腹腔镜手术在妇科疾病的运用-精品文档.docx

腹腔镜手术在妇科疾病的运用内容提要：目的：讨论腹腔镜手术在妇科疾病中的应用效果。方法：选择2015年1月2016年2月本院妇科收治的70例妇科疾病患者为研究对象，按手术类型分为对照组n=35与观察组n=35。对照组与观察组分别应用开腹手术治疗与腹腔镜手术治疗。比拟两组患者术中出血量、术后排气时间、住院天数及并发症发生率。结果：观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率较对照组均明显更低，差异显著P0.05。结论：应用腹腔镜手术治疗妇科疾病可有效提高临床疗效，减少并发症，促进患者身体快速恢复，值得进一步推广应用。关键词：腹腔镜手术；妇科疾病；应用效果妇科疾病是一种女性生殖系统疾病，在女性群体中属于常见多发病，在我国发病率呈逐年递增趋势，由于很多患者对妇科疾病缺乏基本的认识，加之各种不良生活习惯等促使生理问题愈加严重，导致疾病缠身多年，久治不愈，严重影响广大女性工作和生活质量1。目前手术是治疗妇科疾病的主要措施，传统开腹手术不但会对患者腹部造成较大创口，术后带来强烈痛感，且毁坏术后腹部美观，也间接对患者工作和生活带来负面影响2。随着国内医学水平逐步提高，腹腔镜手术已然成为一种代替开腹手术的主要治疗方式，遭到广大女性患者及临床医师的青睐。为了更好地讨论与证实腹腔镜技术在妇科疾病中的临床价值，本院对70例妇科疾病患者分别施行开腹手术、腹腔镜手术治疗，比照临床疗效，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选择2014年8月2016年2月本院妇科收治的70例妇科疾病患者为研究对象，按手术类型分为对照组n=35与观察组n=35。对照组年龄1768岁，平均年龄41.8±5.2岁；孕次04次，平均孕次1.8±0.3次；妇科疾病种类：子宫肌瘤8例，卵巢囊肿7例，异位妊娠11例，卵巢肿瘤6例，其他3例。观察组年龄1867岁，平均年龄42.6±4.7岁；孕次03次，平均孕次2.1±0.5次；妇科疾病种类：子宫肌瘤9例，卵巢囊肿8例，异位妊娠10例，卵巢肿瘤7例，其他1例。两组患者年龄、孕次及妇科疾病种类差异不显著P0.05。1.2方法对照组采用传统开腹手术，详细如下：让患者联合阻滞麻醉状态下进行开腹处理，而后对患处采取相应措施，手术完成后，对伤口认真清洗并逐层缝合，术毕。观察组采用德国生产的卡尔史托斯STORZ三晶片高清腹腔镜进行手术，详细如下：让患者于全麻状态下手术，在脐上缘位置作圆形切口以置入腹腔镜，在腹腔镜监测下进行手术操作，手术完成后，对切口认真清洗并给予缝合，术毕。1.3观察指标比拟两组术中出血量、手术排气时间、住院天数及并发症发生率。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件进行数据处理，两组患者术中出血量、手术排气时间及住院天数用x±s表示，以t检验；两组并发症发生率以百分率表示，以2检验，P0.05表示差异具有统计学意义。2.结果2.1两组术中出血量、手术排气时间、住院天数比拟观察组术中出血量、手术排气时间及住院天数较对照组均明显更低，差异显著P0.05。2.2两组并发症发生率比拟观察组并发症感染、伤口脂肪液化等发生率为5.71%2/35，对照组并发症发生率为22.86%8/35，观察组明显低于对照组，差异显著2=4.200，P0.05。3.讨论随着医学的不断进步，微创手术渐渐成为妇科手术发展趋向，其中腹腔镜手术因集微创、治疗与诊断为一体，操作方便、简单，临床优势明显，备受医患青睐3。十分是近年来，腹腔镜技术不断改良与操作不断完善，使得此项手术适用面持续扩大，手术经过也渐渐细化，已然成为取代传统开腹手术的当代化微创治疗方式。其与开腹手术比拟，患者术中出血量大大减少，对患者身体及手术操作均有好处，进而保证了患者术中安全性4。本研究结果显示，观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间较对照组更低，并发症发生率也较低。表明应用腹腔镜手术可有效提高临床疗效，减少患者术中出血量及术后并发症。分析原由于在施行腹腔镜手术时，是于患者脐上缘作切口置入腹腔镜，以此来监测手术情况，具有下面几大优势：避免术中大量出血对患者身体损伤严重且对手术操作造成一定影响；有效避免各种术后并发症的发生，如感染、伤口脂肪液化等，对患者预后意义重大；术后恢复速度快，住院时间也随之缩短，省去了大量治疗及护理费用；因手术创口小，术后留下疤痕也较小，所以对腹部美观度不具有恶劣影响，这对于爱漂亮女性来讲，是一种福音。此外，腹腔镜手术于众多妇科疾病上具有显著的临床疗效，如异位妊娠、子宫内膜异位症、妇科良性肿瘤及子宫肌瘤等5。腹腔镜技术随着不断成熟与完善，手术流程已构成规章，极为规范，因而患者更易接受。综上所述，腹腔镜手术治疗妇科疾病更安全有效，可减少并发症的发生，促进患者身体恢复，优势明显，具有临床推广意义。