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    初级药师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第11套.pdf

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    初级药师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第11套.pdf

    初级药师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 11 套单选题1.维生素 A 进入机体后代谢成具有一定抗癌活性的产物是A)环氧化合物B)呋喃型氧化物C) 脱水维生素 AD)水解产物E)维 A 酸答案:E解析:单选题2.用来表示药物的安全范围(安全指数)的距离是A)ED50LD50B)ED5LD5C)ED5LD1D)ED95LD5E)ED95LD50答案:D解析:安全指数:5%致死量与 95%有效量的比值(LD5/ED95)。单选题3. 单选关于药物副作用说法错误的是_A) 是属于治疗剂量时产生的不良反应B) 其多少与药物的选择性有关C) 可随治疗目的而改变D) 是药物固有的,可以预知E) 一般较轻微,停药后可恢复答案:B解析:暂无解析单选题4.下列是软膏烃类基质的是A)羊毛脂B)蜂蜡C)硅酮D)凡士林E)聚乙二醇答案:D解析:油性基质:烃类:凡士林、石蜡与液状石蜡;类脂类:羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡;二甲硅油类。单选题5.关于碘解磷定叙述正确的是A)可以多种途径给药B)不良反应比氯解磷定少C)可以与胆碱受体结合D)可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E)与磷酰化胆碱酯酶结合后,才能使酶活性恢复答案:E解析:碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物, 在胆碱酯酶发生老化之前使用,与磷酰化胆碱酯酶结合后,可使酶的活性恢复。单选题6.以下所列药物中,有酶诱导作用的是A)氯霉素B)甲硝唑C)苯妥英钠D)环丙沙星E)西咪替丁答案:C解析:苯妥英钠具有酶诱导作用。单选题7.可用于治疗闭角型青光眼的药物是A)阿托品B)毒扁豆碱C)新斯的明D)去甲肾上腺素E)普萘洛尔答案:B解析:毒扁豆碱主要局部应用治疗青光眼, 其作用较毛果芸香碱强而持久, 但刺激性也较毛果芸香碱强。因强烈的睫状肌收缩而引起头痛、眼痛和视物模糊等。单选题8.治疗强心苷中毒引起的室性早搏及室性心动过速,可选用A)阿托品B)利多卡因C)苯妥英钠D)地西泮E)戊巴比妥答案:C解析:单选题9.下列关于类风湿性关节炎治疗药物的相互作用叙述错误的是A)选药个体化B)NSAIDs 不宜与阿司匹林合用C)布洛芬不宜与阿司匹林合用D)宜同时联用 2 种以上 NSAIDsE)选择性 NSAIDs 不影响阿司匹林的抗凝作用答案:D解析:类风湿性关节炎治疗药物的相互作用:1.NSAIDs 与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血,必须用NSAID 者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚。2.布洛芬不宜与服用小剂量阿司匹林者同用,因通过相互作用会降低阿司匹林的心脏保护作用。其他传统 NSAIDs 也可能有此现象。选择性 NSAIDs 不影响阿司匹林的抗凝作用。3.不宜同时服用一种以上的 NSAIDs,因会增加其不良反应。4.结合患者具体情况选用 NSAIDs,如年龄,并存病如心梗史、消化性溃疡史、出血史、高血压、肝肾功能、心血管病危险因子等。还要注意到即使同一 NSAIDs,它对不同患者有不同疗效反应和不良反应。选药要个体化。单选题10.目前,用于全身作用的栓剂主要是A)阴道栓B)尿道栓C)耳道栓D)鼻道栓E)肛门栓答案:E解析:此题考查栓剂的治疗作用。 用于全身作用的栓剂是肛门栓, 栓剂直肠给药后的吸收途径有两条: 通过直肠上静脉进入肝, 进行代谢后再进入大循环;通过直肠中、下静脉和肛管静脉,进入下腔静脉,绕过肝脏而进入大循环。故本题答案应选择 E。单选题11.以下对于气雾剂的叙述中,正确的是A)给药剂量难以控制B)抛射剂降低药物稳定性C)抛射剂用量少,蒸气压高D)抛射剂常作为气雾剂的稀释剂E)加入丙酮会升高抛射剂的蒸气压答案:D解析:A.错在,药用气雾剂等装有定量阀门,给药剂量准确,易控制B.错在,抛射剂不影响药物稳定性C.错在,抛射剂喷射能力的强弱直接受其用量和蒸气压的影响,一般而言,用量大,蒸气压高,喷射能力强,反之则弱。E.错在,丙酮可作为气雾剂的潜溶剂,并不能升高抛射剂的蒸气压第六节 气雾剂、喷雾剂与粉雾剂 三、气雾剂的组成单选题12.