天津2017年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题(共8页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上天津2017年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肾功能障碍的病因不包括A肾小球病变 B持续低血压 C肾间质纤维化 D下尿道感染 E肾动脉狭窄 2、型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病A弥漫性肺间质纤维化 B肺炎 C肺水肿 D慢性阻塞性肺疾病 E急性呼吸窘迫综合征3、以神经毒素致病的细菌是A伤寒沙门菌 B霍乱弧菌 C破伤风杆菌 D乙型溶血性链球菌 E脑膜炎奈瑟菌 4、高动力性休克最常见于下列哪一类型休克A失血性休克 B心源性休克 C烧伤性休克 D创伤性休克 E感染性休克5、以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是A一定有明确的感染灶 B通常表现为高排低阻的高动力型循环 C中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常 D高代谢，同时能量利用途径异常 E具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险 6、患者女性，33岁，因“畏寒、发热3天，少尿1天”入院。查体：神志清，体温39.6，血压70/50mmHg，心率120次/分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109/L，中性粒细胞92%，肌酐237mol/L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是A肠黏膜机械屏障损伤 B肠黏膜化学屏障损伤 C肠黏膜生物屏障损伤 D肠黏膜免疫屏障损伤 E以上都是 7、下列不属于PICCO的相对禁忌证的是A肝素过敏 B穿刺部位感染 C严重出血性疾病 D溶栓和应用大剂量肝素抗凝 E严重的ARDS 8、以下哪项是电复律和电除颤的并发症A急性肺水肿 B气胸 C血气胸 D急性心肌梗死 E频发室性期前收缩 9、下列符合左心衰竭的典型体征是A肝脏肋下2指 B颈静脉充盈怒张 C听诊双肺底可闻及细湿啰音 D双下肢中重度水肿 E移动性浊音阳性 10、紧急大量输血时，说法正确的是A必须输全血 B大失血患者不需补充胶体液，可直接输红细胞 C必须做ABO血型鉴定方能输血 D紧急抢救时不知患者ABO血型，可以紧急适量输注O型悬浮红细胞 E紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血，医生可以电话通知输O型血11、评价神经肌肉传递功能时，临床上应用最广的神经电刺激模式是A单刺激(SS) B四个成串刺激(TOF) C强直刺激(TS) D强直刺激后单刺激计数(PTC) E双短强直刺激(DBS) 12、细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是A血道播散 B上行感染 C直接扩散 D透壁性感染 E以上都是 13、患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为A心房颤动 B心室颤动 C阵发性室上性心动过速 D心房扑动 E窦性静止14、用刺激迷走神经的方法，以下哪项心律失常可纠正A窦性心律不齐 B房颤 C房扑 D阵发性室上性心动过速 E室性心动过速 15、ARDS机械通气的策略是A小潮气量Vt 58ml/(kg·分钟)、高PEEP(10cmH2O) B小潮气量Vt 58ml/(kg·分钟)、中等PEEP(58cmH2O) C小潮气量Vt 58ml/(kg·分钟)、低PEEP(5cmH2O) D正常潮气量Vt 1015ml/(kg·分钟)、中等PEEP(58cmH2O) E大潮气量15ml/(kg·min)、高PEEP(10cmH2O) 16、患者男性，56岁，突发意识障碍3分钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏，评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间，一般认为是A13分钟 B24分钟 C35分钟 D46分钟 E57分钟 17、24岁初孕妇，孕33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬，最可能的诊断是A妊娠合并急性阑尾炎 B胎盘早剥 C前置胎盘 D先兆子宫破裂 E先兆早产 18、男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选A多巴酚丁胺 B去甲肾上腺素 C肾上腺素 D血管加压素 E硝酸甘油 19、临床上腹腔间室综合征最常见的病因为A火量液体复苏 B腹水 C急性胃扩张 D腹部创伤和腹主动脉瘤破裂 E肠梗阻 20、哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病机制A内皮素/NO比例失衡 B肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管 C肾能量代谢障碍 D氧化应激 E以上都不是 21、ED50是A引起50%动物有效的剂量 B引起动物有效的药物剂量的50% C引起50%动物中毒的药物剂量 D引起50%动物死亡的剂量 E以上均不是 22、血源性感染的治疗原则为下述各项，除了A积极通畅引流，处理感染源 B合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗 C尽可能恢复机体正常的防御系统 D注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用 E轮换应用抗生素，联合应用抗生素23、某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大A支气管哮喘 B心源性哮喘 C过敏性肺炎 D肺不张 E喘息型支气管炎 24、下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症A气道出血 B喉头水肿 C支气管痉挛 D气胸 E麻醉药过敏25、关于失血性休克的治疗正确的是A原则上输注全血补充失血量 B快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压 C血红蛋白90g/L时予以补充浓缩红细胞 D常规给予NaHCO3纠正酸中毒 