卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案2020_共14套.pdf

卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第1套.1卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第2套.56卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第3套.110卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第4套.164卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第5套.218卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第6套.273卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第7套.327卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第8套.382卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第9套.435卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第10套.489卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第11套.543卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第12套.597卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第13套.650卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第14套.705卫生资格考试_中级主管药师_综合知识_练习题及答案_共200题_第1套单选题1.下列属于广谱抗癫痫药物的是A)卡马西平B)苯巴比妥C)丙戊酸钠D)戊巴比妥E)乙琥胺答案:C解析:单选题2.下面不属于治疗药物监测的工作内容的是A)血药浓度监测B)临床药代动力学研究C)治疗药物监测的咨询服务D)血药浓度的数据处理E)药物不良反应的处理答案:E解析:治疗药物血药浓度监测的工作内容包括： 血药浓度的测定、 数据的处理、结果的解释、临床药代动力学研究及治疗药物监测的咨询服务。单选题3.局麻药的作用机制是A)阻断K+外流，阻碍神经细胞膜去极化B)阻碍Ca2+内流，阻碍神经细胞膜去极化C)促进Cl-内流，使神经细胞膜超极化D)阻碍Na+内流，阻碍神经细胞膜去极化E)阻断乙酰胆碱的释放，影响冲动的传递答案:D解析:单选题4.细胞膜结构的液态镶嵌模型以A)核糖双分子层为基架B)单糖双分子层为基架C)蛋白质双分子层为基架D)脂质双分子层为基架E)胆固醇双分子层为基架答案:D解析:根据膜结构的液态镶嵌模型，认为膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。单选题5.有机磷酸酯类急性中毒最好选用那种药物进行解救A)氯磷定+解磷定B)阿托品C)氯磷定+阿托品D)氯磷定E)消除毒物+氯磷定+阿托品答案:E解析:单选题6.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A)瞳孔缩小B)腹痛腹泻C)流涎流泪D)小便失禁E)肌肉震颤答案:E解析:肌肉震颤是N样症状，不属于M样症状，故选E。单选题7.药物咨询服务的最后一个步骤是A)问题归类B)查阅文献C)明确提出的问题D)随访咨询者E)回答问题答案:D解析:咨询服务的六个步骤依次为：明确提出的问题、问题归类、获取附加信息、查阅文献、回答问题、随访咨询者。单选题8.一种具有对抗组织胺和5-羟色胺的双重作用，用于治疗过敏性瘙痒症的药是A)扑尔敏B)去敏灵C)非那根D)苯海拉明E)赛庚啶答案:E解析:单选题9.根据复方炉甘石洗剂处方判断本品为处方炉甘石 150g氧化锌 100g液化苯酚 10g甘油 100g纯化水 适量共制 1000mlA)溶液型洗剂B)混悬型洗剂C)乳剂型洗剂D)混合液型洗剂E)乳浊液型洗剂答案:B解析:制法取炉甘石、 氧化锌加适量纯化水研成糊状;另取液化苯酚溶于甘油后，再缓缓加入上述糊状物中，随加随研，加纯化水使成1000ml，搅匀，即得。本品为淡红色混悬液，有苯酚特臭。单选题10.不宜与制酸药合用的药物是A)磺胺甲噁唑B)氧氟沙星C)呋喃唑酮D)甲氧苄啶E)呋喃妥因答案:B解析:单选题11.若药物剂量过小(一般在100mg以下)压片有困难时，常加入何种辅料来克服A)润湿剂B)粘合剂C)填充剂D)润滑剂E)崩解剂答案:C解析:单选题12.有关指导病人用片剂或胶囊剂时哪条是不正确的A)吞咽困难者用药前先用水湿润，然后将药放在舌后部，用水送服B)任何较大的片剂或胶囊可倒倾出并研碎后服用C)考虑用适宜的液体送服D)如选用特殊的汤汁送服需先咨询药师E)注意有些片剂或胶囊必须整个咽下答案:B解析:有些片剂或胶囊必须整个咽下而不能研碎或将胶囊打开。