泌尿外科高级640.doc

【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流泌尿外科高级640考试时间：90分钟 总分：0分一 单选题（共 640题，每题 0分） 1女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是 (             )A经尿道膀胱肿瘤电切术   B膀胱部分切除术   C膀胱全切，尿流改道   D膀胱内灌注化疗   E放射治疗   2膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种 (             )A移行细胞癌   B横纹肌肉瘤   C鳞状细胞癌   D腺癌   E嗜铬细胞瘤   3有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的 (             )A内分泌治疗   B睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行   C合并斜疝者，同时做疝修补术   D如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除   E隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变   4男性，18岁。骑跨伤后，尿道外口少量滴血，可以排尿。最佳处理是 (             )A清除会阴血肿   B耻骨上膀胱造瘘   C尿道修补术   D尿道会师术   E应用抗生素，留置导尿管   575岁男性，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查 (             )A盆腔CT检查   B血清前列腺特异性抗原(PSA)检查   C经会阴前列腺穿刺活检   D经直肠前列腺超声检查   E经腹部前列腺超声检查   6肾癌的典型三大症状指 (             )A血尿、疼痛和肿块   B血尿、疼痛和高血压   C高血钙、疼痛和高血压   D高血钙、疼痛和肿块   E消瘦、贫血和虚弱   7尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于 (             )A30小时   B48小时   C72小时   D24小时   E10小时   8TURP综合征说法中不恰当的是 (             )A发生高血容量   B低压冲洗可减少发生   C多发生于手术时间较长时   D高钠血症   E造成水中毒   9嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的 (             )A积极控制血压   B控制血压最常用的药物是受体阻滞剂   C术前不必补液扩容   D控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂   E控制心律常加用受体阻滞剂   10小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在 (             )A输尿管口(入膀胱处)   B输尿管下段   C输尿管中段   D输尿管上段   E输尿管肾盂连接部   11有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想 (             )A婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗   B穿刺抽液治疗   C鞘膜翻转术   D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突   E精索鞘膜积液应将积液囊全部切除   12有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述，下列哪项不正确 (             )A不可用作维持免疫抑制剂   B用来治疗急性排异反应   C抗体为鼠源性   D使用时不用联合其他免疫抑制剂   E使用中可能出现神经系统并发症   13有关尿道下裂，下列哪项不正确 (             )A属常染色体显性遗传   B妊娠期间应用雌激素与孕激素无关   C常合并隐睾   D常合并腹股沟斜疝   E严重时易产生性别混淆   14急性尿潴留的病史不包括 (             )A前列腺增大症患者，上感后不能排尿   B骨盆骨折后不能排尿   C双侧上尿路结石急性发作无尿排出   D痔疮手术后不能排尿   E前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿   15泌尿系统梗阻可产生的基本病理改变是 (             )A可以促使结石形成   B梗阻以上的尿路扩张   C肾功能受损   D容易诱发感染   E肾积水   16在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况 (             )A肾盂癌   B输尿管癌   C膀胱癌   D尿道癌   E前列腺癌   17女性，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为 (             )A真性尿失禁   B压力性尿失禁   C充盈性尿失禁   D急迫性尿失禁   E容量性尿失禁   18前列腺增生病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法 (             )A针灸、热敷   B耻骨上膀胱造瘘   C耻骨上膀胱穿刺   D导尿并保留导尿管   E即刻做前列腺切除术   19有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的 (             )A膀胱以上梗阻一般累及一侧肾   B膀胱以下梗阻肾积水进展快   C膀胱以下梗阻可累及双侧肾   D膀胱以下梗阻对肾影响更快   E泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害   20男，35岁，2年前开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，不规律服用氟哌酸，症状无明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可能的诊断是 (             )A肾结核   B膀胱三角区肿瘤   C膀胱结石   D慢性前列腺炎   E膀胱癌   21膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期)，肿瘤直径小于2cm，治疗应选择 (             )A经尿道电切或电灼   B化学疗法   C膀胱全切除   D膀胱部分切除   E放射疗法   22无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义 (             )A膀胱镜检查   BX线腹平片   C静脉肾盂造影   D肾动脉造影   E膀胱镜检查+逆行肾盂造影   2363岁男性，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是 (             )A左肾细胞癌   B左肾错构瘤   C左肾囊肿   D左肾盂癌   E左肾上腺肿瘤   24病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于 (             )A肾结石   B肾癌   C肾盂癌   D肾结核   E肾积水   25在脊髓休克期间，泌尿系的特征是 (             )A痉挛性膀胱   B自主性膀胱   C松弛性膀胱   D外括约肌松弛   E逼尿肌无力   26关于钙神经蛋白抑制剂作用原理，下列哪项不正确 (             )A选择性抑制免疫应答   B能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化   C抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达   D抑制中性粒细胞的吞噬活性   E抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-等   27尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能 (             )A膀胱的顺应性   B膀胱最大容量   C膀胱充盈初感觉   D逼尿肌的稳定性   E膀胱收缩压   28TURP术中及术后常见的并发症有 (             )ATURP综合征   B术后出血   C膀胱穿孔   D尿失禁   E以上都是   29对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是 (             )A肾盂癌   B肾癌   C输尿管肿瘤   D精原细胞瘤   E膀胱癌   30男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗塞，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必须的 (             )A直肠指诊   B尿流率   C血清PSA   D膀胱镜检查了解前列腺大小   E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿   31肾挫裂伤早期最佳治疗为 (             )A肾造瘘   B半肾切除   C肾修补术   D肾周血肿早期引流   E卧床休息和支持疗法   32关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的 (             )A尿浓缩能力下降   B尿稀释能力下降   C尿的酸化能力受损害   D肾小球滤过率降低   E肾血管受压，血流量减少   33男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为 (             )A睾丸结核   B附睾结核   C附睾肿瘤   D慢性附睾炎   E附睾精液囊肿   34男，32岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(+)白细胞(+)，患者首选下列哪项检查 (             )A前列腺液常规检查   B膀胱镜   CKUB+IVP   D肾图   E双肾、膀胱CT扫描   35尿道下裂的临床分型不包括 (             )A阴茎头型   B阴茎型   C海绵体型   D阴囊型   E会阴型   36男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应 (             )A继续观察半年   B继续用HCG治疗   C改用IMRH治疗   D用HCG和雄激素联合治疗   E尽早手术治疗   37肾盂肿瘤的主要诊断依据是 (             )A镜下血尿   B终末血尿   C全程肉眼血尿   D全血尿伴有血块   E无痛性间歇性肉眼血尿   38男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血，水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理 (             )A平卧，口服抗生素继续观察   B用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗   C局部加压包扎   D急诊行包皮环切手术   E急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位   39直肠手术最易损伤的泌尿器官是 (             )A膀胱   B精索   C前列腺   D尿道   E输尿管   40男性，23岁。膀胱刺激征3年，抗炎无效，且逐渐加重，有终末血尿和米汤尿，今日排尿30余次，可能为哪种疾病 (             )A膀胱肿瘤   B肾结核   C慢性肾盂肾炎   D慢性前列腺炎   E膀胱结石   41女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为 (             )A肾造瘘   B肾切除   C肾部分切除   D抗结核药物治疗   E病灶清除   42关于睾丸鞘膜积液哪项是不恰当的 (             )A婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈   B精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液   C阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液   D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液   E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液   43上尿路结石的主要临床表现是 (             )A肾绞痛   B肉眼血尿   C镜下血尿   D无痛性血尿   E与活动有关的血尿和疼痛   44闭合性肾损伤最常用的治疗方法是 (             )A肾脏手术探查   B放置导尿管膀胱引流   C肾脏引流   D严密观察，暂保守治疗   E肾脏裂伤缝合   45肾绞痛的特点是 (             )A持续性的胀痛   B突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射   C无其他任何并发症状   D泌尿系结核典型的临床表现   E疼痛持续时间长，不易缓解   46手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是 (             )A导致肾萎缩   B导致肾积水   C引起血尿   D罕见于盆腔手术后   E通常见于腹部钝器伤   47有关隐睾的叙述哪一项是不正确的 (             )A1岁以内的隐睾仍有自行下降可能   B腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育   C临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗   D隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人   E睾丸下降固定术应在10周岁左右进行   48关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想 (             )A婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗   B穿刺抽液治疗   C鞘膜翻转术   D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突   E精索鞘膜积液应将积液囊全部切除   49膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于 (             )A15岁   B>30岁   C>20岁   D>10岁   E>50岁   50尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护。