2020年护士资格考试《专业实务》真题及答案.docx
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2020年护士资格考试《专业实务》真题及答案.docx
2020年护士资格考试专业实务真题及答案1 单选题(江南博哥)肺炎球菌性肺炎高热患者降温不宜采用A.多饮水B.大血管区放置冰袋C.退热药D.酒精擦浴E.温水擦浴正确答案:C 参考解析:肺炎球菌性肺炎患者高热时尽量不用退热药,以免因体温骤降,大量出汗引起虚脱。2 单选题 患儿,5个月,体重75kg,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现其面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是A.呆小症B.佝偻病C.营养不良D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案:E 参考解析:羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,不能从食物中补充叶酸,因此易发生巨幼细胞性贫血。3 单选题 患者,女性,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该A.封闭伤口B.胸腔穿刺抽气C.取端坐位D.开胸探查E.呼救正确答案:A 参考解析:开放性气胸胸腔与大气直接相通,患者进行性呼吸困难,必须立即封闭伤口,变为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。4 单选题 癌症发热的热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热正确答案:D 参考解析:癌性发热的特点是无一定规律,且持续时间不定,因此属于不规则热。5 单选题 患儿,男性,8岁,不慎溺水,心跳呼吸消失,最首要的处理措施为A.清除口鼻分泌物和异物B.尽快送医院C.通知家长D.建立静脉通道E.电除颤正确答案:A 参考解析:该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停,首要的处理措施是保证呼吸道通畅,以进行心肺脑复苏。6 单选题 患者,男性,52岁。确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E.保护肝脏正确答案:B 参考解析:对肝性脑病患者口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。7 单选题 直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食正确答案:C 参考解析:直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,多吃粗粮,少饮酒,少吃辛辣刺激食物,保持大便通畅。8 单选题 患者,男性,63岁。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3个月余,抗生素治疗效果无效。可能的疾病是A.膀胱炎症B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结核E.前列腺癌正确答案:C 参考解析:无痛性肉眼血尿是泌尿道肿瘤的临床表现。9 单选题 关于异常脉搏的临床意义,不正确的是A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性早搏二联律C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全正确答案:B 参考解析:交替脉是脉搏一强一弱交替出现但节律正常,为心肌损害的一种表现,见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等,是左心衰竭的重要体征。10 单选题 孕妇38周,产检时B超提示为胎儿横位,孕妇在家时突然出现大量阴道流液,此时适宜的体位应为A.半坐卧位B.中凹位C.卧位,抬高臀部D.自由体位E.头高臀低位正确答案:C 参考解析:横位发生胎膜早破容易发生脐带脱垂,故应该采取卧位,并抬高臀部,预防脐带脱垂。11 单选题 深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉正确答案:C 参考解析:深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是出血,因此应密切观察出血倾向。12 单选题 女婴,产后3天,换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块,伴渗出少量白色液体,责任护士给予的正确措施是A.手术切除B.用手挤出液体C.涂抹龙胆紫D.穿刺引流E.不需要处理正确答案:E 参考解析:乳腺肿大是新生儿特殊生理状态:男、女足月新生儿均可发生,生后35d出现,如蚕豆至鸽蛋大小,多于23周后消退。13 单选题 患者,女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血尿。体检:神志清,血压10076mmHg,脉搏90次分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为A.