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    中医学考试必备知识点.docx

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    中医学考试必备知识点.docx

    中医学考试必备知识点1.中医学理论体系基本特点:整体观念、恒动观念和辨证论治.证:机体在疾病发展经过中某一阶段或某一类型的病理概括.辨证:将四诊所采集来的资料症状和体征,在中医理论指导下,通过分析和综合,辨识疾病的原因论治:根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法,施行治疗的经过。2.医学理论体系构成的标志:四大经典著作:(黄帝内经)、(难经)、(伤寒杂病论)和(神农本草经)3.刘完素倡导炽热而主寒凉,成为“寒凉派的代表。张子和代表力主攻邪,善用汗、吐、下三法,被誉为“攻下派。李东垣论内伤脾胃,百病尤生,重脾胃调理,为补土派代表。朱丹溪以为在疾病经过中,常阳有余,阴常缺乏,主张重视滋阴调理,后世称“滋阴派。4.整体观念:人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体本身整体性思想及其内外环境的统一性,称之为整体观念.整体观念主要内容:1人是一个有机整体:a.人体构造的整体性b.人体物质的整体性c.人体物质构造和功能的整体性d.人体功能的整体性2人与外环境之间的关系密:切a.人与自然的统一性b.人与社会的统一性5.“症、“病、“证的区别联络:1症:指疾病经过中出现的单个的独立的详细表现,包括症状和体征。2病:是机体发生病变时,对疾病全经过的特点及规律所作的概括。3证:指证候,是对疾病经过中某一特定病理阶段的病因、病位、病性及病势邪正盛衰的高度概括,反映了病变本质。“症、“病、“证三者有着密切的关系:症是证的根据,证的本质即是由一组有内在联络的症状和体征反映出来的。证是病的某一特定阶段病理变化的本质,中医学尤注重对证的辨识。2.阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。但凡运动的,外向的,上升的,温热的,亮堂的,无形的,功能亢奋的,都属于阳。但凡相对静止的,内向的,下降的,严寒的,晦暗的,有形的,功能抑制的,都属于阴(自然界:阳无日天昼炽热温夏春干气清阴有月地夜水寒凉冬秋湿味浊人体:阳:男背腑气卫外表上实督阴:女腹脏血营内里下虚任).阴阳之间的互相关系1对立制约:阴阳的互相对立,主要表现于它们之间的互相制约、互相斗争。2互根互用:阴阳互根、互用的观点是指阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。3.消长平衡:阴阳的消长,是指阴阳两者始终处于运动变化之中,就是阴消阳长,阳消阴长的经过。事物在总体上呈相对稳定,此时就称作“平衡,所谓健康的人,其主要标志就是阴阳的消长处于动态平衡。4.互相转化:是指在一定条件下阴阳可各自向其对立面转化。它主要是指阳证能够转阴证,阴证亦能够转为阳证。解释人体组织构造;体表为阳,体内为阴;背部为阳,腹部为阴。3.五行学讲基本概念:“五是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行有两层含义:一是指行列,次序,二是指运动变化。五行定义为:木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联络和变化.五行的特性1木曰曲直-生长、生发、条达。2火曰炎上-温热、升腾、向上。3土爰稼穑-生化、承载、受纳。