用于抢救苯二氮(艹卓)类药物过量中毒的药物是A)氯丙嗪B)水合氯醛C)纳洛酮D)氟马西尼E)阿托品答案:D解析:苯二氮卓类药物中毒除采用洗胃和对症治疗措施外, 还应采用特效拮抗药氟马西尼解救,该药是选择性中枢苯二氮卓受体拮抗药,能有效地改善急性中毒所致的呼吸和循环功能的抑制,主要用于苯二氮卓类药物过量中毒的诊断和解救及逆转其中枢抑制作用。单选题13.含量测定的范围,应为测试浓度的A)50%70%B)70%90%C)80%90%D)90%100%E)80%100%答案:E解析:含量测定的范围应为测试浓度的 80%100%或更宽。单选题14.通过铁路运输一类精神药品时应当使用A)专用列车B)集装箱或铁路行李车C)载入车厢D)特殊颜色的列车E)有专人押运的列车答案:B解析:麻醉药品和精神药品管理条例规定,通过铁路运输麻醉药品和第一类精神药品的,应当使用集装箱或铁路行李车运输。单选题15.测定抗生素效价时,必须使用A)抗生素的中间体B)抗生素的衍生物C)抗生素的标准品D)抗生素的降解物E)抗生素的粗制品答案:C解析:单选题16.服用铋剂,粪便色泽可能变黑。此现象属于A)异常B)正常C)不正常D)非常正常E)非常不正常答案:B解析:服用铋剂,粪便色泽可能变黑是正常现象。单选题17.有关促进扩散的特征不正确的是A)不消耗能量B)具有部位特异性C)由高浓度向低浓度转运D)不需要载体进行转运E)有饱和现象答案:D解析:此题主要考查生物膜转运方式促进扩散的特征。 促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,不需要能量,具有部位特异性,有饱和现象。所以本题答案应选择 D。单选题18.混悬型洗剂如含有不溶性亲水性药物时A)应先用乙醇、甘油等润湿B)酌加适当的助悬剂C)应先研细过六号筛,再用加液研磨法配制D)应采用适当的乳化方法使其均匀分散E)应先按溶解法配制答案:C解析:混悬型洗剂如含有不溶性亲水性药物时, 应先研细过六号筛, 再用加液研磨法配制;如含有疏水性药物时,应先用乙醇、甘油等润湿,或酌加适当的助悬剂,然后再用加液研磨法配制。单选题19.药物按零级动力学消除是A)单位时间内以恒定的量消除B)单位时间内以恒定比例消除C)单位时间内以恒定速度消除D)单位时间内以不定比例消除E)单位时间内以不定速度消除答案:A解析:零级动力学消除指单位时间内转运或消除相等量的药物, 与药量或浓度无关,也称恒量吸收或消除。单选题20.在药品养护过程中, 应按照质量标准“贮藏”项下规定的条件分类储存, 对于药品贮存与保管的名词术语,下列表述错误的是A)遮光是指用不透光的容器包装,如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器B)密闭是指将容器密闭,防止尘土和异物进入C)密封是指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物进入D)凉暗处是指避光并温度不超过 20E)常温是指 1020答案:E解析:考点在药品的储存与养护。A、B、C、D 表述均为正确,而常温是指 1030,因此答案为 E 选项。单选题21.利用扩散原理制备缓(控)制剂的方法不包括A)包衣B)制成植入剂C)制成不溶性骨架片D)微囊化E)制成溶解度小的盐答案:E解析:此题重点考查缓(控)释制剂释药的原理。药物以扩散作用为主释药的方法有:利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法有:包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小扩散速度、制成植入剂。故本题答案应选择 E。单选题22.关于白细胞分类计数,叙述正确的是A)淋巴细胞占 50%70%B)中性粒细胞占 20%40%C)嗜碱性粒细胞占 3%8%D)嗜酸性粒细胞占 0.5%5%E)单核细胞细胞 0%1%答案:D解析:白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。 正常成年人血液中白细胞数是(4.010.0)109/L, 其中中性粒细胞占 50%70%,淋巴细胞占 20%40%,单核细胞占 3%8%,嗜酸性粒细胞占 0.5%5%,嗜碱性粒细胞占 0%1%。单选题23.以下哪种运动是小肠特有的运动形式A)分节运动B)紧张性收缩C)集团冲动D)集团蠕动E)蠕动答案:A解析:分节运动是小肠特有的运动形式:以环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。单选题24.强心苷对心肌耗氧量的影响是A)衰竭扩大心脏耗氧增加B)衰竭心脏耗氧减少C)正常心脏耗氧减少D)不影响正常心脏耗氧E)不影响衰竭心脏耗氧答案:B解析:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。 对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对 CHF 患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选 B。单选题25.