钾血症饮食疗法-精品文档.docx

钾血症饮食疗法一、病因引起缺钾或低钾血症的原因很多，常见的有：a摄入缺乏：食物中一般不会缺钾，当吞咽障碍、长期禁食时，不能摄入正常的需要量，就会引起缺钾。b丢失太多：体内的钾可自消化道和肾脏丢失。c自消化道丢失：严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流，可丢失大量消化液，因此发生缺钾一般消化液中钾浓度和血浆类似，胃液和大肠液则较高。呕吐失钾的机理比拟复杂，除随消化液中丢失钾外，还由于醛固酮的分泌和碱中毒的缘故使钾自肾脏排出。d经肾丢失此原因我天天在接触她本人，根据天坛医院和协和医院内分泌科专家建议，本人已在家制定含钾丰富的食物，配合治疗，获得了效果：醛固酮分泌增加慢性心力衰竭、肝硬化、腹水等、肾上腺皮质激素分泌增加应激、长期应用糖皮质激素、利尿剂、浸透性利尿剂高渗葡萄糖溶液、碱中毒和某些肾脏疾病急性肾小管坏死的恢复期等都是钾丢失的因素。e分布异常：钾从细胞外转移到细胞内，当这一转移使细胞内外钾浓度发生变化时，就会出现低血钾。如应用大量胰岛素或葡萄糖时，促使细胞内糖原合成加强，可引起血钾决低。此外，碱中毒时，细胞内的氢离子进入细脑外液，同时伴有钾、钠离子进入细胞内以维持电荷平衡，也能引起血钾降低。f暑天出汗多，随汗液流失的钾离子也比拟多，由此造成的低血钾现象，会引起人体倦怠无力、头昏头痛、食欲不振等症候。留神力衰竭或由于大量输入不含钾的液体，亦可招致细胞外液稀释，使血清钾降低。二、症状精神倦怠，抽筋，软瘫，严重者出现呼吸困难。反响迟钝，嗜睡，有时昏迷。食欲不振，肠蠕动减弱，有时发生便秘、腹张或麻木性肠梗阻，四肢无力，腱发射减弱或消失。心肌收缩力减弱，心律失常，肌肉无力。尿量增加，口渴，多饮。严重者出现心室颤抖及呼吸肌麻木。三、能够口服补钾治疗1首先治疗原发病。2口服补钾：给氯化钾或枸橼酸钾12g，每日3次。3静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注意事项：总量：根据低钾程度每日补钾48g。浓度：一般不大于3。速度：不超过80滴/分。如超过此速度，必须由专人守护，并进行心脏、血钾和尿量的全面监护。尿量：一般在30ml/h以上，才能补钾。禁止静脉注射：以免血钾忽然升高，引起心跳骤停。四、夏季饮食疗法人体大量出汗后，不要马上喝过量的白开水或糖水，可喝些果汁或糖盐水，防止血钾过分降低。有些人为了让本人少出汗而过量地饮用盐开水，这样做又容易加重心脏负担，使体内钾、钠平衡失调。而适当补充钾元素则有利于改善体内钾、钠平衡，既能够防止血压上升又能够防止血压过低。钾元素能够从日常饮食中摄取，下面介绍含钾较多的食物：粮食-以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。水果-以香蕉含钾元素最高。蔬菜-以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。海藻类-每百克紫菜含钾1640毫克，是含钠的175倍；海带含钾是含钠的22倍，因而，紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的佳品。此外，据测定，在茶叶中含有1.1-2.3%的钾，所以茶水是夏季最好的补钾饮品。五、低血钾性周期性麻木的饮食治疗一般以为本病是一种与糖代谢障碍有关的疾病。机体内碳水化合物的己糖磷酸代谢障碍，引起体液的钾离子转移到细胞内，使血钾降低，因此肌肉收缩无力。家族性发病呈常染色体显性遗传。甲状腺机能亢进、原发性醛固酮增加症常可伴发本病。本病通常在青壮年起病，男性多发。发病前可有饱餐、剧烈运动、酗酒、外伤、感染等诱因。发作初可有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。常在睡眠中或清晨醒来时发病。肢体酸痛经常自下肢开场，逐步向上，并累及上肢；两侧对称；近端重于远端；在数小时内瘫痪到达高峰。发作持续数小时至数天。严重的低钾会造成肢体瘫软，不能翻身，更严重的可因呼吸肌麻木而造成呼吸困难，甚至窒息，心律失常，心脏停跳等。论文百事通合理的饮食调理能够防止因饮食不当而诱发本病。1、生活、饮食要规律：不要暴饮暴食或过度饥饿，晚饭吃到八分饱即可；适量运动，注意劳逸结合。2、不要太多摄入含碳水化合物高的食物，如米饭、面条、馒头、包子等；少吃甜食和糖，天天糖摄入量应小于50克。3、烟酒要免除：吸烟有害健康，饮酒可引起体内乳酸堆积，引起糖代谢障碍而诱发低钾。