4金曰从革-潜降、肃杀、收敛。5水曰润下-滋润、向下、寒凉、静藏。4.五行的生克乘侮关系:相生(生,资生,助长,促进.):相克(克,抑制制约约束削弱):木克土,土克水,水克火,火克金,金克木.制化:既互相资生,又互相制约;生中有克,克中有生;平衡协调.五行制化:制,是制约、抑制的意思;化,是生化、变化的意思。五行制化是指五行之间具有生中有制、制中有生的生克协调配合关系。五行制化本质上就是五行相生与相克关系的正常联络。相乘是指五行之间相克太过的一种异常变化(与相克同序)。相侮是指五行之间反向抑制的一种异常变化(与相克相反)。母病及子:指病变由母脏累及到子脏。子病及母:即病变由子脏波及到母脏。5.五脏的生理功能是贮藏和化生精气.六腑的主要功能是受盛和催化水谷/.胆1储存和排泄胆汁2.主决断./胃1主受纳,腐熟水谷2.主通降,以降为和./小肠1主受盛和化物2.泌别清浊/大肠传化糟粕/膀胱贮尿和排尿/三焦通行原气运行水液6.奇恒之府包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。它们在形态上多属中空而与腑类似,在功能上则“藏精气而不泻而与脏类似,既区别于脏,又不同于腑,故把它们称作奇恒之腑。7.神:广义是指高度概括的人生命活动的外在表现。狭义是指心主宰人的精神、意识、思维活动。脾为后天之本,气血生化之源。肾为先天之本,脾为后天之本,心为君主之官,肝为将军之官.6.肺:系统连属:肺在志为悲忧;肺在液为涕;肺在体合皮,其华在毛;肺在窍为鼻.生理功能1.肺主气、司呼吸:肺主气的功能,包括主一身之气和呼吸之气两方面。肺主一身之气,是指肺有主持、调节全身之气的作用;肺主呼吸之气,是指肺是体内外气体交换的场所。肺司呼吸,指肺为人体主司呼吸运动的器官,具有呼吸功能。只要保持肺与呼吸道的清肃,才能使气道通畅,呼吸自若;若不能,则会导致呼吸不畅,出现咳嗽、气喘等症状。2.主宣发和肃降:宣发,是指肺气向上升宣和向外周布散的作用;肃降,是指肺气有向内向下清肃通降和使呼吸道保持干净的作用。肺主宣发主要有三个方面:一是通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外;二是肺气的扩散运动将水谷精微布散与全身;三是通过肺气向外布散的功能,将卫气散至全身体表。肺主肃降亦有三个方面:一是吸入自然界之清气;二是将代谢产物和多余的水液下输与肾和膀胱,变为尿液排出体外;三是肃清肺和呼吸道内的异物。3.通调水道:又称主行水。肺通调水道的功能,是指通过肺的宣发作用,将肺气传输至肺的水液和水谷之精中的精微部分向外分布,到达全身皮毛。通过肺气的肃降作用,将脾气传输至肺的水液和水谷精微中较稠厚部分,向下传输至脏腑器官。肺为水之上源,肺气行则水行。4.朝百脉、主治节:肺朝百脉,是指全身的血液通过百脉会聚于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,再输送至全身,肺朝百脉的作用,是助心行血。肺主治节,是指肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。治节作用有四个方面:一是肺司呼吸,调节气体交换;二是调节气机,调节气的升降出入;三是助心行血,推动和调节血液的运行;四是调节水液代谢:系统连属:1.肺在志为悲忧;2.肺在液为涕;3.肺在体合皮,其华在毛;4肺在窍为鼻7.肾:在志为恐,肾在液为唾,肾主骨生髓,其华在发,肾开窍于耳和二阴。生理功能1.肾藏精:是指肾有储存、封藏精气的生理功能.2.肾主水:是指肾脏有主持和调节人体水液代谢的生理功能,故肾又有水脏之称。3.