执业医师定期考核.docx

肺癌中恶性程度最高的是本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1 动脉血 PaC02 在 4060mmHg 范围内升高时，呼吸运动的改变是A幅度变浅，频率变快B.幅度变浅，频率变慢C.幅度变深，频率不变D.幅度变深，频率变慢E.幅度变深,频率变快正确答案：E2 影响外周阻力的主要因素是A.血液黏滞度B.红细胞数C.血管长度D.小动脉口径E.大动脉弹性.正确答案：D3 下列哪项不是甲状腺激素的作用A.分泌过多时，蛋白质合成增加B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.使心跳加快加强E.生理剂量可以促进蛋白质合成.正确答案：A4 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜 流动的综合结果A. Na +内流,cl-外流B. Na +内流，K+外流C. Na +内流，cl-内流D. Ca2+内流，K+外流E. K+外流，Ca2+外流.正确答案：D5 在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量正确答案：B6 患者，男，65 岁。因肺癌侵犯膈神经造成右侧膈肌瘫痪，动脉血气分析示pH7.32，PaCO252mmHg,PaO258mmHg。造成该患者酸中毒最重要的原因是A.肺总量下降B.残气量下降C.第一秒用力呼气量下降D.肺活量下降E.肺泡通气量下降正确答案：E7 下列属于营养必需脂肪酸的是A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸正确答案：B8 关于引起 AIDS 的病原的描述，不正确的是A.病原对外界抵抗力强B.病原为 RNA 病毒C.病原有 2 个血清型D.病原易变异E 病原是 HIV.正确答案：E9下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.减压病E.血栓栓塞.正确答案：B10 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下改变是 A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积C. 肾小球系膜内电子致密物沉积D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉正确答案：B11 患者，男，35 岁。淋雨后寒战、发热 3 天，胸透示右下肺炎，血 WBC 12.3 × 109/Lo该患者感染的病原菌最可能是A.肺夹链球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌.正确答案：A12 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A. 噻嗪类利尿剂B. a 受体阻滞剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂E. 受体阻滞剂.正确答案：A13 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为A.漏出液B.渗出液C.脓性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液 '.正确答案：A14 哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是A.氨茶碱B.2受体激动剂C.色苷酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素.案：B15 第三代头孢菌素的特点是 A. 对革兰阴性菌作用较弱B. 作用时间短C. 组织穿透力弱D. 对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案：D16 目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为 （ ）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒.正确答案：C17 患者，女，22 岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1 周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音，心率 126 次/分，律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素，下列哪种意见比较合理A.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据B.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类D.等待痰培养结果再做决策E.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染.正确答案：B18 下列哪一种方法是腹部目前最常用的，首选的引导穿刺方法 （ ）A. X 线透视 B.超声检查 C.CT 检查 D.MRI 检查 E.放射性核素显像正确答案：B19 有关对乙酰氨基酚的叙述，错误的是A. 口服易吸收,0.51 小时达到最大血药浓度B. 抗炎抗风湿作用强C. 绝大部分药物在肝脏的代谢物，从尿中排.出D. 对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用E. 短期应用不良反应少正确答案：B20 患者，男，60 岁，吸烟史 30 年，慢性咳嗽、咳痰 12 年，气急 3 年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。最可能的诊断是A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病.D.肺炎E.支气管哮喘.正确答案：C21 烧伤病人宜用 （ ）A.高蛋白騰食B.少渣膳食C 两者均是D.两者均否正确答案：A22 患者,男，30 岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140 次/分，颈静脉怒张。血压 70/50mmHg。左前胸第 5 肋间处见约 4cm 刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A.胸膜腔穿刺B.心包腔穿刺C.胸腔镜检查D.心导管检查E.胸腔闭式引流.