肾破裂B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾包膜下水肿E.腹腔内空腔脏器破裂正确答案:E 参考解析:患者撞伤后出现呕吐和腹膜刺激征,考虑为内脏脏器损伤,但血压、脉搏正常,无血尿,排除A选项;腹腔穿刺为阴性,排除B、C、D选项;而两侧膈下有游离气体,则诊断为E选项。14 单选题 前列腺增生引起尿潴留,膀胱过胀,尿液从尿道口溢出称A.压力性尿失禁B.神经性尿失禁C.充溢性尿失禁D.完全性尿失禁E.尿瘘正确答案:C 参考解析:充溢性尿失禁发病的主要原因是膀胱颈部的梗阻性病变,最主要的是老年性前列腺肥大以及尿道结石、尿道狭窄、尿道的恶性病变等,这种疾病引起的慢性膀胱尿潴留,由于过分充溢又不能排净,最终遂呈不自主的点滴状溢出状态。15 单选题 葡萄胎清宫术前备用物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品正确答案:D 参考解析:葡萄胎清官术在输液、配血准备下,选用大号吸管,术后宫口扩大后可给予缩宫素加强宫缩。16 单选题 为防止中药发生化学变化,影响疗效,煎药用具不宜选A.砂锅B.瓦罐C.搪瓷锅D.铁锅E.不锈钢锅正确答案:D 参考解析:砂锅是最常见的煎药容器,不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用,忌用铁锅,因其性质不稳定易与中药所合成分发生化学反应。17 单选题 亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为A.13mlB.46mlC.79mlD.1015m1E.1618ml正确答案:D 参考解析:一般血培养取血量为5ml,亚急性感染性心内膜炎病人应取血1015ml,以提高细菌培养阳性率。18 单选题 刘某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次分,血压6045mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充A.血红蛋白B.血容量C.凝血因子D.血小板E.抗体正确答案:B 参考解析:患者失血过多,易引起低血容量休克,输血的目的主要是补充血容量。19 单选题 食物中毒后,洗胃对清除毒物有积极意义的时间期限是A.3小时B.6小时C.8小时D.10小时E.4小时正确答案:B 参考解析:洗胃时间以中毒6小时内为好,超过6小时,毒物已吸收入血,洗胃意义不大,但有的患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。20 单选题 防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是A.抬高床头B.抬高床尾C.患肢抵住床栏D.加强做功能锻炼E.定时测肢体长度正确答案:E 参考解析:持续牵引的观察:观察患肢远端感觉、运动和血液循环情况;定时观察记录患肢长度变化,以防过度牵引。21 单选题 大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为A.3032B.3335C.3638D.3941E.4245正确答案:D 参考解析:大量不保留灌肠时,灌肠溶液成人每次用量约为5001000ml,小儿用量为200 500ml,溶液温度为3941,降温时温度为2832。22 单选题 患者,20岁,上呼吸道感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱咐其多饮水的目的是A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.增加溶解,避免尿少时析出晶体正确答案:E 参考解析:服用磺胺类药物时,应多饮水以增加溶解,避免尿少时析出结晶损害肾脏。23 单选题 肛门停止排便排气提示有A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.肠粘连E.肠套叠正确答案:A 参考解析:肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位,故表现为肛门停止排便排气。24 单选题 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是A.出生后24d和13岁B.出生后46d和46岁C.出生后68d和46岁D.出生后810d和810岁E.出生后1315d和1315岁正确答案:B 参考解析:白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉。出生时中性粒细胞约占065,淋巴细胞约占030。随着白细胞总数下降,中性粒细胞比例也相应下降,出生后46d时两者比例约相等,形成第一次交叉;婴幼儿期淋巴细胞约占065,中性粒细胞约占030,至46岁时两者又相等,即形成第二次分叉;6岁以后中性粒细胞比例增多,分类逐渐达成年人值。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞各年龄期差异不大。25 单选题 服用碘剂的正确方法是A.空腹直接口服B.用温开水冲服C.滴在固体食物上服用D.用冷开水冲服E.