办理《国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证》申请书范本.doc

【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流办理国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请书范本.精品文档.办理国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请书范本XX市（州）林业局：为了 ，按照中华人民共和国野生动物保护法、中华人民共和国陆生野生动物保护实施条例和四川省<中华人民共和国野生动物保护法>实施办法的规定，特申请办理国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证。请予审批。附件：1、国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表；2、拟驯养繁殖野生动物种源合法来源证明（动物买卖协议、对方驯养繁殖许可证副本等）；3、驯养场地使用权证明（土地使用权证明或者土地租用协议）；4、驯养繁殖野生动物所需资金证明；5、技术人员资格证明（兽医师资格证）；6、申请单位法人证书或申请人身份证明复印件；申请人（单位盖章）： 年 月 日另附：市（州）林业局审核意见2国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表中华人民共和国林业部制申请表编号：申请单位（人）名称：单位负责人姓名：申请日期技术负责人：兽 医 师通讯地址：主管上级单位名称：驯养繁殖性质：县、自治州、市政府野生动物行政主管 公章部 门 初 审 意 见： 日期：省、自治州、市政府林业行政主管部门 公章审 核 意 见： 日期：林业部审核意见：申请驯养繁殖野生动物种类中 名学 名数 量申请驯养繁殖野生动物种类中 名学 名数 量附注：申请从事国家重点保护野生动物驯养繁殖单位和个人需要提供以下资料：1、驯养繁殖野生动物场所的基本情况及设施的报告。2、驯养繁殖野生动物种类、数量及资金、人员、技术保证等情况。3办理出售、收购、利用国家和省重点保护陆生野生动物或其产品申请范本XX市（县）林业局：我单位与单位达成协议，拟出售只（条）动物或者千克动物产品。按照中华人民共和国野生动物保护法和XX省<中华人民共和国野生动物保护法>实施办法的规定，特向你局提出申请。请予审批。附件：1、国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证或XX省陆生野生动物及其产品经营许可证；2、出售、收购、利用国家和省重点保护陆生野生动物或其产品申请表；3、拟经营野生动物（产品）合法来源证明（动物买卖协议、来源方驯养繁殖许可证或者经营许可证副本、特许猎捕证复印件等）；4、对方省级林业行政主管部门同意引进函（跨省出售）；5、申请单位法人证书或申请人身份证明复印件；6、组织机构代码。申请人（单位盖章）： 年 月 日4XX省出售、收购、利用国家和省重点保护陆生野生动物或其产品申 请 表申请单位（人）名称： 申 请 日 期： XX省林业厅 制申请单位（人）名称地 址邮 政 编 码电话号码单位法人代表姓名身份证号上级主管单位名称动物及其产品来源经 营 方 式申请出售、收购、利用的国家和省重点保护野生动物及其产品种类（品种）中 文 名或货品名保护级别数 量备 注市（县）野生动物行政主管部门审核意见（审核单位盖章） 年 月 日5成都野生世界有限公司文件成野动发字200632号关于办理斑马运输许可证的请示成都市林业局：我司于2001年7月委托大连林大野生动物繁育有限公司从荷兰引进斑马6只。通过精心饲养，该种动物在我公司至今已经繁殖35只。为促进野生动物的异地保护事业发展，将珍稀动物人工种群分散饲养，更换血缘，以降低动物死亡风险。根据我司斑马饲养繁殖情况和新疆天山野生动物园饲养设施、技术条件，经双方协商，我司拟将1只自繁的雄性斑马转让给新疆天山野生动物园建立新的人工饲养种群。