正确答案：B23 患者在疾病状态下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪项权利A. 尊重、理解的权利B. 放弃工作的权利C. 加强营养的权利D. 继续工作的权利E. 以上所有的权利.正确答案：A24 最易引起窦房传导阻滞的是A.交感神经张力过高B.高血钾C.饮茶D.贫血E.甲状腺功能亢进症正确答案：B25 根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。”A. 10 、30B. 10 、15C. 15 、20D. 15 、30E. 10 、20.正确答案：D26 在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是 （ ）A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道正确答案：D27 影响健康的主要因素有A. 吸烟、饮酒、饮食、运动B. 行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境C. 病从口人、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D. 行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E. 自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低正确答案：D28 由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是A. 自愿医疗保险B. 商业医疗保险C. 社会医疗保险D. 国家医疗保险E. 集体医疗保险正确答案：C29 体力活动的推荐标准是A. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计 10 分钟的中等强度的体力活动B. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计 20 分钟的中等强度的体力活动C. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计 30 分钟的中等强度的体力活动D. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计 60 分钟的中等强度的体力活动E. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计 90 分钟的中等强度的体力活动正确答案：C30 外伤性脾破裂大出血可有 （ ）A.失血性休克B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.两者均有D.两者均无.正确答案：C31 膀胱三角的标志为 （ ）A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间壁与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间.正确答案：E32 直线相关系数的假设检验,r>0.001.34,可认为A. 回归系数 =0B. 相关系数 =0C. 决定系数等于零D. z、y 间线性关系存在E. x、y 差别有统计学意义正确答案：D33 患者，女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣 音，宜采用A.洋地黄B.利尿剂C.二尖瓣分离术D.二尖瓣置换术E.垂体后叶素止血正确答案：C34 将一个已知灵敏度和特异度的筛检实验应用于 A、B 两个群体。欲筛检疾病的患病率在A 人群和 B 人群分别为 10%和 1% ,下述哪项是真实的A. 在试验阴性者中假阴性者所占比例 A 人群低于 B 人群B. 在试验阳性者中假阳性者所占比例 A 人群低于 B 人群C. 可靠性 A 人群高于 B 人群D. 特异度 A 人群低于 B 人群E. 灵敏度 A 人群高于 B 人群正确答案：B35 表示变量值变异情况的指标最常用的是A. 四分位数间距B. 全距C. 标准差D. 变异系数E. 方差正确答案：C36 偏倚分为A. 选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚三类B. 人院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚三类C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类D. 回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚三类E. 选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚三类.正确答案 C37 表示某地 2005 年 5 种不同类型病毒性肝炎发患者数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用A. 直方图B. 直条图C. 线图D. 圆形图E. 散点图.正确答案：D38 原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于A.尿常规B.肾功能C.心脏大小D.高血压的程度E.有无明显贫血.正确答案：E39 尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.贫血貌D.腹部移动性浊音E.奇脉.正确答案：C40 徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 （ ）A. 5 ：1 B. 5 : 2 C. 10 ：1 D. 15 : 1 E. 15 ： 2.正确答案：E41 诊断高血压的依据是A.未用降压药的情况下B.3 次以上的平均值为依据C.2 次或 2 次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压E.有关实验室检查.正确答案：A42I 型呼吸衰竭可出现 （ ）A.PaO250 mmHg (6.65 kPa)C.两者均有D.两者均无.正确答案：A43 一、研究者对某铜矿职工开展一项关于前列腺癌筛查研究，以前列腺酸性磷酸酶作为筛査临床指导， 以病理为确诊依据,其研究如下。病理结果 筛查结果 阳性阴性合计阳性731487阴性2786113合计100100200此项筛检试验的约登指数为A. 0.48B. 0.34C. 0.59D. 0.51E. 0.13正确答案：C44 应用局部浸润麻醉不妥的是 （ ）A.