普外科术后疼痛的护理_.docx

普外科术后疼痛的护理_普外科术后疼痛的护理普外科术后疼痛的护理术后疼痛的护理疼痛是临床患者最常见、最痛苦的症状，但大多数情况下，疼痛并没有得到相应的重视和特别有效的控制，讨论护理在疼痛诊疗中的作用与地位。病人术后疼痛多是在麻醉作用消失，感觉开场恢复，刀口疼痛逐步加深，尤其以手术当天和夜间最为强烈。护理术后疼痛病人，必须把握术后疼痛的原因，才能减轻疼痛。对疼痛的耐受程度，女性高于男性，其他伤害高于工伤，农村高于城市，夜间高于白天，由此可见，性别、年龄、职业、受伤原因、个性、情感以及社会因素和文化背景等都会对疼痛产生感觉影响。所有的人都害怕疼痛，所有人都怀疑本人能否有能力忍耐疼痛，所有人都经历过疼痛并被它所困扰。经常感到疼痛不适的人当中，有30%至50%是由于承受过大精神压力所导致。尤其夜间疼痛经常难以控制，术后疼痛治疗除了镇痛泵，肌注药物等方法外，也应注意其他非药物治疗的方法。术后疼痛的因素：1.外科手术的部位，手术性质。2.切口的深度。3.精神状态。4.术后并发症。5.麻醉用药。6.大多数手术白天做的，到晚上麻药消退了。认识术后疼痛的因素，正确处理就能消除必不可少。轻度疼痛，病人能忍耐，一般行为上不表现；中度疼痛，病人出现呻吟，面部表情痛苦，重度疼痛可出现辗转不安，出汗，甚至休克，随着疼痛时间延长，疼痛的行为反响能够减弱或消失。术后疼痛的护理：1、心理护理：有效沟通，语言文明，态度和蔼，耐心听取病人诉讲，尊重其对疼痛的反响，以同情，安慰，鼓励的语言支持病人，减轻心理负担，多与病人讲普外科术后疼痛的护理普外科术后疼痛的护理话以分散其注意力，使其感觉暖和，可减轻疼痛。2、药物止痛：了解药物的性质，不良反响，对诊断不明的疼痛不可用吗啡类以免掩盖病情，成瘾药物尽量不用。3、保持环境平静舒适：平静，舒适的环境给人一种暖和的感觉，平静休息，好的睡眠可减轻疼痛。4、减少疼痛刺激：护士在操作，治疗，检查动作应轻柔，减少疼痛刺激，保持舒适体位。如更换床单、导尿、尿道口抹洗时护理技术操作而必须移动患者时，应给予支托、帮助，使其保持舒适体位，减少疼痛刺激5、体位护理：腹部手术可取半卧位，可减少腹部伤口的张力，减轻疼痛，以利伤口愈合，肢体手术可抬高患肢，以减轻疼痛，肿胀。6、引流管的护理：固定好引流管，引流瓶，长度适宜，利于病人翻身，不宜过长过短，翻身时会有牵拉伤口，引起疼痛，甚至拖出。7、分散注意力：采用分散注意力的方法，使患者的注意力集中到某个人为的刺激，进而忘记手术造成的疼痛。8、对症处理：针对病人发生疼痛的原因采取下面措施止痛。对术后有轻度疼痛的病人，能够进食可给予口服去痛片或颠茄合剂等药物，一般疼痛者在排除腹部并发症后给予解痉类及度冷丁等药物，以镇痛解痉，对呼吸抑制也较小。疼痛剧烈时可根据病人全身状况增加药量。当病人因咳潄，咳痰引起伤口疼痛时，指导病人用手按住伤口，可减轻疼痛，当肠蠕动引起腹部牵拉痛时不要使强烈的镇痛剂，可给肠蠕动剂促进排气。严重的术后疼痛可导致病人睡眠缺乏，造成情绪低落，组织修复慢，延长住院时间，护士注意自己调节，鼓励患者保持良好的心境和稳定的情绪，培养广泛的兴趣和喜好，同时向家属讲明心身护理的重要性，鼓励、支持、体贴、安慰患者，保持心情愉快。因而有效地消除术后疼痛已成为护理工作重要内容之一。