单选题13.新斯的明治疗重症肌无力的机制是A)兴奋大脑皮质B)抑制胆碱酯酶和直接激动骨骼肌N2胆碱受体C)促进乙酰胆碱合成D)激动骨骼肌M胆碱受体E)促进骨骼肌细胞Ca2+内流答案:B解析:单选题14.下列不属于受体阻断药不良反应的是A)诱发和加重支气管哮喘B)外周血管收缩和痉挛C)反跳现象D)眼-皮肤黏膜综合征E)心绞痛答案:E解析:单选题15.重症肌无力应选用A)新斯的明B)毛果芸香碱C)山莨菪碱D)琥珀毒碱E)氯解磷定答案:A解析:新斯的明能可逆性地抑制碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。 其中兴奋骨骼肌作用强(抑制胆碱酯酶、 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱与直接兴奋N2受体有关)，主要用于重症肌无力。单选题16. 关于阿司匹林不良反应的叙述，不正确的是A)胃肠道反应最为常见B)水杨酸反应是中毒表现C)水钠潴留，引起局部水肿D)凝血障碍，术前1周应停用E)过敏、哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用答案:C解析:阿司匹林短期服用，不良反应少;长期大量用于抗风湿治疗则不良反应较大。包括胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应、阿司匹林哮喘以及瑞夷综合征。单选题17.细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A)膜在安静时对K+通透性大B)膜在安静时对Na+通透性大C)Na+、K+易化扩散的结果D)膜上Na+-K+泵的作用E)膜兴奋时对Na+通透性增加答案:D解析:在哺乳动物细胞膜上普遍存在的离子泵是钠-钾泵，简称钠泵，也称Na+-K+-ATP酶。钠泵每分解1分子ATP可将3个Na+移出胞外，同时将2个K+移入胞内，由此造成细胞内K+的浓度约为细胞外液中的30倍， 而细胞外液中的Na+的浓度约为胞质中的10倍。单选题18.麦角新碱不用于催产和引产是因为A)作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩B)作用比缩宫素弱而短、效果差C)口服吸收慢而不完全、难以达到有效浓度D)对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底E)以上都不是答案:A解析:单选题19.氨茶碱溶液暴露于空气时会产生A)茶碱结晶B)气体C)氨茶碱沉淀D)乙二胺沉淀E)变成淡黄色答案:A解析:单选题20.碘苷主要用于下列哪种病A)结核病B)疟疾C)DnA病毒感染D)念珠菌感染E)以上都不是答案:C解析:单选题21.按照处方管理办法儿科处方的颜色为A)白色B)淡红色C)黄色D)淡黄色E)淡绿色答案:E解析:处方的种类中规定儿科处方分为一类而且处方管理办法中明确指出儿科处方应该为淡绿色。单选题22.毒性药品销毁方法应依据毒性药品的A)理化性质B)作用原理C)污染强度D)毒性大小E)数量答案:A解析:单选题23.副作用的产生是由于A)病人的特异性体质B)病人的肝肾功能不良C)病人的遗传变异D)药物作用的选择性低E)药物的安全范围小答案:D解析:本题重在考核副作用产生的原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为D。单选题24.以下哪个不属于烷化剂类的抗肿瘤药A)美法仑B)白消安C)塞替派D)异环磷酰胺E)巯嘌呤答案:E解析:抗肿瘤药物通常按其作用机制和来源分类， 可分为烷化剂、 抗代谢药物、抗肿瘤天然药物及其半合成衍生物、基于抗肿瘤生物学机制的药物等。巯嘌呤为嘌呤类抗代谢物，为抗代谢药物。单选题25.阿司匹林性质不稳定的主要原因是A)脱羧B)水解C)消旋化D)异构化E)聚合答案:B解析:阿司匹林在干燥空气中稳定，但在潮湿空气中，由于其结构中存在酯键能缓慢水解生成水杨酸和醋酸，故应在干燥处保存。单选题26.以下关于胰岛素的叙述错误的是A)是治疗糖尿病唯一有效药物B)人胰岛素含有16种51个氨基酸C)猪胰岛素常替代人胰岛素用于临床D)单峰胰岛素是经凝胶过滤处理后的胰岛素E)胰岛素笔芯应与专门的胰岛素笔配合使用答案:A解析:胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治疗糖尿病的药物。单选题27.关于胰岛素的作用下列哪一项是错误的A)促进脂肪合成，抑制脂肪分解B)抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C)促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生D)促进k+进入细胞，降低血钾E)促进蛋白质合成及氨基酸转运答案:B解析:单选题28.受体是A)配体的一种B)酶C)第二信使D)蛋白质E)神经递质答案:D解析:单选题29.伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药A)呋塞米B)氢氯噻嗪C)氨苯蝶啶D)螺内酯E)乙酰唑胺答案:B解析:单选题30.为GABA同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A)尼可刹米B)吡拉西坦C)哌甲酯D)甲氯芬酯E)咖啡因答案:B解析:吡拉西坦是GABA(-氨基丁酸)的衍生物，直接作用于大脑皮质，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。单选题31. 新药上市应用时，时常发现一些不良反应以前没有或难以被发现，这是因为A)上市前新药临床试验安全性评价的局限性B)研究对象不符合临床试验要求C)研究人员对不良反应的理解存在偏差D)新药的安全性评价存在偏差E)研究方向有偏差答案:A解析:上市前新药临床试验安全性评价的局限性导致新药上市应用时， 时常发现一些不良反应以前没有或难以被发现。单选题32.既有良好的表面活性作用，又有很强杀菌作用的是A)苯扎溴铵B)硫酸化蓖麻油C)十二烷基硫酸钠D)吐温-60E)司盘-20答案:A解析:单选题33.黄酮类化合物具有碱性，可与浓硫酸成盐，是因为结构中存在A)-吡喃环上的1-氧原子B)-吡喃环上的羰基C)-吡喃环上3-羟基D)7位酚羟基E)苯环答案:A解析:-吡喃环上的1-氧原子，因有未共用电子对，故表现微弱的碱性，可与强无机酸，如浓硫酸、盐酸等生成盐。单选题34.以下关于有机磷酸酯类急性中毒的描述正确的是A)腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B)膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C)支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D)中枢作用表现先兴奋后抑制、心血管作用复杂E)脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大答案:D解析:有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化，轻度中毒以M受体兴奋的表现为主，中度中毒可同时有M、N受体兴奋，严重中毒者除M、N受体兴奋外，还有中枢神经系统症状。1.M样作用症状眼睛：多数有瞳孔缩小，但中毒早期可能不明显，此外有视力模糊，眼睛疼痛等。腺体：分泌增加，流涎，出汗，中毒严重的患者可出现大汗淋漓。呼吸系统：支气管腺体分泌增加，支气管痉挛，引起呼吸困难，严重时出现肺水肿。其他：胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐，腹痛、腹泻;膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁;此外，还有心动过缓、血压下降等。中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触，则眼部症状先出现;若误服有机磷酸酯类，则肠道症状先出现。2.N样作用症状 激动N2受体，出现肌肉震颤、抽搐，常从颜面开始并波及全身，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹;激动N1受体则表现复杂。3.中枢神经系统症状 中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制，可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等，后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。单选题35.下列药物中属于头孢菌素类的是A)拉氧头孢B)头孢噻肟C)哌拉西林D)氨曲南E)氨苄西林答案:B解析:单选题36.下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是A)心率加快B)搏动性头痛C)直立性低血压D)升高眼压E)高铁血红蛋白血症答案:E解析:多数不良反应是其血管舒张作用所继发，如短时的面颊部皮肤发红，搏动性头痛， 大剂量可出现直立性低血压及晕厥;眼内血管扩张则可升高眼压。 剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经，增加心率，加强心肌收缩性而使耗氧量增加而加重心绞痛发作。单选题37. 茶碱类药物需进行监测血药浓度主要是因为A)具有非线性药动学特征B)需长期应用，容易产生毒性C)易产生不良反应D)给常规剂量，但血药浓度差异较大，治疗窗窄E)有效血药浓度范围大答案:D解析:茶碱类有效血浓度安全范围很窄，如血浓度1020g/ml时扩张支气管，超过20g/ml即能引起毒性反应，口服吸收不稳定，其在体内廓清影响因素多，且个体差异很大，血中的浓度较难控制，所以易发生中毒。单选题38.下列不属于受体阻断药不良反应的是A)诱发和加重支气管哮喘B)外周血管收缩和痉挛C)反跳现象D)眼一皮肤黏膜综合征E)心绞痛答案:E解析:单选题39.