不宜与食物同时服用正确答案:C 参考解析:碘剂常滴在固体食物上服用,每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。26 单选题 对妊娠35周,胎膜早破12小时,无产兆及感染征象的孕妇,应进行的治疗是A.期待疗法B.给抗生素C.终止妊娠D.立即剖宫产E.补充液体入量正确答案:B 参考解析:胎膜早破后12小时即应给抗生素预防感染发生。27 单选题 某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103137kPa之间,温度在121126间,结束灭菌的正确时间是A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:00am正确答案:C 参考解析:高压蒸汽灭菌时,压力达103137kPa,温度达121126,保持2030分钟,可达到灭菌效果。28 单选题 肾前性肾衰竭的病因是A.大出血、休克B.肾脓肿C.膀胱肿瘤D.输尿管狭窄E.肾炎正确答案:A 参考解析:肾前性肾衰竭主要原因为脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起的。29 单选题 补充血容量首先应输注的液体是A.胶体液B.血浆C.全血D.平衡盐溶液E.09氯化钠正确答案:D 参考解析:能快速扩充血容量的是晶体液,而晶体液中平衡盐溶液和09氯化钠都是等渗液,但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体,所以临床上多用。即先晶后胶,而晶体首选平衡盐,胶体首选血浆。30 单选题 充血性心力衰竭最常见的诱因是A.肺部感染B.心房颤动C.妊娠与分娩D.过度劳累E.药物使用不当正确答案:A 参考解析:感染是心力衰竭最常见的诱因,以呼吸道感染最为常见,其次为感染性心内膜炎、全身感染等。31 单选题 患儿,9个月,3天来精神呆滞,易怒,呕吐。查体:前囟饱满;脑脊液:外观透明,白细胞总数100×106L,淋巴占72,糖和氯化物含量降低,蛋白定量增加。患儿的诊断应考虑A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑炎D.脑积水E.以上都不是正确答案:B 参考解析:结核性脑膜炎脑脊液压力增高,白细胞增高,蛋白定量增高,糖和氯化物均降低是其典型改变,脑脊液结核菌培养阴性可确诊。32 单选题 结肠造口的病人可以进食的食物是A.韭菜B.芹菜C.大豆D.菜花E.竹笋正确答案:D 参考解析:结肠造口病人术后应摄入产气少、易消化的少渣食物。韭菜、芹菜、竹笋属于高纤维饮食,不宜摄入;大豆属于产气食物也不宜摄入,因此本题应选D。33 单选题 取用无菌溶液时,应首先检查A.瓶体有无裂缝B.瓶盖有无松动C.瓶签是否符合D.溶液有无变色E.溶液有无混浊正确答案:C 参考解析:取用无菌溶液时,认真核对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期、使用方法,并检查瓶体有无裂缝、瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊、变质等。34 单选题 患者,男性,49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是A.坚持锻炼,防止呼吸道感染B.减少运动,多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力,增强康复信心E.定期复查,必要时做细菌培养正确答案:A 参考解析:加强锻炼,增强免疫力,是防止感染的重要措施。35 单选题 严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素A.维生素AB.维生素KC.维生素ED.维生素BE.维生素B12正确答案:B 参考解析:严重的肝脏疾病时往往伴有凝血功能的异常,导致牙龈、黏膜部位出血,所以应当补充维生素K以改善凝血。36 单选题 患者,男性,16岁。因外伤后在全麻下行急诊手术,病区护士接到电话应准备A.检查床B.备用床C.麻醉床D.暂空床E.抢救床正确答案:C 参考解析:为防止全麻病人术后发生呕吐,护士应为全麻病人准备麻醉床。37 单选题 结核隔离色彩的标志是A.黄色标志B.棕色标志C.灰色标志D.绿色标志E.红色标志正确答案:C 参考解析:黄色标志为空气传播隔离;棕色标志为消化道隔离;红色标志为血液体液隔离;绿色标志为保护性隔离;灰色标志为结核隔离。38 单选题 某2型糖尿病人,50岁,实际体重超过标准体重25,其饮食总热量应A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌减D.按标准体重计算再酌增E.按标准体重计算不增不减正确答案:C 参考解析:患者实际体重超过标准体重25,则属于肥胖,应在标准体重热卡的基础上每天每公斤体重酌情减少21KJ(5kcal)以上,使体重逐渐恢复至标准体重的±5。39 单选题 急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是A.抵抗力差B.疗程不够C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D.化疗药剂量不足E.中枢神经系统的白血病细胞较多正确答案:C 参考解析:化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,导致中枢神经系统白血病。