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    中医骨伤科学试题及答案大全.docx

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    中医骨伤科学试题及答案大全.docx

    中医骨伤科学试题及答案大全中医骨伤科学试题及答案【A型题】1在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补A肝肾B脾肾C心脾D心肾E肝脾2下列哪项是小夹板的禁忌症A四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B较严重的开放骨折C陈旧性四肢骨折适用手法整复者D关节内及近关节给予法整复成功者E双侧的四肢闭合骨折3下面不属于新鲜骨折(成年人)的是A伤后l一2周的胫腓骨骨折B伤后3周的股骨颈骨折C伤后3周内的腕舟骨骨折D伤后l一2周内的柯雷氏骨折E伤后3周内的尺挠骨双骨折4积累劳损力所致的骨折多见于A第一、五跖骨B腓骨上段C胫骨下段D足舟骨E第二、三跖骨及腓骨干下段5锁骨中外13处骨折,外侧断端移位趋势为A后上方B后方C前下方D前方E以上都不是6肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现A腕下垂,拇指不能外展和背伸,虎口区麻木B爪形手E拇指不能对掌运动D拇指不能向掌侧运动E第1、2指不能屈曲7肱骨内、外两髁稍前屈,并与肱骨纵轴构成一前倾角为A10°15°B20°30°C25°30°D30°50°E30°45°8如疑有腕舟骨骨折,而X线照片为阴性,可于多久后,照片复查以确诊A1周B10天C2周D3周E4周9股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于A青壮年B青少年C儿童D老年人E儿童和老人10肱骨内上髁骨折,骨折块有分离和旋转移位,但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为AI度BII度C度D度E以上均不是11关于股骨颈骨折的诊断,下列错误的是A若为内收型骨折,伤后患者多不能坐起或步行B若为外展型骨折,患者有时仍能继续步行,或能骑自行车,下肢畸形不明显C内收型骨折,大转向上移位,大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短D内收型骨折,局部剪力小,较稳定,关节囊血运毁坏少股骨头缺血性坏死率较高E外展型骨折,骨折线与股骨干纵轴的重直线所构成的倾斜角往往小于30。12科累氏骨折正确的复位手法是A牵引尺偏屈曲B牵引尺偏背伸C牵引桡偏屈曲D牵引桡偏背伸E以上均不是13关于胫腓骨骨折的治疗,下列讲法错误的是A治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能;B应重点处理胫骨骨折;C腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性,可不作特殊处理;D对骨折的成角畸形和旋转移位,应予以完全纠正,避免影响膝,踝关节的负重功能和发生关节劳损E胫骨上13骨折,应注意有无动,静脉损;腓骨上端骨折时,应注意有无胫神经损伤14肋骨易发生骨折的部位是A13肋B49肋c47肋D710肋E1112肋15胸腰椎骨折好发于A胸10一11B胸1112C胸12一腰lD胸1l一腰1E腰1216“靴样畸形一般见于A肘关节脱位B肩关节脱位C膝关节脱位D月骨脱位E髋关节脱位17肩关节脱位临床多见A上脱位B下脱位C前脱位D后脱位E侧方脱位18桡骨小头半脱位的讲法错误的是A有牵拉外伤史B多发在4岁下面的幼儿C桡骨小头部位压痛D肘关节呈半屈曲位EX线检查可见明显错位19肢