关于可待因不正确的说法是A)镇痛强度为吗啡的1/12B)镇咳强度为吗啡的1/4C)无成瘾性D)中枢镇咳药E)中度镇痛答案:C解析:单选题40.下面是关于增加注射剂稳定性的叙述，哪一条是错误的A)醋酸氢化可的松注射液中加入吐温80和羧甲基纤维素钠作为湿润剂和助悬剂B)维生素C注射液中加入焦亚硫酸钠作为抗氧剂， 依地酸二钠作为络合剂， 掩蔽重金属离子对氧化的催化作用C)在注射液生产中常通入惰性气体，这是防止主药氧化变色的有效措施之一D)在生产易氧化药物的注射液时，为取得较好的抗氧化效果，常常是在加入抗氧剂的同时也通入惰性气体E)磺胺嘧啶钠注射液要通入二氧化碳气体， 以排除药液中溶解的氧及容器空间的氧，从而使药液稳定答案:E解析:单选题41.控制COPD症状的最重要治疗药物是A)利尿药B)祛痰药C)抗菌药D)支气管舒张剂E)糖皮质激素答案:D解析:支气管舒张剂是控制COPD症状的重要治疗药物，主要包括2受体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。单选题42.下列黄酮类化合物中，共轭链最短的是A)查耳酮B)二氢黄酮C)黄酮醇D)黄酮E)花青素答案:B解析:二氢黄酮是黄酮2， 3-位双键加氢还原的产物， 结构中交叉共轭体系被破坏。单选题43.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用A)抗菌谱广B)是广谱-内酰胺酶抑制剂C)可与阿莫西林竞争肾小管分泌D)可使阿莫西林口服吸收更好E)可使阿莫西林用量减少毒性降低答案:B解析:单选题44.不属于受体兴奋效应的是A)支气管扩张B)血管扩张C)心脏兴奋D)瞳孔扩大E)肾素分泌答案:D解析:单选题45.关于洁净室设计要求叙述错误的是A)一般区和洁净区分开;配制、分装与贴签、包装分开B)洁净区应设有一次更衣、二次更衣和洗手、消毒等设施C)洁净室(区)应有足够照度，主要工作间的照度宜为300勒克斯D)洁净室(区)应维持一定的负压，并送入一定比例的新风E)洁净区与非洁净区之间、不同级别洁净区之间的压差应当不低于10帕斯卡答案:D解析:进入洁净室(区)的空气必须净化，并根据生产工艺要求划分空气洁净级别。洁净室(区)应维持一定的正压，并送入一定比例的新风。单选题46.在线性药物动力学模型中与给药剂量有关的参数有A)AUCB)ClC)kD)t 1/2E)V答案:A解析:单选题47.在下列药物中，哪一种不属于抗假单胞菌青霉素?A)哌拉西林B)替卡西林C)羧苄西林D)美洛西林E)阿莫西林答案:E解析:单选题48.在温度调节的中枢整合中起重要作用的是A)视前区-下丘脑前部活动B)小脑活动C)大脑活动D)视前区活动E)下丘脑活动答案:A解析:调节体温的重要中枢位于下丘脑。视前区-下丘脑前部(PO/AH)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。单选题49.下列头孢菌素中哪一种在中度肾功能不足时可不考虑减量使用A)头孢唑林B)头孢拉定C)头孢噻肟D)头孢呋辛E)头孢哌酮答案:E解析:单选题50.某患者，因外伤急性失血，血压降至60/40mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是A)肾小球毛细血管血压下降B)肾小球滤过面积增加C)血浆胶体渗透压下降D)血浆晶体渗透压降低E)近球小管对水的重吸收增加答案:A解析:当动脉血压在(80180mmHg)范围内变动，肾血流量通过自身调节作用，保持肾小球毛细血管血压相对稳定， 肾小球滤过率基本不变。 但血压降至60/40mmHg，超过自身调节作用范围，肾小球毛细血管血压将下降，滤过率减少，出现少尿或无尿。所以答案选A。单选题51.肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是A)促红细胞生成素B)雌激素C)肾素D)生长素E)甲状腺素答案:A解析:肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原红细胞分化。单选题52.按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期等于A)0.693/keB)ke/0.693C)2.303/keD)ke/2.303E)0.301/ke答案:A解析:一级消除动力学的t1/2=0.693/ke。仅与消除常数有关。单选题53.肾小球滤过的动力是A)囊内压B)有效滤过压C)血浆胶体渗透压D)肾小球毛细血管血压E)囊内液体胶体渗透压答案:B解析:肾小球滤过的动力是有效滤过压。单选题54.关于盐酸利多卡因性质表述错误的是A)本品较难水解B)本品对酸稳定C)本品对碱稳定D)本品对酸碱均不稳定E)本品比盐酸普鲁卡因稳定答案:D解析:盐酸利多卡因分子中含有酰胺键，其邻位有两个甲基，产生空间位阻作用而阻碍其水解，故本品对酸和碱稳定，一般条件下较难水解。如其注射液于115加热灭菌3小时或室温放置一年， 水解率均在0.1%以下。 本品比盐酸普鲁卡因稳定。单选题55.主要不良反应有耳毒性，及早停药后听力减退可恢复的药物是A)红霉素B)罗红霉素C)万古霉素D)他唑巴坦E)阿奇霉素答案:C解析:万古霉素主要有耳毒性，如听力减退，严重时耳聋，及时停药后听力减退可恢复;肾毒性，如肾小管的损害，少数患者出现间质性肾炎。