局部麻醉药中加人肾上腺素 B.每次注药前应抽回血 C.肌膜、 骨膜等处应减少用药剂量 D.不宜在感染部位应用E. 0.5%利多卡因最大量为 500 mg正确答案：C45 患者，男，50 岁。因胸骨后剧痛 10 小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院 15 小时突 然死亡。本病例猝死应A.阿托品静推B.电除颤C.安装起搏器D.肾上腺素静推E.IABP正确答案：B46 患者，男，50 岁。2 年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨 5 时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示 I、aVL 导联 ST 段水平压低 0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大A.感染性心包炎B.急性非特异性心包炎C.急性心肌梗死后心包炎D.心肌梗死后综合征（Dressier 综合征）E.心肌梗死后乳头肌功能不全.正确答案：D47 患者，女,55 岁，5 年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X 线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是A.心电图B.X 线胸片C.超声心动图D.体格检查E.心包穿刺正确答案 C48 器官移植病房的消毒下列哪项是错误的 （ ）A.每 8 小时用 0.5%过氧乙酸擦拭 B.每天用电子消毒器照射 3 次C每次电子消毒器照射 2 小时D.病人所用的被服需高压灭菌E.保持室内干燥正确答案：C49 为预防血液透析后发生上行尿路感染，告诉病人养成定时排尿的习惯，具体时间为A.每 46 小时 1 次 B.每 23 小时 1 次 C.每 68 小时 1 次 D每 2 小时 1 次 E.每812 小时 1 次正确答案：A50 患者，男，76 岁。1 年来日常活动时即感胸闷，3 天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第 2 肋间可闻及4/6 级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是A.静脉滴注大剂量抗生素B.皮下注射低分子肝素C.暂不处理，密切随访D.口服血管紧张素转换酶抑制剂E.尽早外科手术.正确答案：E514 岁女孩。因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC 10.2×109/L。首选抗生素为A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.庆大霉素E.环丙沙星.正确答案：C52 甲状腺功能亢进症术前服用碘剂的主要目的是 （ ）A.减少术中出血 B.防止术后并发症 C.提高手术成功率 D.预防术后复发 E.减少手术费用正确答案：A53 风湿热时最常受侵犯的瓣膜是 （ ）A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C. 二尖瓣 D.三尖瓣 E.主动脉 瓣和二尖瓣正确答案：C54般情况良好，13 个月黄疽消退应为 （ ）A.生理性黄疽B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疽.正确答案：E55 婴儿生理性贫血最明显的年龄是A.新生儿期B.生后 23 个月C.生后 56 个月D.生后 89 个月E.1 岁左右.正确答案：B56 隐匿型维生素 D 缺乏出现A.面肌震颤B.神志不清C.手足搐搦D.面神经征阳性E.喉痉挛.正确答案：D57 中枢性呼吸困难表现为 （ ）A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.两者均有D.两者均无.正确答案：C58 角膜上皮缺损区荧光素着色见于 （ ）A.角膜浅点状混浊B.角膜上皮擦伤C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權D.角膜为边界清楚的局限白色混浊E.角膜深层混浊伴睫状充血.正确答案：b59 患儿，男，4 岁。长期偏食。近 1 个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm,脾肋下 lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L，Ret2.0% , WBC、Plt 均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30%。 考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效，不应考虑下列何种可能A.服用铁剂时未补充维生素 B12B.诊断错误C.饮食习惯未改正D.存在慢性失血E.服用铁剂方法不当.正确答案：A60 8 个月男孩。发热、咳嗽 4 天，加重伴气促 2 天，精神不振，食欲减退。查体：体温 37.9，呼吸 46 次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率 140 次/分，肝脏肋下1.0cm,血常规 WBC 8.2×l09/L, L 0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测E.C 反应蛋白.正确答案：D61 下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据 （ )A.视力急剧下降 B.恶心、呕吐 C.眼压升高、眼球坚硬如石D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大 E.眼底可见明显青光眼杯正确答案：E62 一孕 38 周新生儿,母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后 10 小时出现黄疸,进行性加重，生后 3 天因黄疸住院。首先应做的检查不包括A.血培养B.肝功能C.血涂片找球形红细胞D.定血型E.血常规正确答案：A63离子辐射性眼损伤可 （ ）A.使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落B.引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎C.外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小D.皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤正确答案：B64 急性有机磷农药中毒可用 （ ）A.胆碱酯酶复能剂B.抗胆碱药C.两者均可D.两者均否正确答案：C65 老年病人，反复咳嗽、咳痰 10 多年，近 2 年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项 （ ）A胸部透视 B.心电图 C.血气分析 D.肺功能检查 E.血常规.正确答案：A66 霍乱的临床表现，哪项是错误的A.寒战、高热、急性起病B.先泻后吐C.无痛性腹泻D.“米泔水”样吐泻物E.严重者有痛性肌肉痉挛.正确答案：A 答案解析：典型临床症状先泻后吐，全身中毒症状不明显，多数病人无发热。也无明显腹痛、里急后重症状，排便次数常不大多（个别病人大便失禁，无法计数），但排泄量大，初为泥浆样或稀水样便，有粪质，而后很快呈米泔样或无色水样、洗肉水样便，无明显粪臭，病人很快出现脱水。电解质紊乱、酸中毒、循环衰竭。病人烦躁不安、口渴、声音嘶哑、耳鸣、呼吸增快、神志不清或表情淡漠，皮肤皱缩、眼窝凹陷、面颊深凹、四肢湿冷、尿量减少、尿闭等症状，也可出现肌肉痉挛、疼痛、肌张力减低、鼓肠、心律不齐等。67 一侧乳腺具有的腺叶是A. 12 个B. 510 个C. 10 15 个D. 15 20 个E. 2025 个正确答案：D68 下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的A.乳房外上象限发生率最高，接近 50%B.骨转移的主要部位是肋骨C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D.Paget 病的原发灶在乳头区的大乳管内E.治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法正确答案：B6950 岁男性。因急性 C0 中毒、意识障碍人院，经吸 02、支持对症治疗后，意识恢复，好转出脘。2 周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36.5,P 85 次/分,R 16 次/分,BP 125/70mmHg,双 侧病理性反射阳性，首先考虑A.急性脑出血B.药物中毒C.中枢神经系统感染D.急性脑梗死E.急性 C0 中毒迟发性脑病正确答案：E70 患者，女，10 岁。反复手关节痛 1 年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近 1 个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案B.改用皮质激素C.加用青霉素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药.正确答案：E71 红斑状、表面干燥A.I 度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.浅度烧伤.正确答案：A72 哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多A. 斜疝B. 直疝C. 股疝D. 胳疝E. 白线疝正确答案：C73 胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群是A. 幽门上淋巴结B. 幽门下淋巴结C. 胰淋巴结、脾淋巴结D. 胃上淋巴结E. 胃网膜右淋巴结.正确答案：C74 绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是A. 疝囊高位结扎术B. Bassini 法修补术C. Halsted 法修补术D. McVay 法修补术E. Ferguson 法修补术.正确答案：A75 对客观事物整体的感知正确，但对个别属性的感知错误。以下症状符合该描述的是A.幻觉B.谵妄C.视物变形症D.错觉E.妄想.正确答案：C76 慢性酒精中毒的临床表现不包括A.人格障碍B.酒精性妄想症C.酒精性痴呆D.酒精中毒性幻觉症E.单纯醉酒正确答案：E77Charcot三联征是A. 发热、包块、黄疸B. 腹痛、寒战发热、腹部包块C. 腹痛、寒战发热、黄疸D. 腹痛、寒战发热、昏迷E. 休克、腹痛、黄疸.正确答案：C78 上消化道大出血几乎都发生在A. 胃幽门近端B. 十二指肠球部的近端C. 十二指肠 Vaters 乳头的近端D. Treitz 初带的近端E. 回盲瓣的近端.正确答案：D79 上述哪一型食管癌梗阻程度较轻A. 缩窄型或硬化型B. 髓质型C. 溃疡型D. 蕈伞型E. 腔内型.正确答案：C80 患者，女，23 岁。近半年来脑子里总是反复考虑，但不能控制，影响自己的学习和生活。既往体健。治疗首选的药物是A.阿米替林B.氯硝西泮C.卡马西平D.氯米帕明E.甲硫哒嗪 正确答案：D81 患者，男，35 岁。因车祸右小腿受伤，经拍 X 线片，诊断为右胫骨中上 1/3 交界处斜形骨折，易发生的合并症是A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合D.血管损伤E.神经损伤 正确答案：C 答案解析：胫骨中下 1/3 交界处骨折使骨营养动脉损伤，供应下 1/3 段胫骨的血循环显著减少，同时下 1/3 段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少。因此下 1/3 段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。82 患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施 A. 手术探查B. 癌胚抗原测定C. 定期 B 超复查D. 核素血池扫描E. 抗癌药试验治疗.正确答案：D.83 患者，女,68 岁。右膝关节疼痛反复发作 8 年，加重伴活动受限 1 年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形，X 线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节严重磨损。最适合的治疗方法是A.膝关节融合术B.胫骨高位截骨术C.人工膝关节置换术D.关节镜下清理术E.消炎镇痛药物.正确答案：C84 患者，男，74 岁，右侧腹股沟区可复性肿块 8 年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm ×4cm 半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是 A. 用棉线束带或绷带压迫内环口B. 禁烟、控制呼吸道感染C. 