肾主纳气:是指肾具有摄纳肺吸入自然界之清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅,以保证机体内外气体正常交换的作用。肾中精气虚衰,可致发枯脱落.8.心:心在志为喜;在体合脉,其华在面;开窍于舌;在液为汗生理功能:1心主血脉:是指心气推动和调节血液循行于脉中,周流全身的作用。生理:1气血运行通畅,脏腑机能正常。2心气充足面色红润光泽,舌色淡红,脉和缓有力。病理:1血脉空虚,脉虚无力。2心血瘀阻,唇舌紫暗,脉结代.2心主神志;生理:精神振奋,神志明晰,思维敏捷,反响灵敏。病理:失眠、多梦、健忘、精神不振、谵妄、昏迷等心主血脉和心主神志关系密切。9.脾:在体合肉,在志为思,在液为涎,开窍于口,其华在唇功能1脾主运化:指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑,以维持其生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。1运化水谷是指对饮食物的消化吸收和输布的作用生理:气血生化有源,精神充沛,壮实。病理:气血生化缺乏,腹胀、纳差、便溏、消瘦等。2运化水液是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用生理:脾气健旺,水液运行正常病理:水液内停湿、痰、饮、2脾主升清,指脾气以升为顺,1水谷精微,2维持内脏正常位置生理:水谷精微吸收和输布正常。病理:气血生化无源,头晕,乏力,腹泻内脏下垂:脱肛等。3脾统血是指脾有统摄、控制血液在经脉中运行,防止溢出脉外的功能。生理:气固摄血液功能正常,血液在脉管中运行,不发生出血。病理:即脾不统血,出现各种出血.10.脾为后天之本:脾主运化:指指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑的功能。食物的消化虽在胃和小肠中进行,但必须依靠于脾的运化功能,才能将水谷转化为精微.同时也依靠于脾的转输和散精功能,才能将水谷精微输布全身.而水谷精微是人自出生后维持生命活动所需的营养物质的主要来源,也是生成气血的主要物质基础.11.肝:肝在志为怒:“怒的情志变化与肝有关,怒易伤肝;肝阴缺乏,肝阳上亢,易发怒在液为泪:泪有濡养,滋润和保护眼睛的作用。在体合筋,其华在爪:全身筋膜有赖肝血的滋养。开窍于目:指肝的经脉上联于目系,目的视物功能有赖于肝的疏泄和肝血的濡养功能:1肝主疏泄疏:疏通、疏导;泄:发散、宣泄。指肝具有主升、主动的生理特性,有保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用主要表如今四个方面:1调畅气机,指肝的主升、主动、主散的特性,能疏通、畅达、升发气机。2助脾运化,详细表现在脾的升清和胃的降浊功能,脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关3调达情志,指情志与肝的疏泄功能密切相关,4调节生殖功能,指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关2肝藏血是指肝有贮藏血液,调节血量及防止出血的功能。人动血运于全身,人静血归于肝.8.精、气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础,也是脏腑生理活动的产物。9.精:又名精气.指肉眼无法看到的极精极微的精粹物质.人体之精,是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而构成的一种精华物质,是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质.