单选题56.在碱性尿液中弱酸性药物A)解离多，重吸收少，排泄快B)解离少，重吸收多，排泄快C)解离多，重吸收多，排泄快D)解离少，重吸收多，排泄慢E)解离多，重吸收少，排泄慢答案:A解析:单选题57.哌替啶的药理作用不包括A)呼吸抑制B)镇静作用C)兴奋催吐化学感受区D)收缩支气管平滑肌E)对抗催产素对子宫的兴奋作用答案:E解析:单选题58.与盐酸-镁粉显橙红色至紫红色反应的是A)橙酮B)黄酮醇、黄酮、二氢黄酮C)香豆素D)查耳酮E)儿茶素答案:B解析:盐酸-镁粉(或锌粉)反应：为鉴定黄酮类化合物最常用的颜色反应。多数黄酮、黄酮醇、二氢黄酮和二氢黄酮醇类化合物显橙红至紫红色，少数显紫色至蓝色，当B环上有-OH或-OCH3取代时，呈现的颜色亦即随之加深。但查耳酮、儿茶素类则无该显色反应。异黄酮类除少数例外，也不显色。由于花青素及查耳酮等在浓盐酸酸性下也会发生色变，故需预先作空白对照实验。单选题59.下列叙述错误的是A)苯妥英钠能诱导它本身的代谢B)扑米酮可代谢为苯巴比妥C)丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效D)乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠E)硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好答案:D解析:单选题60.两性霉素B滴注给药，将药物先用灭菌注射用水化开，可加到哪一种输液剂中A)5%葡萄糖注射液B)葡萄糖氯化钠注射液C)等渗氯化钠注射液D)复方氯化钠注射液E)乳酸钠林格氏液答案:A解析:单选题61.对氯普噻吨叙述不正确的是A)抗幻觉、妄想作用比氯丙嗪弱B)镇静作用比氯丙嗪弱C)有抗抑郁作用D)适用于更年期抑郁症E)适用于伴有焦虑或抑郁症的精神分裂症答案:B解析:氯普噻吨抗精神分裂、抗幻觉和妄想作用比氯丙嗪弱，镇静作用强。单选题62.氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是A)异丙肾上腺素B)肾上腺素C)去甲肾上腺素D)后马托品E)多巴胺答案:C解析:单选题63.吗啡中毒最主要的体征是A)瞳孔缩小B)循环衰竭C)恶心、呕吐D)中枢兴奋E)血压降低答案:A解析:单选题64.可以采用首次给药负荷剂量的药物类型是A)超快速消除类药物B)快速消除类药物C)中速消除类药物D)慢速消除类药物E)超慢速消除类药物答案:C解析:对于中速消除类药物(t1/2=48小时)，如茶碱为4-7小时，此类药物多采用按t1/2作为给药间隔时间用药。为迅速达到有效血药浓度，可首次给以负荷剂量。该给药方案可以使血药峰谷浓度波动在最小范围内，一方面比较安全，另一方面可减少晚上至次日晨由于服药时间间隔过长而引起血药浓度下降过大。单选题65.以下属于处方后记部分的是A)处方编号B)药品规格C)药品金额D)临床诊断E)费别答案:C解析:后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。单选题66.下列给药方式安全性高，可随时停止用药的是A)静脉注射B)口服给药C)肺部给药D)肌肉注射E)皮肤给药答案:E解析:皮肤给药安全性高，患者可随时停止用药。单选题67.血浆中主要的抗凝物质是A)磷脂B)凝血因子C)血小板因子D)Ca2+E)抗凝血酶和肝素答案:E解析:体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、 蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶，它由肝脏和血管内皮细胞产生， 通过与凝血酶和凝血因子FA.FA.FA.Fa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶的活性间接发挥抗凝作用， 还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生， 其合成需要维生素K的参与， 合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子a和a，抑制因子a和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。单选题68.奥美拉唑的作用机制是A)质子泵抑制剂B)羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂C)磷酸二酯酶抑制剂D)组胺H2受体拮抗剂E)血管紧张素转化酶抑制剂答案:A解析:在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类， 组胺H2受体拮抗剂和H+/K+-ATP酶抑制剂(也称质子泵抑制剂)和前列腺素类胃黏膜保护剂。单选题69.属于抗代谢类的抗肿瘤药物为A)环磷酰胺B)氟尿嘧啶C)硫酸长春新碱D)放线菌素DE)顺铂答案:B解析:嘧啶类抗代谢物主要有尿嘧啶和胞嘧啶，代表药物为氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷。单选题70.呋喃唑酮主要用于治疗A)大叶性肺炎B)肾盂肾炎C)化脓性骨髓炎D)细菌性痢疾E)结核性脑膜炎答案:D解析:呋喃唑酮(痢特灵)对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用，口服吸收少(5%)，肠内浓度高，主要用于细菌性痢疾和旅游者腹泻。单选题71.采购毒性药品需要报经的部门是A)当地卫生行政管理部门及公安局管理部门B)国家卫生行政管理部门及公安局管理部门C)当地卫生监督部门及公安局监督部门D)国家卫生监督部门及公安局监督部门E)当地卫生监督部门及公安局管理部门答案:A解析:单选题72.红细胞的主要功能是A)参与过敏反应B)运输氧气和二氧化碳C)生理性止血作用D)吞噬细菌和异物E)使血液成为红色答案:B解析:红细胞的主要功能是运输O2和CO2;红细胞运输O2的功能是靠细胞内的血红蛋白实现的。此外，红细胞含有多种缓冲对，对血液中的酸、碱物质有一定的缓冲作用。单选题73.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是A)过敏反应B)粒细胞缺乏C)低血糖症D)胃肠反应E)黄疸答案:C解析:单选题74.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是A)增强胰岛素的作用B)促进葡萄糖分解C)刺激胰岛细胞释放胰岛素D)使细胞内CAmp减少E)抑制胰高血糖素作用答案:C解析:单选题75.下列哪一种药物主要用于治疗青光眼A)阿替洛尔B)吲哚洛尔C)拉贝洛尔D)普萘洛尔E)噻吗洛尔答案:E解析:单选题76.心室肌普通细胞动作电位平台期的形成机制是A)Na+内流，Cl-内流B)Na+内流，K+外流C)K+内流，Ca2+外流D)Ca2+内流，K+外流E)Na+内流，Cl-外流答案:D解析:平台期的形成是由于该期间K+通道(k)和L型Ca2+通道被激活，外向K+电流和内向Ca2+电流同时存在，K+外流倾向于使膜复极化，Ca2+内流倾向于使膜去极化， 两者所负载的跨膜正电荷量相当， 因此膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。单选题77.肿瘤化疗引起的呕吐可选用A)阿托品B)昂丹司琼C)枸橼酸铋钾D)乳果糖E)以上都不是答案:B解析:单选题78. 苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用A)增强B)减弱C)起效快D)吸收增加E)作用时间长答案:B解析:双香豆素与药酶诱导剂(如苯妥英钠等巴比妥类)合用， 加速其代谢， 抗凝作用减弱。单选题79.某男性患者，肝病史3年，服用下列哪种药物会比健康人药效降低A)维生素D3B)氨苄西林C)地西泮D)氨茶碱E)甲苯磺丁脲答案:A解析:某些药物必须先经过肝药酶催化转变为活性形式才能发挥作用，肝病时则药效降低，如可的松、泼尼松和维生素D3等。单选题80.临床不能将哌替啶用于A)癌症剧痛B)手术前后给药C)人工冬眠D)心源性哮喘E)抗心律失常答案:E解析:哌替啶临床用于，镇痛，对各种剧烈疼痛均有效，慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感， 故产前24h禁用。 麻醉前给药及人工冬眠。心源性哮喘和肺水肿。单选题81.关于胰岛素的作用下列哪一项是错误的A)促进脂肪合成，抑制脂肪分解B)抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C)促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生D)促进k+进入细胞，降低血钾E)促进蛋白质合成及氨基酸转运答案:B解析:单选题82.呋塞米属于A)磺酰胺类抗菌药B)苯并噻嗪类利尿药C)磺酰胺类利尿药D)含氮杂环类利尿药E)醛固酮拮抗剂类利尿药答案:C解析:磺酰胺类利尿药代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪和乙酰唑胺。单选题83.药品的有效期是指药品A)在规定的储藏条件下能保持其质量的期限B)在任何条件下能保持其质量的期限C)在规定的储藏条件下不产生毒副作用的期限D)在规定的储藏条件下能够安全使用的期限E)在规定的储藏条件下效价不变的期限答案:A解析:药品的有效期概念。药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。药品在效期内要保持其一定的药效，仅仅能够安全使用不产生毒副作用是不行的，而保持效价不变要求过高。单选题84.对心绞痛和高血压均有效的药物是A)普萘洛尔B)硝酸甘油C)哌唑嗪D)可乐定E)氯沙坦答案:A解析:普萘洛尔为典型受体阻断药，对1及2受体无选择性，能抑制心脏、降低心肌耗氧量、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，临床常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲亢、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者等。