不断地分解细胞和生成新细胞,所以血液里存在小量的尿酸。另外,身体还可以将食物中的嘌呤转化为尿酸。嘌呤是 RNA 和 DNA 的组成单位。尿酸主要通过肾脏和胃肠道系统从血液中清除。以下原因可导致血尿酸水平异常升高 肾脏排泄尿酸减少(最常见原因)或胃肠系统对尿酸排出减少 摄入太多富含嘌呤的食物和/或酒精(通常影响较小) 尿酸生成过多(罕见)通常来说,当肾脏不能清除尿液中足够的尿酸时,血中的尿酸含量即可异常增高。此原因通常取决于个体的基因。血中尿酸过多可导致尿酸形成结晶并沉积于关节内和关节周围。影响肾脏的尿酸排泄能力的情况还包括 某些类型的肾病 某些药物 铅中毒根据默沙东诊疗手册的表述,摄入过多富含嘌呤的食物(如肝脏、肾脏、凤尾鱼、芦笋、清炖肉汤、鲱鱼、肉汁和肉汤、蘑菇、贻贝、沙丁鱼和牛羊杂碎)可增加血尿酸水平。但是,严格的低嘌呤饮食对降低尿酸水平的效果有限。过去,由于肉和鱼的缺乏,痛风被视为富贵病。高嘌呤饮食合并饮酒或特别是含高果糖玉米糖浆的饮料可加重病情,因为这些饮料不仅增加尿酸的生成,还可干扰肾脏对它的排泄。由于未知原因,并非所有血液中尿酸水平异常高(高尿酸血症)的人都会发生痛风。因此,痛风不应仅通过血液检查诊断。血液中的高尿酸含量可导致关节中尿酸水平升高。这个过程可导致在关节组织和关节液(滑液)内形成尿酸结晶。痛风常常累及足关节,特别是拇趾的基底关节(导致拇趾肿胀、疼痛和发红,称作足痛风)。也会影响其他关节,如踝、足背、膝、腕及肘关节。痛风常发生于上述部位的原因是这些部位的体温较低,尿酸结晶容易形成。痛风很少波及体温较高的躯干部位的关节,如脊柱、髋及肩关节。痛风可在毫无预警的情况下突然剧烈发作(称作急性痛风性关节炎)。触发因素包括 外伤 疾病(如肺炎或其他感染) 手术 治疗首先启用某些药物(例如利尿剂、别嘌呤醇、非布索坦、丙磺舒和硝化甘油,尤其是静脉注射含酒精的硝化甘油),这些药物可突然改变血尿酸水平(但通常也是医疗上必须的) 摄入大量酒精或富含嘌呤的食物文章来源自:

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