关于药物肺部吸收叙述不正确的是A)脂溶性的药物易吸收B)肺部吸收不受肝脏首过效应影响C)不同粒径的药物粒子停留的位置不同D)药物的分子量大小与药物吸收情况无关E)药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程答案:D解析:呼吸道上皮细胞为类脂膜, 药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程。 药物的脂溶性、油/水分配系数和分子量大小影响药物吸收。脂溶性药物易吸收,水溶性药物吸收较慢;分子量小于 1000 的药物吸收快,大分子药物吸收相对较慢。但相对于其他部位来说,肺泡壁很薄,肺泡孔直径较大,水溶性大分子药物也可能较好吸收。单选题26.以下有关单剂量配发制的特点叙述中,不恰当的是A)药品稳定B)防止误服C)便于患者服用D)省略药师和护士核对程序E)避免散片无法识别的缺点答案:D解析:实施单剂量配发制的特点不是为了省略药师和护士核对程序。单选题27.与对乙酰氨基酚联用可能导致对乙酰氨基酚吸收加快的药物是A)维生素 EB)甲氧氯普胺C)维生素 B6D)奥硝唑E)维生素 A答案:B解析:甲氧氯普胺则通过加速胃的排空从而使对乙酰氨基酚吸收加快。 因为对乙酰氨基酚主要在小肠吸收。单选题28.以下有关发药过程的叙述中,最重要的事项是A)核对患者姓名B)实施门诊用药咨询C)核对药品与处方的相符性D)检查药品规格、剂量、数量E)向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,尤其是同一药品有两盒以上时答案:E解析:发药过程中, 最重要的事项是向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,尤其是同一药品有两盒以上时。单选题29.煎膏剂属于A)水浸出制剂B)含醇浸出制剂C)含糖浸出制剂D)精制浸出制剂E)以上均不是答案:C解析:此题重点考查常用浸出制剂的分类。 含糖浸出制剂一般系在水浸出制剂的基础上,经浓缩等处理后,加入适量蔗糖(蜂蜜)或其他赋形剂制成。如内服膏剂、颗粒剂等。故本题答案应选择 C。单选题30.消除速率是单位时间内被A)肝脏消除的药量B)肾脏消除的药量C)胆道消除的药量D)肺部消除的药量E)机体消除的药量答案:E解析:消除速率是单位时间内被机体消除的药量。单选题31.呈现苯妥英钠中毒时的血质量浓度范围是A)10g/mlB)20g/mlC)30g/mlD)40g/mlE)50g/ml答案:C解析:呈现苯妥英钠中毒时的血质量浓度范围是30g/ml。单选题32.能够进入骨髓组织的微粒,其粒径应小于A)10nmB)50nmC)100nmD)1mE)10m答案:B解析:小于 50nm 的微粒能够穿透肝脏内皮,通过毛细血管末梢或通过淋巴传递进入骨髓组织。单选题33.脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是A)先降颅内压再降压B)血压越低对治疗越有利C)收缩压在 170200mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药D)血压降低幅度不宜过大E)收缩压165mmHg,不需降血压治疗答案:B解析:一般可遵循下列原则: 对脑出血患者不要急于降血压, 因为其血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节;应先降颅内压后, 再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压200/110mmHg 时,在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或 180/105mmHg 左右;收缩压在 170200mmHg或舒张压 100110mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药,先行脱水降颅压,并严密观察血压情况,必要时再用抗高血压药。血压降低幅度不宜过大,否则可能造成脑低灌注。收缩压165mmHg 或舒张压95mmHg,不需降血压治疗。血压过低者应升压治疗,以保持脑灌注压。单选题34.关于制剂生产的洁净室的清洁消毒正确的是A)洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留 1 分钟B)用于清洗洁净区和一般区域的洁具应统一储存,共同使用C)普通制剂净化区先用无水乙醇擦拭所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁,再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面D)每周工作结束后,进行全面清洁、消毒一次E)普通制剂净化区每月工作结束后,进行清洁、消毒一次。每季生产结束后,进行大清洁、消毒一次答案:D解析:洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留 10 分钟。普通制剂净化区用 75%乙醇擦拭和消毒所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁。再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面。每周工作结束后,进行清洁、消毒一次。清洁范围是用纯化水擦洗室内所有部位,包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚等。每月生产结束后,进行大清洁消毒一次,包括拆洗设备附件及其他附属装置。根据室内菌检情况,决定消毒频率。单选题35. 单选颗粒剂质量检查不包括A) 干燥失重B) 粒度C) 溶化性D) 热原检查E) 装量差异答案:D解析:暂无解析单选题36.关于 DNA 的二级结构(双螺旋结构)描述正确的是A)碱基 A 和 U 配对B)碱基 G 和 T 配对C)两条同向的多核苷酸D)两条反向的多核苷酸E)碱基之间以共价键连接答案:D解析:DNA 是一反向平行的双链结构,两条链的碱基之间以氢键相连接。A 与 T、G 与 C 配对。碱基平面与线性分子结构的长轴相垂直。DNA 是右手螺旋结构,螺旋每旋转一周包含 10bp,螺距为 3.4nm。维持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力(纵向)和氢键(横向)。单选题37.胰岛素抵抗的主要决定性因素是A)药物是否在市场上供应B)过敏反应C)年龄、性别D)向心性肥胖E)肾病和肝病答案:D解析:肥胖, 特别是向心性肥胖是胰岛素抵抗的主要决定因素, 因此也是选择降糖药物的重要参考指标。其他决定药物选择的因素包括药物是否在市场上供应、副作用、过敏反应、年龄及其他健康状况如肾病和肝病。单选题38.医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令改正,没收违法销售的制剂,并A)处违法生产、销售药品货值金额 2 倍以上 5 倍以下的罚款B)处违法生产、销售药品货值金额 1 倍以上 3 倍以下的罚款C)处违法收入 50%以上 3 倍以下的罚款D)处 2 万元以上 10 万元以下的罚款E)处 1 万元以上 20 万元以下的罚款答案:B解析:药品管理法第 84 条规定,医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令改正, 没收违法销售的制剂, 并处违法销售制剂货值金额 1 倍以上 3 倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得。单选题39.冷库的温度范围为A)-50B)05C)210D)515E)1020答案:C解析:冷库温度要求保持在 210。单选题40.发表在期刊上的论文属于A)摘要B)一次文献C)二次文献D)三次文献E)零次情报答案:B解析:单选题41.以下哪个是米非司酮的化学结构特征A)11 位为羟基,17为乙炔基B)11 位为羰基,17为乙炔基C)11-羟基,17-乙炔基D)引入 17-乙炔基E)1113-4-二甲氨基苯基,17-丙炔基答案:E解析:米非司酮是以炔诺酮为先导化合物经结构修饰后得到的新型化合物,11-4-二甲氨基苯基的引入是导致由炔诺酮这一孕激素转变为抗孕激素的主要原因,17-丙炔基的引入可以使米非司酮保持口服活性。单选题42.热原的主要成分是A)蛋白质、胆固醇、磷脂B)胆固醇、磷脂、脂多糖C)脂多糖、生物激素、磷脂D)磷脂、蛋白质、脂多糖E)生物激素、胆固醇、脂多糖答案:D解析:热原是微生物的一种内毒素,是磷脂、脂多糖和蛋白质的复合物。其中脂多糖是内毒素的主要成分,因而大致可认为热原=内毒素-脂多糖。单选题43.玻璃仪器保管方法正确的是A)滴定管洗净后置于防尘的盒中B)移液管洗净后置于移液管架上C)长期不用的滴定管要用洗衣粉或去污粉擦洗磨口部位, 以除掉凡士林, 然后垫纸,用皮筋拴好活塞保存D)需长期保存的磨口仪器要在塞间涂上凡士林,以密封E)移液管洗净后置于防尘的盒中答案:E解析:移液管洗净后置于防尘的盒中。 滴定管倒置夹在滴定管夹上。 需长期保存的磨口仪器要在塞间垫一张纸片,以免日久粘住。长期不用的滴定管要除掉凡士林后垫纸,用皮筋拴好活塞保存。磨口塞间如有砂粒不要用力转动,以免损伤而漏液。同理,不要用去污粉擦洗磨口部位。单选题44.属于医院药事管理特点是A)综合性B)公众性C)服务性D)专有性E)社会性答案:C解析:医院药事管理特点:专业性、实践性和服务性。单选题45.体温调节中枢位于A)脊髓B)延髓C)脑干网状结构D)视前区-下丘脑前部E)大脑皮层答案:D解析:体温调节中枢位于下丘脑。 视前区-下丘脑前部(P0/AH)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。单选题46.甲氧氯普胺的应用使对乙酰氨基酚的吸收速率加快,原因是A)胃肠道 pH 的影响B)胃肠运动的影响C)络合作用的影响D)吸附作用的影响E)肠道菌群改变的影响答案:B解析:胃肠运动影响:由于药物的主要吸收部位在小肠,所以改变胃排空、肠蠕动速率的药物能明显地影响其他口服药物到达小肠吸收部位的时间和在小肠的滞留时间,从而影响它们的吸收。例如甲氧氯普胺则通过加速胃的排空从而使对乙酰氨基酚吸收加快。