现将斑马允许进口证明书、我司与新疆天山野生动物园关于转让斑马的合同、新疆维吾尔自治区林业局关于同意引进斑马的函、我司驯养繁殖许可证、新疆天山野生动物园驯养繁殖许可证等材料随文报送你局，请审批。如蒙批准，我公司将于2006年6月20日至30日，按照IATA标准进行包装，从成都市金堂县运输至新疆自治区乌鲁木齐市。附件1、斑马允许进口证明书附件2、能够证明交易的斑马系自繁的有效证明附件3、我司与新疆天山野生动物园关于转让斑马的合同附件4、新疆维吾尔自治区林业局关于同意引进斑马的函附件5、我司驯养繁殖许可证附件6、新疆天山野生动物园驯养繁殖许可证附件7、我司法人证书及组织机构代码。 成都野生世界有限公司 2006年2月5日另附：成都市林业局审核意见6中国科学院昆明动物研究所文件昆动所发200610号关于美国哈佛大学丹泰勒教授和约翰博士在四川木里县进行野生动物野外考察并采集部分野生动物标本的申请四川省林业厅：我所与美国哈佛大学合作，拟于2006年3月至10月在四川省凉山彝族自治州木里县开展属动物考察研究。经我所邀请，美国哈佛大学生命科学院丹泰勒教授和约翰博士拟于2006年2月25日至3月25日与我所孙航研究员、张小明博士一道赴四川木里县，进行野外研究（考察计划和日程安排见附件）。在野外研究过程中拟采集部分野生动物标本（拟采集的野生动物种类和数量清单见附件）。这些标本由我所保存，不出口。当否，请审批。附件1、野外考察计划（复印件）附件2、野外考察日程安排（复印件）附件3、拟采集的野生动物种类和数量清单附件4、我所法人证书（复印件）附件5、丹泰勒和约翰的护照（传真件）中国科学院昆明动物研究所2005年11月15日7建立固定狩猎场申请范本四川省林业厅：为了 ，按照中华人民共和国陆生野生动物保护实施条例的规定，现向你厅提出申请，拟在县（区）镇（乡）村建立野生动物固定狩猎场，依法开展野生动物狩猎活动。请予审批。申请人（单位盖章）： 年 月 日附件：1、建立野生动物固定狩猎场申请表；2、拟狩猎野生动物合法来源证明（动物买卖协议、来源方驯养繁殖许可证和经营许可证副本等）；3、场地使用权属证明（土地使用权证明或者土地租用协议）；4、所需资金和技术证明；5、动物及人员安全保障措施、设备说明；6、申请单位法人证书和法人代表身份证明复印件；7、固定狩猎场建设可行性（规划）报告；8、组织机构代码证复印件。8建立野生动物固定狩猎场申请表四川省林业厅制申请表编号：申请单位（人）名称：单位负责人姓名：申请日期技术负责人：安全负责人通讯地址、电话：单位性质：注册资金：主管上级单位名称：所在县林业主管部门意见 年月日 所在市（州）林业行政主管部门意见 年月日申请狩猎野生动物种类中 名学 名来源年猎取数量9办理四川省陆生野生动物及其产品经营许可证申请范本县（市、区）林业局：按照四川省<中华人民共和国野生动物保护法>实施办法的规定，特向你局申请办理四川省陆生野生动物及其产品经营许可证。请予审批。附件：1、四川省陆生野生动物及其产品经营许可证申请表一份（附单位夫人代表照片一张）；2、拟经营野生动物合法来源证明（动物买卖协议、来源方驯养繁殖许可证或者经营许可证副本、特许猎捕证复印件等）；3、经营场地使用权证明（土地使用权证明或者土地租用协议）；4、经营野生动物所需资金证明；5、相应的技术人员证明；6、申请单位法人证书或申请人身份证明复印件。申请人（单位盖章）： 年 月 日另附：县（市、区）及市（州）林业行政主管部门审核意见10四川省陆生野生动物及其产品经 营 许 可 证申 请 表申请单位（人）名称： 申 请 日 期： 四川省林业厅 制申请单位（人）名称地 址邮 政 编 码电话号码单位法人代表姓名身份证号上级主管单位名称经营单位性质注册资金（万元）动物及其产品来源经 营 方 式销售去向申请经营野生动物及其产品种类（品种）中 文 名保护级别数 量备 注县级野生动物行政主管部门审核意见市（州）野生动物行政主管部门审核意见审 批 办 理 记 录1.是否批准办理？ 年 月 日 年 月 日2.批准办理许可证编号3.批准办理时间4.经办人11外来野生动物物种放生申请范本四川省林业厅：经国家林业局批准，国家濒危物种进出口办公室核发进口许可证，我单位年月从国进口动物，经过多年来的驯养繁殖，种群数量已经达到只，拟在地方放生只（雌性，雄性）。