供给室工作总结_1-精品文档.docx

供给室工作总结2021年消毒供给中心工作总结2021年度我中心对最新版2021卫生行业标准（消毒供给中管理规范）（消毒供给中心操作规范）（清洗消毒及灭菌效果监测标准）进行解读，严格根据2021年（陕西省医疗机构消毒供给中心等级评审细则）、（优质护理服务评价细则2021版）及护理部的（消毒供给中心工作质量考核标准）等规范标准，查漏补缺，不断创新，真正做到了“把时间还给护士，把护士还给病人。现将2021年工作总结如下一、工作指标完成情况二、年终工作量统计表见附件一1、2021年全年高温灭菌514锅次，比2021年增长36锅次，增长。%比照图2021与2021、一次性物品发放4三、各项护理工作任务完成情况1、顺利完成了等级医院评审评价工作，并且做到等级评审贯穿工作始终。1、随着临床科室的逐步增加，原一次性耗材存放区已不能知足工作需要，对一次性库房构造进行改造，做到物品按种类分架存放，既知足了供应、又规范了流程、更方便了管理。2、建立腔镜清洗操作台，规范了腔镜清洗流程，杜绝了以前无专用操作台器械有掉落危险因素的发生。、3、清洗间配备了洗眼器，做好了防喷溅处置应对措施。4、更换了护目镜、防护服、防护鞋，做好了人员防护。5、三区缓冲间卫生洁具进行了更换，杜绝了拖把发霉，减少间内穿插感染事件的发生。6、配备了干手设施。7、制作了鞋凳、鞋架规范了人员流向，做到了室内鞋和是外鞋、清洁鞋和污染鞋的分区分架存放。8、更衣室布局重新规划，做到室内服和室外服分开放置。管理，下收下送车定点放置；按种类按区域使用。5S、进行910、资料分类整理放置，编码保存。11、全院推行无交接式下收工作流程，由原来的1小时下收缩短为30分钟完成下收工作，大大节省事间，减少了人力资源。12、对耗材和器械实行了专人专管，完善了管理账务。耗材实行月结汇总分析，器械每半年盘点一次，按需补充。13、购置了快速生物阅读器，加速了生物监测结果的检出。14、购置了高低温两用塑封机，提高了塑封质量。二护理安全1、强化法规教育，对（护士条例）、（护士职业管理规定）等法律法规，及（护理工作手册）、（专科操作常规）、（应急预案流程）、（设备操作流程及规程）等进行学习，并对职责、制度、预案、流程进行了修订和修改，科室人员做到依流程工作，依规程操作，安全不仅在纸上，更在心中。2、应急预案演练。科室专管人员和护士长每周组织检查消防设施、灭菌器、超声清洗机、全自动清洗机、治水机的性能及工作质量，确保设施设备的正常运行，水质的正常达标，确保灭菌质量合格率100%。值班人员对各区水、电做到每日检查。护士长每月组织科室人员学习（应急预案流程），并组织停电的应急预案实地演练1次，做到人人达标，确保突遇紧急情况人员、科室安全。职责、制度、流程及预案制定修改表项目制定个修改个合计更新率179制度846%75职责2%18414流程%41预案3%3、规范缺陷管理。严格查对制度，做到三查清洗消毒前查、检查包装前查、发放时查，减少不良事件的发生。落实不良事件的主动报告制度，发生不良事件及时上报护理部，本年度总计发生不良事件4起，科室组织召开不良事件分析会议，分析原因，制定整改措施，及时整改，认真评价，减少此类不良事件的再次发生，提升质量，保障安全。4、加强重点时段主要是夜间及节假日重点人员主要为低年资护士、重点环节主要是清洗、包装质量和灭菌质量的质量控制，抓好了每一环节，做到防患与未然，有效地保证灭菌质量，降低感染的发生，做到真正受益于患者。5、加强实习生带教安全管理，明确带教教师的安全管理责任，杜绝严重过失及事故在该环节发生。科室根据实习大纲拟定消毒供给中心实习生带教计划，建立带教专项资料，每周讲课一次，再结合自学，使每位实习生圆满完成在消毒供给中心实习任务。三三基培训考核1、理论知识、操作技能培训：科室组织理论培训51次，计划内培训12次，按需随机培训39次。2、理论知识、操作技能考核：1组织科室人员理论考试8次，专科理论知识、相关法律法规总计4次、院内感染知识4次。操作考核16次，科内12次、院内4次2积极参加护理部全年1次五年以上及护士长理论考试1次，内容以（基础护理学）、（护理管理学）、（护士应知应会知识）、（三基训练护士分册）为主。3护理核心制度学习每月12项，应急预案及处理流程学习每月12项，每月对考核内容进行提问。建立了提问考核登记，人人到达如实把握。四护理质量1、加强经过管理，提高供给质量。加强手术器械、腔镜器械、动力器械、妇科器械、眼科精细器械、口腔器械等的处理流程的培训；制定各类仪器设备的操作规程、操作流程、应急预案、并制作成图片进行张贴，使人员操作愈加便捷。2、认证贯彻落实各项规章制度及工作流程，建立（与科室联络制度）（库房管理制度）（外来器械管理制度），对各项规章制度、流程、应急预案进行培训，重点加强（流程预案）实地演练，做到制度流程不仅在册中，而且在心中、更在工作中。构成工作制度化、科学化、规范化。根据（消毒供给室管理规范）要求，通过自查发现缺乏，并逐一进行落实完善。3、调整科室质控小组，重新修订质控方案，制定质控标准及查检表14项。各间质控员进行调配，充分发挥质控小组的作用，明确各自的质控点，组织科室人员学习新的质控标准。各区工作人员每日对工作质量进行查检，每周五各间质控员各自区域进行质量考评，月底护士长对工作质量进行全面考核。并且对清洗质量进行抽查，重点加强官腔器械，腔镜器械清洗质量检查。应用品管圈管理手法对质控工作进行汇总、分析、整改做到质量控制良性循环。对新上岗护士加强岗位职责、重点时段的管理。做好重点人员，、4