注射硬化剂D. 疝修补术E. 疝囊高位结扎术.正确答案：D85 患者，男，18 岁，因转移性右下腹痛 12 小 时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率 110 次/分，较弱，血压 80/60ramHg, 诊断明确后，应采取何种治疗方法A. 镇静、止痛治疗B. 留置导尿管C. 输液输血治疗D. 持续胃肠减压E. 剖腹探查术正确答案 E86 患者，男，60 岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳 2 小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是A.腰椎穿刺B.头颅 CTC.TCDD.X 光片E.B 超正确答案：B87 多数患者就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.腔隙性梗死E.脑出血正确答案：B88 患者，男，20 岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此患者进行了化验检查。下列哪项是不符合的A.血清铜蓝蛋白下降B.血清铜下降C.尿铜增高D.血清铜氧化酶活力增高E.直接反应铜升高.正确答案：D89 患者,男，50 岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应A.“开-关”现象B.胃肠道症状C.口干、眼花、面红、无汗D.舞蹈样动作E.精神症状 正确答案：C 90 患者，女，18 岁，3 周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭B. 急性上呼吸道感染C. 急性心肌炎合并左心衰竭D. 急进性高血压E. 急进性肾小球肾炎.正确答案：A91 患者，男，16 岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征（+)，尿蛋白（+ + + +),红细胞 02/ HP,24 小时尿蛋白定量 6g,血 Cr lOOmol/L，血 C3 正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日 40mg 口服。 2 周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细 胞空泡变性，免疫荧光检查（-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗 6 周后蛋白尿明显减少，8 周后完全缓解。本例临床表现是 A. 急性肾炎综合征B. 肾病综合征 I 型C. 肾病综合征型D. 急进性肾炎综合征E. 慢性肾炎综合征.正确答案：B.92 患者，女，35 岁，因尿频、尿急、尿痛 2 天就诊，体检:体温 38.5，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白 (+ + ),白细胞满视野，红细胞 1015/HP。假设信息若追问病史，本例在 1 个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本 次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A. 慢性肾盂肾炎B. 慢性间质性肾炎C. 再感染D. 复发E. 以上都不是.正确答案：D93 患者，女，48 岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热 10 余年。曾查尿蛋白（+ + ),近 1 年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ),尿沉渣镜检白细胞 20 30/HP、红细 胞偶见，血尿素氮 13.6mmol/L,血肌酐 353.6mol/L, 血红蛋白 90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A. 慢性肾盂肾炎B. 慢性肾盂肾炎急性发作C. 急性肾盂肾炎D. 慢性肾炎合并下尿路感染E. 慢性肾炎合并肾盂肾炎.正确答案：B94 患者，男，28 岁，上呼吸道感染后 2 周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白（+ )，红细胞满视野，血 Cr 180mol/L。患者化验 C3 及总补体降低，本例此时应考虑的最可能诊断是A. 急性链球菌感染后肾炎B. 急进性肾炎C. IgA 肾病D. 慢性肾炎E. 肾病综合征.正确 A95患者，女,25 岁。结婚 2 个月，月经规律，量较多。 查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是A.外用避孕栓B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.男用避孕套E.阴道避孕药环. 正确答案：B96 降糖灵引起酮尿最常见A.尿糖（+ + + + ),酮体阴性B.尿糖（+ + + + ),酮体强阳性C.尿糖阴性，酮体阳性D.尿糖(+),酮体阳性E.尿糖（+),酮体阴性.正确答案：D97 临床糖尿病肾病最早期的表现是A.高血压B.水肿C.低蛋白血症D.血肌酐、尿素氮增高E.微量蛋白尿正确答案：E98 初产妇，29 岁，G2P0,现妊娠 35 周，既往孕 24 周因脊柱裂胎儿而行引产 1 次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断应首选的项目是A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查C.血清病毒系列检查D.口服葡萄糖耐量试验E.抽取羊水行 AFP 检查正确答案：D9925 岁初产妇，10 日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1 日前出现阴道流血量增多，约 500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠 4 个月大，质软， 压痛不明显，宫口容 2 指。不恰当的处理是A.广谱抗生素预防感染B.加用宫缩剂C.积极准备下行清宫术D.子宫切除术E.支持治疗 正确答案：D100 35 岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩 15 小时。子宫颈口开大 2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第 4 天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5 ,持续 4 小时，检査子宫底平胳，压痛阳性，恶露污浊有臭味。