单选题85.下列对红霉素的说法错误的是A)容易透过血脑屏障和胎盘屏障B)作用机制是抑制蛋白质合成C)对革兰阳性菌作用强大D)大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药E)与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性答案:A解析:红霉素可广泛分布至各种组织和体液中，还可透过胎盘进入胎儿，但难进入脑脊液。单选题86.生物利用度试验中两个试验周期之间不应少于药物A)1个半衰期B)2个半衰期C)5个半衰期D)7个半衰期E)12个半衰期答案:D解析:一个受试制剂和一个参比制剂的研究一般采用双交叉试验设计。两个周期至少间隔7-10个药物半衰期作为清洗期。单选题87.下述说法不正确的是A)可待因的镇咳作用比吗啡弱B)美沙酮可用于吗啡和海洛因的脱毒治疗C)吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔D)可待因常作为解痉挛药使用E)喷他佐辛造成的生理依赖性很小答案:D解析:可待因是吗啡的甲基化衍生物，镇痛作用为吗啡的1/10，镇咳作用为吗啡的1/4， 由于依赖性低， 主要用于中枢性镇咳和中度疼痛镇痛;吗啡可缩瞳;美沙酮是人工合成的阿片类镇痛药， 依赖性产生轻而慢， 可用于吗啡和海洛因的脱毒治疗;喷他佐辛是阿片受体部分激动剂，无明显欣快感，生理依赖性很小。故选D。单选题88.有关奎尼丁不良反应描述不正确的是A)金鸡纳反应B)低血压C)心脏毒性D)心力衰竭E)肺纤维化答案:E解析:奎尼丁，不良反应较多，安全范围小，血药浓度达6g/ml时可出现毒性反应，严重心脏疾病或肾功能不全者更易出现。1.胃肠道反应 包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛和腹泻。2.金鸡纳反应 轻者出现胃肠不适， 耳鸣、 听力下降、 视力模糊， 重者出现复视、神志不清，甚至精神失常。3.心血管反应 包括低血压、心力衰竭、室内传导阻滞、心室复极明显延迟，严重者可发生奎尼丁昏厥，并可发展为心室纤颤或心脏停搏等，应立即进行处理。可静脉滴注异丙肾上腺素或注射阿托品，静脉补钾及补镁等。也有少数患者可出现心室率加快，如预先给足量强心苷，可防止发生。单选题89.防治硬膜外和蛛网膜下麻醉引起的低血压，最好选用A)肾上腺素B)去甲肾上腺素C)麻黄碱D)多巴胺E)异丙肾上腺素答案:C解析:单选题90.对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽胞杆菌肠炎继发感染,可选用的药物为A)氧氟沙星B)庆大霉素C)去甲万古霉素D)头孢菌素E)林可霉素答案:C解析:单选题91.与氯贝丁酯调血脂机制无关的是A)抑制乙酰辅酶A羧化酶B)与胆汁酸结合，减少脂质吸收C)增加HDL的合成D)促进LDL颗粒的消除E)激活PPAR-答案:B解析:B选项是胆汁酸螯合剂的调血脂机制;贝特类调血脂作用的主要机制为：抑制乙酰辅酶A羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏，合成TG及VLDL;增强LPL活化，加速乳糜微粒CM和VLDL的分解代谢;增加HDL的合成，减少HDL的清除，促进Ch逆向转运;促进LDL颗粒的清除;激活类固醇激素受体类的核受体-过氧化物酶体增殖体激活受体(PPAR-)，调节LPL、Apo C、Apo AI等基因的表达，降低Apo C转录、增加LPL和Apo AI的生成。单选题92.磺胺嘧啶钠盐的水溶液是A)中性的B)碱性的C)弱酸性的D)两性的E)酸性的答案:B解析:单选题93.治疗急、慢性骨及关节感染宜选用A)青霉素GB)多粘菌素BC)克林霉素D)多西环素E)吉他霉素答案:C解析:单选题94.对咖啡因的叙述不正确的是A)作用部位在大脑皮层B)较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢C)中毒剂量时可兴奋脊髓D)收缩支气管平滑肌E)直接兴奋心脏，扩张血管答案:D解析:单选题95.5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀是由于A)直接反应B)电解质的盐析作用C)pH改变D)聚合反应E)效价下降答案:C解析:5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀， 系由于pH下降所致。单选题96.猩红热患者的治疗，首选药物为A)青霉素类B)大环内酯类C)磺胺类D)氨基糖苷类E)喹诺酮类答案:A解析:单选题97.评价药物安全性大小的最佳指标是A)治疗指数B)效价强度C)效能D)半数致死量E)半数有效量答案:A解析:治疗指数(TI)：半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。可用TI来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。单选题98.