人体之精的概念可从三个层次来认识:狭义之精:指具有繁衍生命的生殖之精,是人体之精的本始含义1分;广义之精:指人体之内的一切液态精华物质,包括先天之精、水谷之精、血液、津液等1分;一般意义的精,即通常所讲的精,只包括先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精.10.津液:是机体一切正常水液的总称,性质较清稀的称为津;性质较稠厚的称为液。二者之间能够相互转化。9.气是构成人体和维持人体生命活动最基本物质,气又是人体脏腑组织功能活动的总称.气是推动和调控人体生命活动的动力来源,是无形的运行不息的精微物质。分类:1.元气(人体生命活动的原动力,由肾中所藏的先天之精所化生,通过三焦而流行于全身。推动和调节人体的生长发育与生殖机能;推动和调控各脏腑、经络、五体、官窍的生理活动)2.宗气(由脾胃运化、转输至肺的水谷之精所化生的水谷之气,和肺所吸入的自然界清气互相结合而生成。,分布:聚集于胸中,贯注于心肺之脉及沿三焦下行的方式布散全身。作用:司呼吸、推动心血运行)3.营气(指由脾胃运化的水谷之精中精华部分所化生,进入脉中,运行全身。助血液运行及营养全身)4.卫气(由脾胃运化的水谷之精中慓悍滑利部分所化生,运行于脉外,布散全身。护卫肌表,防御外邪/温养脏腑肌肉皮毛/调节控制腠理的开合,汗液的排泄,维持体温的相对恒定)气的功能1:.推动作用:是指气具有激发和促进作用。能激发和促进人体的生殖、生长与发育以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;血液的生成、运行,津液的生成、输布和排泄等均有赖于气的推动作用。2.温煦作用:是指气通过气化产生热量,使人体暖和,驱除寒冷。3.防御作用:是指气有护卫全身肌表、防御外邪入侵,同时可以以驱除侵入人体内的病邪。4.固摄作用:主要是指对血、津液等液态物质的固护,统摄和控制作用,从而防止其无故流失和对脏器位置的固护作用。5.气化作用:气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应。详细表如今精、气、血、津液各自的新陈代谢及其互相转化.10.营气与卫气的区别及联络:1区别营气性质精纯;卫气性质慓疾滑利。营气行于脉中;卫气行于脉外。营气的功能是化生血液和营养全身;卫气的功能是防御外邪,温养全身和调控腠理。营气属阴,卫气属阳。2联络:两者都来源于水谷精微,均由脾胃所化生。营卫和调,才能维持正常的体温和汗液分泌,人体才能有旺盛的抗邪气力和脏腑正常的生理活动。假如营卫失和,就可能出现恶寒发热、无汗或汗多,“昼不精夜不瞑,以及抗病能力低下而易于感冒等。11.血:行于脉中富有营养的红色液体物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一.瘀血所致疼痛特点:刺痛,痛处固定不移,夜间甚痛.12.气与血的关系1.气为血之帅气能生血:气的运动变化是血液生成的动力。气能行血:血液的运行有赖于心气的推动气能摄血:气能统摄和固摄血液在脉中运行,而不溢出脉外即脾统血2.血为气之母血能载气:血是气的载体,气存于血中,赖血之运载而达全身。血能生气:血为气的功能活动提供营养,使气保持旺盛。13.气与津液的关系:气能生津:气是津液生成的物质基础和动力,气旺津足;气虚津缺乏.1.气能行津:津液的输布、变化和排泄,有赖于气的推动和气化作用。气行水行;气停水聚2.气能摄津:气的固摄津液作用控制着津液的排泄,维持津液代谢平衡。气虚多汗、多尿、遗尿。3.津能载气:气必须附着于有形的津液才能存于体内。津脱气虚:少气懒言、肢倦乏力.14.六淫:风寒暑湿燥火.共同特点:外感性季节性地域性环境性相兼性转化性。