E扩容不宜选择5%葡萄糖溶液二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、左前分支阻滞的心电图特点为A、aVL导联呈qR波，、aVF导联呈rS波 B导联呈rS波，、aVF导联呈qR波，且RR CV5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形 DV1V2导联呈rSR，R波粗钝；V5、V6导联呈qRS，S波宽阔 E以上均不是 2、以下有机磷农药中毒时，氯解磷定疗效最好的是A敌百虫 B敌敌畏 C乐果 D马拉硫磷 E对硫磷(1650)3、患者男性，35岁，患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5，HR130次/分，双肺可闻及中小水泡音，不宜用下列哪种药物A丙硫氧嘧啶 B碘溶液 C普萘洛尔 D氢化可的松 E对氨基水杨酸钠 4、心脏电复律与电除颤的并发症不包括A诱发各种心律失常 B急性肺水肿 C高血压 D体循环栓塞 E肺动脉栓塞5、ARDS的治疗措施有A积极治疗原发病 B氧疗 C机械通气 D调节机体液体平衡 E营养支持与监护 6、应激性溃疡病理特点，哪项错误A应激情况下产生的急性病变 B病变为多发性 C病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位 D病变部位常为胃窦部 E可不伴胃酸分泌增多 7、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A有机磷农药 B蛇毒 CCO2 DCO E灭鼠剂 8、患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是A抗凝治疗 B监测颅内压，治疗脑水肿 C保持呼吸道通畅 D自由基清除剂 E静脉滴注止血药物 9、关于“尿钠排泄分数(FENa)”，下列哪项描述正确AFENa=(血清Na/血清Cr)/(尿Na/尿Cr)% BFENa=(血清Na/尿Na)/(血清Cr/尿Cr)% CFENa=(血清Cr/尿Cr)/(血清Na/尿Na)% DFENa=(尿Na/尿Cr)/(血清Na/血清Cr)% EFENa=(尿Cr/尿Na)/(血清Cr/血清Na)% 10、临床上热射病表现中常无A大汗 B溶血 C昏迷 D高热 E肌肉抽搐11、以下关于MODS的诊断要点，错误的是A存在MODS的基础病因 B继发受损器官可在远隔原发损伤部位 C出现两个或两个以上的急性器官功能障碍 D机体原有器官功能基本健康 E功能损害多不可逆 12、基础能量消耗是指A晨起后未进食安静状态下的能量消耗 B安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗 C平卧状态下，无任何活动时的能量消耗 D晨起进食后安静状态下的能量消耗 E以上均不对 13、患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是A当肺血管床堵塞15%90%时，可出现低氧血症 BPaO2可提示肺栓塞的程度 C肺泡-动脉氧分压差降低 D重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高 E20%的患者PaO2正常14、男性，41岁。反复呼吸困难、咯血，心率85/分钟，血压102/60mmHg，B超估测：PAP为49mmHg，对于评估该患者的预后，有帮助的检查是A6min步行距离试验 BD-二聚体 C胸部正位X线片 D纤维支气管镜 E肺部CT平扫 15、男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110/分钟，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳A口服硫甲丙脯酸 B口服地尔硫革 C静脉注射利多卡因 D口服美西律 E静脉注射美托洛尔继以口服 16、电复律和电除颤的可能并发症包括A急性肺水肿 B皮肤烧伤 C低血压 D肺动脉栓塞 E血清心肌酶增高 17、下列关于液体复苏目标与预后评估说法不正确的是A复苏的第一个24小时，乳酸2mmol/L患者生存率增加 B碱缺失反映全身组织酸中毒程度，与预后相关 C低血容量休克复苏的终点目标是：神志改善，心率减慢，血压升高，尿量增加 DCI4.5L/(分钟·m2)、DO2600ml/(分钟·m2)、VO2170ml/(min·m2)与预后相关 EpHi反映内脏或者局部组织的灌流状态，对休克具有早期预警意义 18、起搏器治疗的术后并发症不包括A囊袋血肿 B阈值升高 C感染 D起搏器综合征 E锁骨下动静脉瘘 19、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是A在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足 BACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着 C重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤 D感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加 E脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少 20、以下哪些是胺碘酮的副作用A角膜色素沉着 B甲状腺功能亢进症 C肺纤维化 D肝纤维化 E甲状腺功能减退症 21、以下哪些是咯血的病因A支气管扩张 B肺结核 C二尖瓣狭窄 D血友病 E支气管肿瘤 22、患者男性，24岁，因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体：神志清，呼吸急促，双肺未闻及明显干湿性啰音，面罩吸氧下SpO292%，考虑并发ARDS，需行机械通气，关于人工气道的建立，首选下列哪项A立即经口气管插管 B纤维支气管镜引导下经鼻气管插管 C气管切开造口术 D经鼻气管插管术 E环甲膜穿刺术23、患者女性，45岁，既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑A头部CT B快速血糖检测 C脑脊液常规、生化 D脑血管造影 E头颅MRI 24、以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是A哮喘急性发作 B干性胸膜炎 C急性肺栓塞 D充血性心力衰竭 E肺炎25、医患关系的表现形式是A医疗、道德和法律 B经济、法律和道德 C医疗、情感和法律 D情感、契约和消费 E情感、契约和经济专心-专注-专业