体与健侧相比明显短缩多见于A陈旧性筋骨萎缩B肩关节盂下脱位C髋关节后脱位D髋关节前脱位E桡骨小头半脱位20眩晕型颈椎病的最大特点是A头痛B猝倒C行走不稳D头颅旋转时眩晕E伴有植物神经紊乱症状21腰椎间盘突出症的主要病理是A腰椎不稳B腰椎骨质疏松C腰背肌无力D椎间盘退变E纤维环破裂22急性化脓性骨髓炎好发年龄为A婴儿B儿童C青年D老年E任何年龄23髋关节结核时患者常主诉膝关节疼痛,原因是A脓液流到膝关节所致B坐骨神经遭到刺激C闭孔神经遭到激惹D膝关节本身炎症E精神错觉24骨质疏松症造成的骨折最常见的是A股骨颈骨折B肱骨外科颈骨折C桡骨下端骨折D骨的细微骨折E脊柱压缩性骨折25骨转移癌的好发部位为A躯干B四肢C头颅D四肢长骨干骺端E四肢长骨骨干【B型题】A颞颌关节口腔内整复法B肩关节脱位“椅背整复法C脊柱骨折,悬吊复位法D胸腰椎骨折脱位腰部垫枕法E肩关节脱位双手托入法1(肘后救卒方)中记载有2(仙授理伤续断秘方)中记载有3(世医得效方)中记载有A外无瘀肿,自觉疼痛,范围较广,痛无定处B疲倦乏力,语言卑微,呼吸气短,心悸耳鸣,胃纳不佳,自汗C嗳气频频,作呕欲吐或呕吐D卒然昏仆,不省人事,或烦躁妄动,面赤,牙关紧闭,目瞑尿遗E忽然昏迷或醒后昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促,大汗淋漓4属于气闭的病理特点的是5属于气虚的病理特点的是6属于气脱的病理特点的是A桃仁承气汤B续骨活血汤C丹栀逍遥散D十全大补汤E龙胆泻肝汤7适用于损伤早期的方剂是8适用于损伤中期的方剂是9适用于损伤后期的方剂是A横断型或粉碎性B横断型或斜型C粉碎性或斜型D螺旋型或横断型E斜型或螺旋型10直接暴力所致骨折多为11间接暴力所致骨折多为A活血化瘀,消肿止痛B祛瘀止痛,通经活络C壮筋骨,养气血,补肝肾D通痹止痛E接骨续筋12骨折早期用药宜13骨折中期用药宜14骨折后期用药宜A1岁B3岁C5岁D8岁E以上都不是15肱骨小头骨骺出现16桡骨头小头骨骺出现17肱骨内上髁骺出现A托里散B阳和汤C大补阴丸D人参养荣汤或十全大补汤E仙方活命饮18骨关节结核早期阳虚痰凝者19骨关节结核后期气血双亏者20骨关节结核表现为阴虚火旺,骨蒸潮热者【X型题】1影响伤病的内部因素包括A年龄B邪毒感染C职业因素D病理特点E局部解剖特点2伤气的病理变化包括A气滞B气闭C气虚D气陷E气脱3损伤局部的特殊症状体征有哪些A畸形B骨擦音C异常活动D关节盂空虚E弹性固定4练功疗法的作用有A活血化瘀,消肿止痛B濡养患肢关节C促进骨折迅速愈合D避免关节粘连和骨质疏松E扶正祛邪5下面为不稳定骨折的有A斜形骨折B螺旋骨折C多段骨折D粉碎骨折E横断骨折6骨折早期局部的并发症包括A感染B血管、神经损伤C缺血性肌挛缩D褥疮E外伤性休克7骨折移位有哪几种方式A成角移位B侧方移位C短缩移位D分离移位E旋转移位8肱骨髁上骨折易遗留肘内翻畸形原因有A桡偏移位未纠正B尺偏、尺倾移位未纠正C尺侧骨皮质遭受挤压致塌陷嵌插D内旋移位未纠正E外旋移位未纠正9踝部骨折治疗重点包括A应绝对解剖复位B恢复跟距关节的对位关系C恢复结节关节角D着重恢复其运动功能E注意矫正跟骨增宽10肩关节脱位的临床表现有A伤后肩关节、肿帐、疼痛,功能障碍B患肩弹性固定于内收20°一30°位C肩峰突出,呈方肩畸形D腋下、喙突下、锁骨下可摸到肱骨头E搭肩试验阳性11脱位的早期并发症为A骨折B关节僵硬C骨化性肌炎D神经损伤E血管损伤12眩晕型颈椎病的临床表现为A颈部疼痛B头痛C颈性眩晕D四肢无力E猝倒13髌骨软化症的阳性体征有A抽屉试验阳性B侧向分离试验阳性C下蹲试验阳性D髌骨研磨试验阳性E挺髌试验阳性14腰突症常见的发病部位为ALI/2BL23CL34OL45EL5S115急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括A儿童多见B查