通过单位组织的野外放生可行性专题论证，认为放生该物种只（雌性，雄性）不会造成对当地生态环境的破坏。现向你厅提出放生外来野生动物物种的申请。请予审核上报国家林业局审批。附件：1、申请单位资格证明（具有野生动物专业知识的研究机构或保护管理单位）；2、放生外来物种的目的说明及实施方案；3、放生物种在原生地的栖息环境、天敌、食性等生物学特性专题报告；4、证明放生物种合法来源的有效文件或材料；5、放生物种的检疫合格证明；6、组织机构代码证。申请人（单位盖章）： 年 月 日12四川省外来野生动物物种放生申 请 表申请单位（人）名称： 申 请 日 期： 四川省林业厅 制申请单位（人）名称地 址邮 政 编 码电话号码单位法人代表姓名身份证号上级主管单位名称动物来源申请放生外来野生动物种类（品种）中 文 名学名放生数量放生地点市（州）野生动物行政主管部门审核意见13办理特许猎捕证申请范本四川省林业厅：为了 ，现向你厅提出办理国家重点保护野生动物特许猎捕证申请，拟于年月至年月前往县（区）镇（乡）猎捕XX野生动物（种类及数量见附表）。请予审批。附件：1、特许猎捕证申请表；2、申请单位法人证书和法人代表身份证明复印件； 3、执行猎捕人身份证明复印件；4、组织机构代码证复印件；5、猎捕方案；6、市（州）林业局审核意见。申请人（单位盖章）： 年 月 日14国家重点保护野生动物特许猎捕证申请表四川省林业厅制申请表编号：申请单位（人）名称：单位负责人姓名：申请日期执行猎捕人：安全负责人通讯地址、电话：单位性质：猎捕目的：主管上级单位名称：申请文件编号：审核呈报单位及呈报文件编号：批准机关及批准文件编号：执行猎捕时间：猎捕方式：批准猎捕野生动物种类中 名学 名猎捕地点数量（性比）15引进外来野生动物物种申请书范本四川省林业厅：为了 ，按照国务院对确须保留的行政审批项目设定行政许可的决定的有关规定，现向你厅提出引进XX外来野生动物物种XX只（雌性只，雄性只）申请。请予审核上报国家林业局审批。附件：1、进出口申请表；2、证明申请人身份的有效文件或材料； 3、证明申请人具有相应物种驯养繁殖资格的有效文件或材料；4、证明引进陆生野生动物外来物种来源的有效文件或材料；5、引进合同或协议；6、引种隔离实验报告或可行性科学论证报告；7、引进物种不会危机生态安全的可行性论证及相应的安全措施、设施设备（防逃逸、紧急处置措施）说明。申请人（单位盖章）： 年 月 日16四川省引进外来野生动物物种申 请 表申请单位（人）名称： 申 请 日 期： 四川省林业厅 制申请单位（人）名称地 址邮 政 编 码电话号码单位法人代表姓名身份证号上级主管单位名称动物来源申请引进外来野生动物种类（品种）中 文 名学名保护级别引进数量市（州）野生动物行政主管部门审核意见（审核单位盖章） 年 月 日17四川土特产研究所文件川土发200623号关于在雅江县贡嘎乡采集5千克松茸的申请雅江县林业局：松茸出口需求量逐年增大。为增加出口供给，我所正开展松茸人工培育研究。你县贡嘎乡是松茸的集中分布区。在研究过程中，我所拟从你县贡嘎乡甲五、上河和子加三个村的黄背高山栎林内采集5千克松茸作为种源，在成都开展人工栽培试验。我所拟派王小明工程师和张亮副研究员，于2006年6月下旬到你县贡嘎乡雇用当地社区居民进行野外手工采集，并记录松茸野外生境情况。特此申请，请审批。附件1、国家重点保护野生植物采集申请表附件2、我所法人证书（复印件）四川土特产研究所2005年11月15日18国家重点保护野生植物采集申请表申请单位、个人单位地址、申请人住址联系人联系电话采集目的采集地点 省 市（州） 县（区） 乡（镇） 村 林班物种中文名学 名保护级别采集部位采集数量采集时间：自 年 月 日至 年 月 日申请单位、个人签字（盖章）：年 月 日县级林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年 月 日市（州）林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年 月 日省级林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年 月 日19 四川华美进出口有限公司文件川华发200633号四川华美进出口有限公司关于向日本出口1000千克松茸的申请四川省林业厅：我司与日本国筑巢株式会社签订合同，拟于2006年12月经上海港到横滨港向日本出口1000千克松茸。