单选题47.以下所列应用治疗剂量范围高限的抗菌药物的指征中,不正确的是A)重症感染B)感染性心内膜炎C)单纯性下尿路感染D)中枢神经系统感染E)药物不易达到的部位的感染答案:C解析:单纯性下尿路感染不是应用治疗剂量范围高限的抗菌药物的指征。单选题48.书写处方时,患者年龄项下应当填写的是A)成人B)儿童C)新生儿D)实足年龄E)日龄、月龄和年龄答案:D解析:患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿应填写日龄、月龄,必要时要注明体重。单选题49.冲头表面粗糙将主要造成片剂的A)粘冲B)硬度不够C)花斑D)裂片E)崩解迟缓答案:A解析:粘冲: 片剂的表面被冲头粘去一薄层或一小部分, 造成片面粗糙不平或有凹痕的现象称为粘冲;冲头表面粗糙将主要造成片剂的粘冲。单选题50.下列属于天然乳化剂的是A)西黄蓍胶B)卖泽C)硬脂酸钠D)皂土E)氢氧化镁答案:A解析:天然乳化剂 天然乳化剂降低界面张力的能力不强,但它们易形成高分子膜而使乳滴稳定。常用的有多糖类的阿拉伯胶、西黄蓍胶及明胶、白蛋白和酪蛋白、大豆磷脂、卵磷脂及胆固醇等。单选题51.干燥方法按操作方式可分为A)热传导干燥和辐射干燥B)热传导干燥和对流干燥C)间歇式干燥和连续式干燥D)常压式干燥和真空式干燥E)辐射干燥和介电加热干燥答案:C解析:干燥方法的分类方式有多种。按操作方式分为间歇式、连续式;按操作压力分为常压式、真空式;按加热方式分为热传导干燥、对流干燥、辐射干燥、介电加热干燥等。单选题52.可用于静脉注射用乳剂的乳化剂的是A)泊洛沙姆 188B)司盘 60C)吐温 80D)十二烷基硫酸钠E)蔗糖脂肪酸酯答案:A解析:根据乳剂给药途径选择: 口服乳剂应选择无毒的天然乳化剂或某些亲水性高分子乳化剂等;外用乳剂应选择对局部无刺激性、长期使用无毒性的乳化剂;注射用乳剂应选择磷脂、泊洛沙姆等乳化剂。单选题53.为提高浸出效率,采取的措施正确的是A)选择适宜的溶剂B)升高温度,温度越高越有利于提高浸出效率C)减少浓度差D)将药材粉碎得越细越好E)不能加入表面活性剂答案:A解析:药材浸出的目的是尽量提取出有效成分而除去无效成分, 这有利于提高药效,减小制剂体积。浸出方法很多,不同方法浸出的效果是不同的。为了提高浸出效率,们常采取各种措施。浸出溶剂选择得当,可缩短平衡时间,提高浸出效率;一般提高浸出温度使有效成分向溶剂中扩散速度加快,能迅速达到平衡,提高浸出效率,药材内外有效成分浓度差是浸出的动力,及时更换溶剂有利于增加浓度差;加人表面活性剂有利于药材中有效成分分解吸附,提高浸出效率。在浸出前,适当粉碎药材是有利于浸出的,但粉碎得过细,不仅使无效成分浸出量增多,而且不易使药渣与溶剂分离,甚至堵塞渗漉筒。故本题答案选择 A。单选题54.抗利尿激素生成的部位是A)肾近球细胞B)下丘脑视上核、室旁核C)腺垂体D)神经垂体E)髓袢答案:B解析:水利尿:大量饮清水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素, ADH)减少或停止, 肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,尿液稀释,称水利尿。单选题55.胃的容受性舒张可A)扩大胃容积B)研磨搅拌食物C)保持胃的形态D)减慢胃的排空E)促进胃内容物的吸收答案:A解析:胃的容受性舒张系指吞咽食物时, 食团刺激咽和食管等处感受器, 通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳和暂时储存咽入的食物;单选题56.属于影响药物制剂稳定性的外界因素的是A)pHB)温度C)溶剂D)离子强度E)表面活性剂答案:B解析:温度是外界环境中影响药物制剂稳定性的重要因素之一。单选题57.患者,女性,21 岁。表现为面部表情肌无力,眼见闭合力弱,吹气无力,说话吐字不清且极易疲劳,左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是A)阿托品B)新斯的明C)毛果芸香碱D)东莨菪碱E)毒扁豆碱答案:B解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂, 能抑制胆碱酯酶, 导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌。该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的 N2 受体,加强了骨骼肌的收缩作用。可治疗重症肌无力。故选 B。单选题58.由县级以上卫生行政部门责令改正、 通报批评, 给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分的人员是A)未按照规定调剂处方的药师B)未按照规定调剂处方药品的药师C)未按照规定调剂处方、情节严重的药师D)未按照规定调剂药品、情节严重的药师E)未按照规定调剂处方药品、情节严重的药师答案:E解析:药师未按照规定调剂处方药品,情节严重的,由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。