风邪的特性与致病特点:1风为阳邪,其性开泄。见头痛、恶风、自汗等2,风性善行而数变:见风疹等.3风为百病之长.4风性主动.寒邪:1寒为阴邪,易伤阳气。见恶寒、面色苍白、手足冰凉、无汗、战栗、喜热饮、小便清长、大便稀薄、舌质淡白、苔白润、脉迟。2.寒性凝滞。见肌肤、经络、关节、内脏疼痛等3.寒主收引。见无汗、筋脉拘急、关节屈伸不利等。内寒:阳虚所致的虚寒症。暑邪:1.暑为阳邪,其性炎热。见高热、口渴、大汗、脉洪大等。2.暑性升散,易伤津耗气:见口渴喜饮、大汗、气短乏力、小便短赤、甚则忽然昏倒、不省人事中暑3.暑多夹湿:见困乏、呕恶、胸闷纳少、大便溏泻等湿证。湿邪:长夏多湿病:1,湿邪重浊,其性向下:见头重如裹、肢体困重、关节酸疼重着、小便秽浊、大便溏泻、痢下粘冻、妇女带下粘稠有异味、湿疹。2.湿性粘滞见病程缠绵难愈,如类风关、湿阻等。或为大便不爽粘滞、小便滞涩不畅、苔腻、脉滑3.湿为阴邪,阻遏气机,易伤阳气:腹泻、水肿、尿少等内湿:脏腑功能失调所致水湿停聚.燥邪:1.燥邪干涩、易伤津液见干咳、咽干鼻燥、皮肤枯燥及大便干结等。2燥易伤肺见干咳少痰、咯痰不爽、咯血等。火热邪1.火为阳邪,其性上炎。见高热恶热、面红目赤、烦渴、口角溃烂等.2.耗伤津液。见热证伤津症3.生风动血见昏迷、抽搐、角弓反张、眩晕、出血等。内火:多为虚火.13.七情:指喜怒忧思悲恐惧七情,是人对外界事物和现象的七种情绪反响.致病造成气机紊乱,脏腑阴阳失调.特点:1.直接伤及内脏,多见心肝脾功能失调。喜悲伤.怒伤肝.悲戚肺.思伤脾.恐伤肾2.影响脏腑气机:怒气则上,喜气则缓,悲(忧)则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结.3.影响病情转归14.气机失常:疾病发生、发展经过中,由于致病因素的作用,引起机体内气的升降出入运动紊乱而出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态一气滞;即气机郁滞而不畅二气逆即气机的升降失常,当降不降或不降反升或升之太过三气陷多在气虚基础上发生,以气的上升不及升举无力为主要特征主要发生于脾,称中气下陷四气闭气之出入障碍,气不能外达而闭郁结聚于内五气脱气不守内,向外逸脱,导致机体严重气虚,功能忽然衰竭15.望色:指通过观察皮肤色泽变化以了解病情的方法,包括面色、肤色。常色:我国人正常肤色为面色微黄略红润,而有光泽.青色:主寒证痛证,惊风血瘀:气血不通,经脉瘀阻。赤色:主热证明热:满面通红虚热午后颧红,阳热上浮,气血外荣.黄色;主湿、虚、黄疸:气血不荣,湿热蕴结.白色;主虚、寒、失血,气血缺乏,气血不荣.黑色;主肾虚、水饮、瘀血,久病虚损,阴寒内盛.15.病机:指疾病发生发展变化的机制。包括正邪相争,阴阳失调,气机失常。16.舌尖主心肺;舌边主肝胆;舌中主脾胃;舌根主肾.望舌:一望舌质:望舌神、望舌色、望舌形、望舌态。淡白色主虚证、寒证./红色主热证./绛色主邪热炽盛,主阴虚火旺./色淡紫无红者为青舌:主阴寒、瘀血.深绛而暗者为紫舌主气血壅滞、瘀血二望舌苔/苔质:.苔质厚薄:反映病邪的浅深与轻重苔薄邪气在表,病轻邪浅苔厚邪入腑脏,病较深重.薄-厚病势渐增.厚-薄正气渐复润燥:反映津液之存亡腐腻:反映中焦湿浊及胃气的盛衰苔色白苔:主表证、寒证、湿证薄白为病邪在表,病情轻白厚主湿浊内盛,或寒湿痰饮黄苔主里证、热证1薄黄风热在表2黄滑舌淡胖阳虚水湿不化3黄腻脾胃湿热或痰湿食滞4老黄焦裂里热盛极,耗伤气阴灰苔黑苔主里证,多见于病情较重者/芒刺:主热盛状如草莓裂纹:多见于阴液亏损舌面裂沟、深浅不一齿印:多为气虚或脾虚齿痕舌舌疮:主心炽热盛或肝肾阴虚、虚火上炎溃疡、红肿舌下络脉:青紫色主血瘀舌尖上卷见舌底两侧络脉16.