诊断学复习题腹痛.docx

诊断学复习题腹痛腹痛一、简答题1腹痛的基本发生机制？2内脏性腹痛的特点？3什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？二、多项选择题A型题1、阑尾炎的疼痛特点：A上腹痛B下腹痛C左下腹痛D右下腹痛E转移性右下腹痛2、消化性溃疡：A上腹痛B剑下痛C脐周痛D上腹部节律性，周期性痛E下腹痛3、腹痛伴里急后重可见于：A肠结核B急性细菌性痢疾C伤寒D付伤寒E结肠癌4、右上腹痛并黄疸及肝大可见于：A肝硬化B肝炎C脂肪肝D肝癌E血吸虫肝5、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：A消化性溃疡B慢性胃炎C胆囊炎D胰腺炎E胰腺癌C型题A脐周痛伴腹泻B下腹痛伴腹泻C两者均有D两者均无1、小肠疾病2、结肠疾病X型题1、右下腹痛，肿块伴低热可见于：A肠结核B结肠癌C慢性阑尾炎急性发作D妇科疾病ECrohn病2腹痛伴大便习惯改变见于：A肠结核BIBSC结肠息肉D急性细菌性痢疾E慢性胃炎3急性腹痛的病因：A腹膜炎症B肠梗阻C消化性溃疡D阑尾炎E泌尿系结石4慢性腹痛的病因：A腹腔器官慢性炎症B空腔脏器的张力变化C腹腔脏器的扭转或梗阻D肿瘤压迫及浸润E胃肠神经功能紊乱5胆绞痛的特点：A位于右上腹B放射至右背与右肩胛C常伴有黄疸，发热D肝可触EMurphy征阳性【参考答案与题解】一、简答题1腹痛的基本发生机制有三种，即：内脏性腹痛；躯体性腹痛；牵涉痛。2内脏性腹痛是某一器官遭到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点；1部位不确切，接近中线；2感觉模糊；3常伴恶心，呕吐，出汗等其他自主神经兴奋症状。3躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点：1定位准确；2剧烈而持续；3可有局部腹肌强直；4腹痛随体位，咳嗽变化而加重。二、多项选择题A型题1E2D3B4D5EC型题1A2BX型题1、ABCDE2、AB3、ABDE4、ABCDE5、ABCDE