40 单选题 患者,男性,35岁。右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是A.湿热敷B.冰袋冷敷C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼正确答案:B 参考解析:损伤在24小时内应冷敷,目的是减轻局部充血、出血和降低体温。2小时后可热敷、红外线灯照射。41 单选题 冰冻血浆融化的方法是A.置于环境中自然融化B.置于热水袋上加热融化C.置于37温水中融化D.置于微波炉加热融化E.置于低温箱逐渐融化正确答案:C 参考解析:冰冻血浆-30保存,有效期1年。使用时在37温水中融化,6小时内输入。用于维持血容量和补充血浆蛋白。42 单选题 患者,女性,35岁,大出血,需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是A.0.9氯化钠注射液B.5葡萄氯化钠注射液C.10氯化钠注射液D.10葡萄糖注射液E.5葡萄糖注射液正确答案:A 参考解析:输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。43 单选题 为了预防肺结核,对于与该病人密切接触的家庭成员可服用A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸正确答案:B 参考解析:痰结核菌检查阳性病人的密切接触者,常用异烟肼300mgd,顿服68个月,儿童用量为48mgkg。44 单选题 化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为A.无色透明B.水样半透明C.浑浊或呈脓性D.透明黄染E.静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C 参考解析:脑脊液混浊或呈脓性为化脓性脑膜炎脑脊液的特点。45 单选题 属于甲类传染病的是A.疟疾B.炭疽C.艾滋病D.黑热病E.鼠疫正确答案:E 参考解析:甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种,需要求发现后6小时内上报,为强制管理的传染病。46 单选题 面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,眼窝凹陷称为A.慢性病容B.病危病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容正确答案:B 参考解析:病危病容:患者面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠,眼眶凹陷,皮肤湿冷,大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。47 单选题 颅脑损伤观察及护理,哪项是错误的A.密切观察意识,瞳孔变化B.抬高床头1530 cmC.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅,必要时做气管切开正确答案:C 参考解析:颅脑损伤病人躁动的护理:引起躁动的原因很多,如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等,须查明原因及时排除,切勿轻率给予镇静剂,以免影响观察病情。对躁动病人不可强加约束,避免因过分挣扎使颅内压进一步增高。48 单选题 在使用胰岛素的过程中,中老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是A.对胰岛素敏感导致血糖降低B.肾糖阈降低导致糖排出过多C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低正确答案:E 参考解析:中老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低。49 单选题 糖尿病时尿量较多的机制是A.渗透性利尿B.肾脏浓缩功能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全正确答案:A 参考解析:糖尿病患者血糖较高,导致血液渗透压增高,产生渗透性利尿作用。50 单选题 护士按每次1mgm2的剂量给予某种免疫抑制药,如果为20kg的小儿用药,则该护士每次应给A.03mgB.04mgC.05mgD.08mgE.09mg正确答案:D 参考解析:30kg小儿表面积(m2)=体重(kg)×0035+01,将患儿体重代入上述公式,算得体表面积为08m2,乘以剂量1mgm2,得出该小儿每日应给08mg。51 单选题 用于检测消毒灭菌效果的B-D试验属于A.化学检测B.生物检测C.物理检测D.工艺检测E.反应检测正确答案:A 参考解析:医院必须对消毒、灭菌效果定期进行检测。灭菌合格率必须达到100,不合格物品不得进入临床使用部门。常用的检测方法有化学检测、工艺检测、生物检测。B-D实验全称布维一狄克试验,是用于检侧预真空压力蒸汽灭菌器的冷空气的排除效果的试验,属于化学检测。52 单选题 关予痛经的临床表现不正确的是A.疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B.