清远市建设工程优质奖申报表.doc

清远市建设工程优质奖申报表工程名称： 承建单位（盖章）： 联系人： 联系电话/手机： 参建单位一（盖章）： 参建单位二（盖章）： 监理单位（盖章）： 申报时间： 年 月 日清远市建筑业协会制工程概况工程概况工程名称工程地点建筑面积 （工程规模）结构类型基础类型层数竣工验收时间开工时间竣工验收备案时间预算造价结算造价工程内容：验收评定的单位工程合格品优良品栋数（个）数 量面积（平方米）按栋数（%）群 体 工 程 质 量 情 况百 分 比按面积（%）单位名称负责人姓名手机邮箱建设单位单位名称资质等级 及范围负责人姓名手机邮箱承建单位单位名称负责人姓名手机邮箱设计单位单位名称监理单位监理单位 是否申报是否申报“优质奖优质奖”（ ）资质等级 及范围负责人姓名手机邮箱单位名称资质等级 及范围负责人姓名手机邮箱参建单位单位名称负责人姓名手机邮箱劳务分包单位姓名证号及注册号手机承建单位建造师 （项目负责人）姓名证号及注册号手机 参建单位建造师姓名注册证号手机 总监理工程师姓名证号手机 监理员姓名证号手机施工员姓名证号手机安全员姓名证号手机质量员姓名证号手机 材料员姓名证号手机 资料员开展 建筑 业 10 项新 技术 应用 情况 及 QC 活动 情况 （可 另附 页）绿色 施工 及建 筑节 能贯 标情 况 （可 另附 页）质量 安全 事故 情况施工 主要 亮点 及难 点 （可 另附 页）建设单位意见：盖章年 月 日使用单位意见：盖章年 月 日设计单位意见：盖章年 月 日监理单位意见：盖章年 月 日项目所在县（市、区）建设工程质量监督站（或专业部门质量监督站）意见：盖章年 月 日市建筑业协会评审意见：盖章年 月 日