这批松茸是我司今年3月持2006030植采证（川）号国家重点保护野生植物采集证在甘孜州石渠县采集的。现将允许进出口证明书申请表、出口合同、国家重点保护野生植物采集证和我所法人证书随文报送你厅，请审批。附件1、出口申请表附件2、出口合同（复印件）附件3、国家重点保护野生植物采集证附件4、我所法人证书（复印件）四川华美进出口有限公司2006年4月15日20中华人民共和国野生动植物及其产品允许进出口证明书申请表1a.发货人及地址（中英文）：2a.收货人及地址（中英文）：1b.发货口岸（中英文）1c.发货国家(地区)（中英文）2b.到达口岸（中英文）2c.到达国家（地区）（中英文）3. 物种名称（中文名及拉丁学名）4.货物类型（中英文）5.海关商品编 码6.公约 级别7.我国保 护级别8.目的9.来源10.数量及单位11.规格及含量12.单价13.原产地：14.申请单位地址及邮 政编码15.联系 人姓名、电话及传真16.装运期：17.货物总金额：18.附件：19.每证进出口物种和数量：20.填表日期及申请单位签字或盖章：21.备注：21 四川省林业厅林业系统省级自然保护区的建立、调整、撤销审核申报材料范本市州人民政府向省人民政府的申请建立、调整、撤销省级自然保护区的申请报告，分别附上：1、建立省级自然保护区申报书：见附件；2、调整省级自然保护区申报书及撤销省级自然保护区申报书：填写要点等均同上，仅格式不同；、由具备资质的科研单位承担的自然保护区科学考察报告。内容分别为从自然资源和生态环境现存状况：（1）、表现保护区的保护价值-对建立省级自然保护区的。（2）、说明调整的理由和必要性-对调整省级自然保护区的。（3）、说明撤销的理由和必要性-对撤销省级自然保护区的；、由具备资质的规划设计单位承担自然保护区总体规划及省林业厅组织的专家论证意见；、由科学考察单位完成的视频资料和照片集图集：主要从：自然环境、生态系统状况；主要保护对象及珍稀野生动植物分布、数量等状况；保护管理工作开展情况三方面组织材料；、权属证明：林权证、或是国土证、或与权属持有人签订的委托管。22附件一： 编号：建立省级自然保护区申报书自然保护区名称四川xx自然保护区 申报单位四川xx自然保护区管理处（局） 申报时间 省环境保护总局制自然保护区名称四川xx自然保护区自然保护区类型森林与野生植物地 点四川省xx市（州）xx县地理坐标东经 北纬 总面积（公顷）核心区面积（公顷）缓冲区面积（公顷）顷）实验区面积（公顷）始建时间、批准机构、批准文号xxxx年x月 xx号文省级自然保护区批建时间和批建文号xxxx年x月xx号管理机构名称四川xx自然保护区管理处隶属关系xx县林业局通信地址四川省xx县邮政编码电 话传 真电子邮件法人代表人员编制科技人员行政管理人员工 人固定经费xx万元/年来 源县财政自养能力情况保护区有一定的自养能力。保护区已在实验区内开展了科学考查、教学实习等活动。近年来，在坚持保护第一的前提下，结合所在地区农业结构调整，借助退耕还林工程的实施带动社区居民发展以“三木药材”为主的经济林，进行绿色干鲜果品和野生蔬菜合理开发利用，为保护区和社区群众增加了一定的经济收入。现有固定资产（万元）基础设施概况保护区内建设有xx级公路xx公里；水电站1个，装机容量xx千瓦；建设有保护站1个，建筑面积600平方米（其中：业务用房220平方来，生活用房280平方米，辅助用房100平方米）；xx卡车1辆,使用期限4年；保护区现有电脑、打印、复印等设备设施1套，GPS6部。科学研究概况四川省林业厅、xx市及xx县林业局先后多次在本地区开展森林资源二类调查；中科院先后多次派人在保护范围内开展xx科学研究；xxxx-xxxx年，四川省林业科学研究院xx研究员等研究保护区内作xx等研究； xxxxxxxx年，北京林业大学、四川省林业科学研究院、英国、美国等中外林业专家两次赴保护区考察；xxxx年与xxxx联合对保护区进行了综合科学考察，基本掌握了保护区的资源状况。