风险防备式护理在儿科护理管理的运用-精品文档.docx

风险防备式护理在儿科护理管理的运用摘要：目的探究风险防备式护理在儿科护理管理中的应用价值。方法观察对象为本院2016年1月3月的135名住院患儿采用施行前护理管理;2016年4月6月150住院患儿采取施行后风险防备式护理管理;比照施行前后2组护理效果。结果施行后患儿护理质量评分、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P005);施行后的护理纠纷、护理风险均低于施行前(P005)。结论风险防备式护理在儿科护理管理中的应用能明显提高护理质量，增加患儿家属满意度，降低风险。关键词:风险防备式护理;儿科护理管理;护理质量;护理满意度儿科患儿的年龄小，很难配合医护人员的治疗、护理操作等，因此护理人员的工作量大、护理风险较大，甚至有时会导致护患纠纷的发生1。本院自2016年4月开场在儿科护理管理中落实风险防备式护理，有效提高了护理质量，降低了护理风险，现将结果汇报如下。1对象与方法11研究对象本院自2016年4月前儿科护理管理为常规护理，收治的患者为对照组;2016年4月后开展风险防备式护理管理，收治的患者为观察组。观察对象为施行前13月住院患儿135例，施行后46月150例住院患儿;施行前患儿，男76例、女59例，年龄113岁，平均年龄(711324)岁;施行后患儿，男86例、女64例，年龄112岁，平均年龄(698346)岁;护理人员职称:主管护师3名，护师10名，护士7名。2组患儿年龄、性别及家属、护理人员一般资料比拟差异无统计学意义(P005)，具有可比性。12方法121施行前给予常规护理包括入院宣教、常规喂养、遵医嘱用药、监测患儿生命体征，观察病情及时记录报告患儿病情，遵医嘱给予对症治疗及处理。122施行后在施行常规护理的基础上施行风险防备式护理管理，主要措施如下:1221成立品管圈，运用质量管理基本理论和方法到达防备儿科风险管理的目的，在以上人员中选出圈长1名，聘请护理部主任为辅导员，其别人员为圈员，确定题目风险防备式护理在儿科护理管理中的应用。1222利用头脑风暴法识别、衡量、评价儿科主要风险。经分析儿科主要风险为护理技术、病区环境、窒息、跌倒、用药错误等。定期对护理人员开展风险意识教育;法律知识、护理操作技能培训，从整体上提高护理人员的风险防备意识和业务素养。患儿住院时护士对其进行风险评估、制定风险防备措施。1223统一工作流程:要求护理人员重视护理的各个环节，统一工作流程，确保在安全的情况下进行护理操作。1224风险处理:保护患儿安全，防止磕碰、跌倒坠床，保持地面枯燥、确保床护栏固定牢固;正确使用约束带;告诉家长禁止患儿触碰病房插座、热水等，告知患儿家属住院期间避免吃瓜子、花生、豆子之类;采取正确的给药方式如片剂要充分溶解后护士亲身给患儿喂送，避免患儿哭闹时喂药，以免误吸;个体化护理。对病情复杂的患儿施行个性化护理，针对患儿家属的认知水平、心理状态、护理患儿技能开展个体化的健康教育活动、发放健康教育处方、一对一宣教、示范宣教等方式结合起来提高家属的认知水平，减少家属的不良情绪，提高家属护理患儿的技能水平。重视患儿的心理护理。根据患儿的年龄采取适宜的心理护理方法，加强患儿的信任感和安全感。科室自制满意度调查表，每月对出院患儿家属进行问卷调查。1225定期评估:定期召开护理分析不良事件原因分析讨论，及时整改，防备类似风险。13观察指标观察并记录施行前后护理质量评分、护理满意度、护患纠纷及护理风险发生率。14统计学方法数据分析采用SPSS170软件处理，计数资料用率(%)表示，行2检验，计量资料用(x±s)表示，组间比拟采用t检验，以P005为差异有统计学意义。212组患儿护理质量、护理满意度比拟。22施行前后的护理纠纷、护理风险发生率的比拟。31儿科护理中的风险事件发生原因主要表如今护理人员方面、家属方面、患儿本身方面、医疗技术、医院病区环境设置方面，护理风险事件的发生不仅影响到患儿的康复，也给医院带来负面影响2。因而，针对当前儿科护理管理中的风险因素采取适宜的风险护理管理措施，预防风险事件发生是特别有必要的。32品管圈是解决质量问题的有效工具3，本研究中以品管圈活动的形式进行风险防备式护理管理。在活动中不断提高护士的质量意识、安全意识。每一名护士在实践中把握了质量控制标准，护士介入质量控制的积极性得以提高，与此同时，护士互相之间的质量控制得到充分施行，也使每一名护士感遭到本人在质量控制中的重要到位，并积极主动介入到质量管理中来进而使科室的护理质量明显提高4。风险防备护理施行后安全护理、健康教育、治疗性护理、心理护理、护理满意度明显高于施行前(P005)。33风险防备式护理管理要求护理人员对本身肩负的护理责任及义务有明确认识，并完全把握，严格规范患儿的临床护理步骤以及护理操作，以患儿疾病类型、本身实际情况以及护理风险因素为根据，制定个性化护理方案，同时定期为护理人员组织专业风险护理管理培训，加强护理人员的风险意识，施行护理绩效考核制度，进而提升护理人员的业务水平，有效躲避儿科护理工作中存在的风险因素，为患儿提供优质的护理服务5。风险防备式护理强调对患儿家属的护理，提高家属的健康认知水安然平静护理患儿的技能水平，促使家属能更好的配合医护人员，并且更能理解相关注意事项，提高护理和治疗的依从性，以利于患儿的康复。本研究结果显示，施行后收治住院患儿的护理纠纷、护理风险发生率明显降低(P005)。综上所述，风险防备式护理浸透于儿科护理管理中是安全可行的，有助于提高护理管理质量，增加患儿家属满意度，降低风险。