单选题59.经典突触的信息传递媒介是A)Na+B)Ca2+C)EPSPD)AChE)K+答案:B解析:经典突触为化学性突触,其信息传递媒介为神经递质。突触传递的过程:当突触前神经元的兴奋(动作电位)传到神经末梢时,突触前膜发生去极化,使突触前膜电压门控 Ca2+通道开放,细胞外 Ca2+流入突触前末梢内。进入突触前末梢的Ca2+促进突触小泡与前膜融合和胞裂,引起突触小胞内递质的量子式释放。进入突触间隙的递质,经扩散到达突触后膜,作用于后膜上的特异性受体,引起突触后膜上某些离子通道通透性改变,使带电离子进出后膜,结果在突触后膜上发生一定程度的去极化或超极化,即突触后电位。如突触前膜兴奋,释放兴奋性神经递质,作用于突触后膜,使后膜主要对 Na+通透性增大,Na+内流在突触后膜上产生局部去极化电位(兴奋性突触后电位,EPSP)。当 EPSP 达阈电位,触发突触后神经元轴突始段暴发动作电位,即完成了突触传递的过程。单选题60.按照处方管理办法急诊处方应为A)白色B)淡红色C)淡紫色D)淡绿色E)淡黄色答案:E解析:处方除分中药、西药处方外,并分为麻醉药品处方、一类精神药品处方、二类精神药品处方、急诊处方、儿科处方和普通处方(医保处方、自费处方)。按规定的格式分别用淡红色、淡黄色、淡绿色和白色纸印刷,并在处方右上角以文字注明。单选题61.抗酸药均产生暂时性代偿性盐酸分泌增多,不宜用于A)腹泻者B)便秘者C)腹泻或便秘者D)习惯性便秘者E)习惯性腹泻者答案:D解析:抗酸药均产生暂时性代偿性盐酸分泌增多,不宜用于习惯性便秘者。单选题62.胃容受性舒张实现的途径是A)交感神经B)抑胃肽C)壁内神经丛D)迷走神经E)促胰液素答案:D解析:胃的容受性舒张是通过迷走神经的传入和传出通路反射地实现的, 切断人和动物的双侧迷走神经,容受性舒张即不再出现单选题63.下列关于慢性肾小球肾炎治疗说法错误的是A)治疗该病以防止或延缓肾功能进行性损害为目的B)对水肿、高血压严重者要求卧床休息C)限盐D)低蛋白饮食E)高蛋白饮食答案:E解析:慢性肾小球肾炎治疗应低蛋白饮食:蛋白质摄入量限制在 0.60.8g/(kgd),一般提供优质蛋白,并加用必需氨基酸疗法。同时应注意限制磷的摄入,补充钙剂注意纠正高磷低钙状态,并给予低嘌呤饮食,以减少尿酸的生成和排泄,减轻高尿酸血症。单选题64.可首选用于癫痫持续状态的药物是A)硝西泮B)地西泮C)佐匹克隆D)扎来普隆E)苯巴比妥答案:B解析:癫痫持续状态: 首选地西泮静脉注射, 也可用苯巴比妥肌注或苯妥英钠缓慢静注。单选题65.用非水溶液滴定法测定生物碱的氢卤酸盐含量时,为消除氢卤酸对滴定的干扰,应加入的试剂为A)醋酸汞的冰醋酸溶液B)乙二胺的冰醋酸溶液C)计算量的醋酐D)冰醋酸E)二甲基甲酰胺答案:A解析:氢卤酸在冰醋酸中的酸性较强,对滴定有干扰。加入醋酸汞的冰醋酸溶液,使氢卤酸生成难解离的卤化汞,则可排除氢卤酸的干扰,使滴定反应进行完全。单选题66.一般情况下,医师处方的有效期应该是A)1 日B)2 日C)3 日D)4 日E)5 日答案:A解析:一般情况下,医师处方的有效期应该是 1 日。单选题67.缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药物是A)布洛芬B)双氯芬酸C)阿司匹林D)吲哚美辛E)对乙酰氨基酚答案:E解析:对乙酰氨基酚:用于中重度发热。缓解轻度至中度疼痛,如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗,为缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药物。单选题68.药物治疗中的道德要求是A)精益求精,一丝不苟B)团结协作,勇担风险C)主动倾听,支持鼓励D)公正分配,避免浪费E)严密观察,全程负责答案:D解析:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。单选题69.关于苯妥英钠的临床应用,不正确的是A)三叉神经痛B)癫痫强直阵挛性发作C)癫痫持续状态D)室性心律失常E)癫痫失神发作答案:E解析:本题重在考核苯妥英钠的抗癫谱与临床应用。 苯妥英钠临床可用于抗癫痫、 治疗外周神经痛(三叉、舌咽、坐骨神经痛)、抗心律失常。抗癫谱:对癫痫强直阵挛性发作首选,对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效。故不正确的说法是 E。单选题70.因配方需要将药品倒入磨口塞玻璃瓶中使用时,再次补充药品时应该A)在用完前直接加入新药品B)取出剩余药品与新补充的药品混合均匀后再倒入C)取出剩余药品,倒入新补充的药品后再倒入剩余药品D)将瓶中药品用完后再补充,或取出剩余药品另外包开先用E)必须将瓶中药品全部用完后才能补充新药品答案:D解析:因配方需要常将药品倒入砂塞玻瓶中使用;因此必须注意再次补充药品时,要尽量将瓶中的药品用完,必要时可将剩余的少量药品用纸另外包上先用,防止旧药积存瓶底,久而久之出现过期失效。单选题71. 