原发性痛经常见于青少年期C.疼痛持续时间长短不一,多于23天后缓解D.可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E.常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E 参考解析:痛经的患者常呈阵发性痉挛性疼痛。53 单选题 下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是A.母A子OB.母B子OC.母AB子OD.母AB子BE.母O子B正确答案:E 参考解析:ABO血型不合引起的新生儿溶血症,母亲多为O型,新生儿为A型或B型多见。54 单选题 与溶血性链球菌感染有关的疾病是A.痛风B.大叶性肺炎C.风湿热D.带状疱疹E.类风湿关节炎正确答案:C 参考解析:风湿热与溶血性链球菌感染有关。55 单选题 患儿,胎龄38周,出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显,此婴儿最可能是A.小于胎龄儿B.过期产儿C.早产儿D.足月儿E.足月小样儿正确答案:D 参考解析:胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为25004000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿的表现。56 单选题 阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是A.阑尾开口于盲肠B.阑尾卷曲C.阑尾动脉为终末动脉D.静脉回流至门静脉E.阑尾位置多变正确答案:C 参考解析:阑尾动脉为终末动脉,阑尾发生炎症时容易导致血供障碍,从而发生坏死和穿孔。57 单选题 新生儿期是指出生后脐带结扎开始至A.满7天B.满14天C.满28天D.满29天E.满1个月正确答案:C 参考解析:从出生到满28天的婴儿称新生儿。58 单选题 治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是A.减轻心脏前负荷B.增强心肌收缩力C.减轻心脏后负荷D.减少心律失常E.降低心脏的耗氧量正确答案:B 参考解析:洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增强肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心类药物。59 单选题 关于女性生殖系统解剖的说法,正确的说法不包括A.阴道口位于尿道口的下方前庭的后部B.前庭大腺又称巴氏腺,开口于阴道前庭部C.子宫肌层外层纵形排列,内层环形排列,中层交织排列D.腹膜在膀胱与子宫峡部形成反折E.卵巢表面覆盖有卵巢白膜正确答案:B 参考解析:前庭大腺又称巴氏腺,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。60 单选题 患儿,男性,8岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大,全身弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,诊断为“猩红热”,患者感染的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)D.乙型A组溶血性链球菌E.溶血性链球菌正确答案:D 参考解析:猩红热的致病菌是乙型A组溶血性链球菌。61 单选题 水冲脉的特点是A.脉搏节律不规则B.平静吸气时脉率<60次分C.脉搏一强一弱,交替出现D.脉搏骤起、骤落E.脉搏细弱无力正确答案:D 参考解析:水冲脉的特点是脉搏骤起骤落,有如潮水涨落。62 单选题 皮肤护理的目的不包括A.改善皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.维持皮肤正常功能D.清洁皮肤,预防压疮等并发症E.增强患者舒适度正确答案:B 参考解析:减轻皮肤的天然屏障作用不是皮肤护理的目的。63 单选题 患者,女性,49岁。患慢性肾功能衰竭,头晕,嗜睡,定向力障碍,检查:内生肌酐清除率25mlmin,血尿素氮60mmolL,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.高热量、高糖、低蛋白D.根据病情限制磷的摄入,要求蛋白质是高生物效价的E.高磷食物,如动物脑、内脏正确答案:D 参考解析:患者内生肌酐清除率为25mlmin,蛋白质要求高生物效价,慢性肾衰应限制磷的摄入。64 单选题 下列关于无菌容器的操作,错误的是A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可C.取出的物品未使用,应立即放回去D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌E.手持无菌容器时应托住底部,手不能触及容器边缘正确答案:C 参考解析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。65 单选题 急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是A.防止呕吐B.减轻腹痛C.减少腹胀D.减少胃液分泌E.