健康教育在骨科护理管理中的应用-精品文档.docx

健康教育在骨科护理管理中的应用目的：讨论新型的人性化健康教育形式在临床护理管理中的应用效果。方法：将年月至年月收治的重症腰椎间盘突出症患者例，随机分为观察组和对照组，每组例。对照组患者采用常规健康教育形式，观察组患者采用新型人性化健康教育形式进行护理干涉。比拟两组患者在出院、个月后功能锻炼依从性情况、疾病复发情况、患者焦虑程度及满意度评分情况。结果：观察组的功能锻炼依从性、患者满意度明显高于对照组，患者疾病复发率、焦虑程度明显低于对照组。结论：新型人性化健康教育形式降低疾病复发率，提高病人的满意度和护理工作质量，充实了优质护理服务内涵，值得临床应用。关键词：新型人性化健康教育；护理管理；应用效果；重症腰椎间盘突出腰椎间盘突出症为纤维环破裂，髓核组织突出压迫了神经根而引起的坐骨神经痛。主要临床表现为腰痛及一侧或双下侧下肢痛，合并腰部及下肢感觉异常，是骨科一种常见病、多发病，因病程较长，易复发而对患者健康造成严重影响。由于如今人们生活中常姿势不正确，保健意识薄弱，其发病年龄逐步年轻化，发病率也逐年上升。新型人性化健康教育形式是根据患者个体差异辨证施护，制定出具有针对性、整体性、连续性的宣教计划。对改善患者的生活质量，提高患者满意度减少疾病复发率具有积极作用。年月至年月我科对例该疾病患者采用新型人性化健康教育形式，获得了较佳的护理效果，被越来越多的患者认可，现报道如下。对象与方法对象选取年月至年月我院骨一科住院重症腰椎间盘突出患者例，随机分为观察组和对照组各例，男例、女例，年龄岁，平均年龄±岁。两组患者在资料方面差异无统计学意义，具有可比性。方法前期培训护士长参照年卫生部下发的临床途径指南，结合科内实际情况制定腰椎间盘突出症的护理指南手册，内容包括饮食指导、情志护理、用药指导、中医护理项目目的和安排顺序、功能锻炼指导及出院指导。组织全科护士进行培训，使每名护士熟练把握护理指南手册内容，培训后进行考核。人性化管理理念人性化管理理念是在管理活动中将人作为管理的核心，在知足、理解、尊重本科患者及护理人员的基础上，充分发挥双方面人员的积极性和主动性来实现管理者的目的，一方面指导护理人员在工作中积极主动的为病人提供形式多样的健康教育内容，提高护理质量，同时加强护理人员本身学习。一方面帮助患者建立一套完好的自我管理体系以及健康的生活方式，并变被动功能锻炼为主动功能锻炼，进而提高患者的生活质量及自护能力。护理施行两组患者住院期间的治疗方法基本一致，住院期间对照组按常规做健康宣教，观察组住院期间由护理人员分层宣教，首先由责护组长工龄在年以上护士担任对该疾病患者发放护理指南手册，结合病人实际情况因人而异制定辩证施护方案，对患者进行全面健康宣教。然后再由管床护士工龄在年下面护士担任根据责护组长制定的辩证施护方案对患者功能锻炼指导、情志护理、用药指导进行针对性的健康宣教，确保患者出院后仍能坚持正确的功能锻炼，保持良好而健康的生活方式。详细健康教育内容：饮食干涉：根据中医症型为患者提供相应的饮食指导及食疗方。情感干涉：加强护患沟通，让患者尽快适应医院环境，配合医护人员进行治疗，耐性倾听患者的需求，及时发现患者心理问题，并进行相应的疏导，减少负面情绪，介绍科内该疾病治疗成功案例，鼓励其战胜疾病的自信心。用药干涉：护理指南手册上有本科常用治疗该疾病相关药物的用处讲明，根据医嘱对患者进行相关宣教。