在酸碱滴定中,“滴定突跃”是指A)指示剂变色范围B)化学计量点C)等当点前后滴定液体积变化范围D)滴定终点E)化学计量点附近突变的 pH 值范围答案:E解析:在酸碱滴定中, 随着被测溶液中氢离子浓度的变化, 溶液的 pH 值发生相应变化,在化学计量点附近,溶液的 pH 值发生急剧变化,这种在计量点附近突变的 pH 值范围称为滴定突跃。单选题72.将 60%的司盘-80(HLB 值 4.3)和 40%吐温-80(HLB 值 15)混合后 HLB 值为A)3.5B)4.8C)8.6D)10.0E)7.6答案:C解析:混合后的 HLB 值为:(60%4.3+40%15)/(60%+40%)=8.58%8.6%。单选题73.有关特异质反应说法正确的是A)是一种常见的不良反应B)多数反应比较轻微C)发生与否取决于药物剂量D)通常与遗传变异有关E)是一种免疫反应答案:D解析:少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感, 是由于先天遗传异常所致的反应。 反应性质与药物固有的药理作用基本一致, 反应严重程度与用药剂量成正比。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者,在应用磺胺类或维生素 K 时所发生的溶血现象。单选题74.以下关于膜剂的说法正确的是A)有供外用的也有供口服的B)可以外用但不用于口服C)不可用于眼结膜囊内D)不可用于阴道内E)不可以舌下给药答案:A解析:膜剂可供口服、口含、舌下给药,也可用于眼结膜囊内或阴道内,外用可作皮肤和黏膜创伤、烧伤或炎症表面的覆盖。单选题75.下列抗痛风药物属于抑制尿酸生成药的是A)丙磺舒B)苯溴马隆C)秋水仙碱D)别嘌醇E)地塞米松答案:D解析:抑制尿酸生成药别嘌醇可迅速降低血尿酸值,抑制痛风石和肾结石形成,并促进痛风石溶解。单选题76.缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制是A)直接兴奋子宫平滑肌B)作用于子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体C)阻断子宫肌细胞膜上的受体D)促进子宫平滑肌细胞膜上的钙内流E)增加子宫平滑肌细胞内钙离子水平答案:B解析:重点考查缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制。 目前认为子宫内膜和蜕膜有缩宫素受体存在,并随妊娠过程不断增加,至临产时达高峰;缩宫素激动缩宫素受体,引起子宫平滑肌收缩,宫颈松弛,促进胎儿娩出;当缩宫素分泌或其受体数目减少时,分娩过程延长,故选 B。单选题77.以下所列哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性的药物中,不正确的是A)环孢素B)麦角胺C)环磷酰胺D)柔红霉素E)甲氨蝶呤答案:B解析:哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性的药物中,不包括麦角胺。单选题78.中国药典(2015 版)规定诺氟沙星的鉴别用A)试管反应B)滤纸片反应C)薄层色谱D)气相色谱E)高效液相色谱答案:C解析:中国药典(2010 版)规定诺氟沙星的鉴别用薄层色谱法,取药品及对照品适量分别在同一硅胶 G 薄层板上点样,置紫外灯(365nm)下检视。单选题79.用药咨询不包括的内容是A)参与药物治疗方案的设计B)提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息C)为医师提供新药信息D)为护士提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速等E)为患者提供药品答案:E解析:用药咨询的内容包括:为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证;参与药物治疗方案的设计;为护士提示常用注射药物的适宜溶媒、 溶解或稀释的容积、 浓度和滴速等;提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息。单选题80.妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性 B 级转向 D 级的是A)氯噻嗪类B)氯化钾C)螺内酯D)乙酰唑胺E)呋塞米答案:A解析:氯化钾是 A 级,螺内酯是 D 级,乙酰唑胺、呋塞米是 C 级,药物由 B 转向D 级的是氯噻嗪类(其用于妊娠高血压时属于 D 级)。单选题81.新斯的明治疗重症肌无力的机制是A)兴奋大脑皮质B)抑制胆碱酯酶和直接激动骨骼肌 N2 胆碱受体C)促进乙酰胆碱合成D)激动骨骼肌 M 胆碱受体E)促进骨骼肌细胞 Ca2+内流答案:B解析:新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性, 减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的 M、N 样作用。