减少胰液分泌正确答案:E 参考解析:禁食脂肪的目的是减少胰液的分泌,减轻病人的症状。66 单选题 MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品正确答案:A 参考解析:由于金属物品可产生金属伪影而影响MRI成像质量,故检查前应嘱咐患者取下义齿、发夹、戒指、耳环、钥匙、手表、硬币等一切金属物品。67 单选题 具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括A.年龄大于50岁B.葡萄胎排出前hCG值异常升高C.子宫明显大于停经月份D.卵巢黄素化囊肿5cmE.重复葡萄胎者正确答案:D 参考解析:具有恶变倾向的葡萄胎患者包括:年龄大于40岁,葡萄胎排出前hCG值异常升高,子宫明显大于停经月份,卵巢黄素化囊肿大于6cm,无条件随访者。68 单选题 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术正确答案:E 参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力呈正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施,可排除,因此正确答案选E。69 单选题 以下能确诊为关节脱位的是A.关节疼痛B.骨擦音或骨擦感C.反常活动D.“方肩”畸形E.关节功能丧失正确答案:D 参考解析:关节脱位的特征表现有三种:畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系肩关节脱位,三角肌塌陷,原关节盂处空虚所致,故为正确选项。A、E为关节脱位一般表现,不足以确诊;B、C为骨折的特征表现。70 单选题 对类风湿性关节炎的描述不正确的是A.基本病变是滑膜炎B.发病与自身免疫有关C.有皮下结节提示病情活动D.类风湿因子阳性E.不引起脏器损害正确答案:E 参考解析:类风湿关节炎可有关节外的表现:类风湿结节、类风湿血管炎及弗尔他综合征。71 单选题 患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012L,血红蛋白80gL,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血正确答案:B 参考解析:患儿红细胞形态大小不等,以大细胞为主,而营养性巨幼红细胞性贫血是一种大细胞性贫血。72 单选题 针对新生儿颅内出血的护理,错误的是A.保持室内安静B.头肩抬高15°30°C.为患儿洗澡D.观察生命体征E.必要时给予鼻饲正确答案:C 参考解析:为新生儿颅内出血提供护理时,应绝对保持病室安静,减少噪音。护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。73 单选题 青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体和性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变正确答案:D 参考解析:无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的,绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。74 单选题 患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压11075mmHg,体温378。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色淤斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是A.腹膜内型膀胱破裂B.尿道膜部损伤C.尿道前列腺部损伤D.尿道球部损伤E.尿道阴茎部损伤正确答案:B 参考解析:由该患者病史可判断为因耻骨骨折造成了泌尿系统损伤,因导尿管不能插入膀胱,可怀疑为尿道损伤,结合直肠指诊结果,则可推断为尿道膜部损伤。故本题正确答案为B。75 单选题 对急腹症病人的处理措施,错误的是A.禁饮食,按需要实施胃肠减压B.积极应用抗生素抗感染C.便秘者行低压灌肠D.禁用吗啡等强镇痛剂E.及时纠正体液失衡正确答案:C 参考解析:急腹症病人应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。76 单选题 采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是A.早7:00至次晨7:00B.早9:00至次晨9:00C.早11:00至次日9:00D.晚7:00至次日晚7:00E.晚11:00至次日晚11:00正确答案:A 参考解析:采集24小时尿标本时,嘱病人于早7:00排空膀胱,弃去尿液后开始留取尿液,至次晨7:00留取最后一次尿液,将全部尿液盛于集尿瓶中。77 单选题 患者,男性,37岁,经常出现血尿,肾区绞痛,疑为肾结石,需要做静脉肾盂造影术,以下正确的是A.无需肠道准备B.鼓励大量饮水C.当天禁止早餐D.无需碘过敏试验E.憋尿正确答案:C 参考解析:静脉肾盂造影术前应限制饮水,需做常规肠道准备,检查前排尽尿液,并做过敏试验。