认知干涉：护理指南手册上提供本科治疗该疾病开展的多种中医操作项目用处目的及注意事项，根据医嘱为患者提供相应宣教。入院时首先向患者讲解科内有关中医操作顺序安排情况，院内提供的优质服务项目，避免纠纷的发生。锻炼干涉：护理指南手册为患者提供各种功能锻炼方式，图文并茂让患者能够更形象生动的把握正确的功能锻炼方法。恢复期先指导患者仰卧举腿，双下肢交替，每动作重复次，每日三组。再进行五点式或三点式腰背肌功能锻炼，最后可进行飞燕点水式腰背肌功能锻炼。出院时指导患者进行腰部保健七节操。行为干涉：出院时指导患者生活中保持正确的站姿、坐姿，勿久站、久坐，避免弯腰拾物，注意腰部保暖，规范日常生活行为，劳逸结合。最后护士长每周进行一次专病查房，收集临床应用经过中来自患者和护士的反应意见，对健康宣教进行临床评价，并总结经历与缺乏，对健康教育方案进行改良和调整，使其更能知足患者的需求，确保新型人性化健康宣教形式顺利开展。出院后定期回访。观察指标功能锻炼依从性评定：绝对依从：患者住院期间及出院后完全根据医护人员指导进行正确有效的功能锻炼。偶然依从：患者住院期间根据医护人员指导进行正确有效的功能锻炼，出院后未坚持。从未依从：患者住院期间或出院后拒绝进行功能锻炼。从患者出院后、月进行随访并评定。出院前采用科内自制问卷调查患者在住院期间焦虑程度、满意度情况评价各道题，每题一分，根据患者回答情况计算分数，患者焦虑程度及满意度由分表示其程度，患者出院前进行评定。焦虑度标准：分为心情安然平静、分为心情愉快、分为焦虑。满意度标准：分为不满意、分为满意、分为很满意。统计学分析应用软件包进行数据处理。计量资料以±表示，采用检验，计数资料采用检验。为差异有统计学意义。两组患者功能锻炼依从性情况观察组患者功能锻炼依从性均高于对照组，差异有统计学意义，见表。两组患者疾病复发情况观察组疾病复发率明显低于对照组，差异有统计学意义，见表。两组患者满意度及焦虑程度观察组患者对护理工作满意度为±分，明显高于对照组患者±分，焦虑度为±分，明显低于对照组±分。健康教育是骨科护理工作的重点，功能锻炼指导又是骨科健康教育工作的重中之重，常规护理健康教育形式片面、无个性化，宣教内容简单，缺乏系统性，易使患者产生信息断层。而新型健康教育的本质就在于明确的、系统的、科学的、有针对性的向患者说明疾病本身、治疗方法、护理要点及坚持自我保健的重要性，使患者通过对该疾病相关医疗知识的了解，能够正确面对疾病，积极配合医护工作，加快康复，提高患者对疾病认知程度，进而加强依从性，使患者由被动接受功能锻炼指导到主动进行正确功能锻炼。帮助患者建立完好的自我管理体系，树立健康观念，建立健康行为和生活方式，减少疾病复发率，降低患者经济负担。其健康教育的内容贯穿在患者入院时、治疗经过中、住院期间、出院后的四个阶段，针对不同患者不同阶段护理人员提供相应的健康教育内容。研究结果表明，人性化的健康教育形式能充分调动患者的主观能动性，提高护士本身学习的能力，提高患者自我调护的能力及治疗经过中的积极性，促进患者自觉采纳健康行为，长期坚持正确有效的功能锻炼，同时加强了护患之间的沟通，消除患者焦虑不安的情绪，提高了患者对护理工作的满意度。综上所述，为患者提供新型人性化健康教育形式可协调护患关系，提高护理质量和病人满意度，提高护理工作开展的顺利程度，并减少护患纠纷的发生。将护理工作引入到一个有序的，良性循环的轨道上，能够更好的把优质护理与科学管理的好处发挥至最大化，在临床护理管理工作中具有很强的实用性，值得临床推广。