老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导.docx

老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导文档视界老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导气虚质：症状和体征:形体消瘦或偏胖，体倦乏力，面色苍白，语声低怯，常自汗出，且动则尤甚，心悸食少，舌淡苔白，脉虚弱，是其基本特征。若患病则诸症加重，或伴有气短懒言、咳喘无力;或食少腹胀、大便溏泄;或脱肛、子宫脱垂;或心悸怔忡、精神疲惫;或腰膝酸软、小便频多，男子滑精早泄、女子白带清稀。1.饮食药物保健：常食用粳米、糯米、马铃薯等健脾益气的食物，或人参、黄芪、茯苓、白术、山药等有补气成效的中药。2.运动、导引保健：中医以为“久卧伤气，气虚体质者应根据本人的体能，可选用一些传统的健身功法，如太极拳、太极剑、保健功等，常练以固肾气，壮筋骨;避免过度运动,劳作.3.起居调摄:?居处要避免虚邪贼风。通风乘凉时门窗要敞开，避风保暖时就要关闭严密。坐卧休息要避开门缝、窗缝，从门缝、窗缝吹进来的风在人松懈慵懒的时候最伤人。休息睡眠时更要避免穿堂风、直吹风，尤其要保护好人体几个重要的“门窗不受风寒。4.经络养生:气虚体质养生所用主要经络和穴位有任脉的中院、神阙、气海，督脉的百会、大椎，足太阳膀眺经的风门、肺俞、隔俞、脾俞以及足阳明胃经的天枢、足三里。每次选2?一4?个穴位，点按、艾灸、神灯照射均可，最好是灸.或者可以以根据详细情况，穴位搭配：经常腹胀、消化不良、便烂-中脱、天枢、足三里。?经常感冒，打喷嚏、鼻子发痒-风门、肺俞、脾俞、足三里。经常疲惫倦怠，舌头齿痕明显-神阙、气海、隔俞、脾俞。阴虚质：症状和体征:临床常表现为形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔，脉细数，不耐春夏，多喜冷饮等。1.饮食药物保健：常选择的食物如糯米、绿豆、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等性味多甘寒性凉，皆有滋补机体阴精的成效。亦可常用补阴的药物如麦门冬、天门冬、石斛、沙参、玉竹、黄精、枸杞子、山萸肉、女贞子、旱莲草、玄参、桑椹、决明子、银耳、蜂王浆等具有滋阴替阳的成效。2.起居与锻炼：阴虚体质的人，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。尤其要注意“秋冬养阴的原则调养，寓居环境宜平静，选择坐南朝北的房子。其运动锻炼应重点调养肝肾之功，如可经常打太极拳、八段锦、固精功、保健功、内练生津咽津的功法等。3.精神调养:阴虚体质的人性情较急躁，经常心烦易怒，这是阴虚火旺，火扰神明之故，故应遵循（黄帝内经）中“恬淡虚无、“精神内守之养神大法。平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。适当到乡村静养，远离城市喧嚣.4.环境调摄:阴虚体质的人形多瘦小，而瘦人多火，常手足心热，口咽枯燥，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受，故在炎热的夏季应注意避暑。阳虚质:临床表现常出现平素怕寒喜暖，手足不温，口淡不渴，喜热饮食，饮食生冷则易腹痛腹泻，或胃脘冷痛，腰膝冷痛，小便清长，大便溏薄，舌体胖嫩，舌苔白滑，脉象沉溺等。1.饮食药物保健:阳气虚弱宜适当多吃一些温肾壮阳的食物。常用补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾龙虾、对虾、青虾、河虾等、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，添髓，强壮体质。在饮食习惯上，即便在盛夏也不要过食寒凉之品。亦可选用补阳的保健中药,如鹿茸、海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵脾、丁香等。可选用合适本人的补阳保健药方;肾阳虚者，可选用金匮肾气丸，脾阳虚弱，可选用理丸或附子理中丸;脾肾两虚者可选用济生肾气等。2.起居与锻炼:阳虚之体，适应寒暑变化的能力较差，在严冬，应避寒就温，采取相应的一些保健措施。还可遵照“春夏养阳的原则，在春夏季节，注意从饮食、药物等方面入手，借自然界阳气之助培补阳气，亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南房子，不要贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠。以免受风寒而患病。在运动方面，因体力强弱，选择合适本人的项目，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、及各种球运动3.精神调理:阳气缺乏的人常表现出情绪不佳，如肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。因而，要擅长调节本人的感情，消除或减少不良情绪的影响。俗话讲药补不如食补，食补不如神补。所以阳虚体质的人应多看喜剧、晒太阳、和朋友家人聚会、品美食、去郊游、常言善、泡温泉。痰湿质:症状和体征:形体肥胖、嗜食肥甘、神倦、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻。1.环境调摄：不宜寓居在潮湿的环境里;在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。2.饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。宜多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。3.运动锻炼：痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐步加强，让疏松的皮肉逐步转变成结实、致密之肌肉。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。