手足口病的流行环节流行特征.doc

【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流手足口病的流行环节流行特征.精品文档.手足口病的流行环节流行特征手足口病主要流行的病毒类型主要还是两大类型：第一个类型就是柯萨奇病毒A组的16型，简称为COXA16；还有肠道病毒的71型，简称为EV71 5月7月是手足口病高发期。2012年的手足口病出现了新的变化：一是发病高峰期明显提前，青岛市提前了八周；二是全国高发地区以河南、山东居前，省内则向鲁南、鲁西南转移，且发病强度高于去年；三是发病90%以上为5岁以下儿童，托幼儿童和散居儿童几乎各占一半，主要集中在农村地区；四是实验室确诊的病例大多数是EV71型，危重患儿病例增加。 传染源人是本病的传染源，患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间，患者是主要传染源。在急性期，病人粪便排毒3C 5周医学教育网整理，咽部排毒12周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。 传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。 与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源医学教育网整理，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。 易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以3岁年龄组发病率最高，4岁以内占发病数85%95%.流行方式本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病发病初期症状手足口病通常是有潜伏期的，一般为3-4天，抵抗力好的宝宝，一般症状较轻并可自愈，但有些症状较重的多为突然发病，多数患者出现地热，皮疹在发病当天或第二天出现，12天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹，1天后既有部分皮疹形成水疱，主要见于手指或脚指掌面，指甲周围，以及足跟边缘，婴幼儿或皮疹多者，还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形医学教育网整理，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于24天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。 在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹医学教育网整理，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。 手口足病症状： 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。 2、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部医学教育网整理，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。 5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。 6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。