对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱,对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强,能促进胃、小肠和大肠的蠕动。对骨骼肌的兴奋作用最强,这一作用除了与其抑制胆碱酯酶作用有关,还与其促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋 N2 受体有关。单选题82.下列关于完成细胞跨膜信号转导的叙述,错误的是A)可通过离子通道完成转导B)可通过钠泵完成转导C)可通过 G 蛋白耦联受体完成转导D)可通过鸟苷酸环化酶受体完成转导E)可通过酪氨酸激酶受体完成转导答案:B解析:钠泵, 全称钠-钾泵, 也称 Na+-K+-ATP 酶, 主要作用是分解 ATP 释放能量,逆浓度差转运 Na+和 K+ ,属于物质的跨膜转运途径。单选题83. 单选在抗感冒药的组方原则中,蛋白水解酶可_A) 加强解热镇痛药的疗效及拮抗抗组胺药的嗜睡作用B) 改善体液局部循环,促进药物对病灶的渗透和扩散C) 减少打喷嚏和鼻腔溢液,同时具有轻微的镇静作用D) 退热、缓解头痛和全身痛E) 抑制腺病毒、流感病毒、鼻病毒等答案:B解析:暂无解析单选题84.在 0.85%NaCl 溶液中红细胞的形态A)红细胞叠连B)开始出现溶血C)红细胞沉降速率加快D)完全溶血E)无明显变化答案:E解析:红细胞在等渗的 0.85%NaCl 溶液中可保持其正常形态和大小。 正常人的红细胞一般在 0.42%NaCl 溶液中开始出现溶血,在 0.35%NaCl 溶液中完全溶血。单选题85.格列吡嗪适于治疗A)1 型糖尿病B)经饮食控制不满意的 2 型糖尿病C)高渗性昏迷的糖尿病患者D)酮症酸中毒的糖尿病患者E)伴严重感染的糖尿病患者答案:B解析:格列吡嗪适应证为:用于经饮食控制及体育锻炼 23 个月疗效不满意的轻、中度 2 型糖尿病,但此类患者的胰岛细胞尚有一定的分泌功能且无急性并发症,不合并妊娠、无严重的慢性并发症。单选题86.关于药品保管的说法不正确的是A)药品在保管中应遵循先进先出、近期先出、易变先出的原则B)药品入库后应按生产批号堆码C)药品出库时应按入库先后出库D)有效期药品应挂明显标志E)对接近有效期限的药品应注意相互调剂使用,避免过期而造成浪费答案:C解析:依据“药品在保管中应遵循先进先出、 近期先出、 易变先出的原则”显然在出库时仅遵循“先进先出”是不正确的,因此,正确答案为 C。单选题87.对小儿高热性惊厥无效的药是A)苯巴比妥B)地西泮C)水合氯醛D)戊巴比妥E)苯妥英钠答案:E解析:本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是 E。单选题88.胃蛋白酶原的最适 pH 值是A)6.5B)5.0C)34D)23E)12答案:D解析:胃蛋白酶原在 pHpI,蛋白质带负电荷;pH单选题115.关于滴鼻剂描述正确的是A)滴鼻剂系指药物与适宜辅料制成的澄明溶液、混悬液或乳状液,供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂B)溶液型滴鼻剂应澄清,不得有异物,允许有少量沉淀C)混悬型滴鼻剂要求颗粒细腻,分布均匀,不得出现沉淀物D)滴鼻剂不可添加抑菌剂E)滴鼻剂系指药物与适宜辅料制成的澄明溶液或乳状液,供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂,不得有沉淀物或不溶性颗粒答案:A解析:滴鼻剂系指药物与适宜辅料制成的澄明溶液、 混悬液或乳状液, 供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂。 溶液型滴鼻剂应澄清, 不得有沉淀和异物;混悬型滴鼻剂要求颗粒细腻,分布均匀,若出现沉淀物,经振摇应易分散;除另有规定外,多剂量包装的水性介质的滴鼻剂,应当添加适宜浓度的抑菌剂,如制剂本身有足够抑菌性能,可不加抑菌剂。单选题116.庆大霉素的耳毒性属于A)毒性反应B)过敏反应C)后遗作用D)继发反应E)撤药反应答案:A解析:毒性作用: 由于患者的个体差异、 病理状态或合用其他药物引起敏感性增加,在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情况下,具有明显的剂量反应关系,其毒性的严重程度是随剂量加大而增强。例如氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。单选题117.进行静脉用药调配必须距离工作台外沿A)8cmB)10cmC)15cmD)20cmE)30cm答案:D解析:所有静脉用药调配必须在离工作台外沿 20cm, 内沿 810cm, 并离台面至少 10cm 区域内进行;单选题118. 单选干燥失重测定法中,常取供试品约 1g,精密称定 ,在规定条件下干燥至恒重,所谓恒重是指A) 连续二次干燥后的重量差异在 0.3mg 以下B) 第二次干燥后的重量比前一次少 0.4mg

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