儿童麻疹疫苗接种后护理-精品文档.docx

儿童麻疹疫苗接种后护理摘要：目的：做好儿童预防免疫护理工作,保证儿童健康。方法：对8月龄14岁的500例需要强化免疫麻疹疫苗的儿童,取麻疹疫苗0.5ml,部位取上臂外侧三角肌附着处皮肤皮下注射。结果：本组500例儿童,成功率100%。注射部位无感染、无化脓等并发症,到达了强化接种的预期目的。结论：有效地强化接种麻疹疫苗才能有效地预防麻疹,最终消除麻疹。关键词：麻疹疫苗;强化免疫;护理体会麻疹是一种严重危害儿童健康的急性传染病,易爆发流行。为保护儿童健康,2005年我国政府和所有西太平洋区国家向世界卫生组织(WHO)承诺2012年消除麻疹,为此,我单位在全市开展了麻疹疫苗强化免疫工作，现将适龄儿童强化免疫麻疹疫苗后的护理体会报告如下：1资料与方法1.1一般资料:本组收集年龄为8月龄14岁儿童,均需强化接种,且无接种禁忌的500例健康儿童。1.2方法:采用上海生物制品研究所生产的麻疹减毒活疫苗,复溶后用1.0ml注射器取0.5ml备用,嘱家属协助暴露孩子注射部位,取上臂外侧三角肌附着处皮肤,用75%酒精消毒皮肤1，待干后,皮下注射。1.3结果:本组500例麻疹疫苗接种者,经门诊随访7个月,均未见相关病例的患儿,有效地预防了麻疹的发生。2讨论2.1参加培训:参加上级疾控中心组织的技术培训,熟练把握安全注射和预防接种常见异常反响的观察及处理。2.2为目的患儿摸底造册:采用电话通知在我中心建卡的8个月14岁儿童,无论有无免疫史,于2010年3月25日31日到门诊接种麻疹疫苗,并将摸底儿童制表造册,上报上级疾控中心。2.3严格查对:仔细核对儿童姓名和年龄,询问健康状况,有严重疾病,急性或慢性感染,发热或对鸡蛋有过敏史的儿童不得接种。检查疫苗的标签、名称、批号、有效期及生产单位。本疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发现颜色变紫、变黄(变黄是有杂菌生长，变紫是安瓿有微细裂纹)、安培有裂纹、标签不清或溶解后不明晰者均不能使用。2.4使用前充分复溶:由于使用的是两人份冻干麻疹活疫苗,应在参加1ml无菌注射用水后待完全溶解后取0.5ml待用,安瓿开启后,30min未用完,应废弃。注意在启开安瓿和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。2.5接种室准备:注射疫苗前要对接种室进行紫外线消毒后,开窗通气,保持室内空气新鲜。2.6接种后留观1530min:要告诉儿童家长可能出现的反响和注意事项。2.7接种后的护理:接种后应告知家长注意下面几点：接种后应让儿童好好休息,不要剧烈运动,防止着凉;注射当天,注射部位不要用水洗,保持枯燥,避免感染;避免小儿用手搔抓注射部位;多饮水,以促进机体代谢;禁食刺激性食物,如辣椒、大蒜等;叮嘱家长随时观察小儿接种后的反响,其反响主要是发热和皮疹。体温大于38应服退热药,假如是疫苗反响,应在2448h之内自行退热,若高热不退或其他异常反响,应及时送医院诊治,皮疹主要有荨麻疹和麻疹、猩红热样皮疹,一般在接种后数小时至数日发生。轻症口服扑尔敏、息斯敏或氯雷他定治疗,重症及时送医院诊治。500例儿童有2例在接种的当天晚上出现了麻疹、猩红样皮疹,给予口服息斯敏,外用炉甘石洗剂后第2天皮疹明显好转,第3天痊愈。通过对500例儿童的麻疹疫苗强化,以为只要做好以上几个方面的工作,做好宣传,不良反响就能做到早发现、早治疗、早处理,有效地减少不良反响及并发症,使儿童计划免疫工作顺利进行。参考文献1中华人民共和国卫生部.预防接种工作规范.北京：中国法制出版社，2005, 9