肾组织的作用 (             )A肾盂淋巴回流   B肾盂静脉回流   C肾盂肾窦回流   D膀胱输尿管回流   E肾盂肾小管回流   51骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是 (             )A输液、输血   B严密观察生命体征   C纠正酸碱平衡紊乱   D立即行尿道会师术   E耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘   52女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为7.5，此种结石成分最可能是 (             )A草酸盐结石   B黄嘌呤结石   C尿酸盐结石   D胱氨酸结石   E磷酸盐结石   53女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是 (             )A慢性肾盂肾炎   B慢性膀胱炎   C泌尿系统结核   D肾结石合并肾积水   E间质性膀胱炎   54男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是 (             )A先行左肾造瘘   B同时行双侧体外冲击碎石   C先行左侧体外冲击碎石   D先行左输尿管切开取石   E左输尿管逆行插管引流尿液   55尿道直肠瘘常发生在有 (             )A膀胱外翻   B冠状部尿道瘘   C肛门闭锁   D双输尿管   E尿道下裂   56血尿伴肾绞痛时应首先考虑 (             )A肾肿瘤   B肾输尿管结石   C泌尿系结核   D肾盂肾炎   E腰肌劳损   57男，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断 (             )A急性附睾炎   B睾丸肿瘤   C急性睾丸炎   D附睾结核   E阴囊内丝虫病   58骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是 (             )A膀胱镜检   B液体排除量低于液体入量   C静脉肾盂造影   D血尿   E膀胱造影   59对肾自截的描述不正确的是 (             )A膀胱结核好转   B肾内病灶无结核菌   C全肾广泛钙化   D输尿管完全闭塞   E膀胱刺激症状基本消失   60小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部.位在 (             )A输尿管口(入膀胱处)   B输尿管下段   C输尿管中段   D输尿管上段   E输尿管肾盂连接部   6160岁男性，间断肉眼血尿25个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，首先应该做下列哪项检查 (             )A静脉肾盂造影   BMRI   CCT   DB超   E腹部X线平片   62男性，63岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不.稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的 (             )A膀胱镜检查了解前列腺大小   B直肠指诊   C血清PSA   D尿流率   E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿   63交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 (             )A交通性鞘膜积液透光试验阳性   B腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出   C交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸   D腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸   E交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复   64解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选 (             )A留置导尿   B膀胱造瘘   C肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘   D输尿管皮肤造瘘   E查清病因，解除原发病   65有关慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确 (             )A前三者最显著的特点为动脉病理改变   B动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒   C中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病   D动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病   E以上都正确   66男，32岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为 (             )A泌尿系结石   B肾盂肾炎   C膀胱炎   D泌尿系结核   E膀胱异物   67泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是 (             )A前列腺结核   B输精管结核   C附睾结核   D睾丸结核   E清囊结核   68按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合 (             )A急性细菌性前列腺炎   B慢性细菌性前列腺炎   C慢性非细菌性前列腺炎   D前列腺综合征   E无症状的炎症性前列腺炎   69下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查 (             )A膀胱结核   B膀胱肿瘤   C血尿伴有血块   D尿道狭窄   E尿频排尿困难   70男，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是 (             )A精索静脉曲张   B肾母细胞瘤   C膀胱癌   D肾癌   E肾盂肿瘤   71阴茎癌 (             )A通常经深部盆腔静脉转移   B罕见于婴儿期已做包皮环切的男性   C侵犯包皮，但不侵及阴茎头   D上述都是   E上述都不是   72Dietl危象见于 (             )A肾结石   B肾性高血压   C肾下垂   D肾癌   E肾结核   73膀胱癌的恶性程度取决于 (             )A浸润膀胱癌的深度及组织学等级   B肿瘤的大小和数目   C治疗方法   D血尿的程度   E患者年龄   74关于慢性移植肾肾并肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确 (             )A前三者最显著的特点为动脉病理改变   B动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒   C中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病   D动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病   E以上都正确   75在上尿路结石的预防中哪一项是错误的 (             )A足够的饮水保持尿量在2000ml以上   B少饮用牛奶   C少食用富含草酸的食物   D多饮浓茶以起到利尿作用   E少吃动物蛋白   76患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是 (             )A药物保守治疗   BESWL   C输尿管套石术   D输尿管肾镜取石   E肾盂切开取石+肾盂成形术   77下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤 (             )A胚胎癌   B绒毛膜上皮癌   C恶性畸胎瘤   D精原细胞肿瘤   E间质细胞肿瘤   78男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施 (             )A肾部分切除   B肾切除   C肾造瘘   D肾盂输尿管成形   E无需治疗   79有关阴茎癌，下列哪项是错误的 (             )A绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人   B聚积在包皮内的包皮垢可致癌   C病理上主要是鳞癌   D年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生   E成人包茎患者，行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生   80患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，哪项是最佳处理方案 (             )A观察到2岁   B鞘膜翻转术   C药物治疗   D立即引流   E穿刺抽吸   81女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为 (             )A永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能   B随访观察   C行左肾盂输尿管连接部成形术   D行左肾切除术   E留置输尿管支架管并定期更换   82青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见 (             )A膀胱肿瘤   B前列腺癌   C睾丸肿瘤   D肾癌   E肾胚胎癌   83男性，50岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿5次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查最适宜作为初步筛选检查 (             )A尿常规检查   B尿三杯试验   C尿脱落细胞检查   D尿找结核菌   E尿红细胞位相检查   84男性，50岁，经常左腰部胀痛，9年前曾拍尿路平片证实左肾结石，约1cm×0.8cm，昨日左腰部疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：体温40，脉搏120次/分，血压84/60mmHg，左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规：白细胞150/HP，B超左肾积液。最恰当的治疗方式是 (             )A消炎、解痉、止痛治疗   BESWL   C肾造瘘术   D急诊手术取石   E肾切除术   85男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确 (             )A积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术   B积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血   C积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗   D积极抗休克，同时急诊肾切除术   E积极抗休克，同时急诊肾修补术   86异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的 (             )A1倍   B5倍   C10倍   D1018倍   E2048倍   87继发性精索静脉曲张最常见于 (             )A肾癌   B睾丸癌   C结肠癌   D前列腺癌   E输尿管肿瘤   88男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适 (             )A阴囊多普勒超声   B膀胱镜   CB超   D静脉肾盂造影   E腹部X平片   89男性，65岁，已确诊右肾结核、膀胱结核，下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据，哪项是错误的 (             )A有慢性膀胱炎持续进行性加重   B右肾可扪及，表面凹凸不平   C附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结   D前列腺有硬结   E膀胱区可触及包块   90导致输尿管梗阻最常见的病因为 (             )A炎症   B肿瘤   C结核   D结石   E先天性肾盂输尿管连接部狭窄   91关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的 (             )A肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症   B肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌   C肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤   D肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤   E肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤   92关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的 (             )A凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术   B精索静脉曲张一定引起不育   C精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常   D精索静脉曲张手术后，不再复发   E中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者   93常见的急性尿潴留的病因当中除了 (             )A前列腺增生症   B膀胱结石   C会阴部手术后   D大量饮水并应用利尿剂   E前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留   94男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHg，P120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是 (             )A快速输血补液   B经腹行肾切除术   C继续输血下经腹行肾切除术   D经11肋间切口行肾切除术   E继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术   95肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查 (             )A肾图   BB超   CCT   D动脉造影   E静脉肾盂造影   96男性，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义 (             )A尿常规，WBC24/HP   BB超：前列腺被膜增厚   C前列腺液常规：WBC2030/HP，磷脂小体减少   D前列腺液培养：阴性   E直肠指诊可及前列腺结节   9768岁，女性，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及。