按脉:寸关尺:左手寸候心,关候肝胆,右手寸候肺,关候脾胃.尺脉候肾.按位深浅来分:浮脉主表证虚证.沉脉主里证.迟脉主寒证.数脉主热证.弦脉主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。滑脉主痰饮、食积、实热.细脉主气血两虚,诸虚劳损。八纲:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。寒热辩证:是辨别疾病性质的两个纲领,寒热是阴阳偏盛偏衰的详细表现。寒证:面色苍白、四肢清凉、怕冷、口渴或热饮不多、大便稀溏、小便清长、舌淡苔白润、脉象迟.热证:面色红赤、四肢燥热、发热、口渴喜冷饮、大便干结、小便短赤、舌红苔黄干、脉象数.虚实;是辨别疾病正气强弱和邪正盛衰的两个纲领./实证;邪气过盛或脏腑功能亢进所表现的证候。部位不同,临床表现不同。虚证:正气缺乏,脏腑功能衰退所表现的证候.血虚证:血缺乏。脏腑组织经脉得不到濡养出现的证候.气虚证:全身或脏腑功能减退的证候.阴虚证:阴液亏损的证候,“阴虚生内热.阳虚证:阳气缺乏的证候,“阳虚生外寒虚证与实证的关系;1虚实夹杂2虚实转化阴阳:阴证:阳气虚衰,或寒邪凝滞的病变和证候,临床以代谢低下为特点.阳证:邪热壅盛,或阳气亢盛的病变和证候,临床以机能亢进为特点.亡阴证:阴液大量消耗或丢失证候特点:阴液衰竭的症状:汗出而粘,身热口干喜冷饮,舌红而干,脉细数2.亡阳证:阳气严重耗损证候特点:阳气虚脱的症状:大汗淋漓,畏寒手足厥逆,舌淡,脉微欲绝.18心与小肠病的辨证一心气虚、心阳虚证候:心气虚-心悸气短,活动时加重,自汗面白无华,体倦乏力,舌淡苔白脉细弱,心阳虚-心气虚的证状,兼见形寒肢冷,心胸憋闷,舌质淡苔白脉细弱二心血虚、心阴虚证候.心血虚-心悸失眠健忘多梦,面白无华,眩晕,唇舌淡脉细证候.心阴虚-心血虚兼见心烦、颧红、潮热、五心烦热,盗汗、舌红、少津、脉细数区别;心血虚:以血虚为主因,重点表现为血脉失充和神明失养。心阴虚:以阴虚为主因,重点表现为阴不涵阳,虚热内盛而引起的心阳独亢。三心火炽盛:面赤口渴,舌赤苔黄,口舌生疮四心血瘀阻心血瘀阻:是指瘀血,痰浊,阻滞心脉,血液运行不利的病理变化。以刺痛为特点.19.肺与大肠病的辨证一肺气虚:喘咳无力,动则气短,面色白光白无华,体倦无力,语音卑微,痰清稀,或自汗畏风舌淡脉虚弱二肺阴虚:干咳无痰,痰少而粘稠或痰中带血,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,潮热颧红,盗汗三风寒束肺:恶寒发热,咳嗽气喘,痰稀白鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧四风热犯肺;发热恶寒,咳嗽气促,痰黄粘稠鼻流黄涕,口喝咽干,咽喉疼痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数五炎热犯肺;干咳无痰或痰少而黏不易咳出唇舌口鼻眼枯燥或身感恶寒头痛胸痛20.脾与胃病的辨证一脾气虚:脘腹胀满,食少纳呆,口淡无味,大便溏泄,面色萎黄,少气懒言,倦怠无力,消瘦,舌淡有齿痕,苔白,脉缓弱。二脾阳虚:脾气虚兼见形寒肢冷,脘腹冷痛,喜温喜按或肢体困重浮肿,大便溏薄清稀下利清谷或白带量多质稀三脾气下陷:脘腹有坠胀感,食后亦甚或便意频频,肛门坠重,或脱肛,内脏下垂,伴头晕目眩少气无力食少便溏舌淡苍白脉虚弱21.肝与胆病的辨证一肝气郁结:指肝失疏泄,气机郁滞所表现出的证候。情志抑郁,烦躁易怒,善太息,胸胁少腹胀痛,或咽部有梗塞感,或胁下痞块,妇女可见乳房胀痛二肝火上炎:面红目赤,急躁易怒,不眠噩梦,胁肋灼痛,耳鸣耳聋,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦数.