4、食盐要适量，天天盐的摄入量小于6克。多项选择择含钾丰富的食物。5、注意补充钙和镁，它们有利于维持正常的肌肉包括心肌和神经活动。镁有助于保持细胞内的钾，而摄入过量的钠、酒精、糖类；服用利尿剂、轻剂、皮质激素类药物和心理压力过大会阻碍钾的吸收。6、服用甘草或其制剂、青霉素、利尿剂等药物时要注意。7、多项选择择含钾丰富的食物，如竹笋、紫菜、黄豆、冬菇、扁豆、蚕豆、赤豆、各种蔬菜水果、瘦肉、鱼、禽肉、花生、瓜子、核桃等。大部分食物都含有钾，蔬菜水果是最好的来源，天天可喝一杯鲜榨果汁。8、少食含钠高的食物，如油条、油饼、咸饼干、豆腐干、咸肉、火腿、咸鸭蛋、松花蛋、虾米、酱油等。六、多食富含钾的食物成年人钾的推荐摄入量最低介于16002000/日毫克之间，低血钾患者摄入钾量适当再多一些。成年人从膳食中摄入钾量为60100毫摩尔/日，儿童为0.53.00毫摩尔/公斤体重日。钾建议摄取量：钾的摄取不宜过量否则会造成钠的流失与缺乏。长期服用抗生素、利尿剂者、盐分摄取过高者，都必须多摄取钾。防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10%的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，十分是多吃水果和蔬菜。食物吸收动物类：肉类、牛奶、乳酪、猪肝、猪腰、猪肚、肉松、咸肉、羊肉、鸡肉、鱼类、干贝、虾米。豆类：黄豆、青豆、黑豆、赤豆、绿豆、豌豆、蚕豆及豆制品和花生、莲子。水果：草莓、柚子、橙子、西瓜、橘子、葡萄、蕃茄、硬柿、龙眼、香瓜、枣、柳丁、芒果、山楂、桃、香蕉含钾量较高多。粮食类：以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。蔬菜：马铃薯、冬瓜、百合、慈菇、竹笋、蘑菇、紫菜、榨菜、白菜、苋菜、菠菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。坚果类：尤其是榛子、腰果、南瓜子、葵花籽。大部分食物都含钾，但蔬菜和水果是钾最好的来源。每100克谷类中含钾100200毫克左右，豆类中600800毫克，蔬菜和水果中200500毫克，肉类中含量约为150300毫克，鱼类中200300毫克。每100克食物含量高于800毫克以上的食物有麸皮、赤豆、杏干、蚕豆、扁豆、冬菇、黄豆、竹笋、紫菜等。七、缺钾患者多食钾、少中风据在联邦德国斯图加特举行的第24届内科学会公布的统计资料提示，在中风的病例中，60%是高血压引起的，30%是动脉硬化引起的，只要10%是因脑动脉瘤、脑血管畸形或出血性疾病等引起的，而高血压、动脉硬化的构成和发展都与病人的饮食有关。美国医学家在南加州经12年对859名50-79岁的男女追踪观察表明，进食低钾饮食者发生中风所致的死亡率确实高于进食高钾饮食者。追踪观察发现，假如天天的钾进食量增加10个毫克分子量，即可使发生中风所致死亡的危险性减少40%。因而，高血压和动脉硬化患者若能多吃些含钾量较高的食物，将有利于降低血压，减少中风所致死亡的可能性。新晨八、中医治疗中医药治疗原理是通过药物对五脏原穴等腧穴刺激，促使气血在经脉中正常运行，调整了机体的虚实，使人体阴阳到达平衡。此法是根据（内经）“气行五十营于身，一昼夜五十营，以营五脏之精的理论而采用的一种独特疗法。人体的气血在脏腑经脉之中，按时间顺序依次灌注，昼夜不停地循环五十个周次，以运五脏的精气。这是人体的正常生理功能，太过或不及，皆会导致疾病的发生。中药治疗五腧穴等是建立在中医独特的整体理论体系上，以五脏为中心，经脉为联络，构成了一个循环体。中医药治疗甲状腺机能亢进周期性麻木，可提高垂体-肾上腺皮质系统兴奋性，并改善免疫功能。垂体-肾上腺轴是一个反应调节系统，正常情况下，甲状腺主要受垂体分泌的促甲状腺激素TSH的调节，TSH在血清中水平主要由垂体控制，而垂体分泌TSH的功能又受血清中T3、T4水平的负性反应影响4。治疗后病情控制，病人血清中TSH明显升高，T3、T4明显下降，治疗后对垂体-甲状腺调节功能有一定程度影响，使其免疫功能趋向正常的同时，甲状腺功能亦恢复正常。甲状腺机能亢进被控制后，周期性麻木表现能够消失。采用纯中药治疗此病比拟好，标本兼治，采用中医药治疗，治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不复发。中医根据患者的征候辩证施治，制定出治疗方案，控制病情，缓解症状，使病人逐步康复，患者生活中要注意保健。