78 单选题 某产妇,28岁,足月娩出一活女婴,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血停止,阴道出血可能的原因A.凝血功能障碍B.软产道损伤C.胎膜残留D.子宫收缩乏力E.产妇情绪激动,血压升高正确答案:D 参考解析:产妇按摩子宫后子宫变硬,出血停止,故为子宫收缩乏力导致出血。79 单选题 患者,女性,45岁,因肝癌需手术治疗,手术中消毒范围是A.切口周围至少25cmB.切口周围至少20cmC.切口周围至少10cmD.切口周围至少15cmE.切口周围至少5cm正确答案:D 参考解析:手术区消毒范围一般为手术切口周围至少15cm,目的是杀灭切口及其周围的病原微生物。80 单选题 临床上最常见的肺癌为A.鳞癌B.腺癌C.大细胞分化癌D.小细胞分化癌E.转移性癌正确答案:A 参考解析:肺癌按解剖学分为中央型肺癌、周围型肺癌;按组织学分为鳞癌(最常见),小细胞分化癌(恶性程度最高),大细胞未分化癌,腺癌(女性多见)。81 单选题 下述哪种症状被认为是结核性脑膜炎晚期的主要表现A.脑神经损害B.头痛呕吐、烦躁不安C.性情改变D.动作不协调E.昏迷正确答案:E 参考解析:结核性脑膜炎晚期的主要表现为意识由朦胧、半昏迷进入完全昏迷。82 单选题 尸僵多在死亡后多少小时扩展至全身A.28B.24C.46D.68E.610正确答案:C 参考解析:尸僵多在死亡后13小时开始出现,46小时扩展到全身,1216小时发展至高峰,24小时后开始减弱。83 单选题 内痔的早期症状为A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒正确答案:B 参考解析:内痔可分四期,便血是早期症状。84 单选题 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现正确答案:C 参考解析:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳,且合并有血运障碍,称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。85 单选题 烧伤患者发生休克的最主要原因是A.药物过敏B.创面剧烈疼痛C.暴露疗法导致大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗E.创面严重感染正确答案:D 参考解析:烧伤后毛细血管通透性增加,血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外,导致低血容量性休克。86 单选题 足底忌用冷疗是防止A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常正确答案:A 参考解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性的冠状动脉收缩。87 单选题 寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A.发育不完善B.皮下脂肪层薄C.棕色脂肪少D.体温调节中枢发育不全E.体重轻正确答案:C 参考解析:早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。88 单选题 对诊断不明的急腹症病人禁用泻药的主要原因是A.易致感染扩散B.减少肠道蠕动C.易致血压下降D.影响肠道消化吸收E.易致水电解质失衡正确答案:A 参考解析:急腹症病人禁服泻药,以免引起感染扩散,或加重病情。89 单选题 不属于稳定性骨折的是A.横行骨折B.嵌插骨折C.斜形骨折D.青枝骨折E.裂缝骨折正确答案:C 参考解析:稳定性骨折指骨折端不易移位或复位不易移动的骨折,如不完全性骨折(青枝骨折,裂缝骨折等)及横行骨折,嵌插骨折等,而斜行骨折,螺旋型骨折,粉碎性骨折,属于不稳定性骨折。90 单选题 预防小儿结核病的有效措施是A.接种卡介苗B.化学药物预防C.接种麻疹疫苗D.注意卫生E.锻炼身体正确答案:A 参考解析:接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。91 单选题 预防大肠癌的正确指导是A.摄入高脂肪、高蛋白及高纤维素饮食B.注意多吃霉变食物,节约拒绝浪费C.经常食腌、熏、烧烤及油煎食物D.高危人群定期内镜检查E.多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食正确答案:D 参考解析:大肠癌的病因虽未明确,但与高脂肪、高蛋白、低纤维饮食有关,高危人群定期内镜检查。92 单选题 某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长,请问该医院护理管理的层次数是A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案:C 参考解析:三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构,实行院长-分管副院长领导下的护理部主任负责制:护理部主任-科护士长-病区护士长三级管理。93 单选题 刘女士,根据需要行经腹全子宫切除术,术前备皮范围应为A.上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿上13处B.上至脐部,两侧至腋中线,下达阴阜和大腿上23处C.上至剑突下缘,