B超提示左肾占位病变，IVP肾盂。肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。最可能诊断的疾病是 (             )A左肾盂肿瘤   B左肾结石   C左肾癌   D左肾母细胞瘤   E左肾囊肿   98在评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示 (             )A存在上运动神经单位损害   B存在下运动神经单位损害   C很可能是心理上的原因   D训练是不可能的   E此情况是进行性的   99下述哪项不是肾脏急性排异的病理学改变 (             )A间质水肿   B间质纤维化   C肾小管淋巴细胞浸润   D肾小球毛细血管淋巴细胞浸润   E间质淋巴细胞浸润   100男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为恰当 (             )A积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术   B积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血   C积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗   D积极抗休克同时急诊肾切除术   E积极抗休克同时急诊肾修补术   101遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为 (             )A尿常规   B尿脱落细胞检查   C排泄性尿路造影   D超声波   E膀胱镜检，逆行肾盂造影   102成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的 (             )ACT检查对诊断更加准确   BB超筛查可与患者发病前发现   C详细询问家族史   D多囊肝的发现是诊断的重要依据   E肾动脉造影对诊断具有重要意义   103男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年。直径2cm，距离阴茎根部还有4cm，双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是 (             )A阴茎部分切除   B阴茎全切   C阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫   D阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫   E阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫   104下述哪种疾病最易出现无痛性血尿 (             )A肾盂肿瘤   B肾囊肿   C肾结核   D肾结石   E泌尿系感染   105男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是 (             )A肾小球肾炎   B肾病综合征   C肾细胞癌   D肾盂癌   E原发性高血压   106膀胱癌最常见的症状是 (             )A无痛性肉眼血尿   B尿频、尿急、尿痛   C排尿困难   D尿潴留   E下腹包块   107肾结核的主要症状为 (             )A发热、寒战   B尿频、尿痛   C血尿、脓尿   D腰痛、头晕   E以上都是   108男，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应该做下列哪项检查 (             )ACT和磁共振检查   B肝功能和肾功能检查   C血常规和肾功能检查   D尿常规检查和泌尿系统平片   E24小时尿液分析   109下列哪项不是肾损伤晚期的并发症 (             )A尿囊肿   B肾囊肿   C肾盂积水   D肾血管性高血压   E假性肾动脉瘤   110精索静脉曲张的发生原因不包括 (             )A长时间站立   B左精索内静脉呈直角注入肾静脉   C静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱   D左精索内静脉下段位于乙状结肠后面   E腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉   111嗜铬细胞瘤病变多位于 (             )A肾上腺皮质球状带   B肾上腺皮质束状带   C肾上腺皮质网状带   D肾上腺髓质   E周围交感神经节系统   112结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为 (             )A腺癌   B鳞状上皮癌   C肉瘤   D移行上皮癌   E以上都不对   113男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行 (             )A左输尿管切开取石术   B输尿管镜取石碎石术   C左肾和输尿管切除术   D反复进行上述治疗   E保守治疗   114肾错构瘤与肾癌鉴别的最好的方法 (             )A磁共振   B静脉肾盂造影   C逆行肾盂造影   D肾动脉造影   ECT   115后尿道损伤最常见的原因是 (             )A骨盆骨折   B刀伤   C尿道器械检查   D骑跨伤   E手术损伤   116急性附睾炎最常见致病菌为 (             )A葡萄球菌   B大肠杆菌   C变形杆菌   D肠球菌   E绿脓杆菌   117判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值 (             )AB超   BIVP   C肾动脉造影   DCT   E逆行尿路造影   118判断膀胱破裂最简便的检查方法是 (             )A耻骨上膀胱穿刺   B插入金属尿管   C膀胱造影   D导尿及膀胱注水试验   E腹腔穿刺   119男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是 (             )A肾癌   B肾盂癌   C肾错构瘤   D输尿管癌   E肾母细胞癌   120男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是 (             )A膀胱结石   B膀胱憩室   C膀胱炎   D后尿道瓣膜   E前尿道瓣膜