4.药物养生：痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤;若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六居子汤，或香砂六君子汤;若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸。5.情志调摄:学会发泄，不要太敏感。放松心情，迟钝些好。中医以为“思伤脾，过度思虑，会使脾胃不运、消化不良，出现腹胀、食欲不振、常叹气、大便不畅等。故应放松心情，多练习深呼吸;听流畅悠扬舒缓有镇静作用的音乐,多外出旅行。湿热质:症状和体征:肢体沉重，发热多在午后明显，并不因此减轻；，脉数。详细表现因湿热所在不同的部位而有差异：在皮肉则为或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。但通常所讲的湿热多指湿热深化脏腑，十分是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数；其他如表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数；见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊；见腹痛腹泻，甚至，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。1.饮食保健:饮食上应少吃甜食,甘甜饮料、辛辣刺激的药少吃、少饮酒,戒烟。少吃肥甘厚味。饮食方面要清淡祛湿。多食用蔬菜水果.如冬瓜,苦瓜,西瓜,梨等.同时应多饮水.2.生活起居：忌讳熬夜，熬夜会增加湿热。由于熬夜伤肝胆，会非常影响肝胆之气的升发，容易生湿热，另外尽量地避免在潮湿的环境中工作或寓居。如买房子的时候尽量不要买低层，不然房子假如阴暗潮湿的话会加重你的湿热体质。3.中医保健:能够做一些拔罐刮痧，改善湿热症状。亦可食用一些去湿热的药物,如藿香、车前草、淡竹叶、滑石、溪黄草、鸡骨草、木棉花等,但应症状改善即可停用,不可久服。4.情志调摄:保证睡眠，静养心神。不熬夜、保证睡眠时间。良好的睡眠有祛湿清热的作用。湿热体质夹杂会有时急躁易怒、紧张焦虑压抑，因而应该注意静养心神。静能生水清热，静有助于肝,听流畅悠扬舒缓有镇静作用的音乐.血瘀质:症状和体征：疼痛如针刺刀割，痛有定处而拒按，常在夜间加剧。肿块在体表者，色呈青紫；在腹内者，坚硬按之不移，又称之为疤积。出血反复不止，色泽紫暗，或大便色黑如柏油。，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肌肤微小血脉丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑，脉象细涩，总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。1、精神调养：血瘀体质在精神调养上，要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。反之，苦闷、忧郁则会加重血瘀倾向。2、饮食调理：可常食桃仁、油菜、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。山楂粥、花生粥亦颇相宜。3、药物养生：可选用活血养血之品，诸如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。4、经络调养：常利用针灸、刮痧、火罐等传统养生方法，能获得很好的活血化瘀的成效。5、起居调护:血瘀体质者具有血行不畅的潜在倾向。血得温则行，得寒则凝。血瘀体质者起居作息有规律，不要熬夜，保证良好睡眠。居室环境要暖和舒适，要避免严寒刺激。生活习惯良好，看电视时间不要太久，注意动静结合，不可贪图安闲，以免加重气血瘀滞。春秋季节加强室外活动，夏季不可贪图饮冷，冬季谨闭寒邪，注意保暖。6、运动锻炼:坚持经常性锻炼，促进气血运行。保健功、推拿、太极拳、五禽戏，散步，慢跑、乒乓球，等。淤血质的人心血管功能较弱，不宜做大强度、大负荷的运动锻炼，应采取中小负荷屡次的锻炼。气郁质:症状和体征：形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄;平素性情急躁易怒，易于冲动，或忧郁寡欢，胸闷不舒;舌淡红，苔白，脉弦;一旦生病则胸肋胀痛或窜痛;有时乳房及小腹胀痛，月经不调，痛经;咽中梗阻，如有异物;或颈项瘿瘤;胃脘胀痛，泛吐酸水，呃逆哎气;腹痛肠鸣，大便泄利不爽;体内之气逆行，头痛眩晕。1.饮食药物保健:可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。多食一些能行气的食物或药物如:fo手、橙子、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、陈皮、青皮、枳壳、香附、小茴香、厚朴、丁香、乌药、郁金、柴胡等.忌吃：辛辣、咖啡、浓茶等刺激品，少食肥甘厚味的食物。2.情志调摄:宜学会发泄，勿敏感多疑，培养积极乐观的生活态度。气郁体质人性格内向，神情常处于抑郁状态，应多到社会上跟朋友，跟家人去沟通，主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、鼓励意义的电影、电视，勿看悲剧、苦剧。多听轻快、开朗、冲动的音乐，以提高情志。多读积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美妙生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，满足常乐.3.环境调摄:居室应保持平静，禁止喧哗，光线宜暗，避免强烈光线刺激。室内温度宜适中。注意劳逸结合，早睡早起，保证有充足的睡眠时间。4.运动锻炼:多参加体育锻炼及旅游活动。由于体育锻炼和旅游活动均能运动身体，气血。尤其是旅游，既欣赏自然美景，调剂了精神，又能呼吸新鲜空气，沐浴温暖阳光，加强体质。气功方面，以强壮功、动桩功为宜，着重锻炼呼吸吐纳功法，以开导欲滞之气。