中山市离退休人员资料更正（合并）申请表.doc

中山市离退休人员资料更正（合并）申请表中山市离退休人员资料更正（合并）申请表参保人填写栏参保人填写栏姓名性别（ ）男 （ ）女身份证号码（1）姓名性别（ ）男 （ ）女身份证号码（2）原原资资料料姓名性别（ ）男 （ ）女身份证号码开户银行银行账号常住地址退休单位编号退休单位名称申请人签名联系电话现现资资料料代办人签名联系电话社保经办机构填写栏社保经办机构填写栏（ ）姓名 （ ）身份证号码 （ ）出生日期 （ ）性别 变更变更项目项目（ ）地址 （ ）联系电话 （ ）银行账号 （ ）其他 （ ）身份证换发 （ ）申报出错 （ ）录入出错 （ ）银行存折更 换变更变更原因原因（ ）居住地址变更 （ ）电话变更 （ ）新旧账号修改 （ ）其他 备注社保经办人： 盖 章年 月 日备注：1、离退休人员需携带需要变更的身份证、银行存折原件及复印件到社保经办机构办理，代办人需携带代办 人身份证及其复印件，其他所需复印件附后；2、离退休人员在身份证换发时入出现年、月、日或姓名变更的，需提供户籍所在地公安局出具的证明并加 盖户口专用章；3、退休人员修改退休单位、退休存折、地址和电话栏目的，直接在“现资料”栏目填写新资料；