下列处理哪项不正确A.宫腔分泌物细菌培养和药敏试验B.产妇采用半卧位、乳房热敷C.物理和药物降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗E.诊断性刮宫.正确答案：E本次考试成绩：1.00医师考核临床试卷1、单选题1 当钠泵活动加强时，组织可出现的变化是A.细胞内低钾高钠B.静息电位负值增加C.动作电位频率增快D.细胞体积增大甚至破裂E.细胞内代谢活动抑制本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：2下列哪项不是甲状腺激素的作用A.分泌过多时，蛋白质合成增加B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.使心跳加快加强E.生理剂量可以促进蛋白质合成本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：3DNA 的一级结构是A.多聚 A 结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.多核苷酸排列顺序本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：4下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是A.色氨酸B.蛋氨酸C.脯氨酸D.酪氨酸E.天冬氨酸本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：5属三羧酸循环中的酶是A.NADH 脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：6关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是A.G+肾形双球菌B.专性需氧，普通培养基中不能生长 C.对理化因素抵抗力强D.可分解甘露醇 E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：7超声波杀菌主要用于A.空气消毒B.物理表面消毒C.玻璃器皿消毒D.提取菌体成分E.患者排泄物消毒本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：8关于类毒素的叙述，正确的是A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.细菌素经甲醛处理后的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：9甘露醇利尿的基本原理是A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减少 C.渗透性利尿D.水利尿 E.增加清除率本题得分：1 分正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：10患者，女，50 岁，慢性咳嗽 3 年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续 3 个月左右。不符合该患 者疾病的描述是A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多C.支气管黏液腺增生D.支气管软骨变性萎缩E.支气管壁弹力纤维增生本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：11女，16 岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐 3 天，来 诊当日发现巩膜黄染，实验室检查：ALT860U/L,TBIL 12mol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括A. 假小叶形成B. 肝细胞气球样变性C. 肝细胞点状坏死D. 炎症细胞浸润E 毛细胆管内胆栓形成本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：12患者,女,28 岁，右下肢骨折术后 1 天，气短伴咯血 2 小时。查体：呼吸 30 次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率 120 次/分，律齐，最可能的诊 断是患者,女,28 岁，右下肢骨折术后 1 天，气短伴咯血 2 小时。查体：呼吸 30 次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率 120 次/分，律齐，最可能的诊 断是A.肺部感染B.ARDSC.气胸D.胸膜炎E.肺血栓栓塞症本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：13小儿呼吸衰竭的诊断标准为A.Pa02 50mmHg,Sa02 45mmHg,Sa02 60mmHg,Sa02 50mmHg,Sa02 50mmHg，Sa02 40mg/LD.心电图示 P-R 间期持续延长E.ASO >625U/L本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：56急性前葡萄膜炎的治疗首选的药物是 ( )A. 1%阿托品眼膏 B.2%后马托品眼膏 C.5%去氧肾上腺素 D.0.1 %肾上腺素E. 1 %阿托品眼药水本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：57一孕 38 周新生儿,母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后 10 小时出现黄疸,进行性加重，生后 3 天因黄疸住院。首先应做的检查不包括A.血培养B.肝功能C.血涂片找球形红细胞D.定血型E.血常规本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：58急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 （ ）A V1V3 B.、aVF C. V1V5 D. I、AVL、V5 E. V2V4本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：59表浅血管出血的临时止血方法是 ( )A.指压法B.加压包扎法C.屈曲肢体加垫止血法D.止血带止血法E.填塞止血法本题得分：0 分正确答案：A