基层中医药适宜技术手册第二册第一分册(中医)-.docx

基层中医药适宜技术手册第二册第一分册(中医)-第一章毫针刺法毫针刺法,是指利用毫针针具,通过一定的手法刺激机体的穴位袁以疏通经络、调节脏腑,进而到达扶正祛邪、治疗疾病的目的。毫针刺法的适应症非常广泛,能治疗内、外、妇、儿等科的多种常见病、多发病。一、基本操作方法包括消毒、进针、行针、留针、出针等。(一消毒针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒渊详细消毒方法可参考邱茂良主编（针灸学）的相关章节冤。(二进针法进针时袁一般用左右双手配合。右手持针,靠拇、食、中指夹持针柄,左手按压针刺部位,以固定腧穴皮肤。详细的进针方法,临床常用的有下面几种:1、爪切进针法用左手拇指或食指的指甲掐切腧穴皮肤,右手持针,针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。2、舒张进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位皮肤撑开绷紧,右手持针刺入。用于皮肤松弛部位的腧穴。3、提捏进针法用左手拇、食二旨将欲刺腧穴两劳的皮肤捏起,右手持针从捏起的上端将针刺入。用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴等。4、夹持进针法一1一左手拇、食二指持消毒干棉球袁裹于针体下端,露出针尖,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤外表,右手捻动针柄,两手同时用力,将针刺入腧穴。用于较长毫针的进针。(三行针与得气毫针刺入后,为了使之得气、调节针感及进行补泻,要施行提插、捻转等行针手法。得气亦称针感,是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。当这种经气感应产生时,医生会感到针下有沉紧的感觉;同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉。得气与否以及得气的快慢,直接关系到针刺的治疗效果。常用的行针手法有下面两种:1、提插法提插法是将针刺入腧穴一定部位后,使针在穴内进行上、下进退的操作方法。将针从浅层向下刺入深层为插曰由深层向上退至浅层为提。2、捻转法捻转法是将针刺入一定深度后,用右手拇指与食、中指夹持针柄,进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。(四留针与出针医生可根据病情确定留针时间,一般病证可酌情留针15耀30分钟。出针时,用左手拇、食指按住针孔周围皮肤,右手持针作稍微捻转,渐渐将针提至皮下,然后将针起出,用消毒干棉球按压针孔,以防止出血。二、常见疾病的毫针刺法