土地权属状况保护区总面积xx公顷，全部为国有林地，与周边乡镇等无林权林界纠纷，并由xx县人民政府颁发了全部管理面积的林权证。管理协调状况保护区内无国家和省重点建设项目，无其他任何管理结构，不与其他自然保护区、风景名胜区重；在县委、县政府的领导下，保护区与周边乡镇关系良好，。前期工作及总体规划简介一、前期工作：1、建立了保护区管理处及办公室、财务股、保护管理股和科教股等机构；2、建立了x个保护站，同时设立护林点x个；3、开展了日常的、定期的巡护和监测工作；二、总体规划此次总体规划设计，根据科学考察报告，以xx为主要保护对象，结合其他珍稀野生动植物的分布情况和自然生态环境的保存情况，将保护区分为核心区：xx公顷，占保护区总面积的xx；缓冲区xx公顷，占保护区总面积的xx；实验区xx公顷，占保护区总面积的xx。本期总体规划的目标是：用10年的时间，对保护区进行基本建设，并开展巡护、监测、宣教、执法等日常保护管理工作，逐步建立保护区地理信息系统，为保护管理提供参考。通过科学而系统的保护管理，使以xx为主要保护对象的珍稀野生动植物及其生态系统得到有效保护，将保护区建成保护管理体系比较完备、科研能力较强、与社区协调发展、在国际和国内均有较高知名度的一流的保护区。为实现上述目标，本期总体规划进行了如下x个方面的具体规划：（1） 保护规划：（2） 科研规划：（3） 宣教规划：（4） 。 主要保护对象概况（以综合科学考察报告为准，描述主要保护对象的保护价值、在保护区的分布、数量等，以及保护区对该主要保护对象的保护所起作用、所作贡献等）自然环境状况（参考综合科学考察报告，作摘要，全面介绍）自然保护区及其周围地区社会经济状况及其评价（参考综合科学考察报告，作摘要，全面介绍）对全县社会经济情况作简要介绍，重点是保护区内及其周边、与保护区有密切关系的乡镇社会经济情况。建立国家级自然保护区的综合价值（参考综合科学考察报告，从物种的珍稀性、特有性、多样性、生态环境的典型性、脆弱性、唯一性、区位的重要性等方面论述）专家论证意见（申报单位不填）专家签名：年月日申报单位意见（省林业厅填写）（公章）年月日自然保护区所在市、州人民政府意见主要是说明建立（调整、撤销）省级自然保护区与地方经济社会发展的关系，市州及县区人民政府是否支持等。（公章）年月日省级自然保护区评审委员会意见（申报单位不填）主任签名：（公章）年月日省环境保护局审批建议（申报单位不填）（公章）年月日备注23 四川省林业厅林业系统自然保护区实验区内开展生态旅游方案申报材料范本省林业厅或者市（州）林业局（按照隶属关系确定）：四川xx自然保护区管理处（局）拟与xx公司在自然保护区实验区xx区域内联合开展生态旅游开发。xx公司（基本情况）：我处拟与该公司按照四川xx自然保护区生态旅游规划，在实验区xx区域内开展：（旅游开发具体内容，包括开发所涉及区域的描述、该区域主要旅游资源简述、旅游开发所需基础设施和基本条件的现状、开展的活动、游客容量、旅游服务提供、旅游管理及应急措施、旅游活动对自然保护区的影响的监测等）双方合作方式、旅游开发资金来源及利益分成：社区在旅游开发中的受益：我处将按照中华人民共和国自然保护区条例和森林和野生动物类型自然保护区管理办法及国家、四川省现行的有关法律法规的要求，确保四川xx自然保护区的全部自然资源和自然生态系统由我处统一的保护管理，旅游开发将严格遵守四川xx自然保护区总体规划和四川xx自然保护区生态旅游规划，以保护为前提，在探索中进行生态旅游开发。妥否，请审批。附件、经批准的自然保护区总体规划。、自然保护区生态旅游规划：在总体规划划定的实验区内范围内，依据实验区内自然资源和自然生态系统的保存情况，寻找具备一定旅游价值和潜力的旅游资源，进行生态旅游规划。该规划需请具备旅游规划和自然保护能力的单位进行。、由具备资质的科研单位承担开展生态旅游活动对自然保护区内自然资源、自然生态系统和主要保护对象的影响评价：、自然保护区管理机构与开发商合作双方的意向性协议：、相关部门的审查、审批、核准、备案文件、自然保护区管理机构组织机构代码四川xx自然保护区管理处（局） 年月日若不是省厅属自然保护区，还需要市（州）林业行政主管部门的转报文件及意见24 林业系统国家级自然保护区的建立、调整、撤销申报材料范本一、申报书： 建立或调整、撤销国家级自然保护区申报书。 