受体阻断药诱发加重哮喘的原因是A)促进组胺释放B)阻断受体，引起支气管平滑肌收缩C)拟胆碱作用D)拟组胺作用E)阻断受体答案:B解析:受体阻断药诱发加重哮喘的原因是阻断2受体，引起支气管平滑肌收缩。单选题99.磺胺类药物的不良反应不包括A)结晶尿、血尿B)药热、皮疹、剥脱性皮炎C)粒细胞减少症D)耳毒性E)急性溶血性贫血答案:D解析:磺胺类药物的不良反应较多， 且随个体差异而不同， 主要有泌尿道损害、急性溶血性贫血、造血系统毒性、变态反应，无耳毒性，故选D。单选题100. 关于渗透泵片的说法不正确的是A)渗透泵是1种由半透膜性质的包衣和易溶水的药物为片芯所组成的片剂B)服药后，水分子通过半透膜进入片芯，溶解药物后由微孔流出而为机体所吸收C)包括单室和多室渗透泵片D)为了使药物加速释放，片衣上可用激光打出若干个微孔E)主要借助泵内外渗透压差，药物由释药孔持续流出而产生效应答案:D解析:单选题101.氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于A)肾上腺素受体B)肾上腺素受体C)N胆碱受体D)M胆碱受体E)DA受体答案:D解析:单选题102.吗啡中毒时拮抗呼吸抑制的药物是A)尼莫地平B)纳洛酮C)肾上腺素D)曲马多E)喷他佐辛答案:B解析:纳洛酮是阿片受体完全拮抗剂，能阻断吗啡的所有作用，对于吗啡中毒者，小剂量注射即可迅速翻转吗啡的效应，对于吗啡依赖者，可迅速诱发戒断症状。单选题103.氯丙嗪对内分泌系统的影响不正确的是A)减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子B)引起乳房肿大及泌乳C)抑制促性腺释放激素的分泌D)减少黄体生成素的释放E)促进垂体生长激素的分泌答案:E解析:氯丙嗪可阻断结节-漏斗通路的DA受体， 从而： 抑制下丘脑催乳素释放抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大、泌乳;抑制促性腺素释放激素的释放， 使卵泡刺激和黄体生成素分泌减少， 引起排卵延迟;抑制促肾上腺皮质激素释放激素的释放， 使促皮质激素分泌减少;抑制生长激素释放因子的释放， 使生长激素分泌减少，可适用于治疗巨人症。单选题104.对胰岛素依赖型糖尿病者有降糖作用的药物是A)格列本脲B)氯磺丙脲C)苯乙双胍D)甲苯磺丁脲E)格列齐特答案:C解析:单选题105.氯丙嗪+异丙嗪可以和下列哪种药物制成人工冬眠合剂A)氟西汀B)地西泮C)吗啡D)哌替啶E)丙咪嗪答案:D解析:氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嗪和哌替啶等组成冬眠合剂。 用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥和甲状腺危象等辅助治疗，以争取时间利于采用其他治疗措施。单选题106.有降血糖和抗利尿作用的药物是A)甲苯磺丁脲B)氯磺丙脲C)格列本脲D)二甲双胍E)苯乙双胍答案:B解析:单选题107.专著类属于A)原始文献B)一次文献C)二次文献D)三次文献E)零次情报答案:D解析:三次文献：指在合理利用一、二次文献的基础上，对一次文献的内容进行归纳、综合而写出的专著、综述、述评、进展报告、数据手册、年鉴、指南、百科全书和教科书等。单选题108.下列不属于进口药品合法身份证明文件的是A)进口药品注册证B)进口药品检验报告书C)生物制品进口批件D)进口药材批件E)进口药品临床试验报告答案:E解析:核查该药品的合法身份证明文件：进口药品注册证和进口药品检验报告书复印件;进口预防性生物制品、血液制品应有生物制品进口批件复印件;进口药材应有进口药材批件复印件。以上批准文件应加盖供货单位质量检验机构或质量管理机构原印章。单选题109.调剂室药品的摆放目前最广泛、最实用的方法是A)按使用频率摆放B)按药理作用分类摆放C)按内服药与外用药分开摆放D)西药与中成药分类摆放E)按剂型分类摆放答案:A解析:按使用频率摆放是目前最广泛、最实用的摆放方法。使用频率高的药物放在最容易拿取的位置，既能减轻调配人员的劳动强度，又能提高工作效率，缩短患者取药等候时间。单选题110.与红细胞沉降率密切相关的因素是A)渗透脆性B)叠连现象C)氧合作用D)黏滞性E)温度答案:B解析:红细胞悬浮稳定性之所以不同， 关键在于红细胞是否容易发生叠连现象。所谓红细胞叠连，是指许多红细胞彼此以凹面相贴，重叠在一起。这样叠起来的红细胞，与血浆接触的总面积减少，而单位面积的重量增加，于是沉降加快。单选题111.心源性哮喘应选用A)吗啡B)肾上腺素C)麻黄碱D)氢化可的松E)普萘洛尔答案:A解析:吗啡可以用于心源性哮喘，吗啡抑制呼吸中枢，降低其对CO2的敏感性，使呼吸变慢;此外吗啡尚可扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏的负荷;药物的镇静作用可消除患者的焦虑紧张情绪。单选题112.只适用于小剂量药物的剂型是A)溶液剂B)滴丸剂C)散剂D)片剂E)胶囊剂答案:B解析:单选题113.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为A)血压升