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变C血培养可查到致病菌DX线检查通常一周内有所改变E局部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁16慢性骨髓炎并发症包括A关节强直B患肢增长或缩短C关节内翻或外翻畸形D病理性骨折或脱位E癌变17化脓性关节炎的诊断要点包括A多数病例有外伤史B儿童多见C主诉是关节局部疼痛D晚期X线检查关节间隙消失,发生纤维或骨性强直E关节穿刺晚期是脓性,涂片检查可发现大量白细胞和细菌18骨关节结核的诊断要点包括A大多数有肺、淋逢迎核的原发病灶B儿童期及青年、成人多见C表现有潮热、盗汗等结核中毒症状D关节呈急性肿胀,红肿热痛明显E活动期血沉加快19有关良性肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是A良性者多为成年人,恶性者多为青少年B良性者呈膨胀生长,恶性者呈浸润生长C良性者不发生转移,恶性者发生转移D良性者局部肿块常为最早出现的表现,肿块坚实无压痛,边界清楚E恶性肿瘤血钙能够升高【填空题】1伤血的病理变化包括有_、_、_、_等。2骨伤科疾病治疗的基本原则是_、_、_、_。3急救医学将保持呼吸道通畅_、_、_、_称为创伤急救五项技术。4治疗骨折的三个基本步骤是_、_和_。5手法复位的要求是_、_、_,轻巧而不增加损伤,力争一次成功。6正常人掌侧倾斜角为_,尺侧倾斜角为_,当发生柯勒氏骨折时二者均_。7骨折的特征为_、_、_。8正常人下尺桡关节间隙,成人不超过_,儿童不超过_。9股骨颈骨折,按发生部位可分为_、_和_。10对无移位的踝部骨折只需将踝关节固定在_中立位即可。11骨折是脱位的早期并发症,治疗时应先_再_。12肩关节前脱位,根据脱位的置不同分为_、_、_。以一脱位为多见。13筋伤按不同形式暴力可分为_、_、_。14椎间盘由_、_、_组成。15化脓性骨髓炎的感染途径有血源性感染、直接蔓延、_。16骨肿瘤的诊断要求临床、X线和_三结合。17骨质疏松症是一种以_为特征的代谢性骨病。【是非判定题】1舒筋活络法是损伤中期的内治法之一。()2整复时应原则上较早越好,骨折后1天内最易整复。()3骨牵引中胫骨结节牵引进针方向应是由内向外。()4内踝尖与足跟后下缘连线的中点为跟骨牵引的进针点。()5远端肢体缺血的四肢大血管不可应用止血带止血法。()6疲惫骨折多无移位,但愈合缓慢。()7骨折功能复位在对线的要求上成人不宜超过5°,儿童不宜超过10°的成角。()8成人骨折塑形期一般需12年,儿童骨折后塑形期常需24年。()9屈曲型肱骨髁骨折易合并血管神经损伤。()10股骨颈骨折,骨折线部位越低,越易发生缺血性坏死。()11股骨髁上骨折,以伸直型为多见。()12胫骨上13骨折时,检查时应注意胭动脉有无损伤,腓骨上端骨折时要注意腓总神经有无损伤。()13颈椎骨折脱位,以屈曲型损伤为多见。()14肘关节后脱位时,肘后三点骨性标志,一般不发生变化。()15为防止脱位复位后再次脱位,应尽力避免活动关节及其周围的肌肉。()16腰椎管狭窄症的特征性表现为长期而反复的腰腿疼痛麻木。()17局部皮肤的化脓性感染病灶导致邻近骨关节感染属于血源性感染。()18急性血源性骨髓炎单纯x线检查往往于发病2周后才有所变化。()【名词解释】I骨不连2本奈骨折3脱位4筋伤5腕管综合征【病案分析题】I刘某,男,35岁。左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时。患者30分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐,无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重。肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征(+)。x线片:两肺明晰,心膈正常。左第68肋前外侧骨折,无明显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。要求写出:诊断、辨证、治法、主方、用药及固定。2王某,男,34岁,因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊,2年前因感受风寒后出现,腰部及右下肢疼痛,经拔罐疗法后症状减轻,半月前因弯腰搬重物,用力不当,致腰痛加重,右下肢疼痛加重,咳嗽、喷嚏及排便时症状加重。查:腰椎生理曲度消失,向右侧弯畸形,L45LSS1右侧棘突旁压痛(+),且向右小腿后侧及踝部放射,直腿抬高试验右30o(+),加强(+),右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝,右侧拇背伸肌力较左侧减弱,右侧跟腱反射未引出,病理征未引出,舌暗红、台白,脉弦。X线:腰椎生理曲度稍直,略向右侧弯,L45L5S1椎间隙变窄。CT:L45均匀膨出,L5SL向右侧突出,相应神经根受压。要求写出:诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。三、自测试题答案【A型题】1A2B3E4E5C6A7D8C9D10B11D12A13E14B15C16A17C18E19C20D21D22B23C24D25A【B型题】1A2B3C4D5B6E7A8B9D10A11E12A13E14C15A16C1718B19D20C【X型题】1ACDE2ABCE3ABCDE4ABCDE5ABCD6ABC7ABCDE8BCD9BCE10ABCDE11ADE12BCE13CDE14DE15ABCE16ABCDEl7ABCDE18ABCE19ABCDE【填空题】1血瘀;血热;血虚;血脱2动静结合;筋骨并重;内外兼治医患合作3止血;包扎;固定;搬运4整复;固定;功能锻炼5及时;稳妥;准确610o15o;20o25o;减少或消失7畸形;骨擦音;异常活动82mm;4mm9头部;中央部;基底部1090o11整复脱位;处理骨折12锁骨下;喙突下;盂下;喙突下13扭伤;挫伤;碾伤14纤维环;髓核;软骨板15外伤性感染16病理17骨量减少【是非判定题】1×2×3×4567×8×9×10×11×121314×15×16×17×18【名词解释】1骨不连:即骨折不愈合,指骨折修复经过完全停止,骨折端已构成假关节,线照片明显骨折端相互分离,间隙增大,骨端硬化或萎缩疏松,髓腔封闭,不经治疗不能发生骨连接者。2本奈骨折:即第一掌骨基底部骨折脱位,多由跌倒时拇指遭到纵向暴力冲击或握拳时纵向打击第一掌骨头所致。3脱位:凡构成关节各骨的关节面,失去正常的对合关系以致使关节丧失其正常的活动功能者,称为脱位。4筋伤:各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称为筋伤,或称伤筋。5腕管综合征:是指多种原因导致腕管相对狭窄,使正中神经受压而引起以手指麻痛乏力为主的症候群。【病案分析题】1诊断:右肩关节喙突下脱位。受伤机制:患者侧向跌倒,手掌扶地,躯干向一侧倾斜,肱骨干呈高度外旋外展位,暴力由掌面传到达肱骨头,使肱骨头冲破关节囊,前壁的薄弱处,构成了喙突下脱位。手法复位:可采用卧位足蹬复位法,坐位拔伸复位法或布带牵引复位。以卧位足蹬法为例,患者仰卧,术者立于患侧,双手握住患肢腕部,同时足跟,抵住患侧腋窝,术者手与足相反方向用力,即用手拉,用足蹬,将肱骨头挤入关节盂。固定方法:一般以胸、臂绷带胶带固定或肩人字石膏固定23周。

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