二、自然保护区科学考察报告：请具备资质的科研单位承担。三、自然保护区总体规划及专家论证意见请具备资质的规划设计单位承担。文本完成后，提交我厅组织专家评审，形成专家论证意见。四、视频资料和照片集图集：由科学考察单位完成。主要从：自然环境、生态系统状况；主要保护对象及珍稀野生动植物分布、数量等状况；保护管理工作开展情况三方面组织材料。五、权属证明：林权证、或是国土证、或与权属持有人签订的委托管理协议复印件及有关材料六、市州人民政府的意见（填写要点同四川省林业厅林业系统省级自然保护区的建立、调整、撤销审核申报材料范本的申报材料）25进入林业系统自然保护区从事科学研究、教学实习、标本采集、科学考察、拍摄影片、登山等活动申请书四川省林业厅：因为 ，xx拟于xxxx年x月x日至xxxx年x月x日到四川省xx 自然保护区（试验区、缓冲区、核心区）开展（科学研究、教学实习、标本采集、科学考察、拍摄影片、登山等活动），在活动中，因为 ，（不需）采集动植物标本（名录附后）。请妥否，审批！附件： 1. 相关批准文件2. 按照四川省林业厅2006年第1号公告附件12三、（一）要求逐项补充说明报告。3. 组织机构代码4. 日程安排（应包括活动成员每日所在详细地点和活动内容）5. 参与人员情况（如下表）6采集或拍摄对象名录(动植物的中文和拉丁文列表)申请人（单位盖章）： 年 月 日26进入林业系统自然保护区建立机构和修筑设施 申请书附件：具有相应环境影响评价资四川省林业厅：建立机构和修筑设施的背景介绍。建立机构和修筑设施工程的类型、规模、地理坐标，占用保护区的土地等情况说明。 其他补充信息。1 质单位编制的环境影响评价报告书；2 县级以上人民政府及其发展改革等有关部门关于设立机构或修筑设施的批准、核准或者备案文件；3 有关自自然保护区管理机构对拟建立机构或修筑设施的意见，以及与拟修筑设施单位达成的保护、管理和补偿协议；4 拟建立机构和修筑设施对自然保护区自然资源自然生态系统和主要保护对象的影响评价报告（包括减轻影响和生态恢复措施）；5 自然保护区所在县、市林业部门的审查意见；6 有关部门的审查审批意见；7 组织机构代码。申请人（单位盖章）： 年 月 日27外国人进入四川林业系统自然保护区申请书 四川省林业厅：因为 ，xx拟于xx年x月x日至xxxx年x月x日到四川省xx 自然保护区开展（野外考察、标本采集和拍摄活动等），在活动中，因为 ，（不需）采集动植物标本（名录附后）。相关材料见附件。妥否，请审批！附件：1、证明从事相关活动的有效文件（按四川省林业厅2006年第1号公告附件的要求）；2、接待协议、合作协议或代理协议；、接待单位、合作单位或代理单位所在地市（州）以上外事管理部门的审查意见。、需采集或拍摄对象名录（动植物的中文和拉丁文列表）。申请人（单位盖章）： 年 月 日28转基因森林植物及其产品安全性评价申 请 书项目名称：申报单位：主管部门：申 报 人：地 址：邮政编码：电 话：传 真：Email 地址：填报日期：国家林业局制二四年（第一部分） 转基因森林植物及其产品安全性评价信息表项目名称项目来源申请类别A. 实验室研究 B. 中间试验 C. 环境释放* D. 生产性试验*E. 商品化生产 F. 经营 E. 进口 G. 出口 转基因森林植物概况受 体植 物中文名现用名拉丁名分类地位曾用名目 的基 因名 称供体生物生物学功 能载 体名 称来源标记基因来源报告基因转基因方法操作类型1. 2. 3.申 请内 容概 况地 点起止时间规 模安全保障措施申请内容摘要（不超过300字）l 注：根据具体情况，转基因森林植物的环境释放和生产性试验也可同步进行。申请人及项目参加人员信息表申请人姓名性别出生年月职称/职务学历工作单位及地址电话E-mail 地址邮政编码何时何地曾从事何种转基因工作项 目 主 要 参 加 人 员姓 名性别年 龄学 历职 称工 作 单 位在本项目中的分工（第二部分）安全性评价及依据一、申请主要内容二、项目的目的意义三、所转基因详细情况介绍四、研究历程五、安全性评价及依据1 受体植物的安全性评价1.1 受体植物的历史背景1.1.1 受体