三肝血虚眩晕耳鸣,爪甲不荣,两目干涩,视物模糊,月经量少.舌质淡细脉四肝阴虚:肝阳虚兼见五心烦热潮热盗汗五肝阳上亢肝阳上亢是指肝气亢奋,或肝肾阴虚,阴不潜阳,肝阳上扰头目所表现出的证候。烦躁易怒,头胀痛,眩晕目胀,面部烘热,口苦口干,尿黄,大便秘,结,七肝胆湿热肝胆湿热是指湿热蕴结肝胆所表现出的证候胁肋胀痛,口苦纳呆,呕恶腹胀或见身目发黄,发热22.肾与膀胱病辨证一肾阳虚:指肾脏阳气虚衰所表现的证候。腰膝酸软,头晕耳鸣耳聋,神疲惫力,阳痿滑精,妇女可见带下清冷,不孕,形寒肢冷或见全身浮肿,尿少或见五更泄,面色晄白六肾阴虚:指肾阴亏虚,虚热内扰所表现的证候眩晕,耳鸣耳聋,失眠多梦,咽干口躁,腰膝酸软,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,遗精,女子经闭,不孕或见崩漏七膀胱湿热膀胱湿热是指湿热蕴结于膀胱所表现出的证候尿频,尿急,排尿灼热疼痛,小便短赤涩少或尿血,或尿有砂石23.治病求本:就是要找出疾病的根本原因,并针对其根本原因进行治疗.同病异治:指一种疾病,由于病情的发展和病机的变化,以及邪正消长的差异,机体的反响性不同,治疗上应根据其详细情况,运用不同的治疗加以治疗.好像为感冒,可有风寒风热暑热气虚等不同,治法亦各有不同/.异病同治:指不同的疾病,在其病情的发展经过中,会出现一样的病机变化或同一性质的证候,能够采用一样的治法治疗.如崩漏子宫脱垂胃下垂等几种截然不同的病,假如辩证都属于中气下陷的类型,则治法皆应以升提中气法进行治疗/正治:逆其证候性质而治的一种常用治疗法则.寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之.反治:顺从疾病假象而治的一种治疗法则,重用的有热因热用,寒因寒用,塞因塞用以补开塞,通因通用.八法包括汗,吐,下,和,温,清,补,消。急则治其标:临证中出现发热、中满、大小便不利等较急重病情时,不管其本为何,均应先治其标证,待急重症状稳定后,再治其本证。缓则治其本:对于慢性病或急性病恢复期者,如肺痨咳嗽、热病伤阴等证,虽见有其标证,如咳嗽等,亦应针对其肺肾阴虚之本来加以治疗。24.四气:指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。五味:指药物具有酸苦甘辛咸五种滋味。辛:能散能行,发散行气行血./甘:能补能和,补益调和缓急/酸:能收能涩,收敛固涩/苦:能泻能燥.通泄燥湿./咸:能下能软,泻下通便软坚散结。七情:在长期临床用药实践中,把单味药的应用和药物的配伍关系总结为七情,以表示药物之间的互相作用。25.中药的性能:四气./五味./升降浮沉./归经./中药毒性.25.中药配伍:单行:用一味药治疗疾病,如如人参治气虚欲脱证。相须:两种性能、成效一样或相近似的药物合用,以加强疗效的一种配伍方法。相使:两种药合用,一种药物为主,另一种药物为辅,辅药能够提高主药成效的配伍方法。相畏:一种药物的毒副作用,被另一种药物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍方法。半夏畏生姜.相杀:一种药物能够去除另一种药物毒副作用的配伍。绿豆杀巴豆.相恶:一种药物能毁坏另一种药物的成效,使其作用减弱,甚至消失的一种配伍。相反:两种药物配伍应用后,产生毒性反响或副作用,即谓之相反。21.方剂组方原则:主药针对病因或主症起主要治疗作用的药物。臣药协助主药以加强治疗作用的药物。佐药治疗兼症或协同主辅药发挥治疗作用、或监制主药,减轻或消除某些药物的毒性和烈性的药物。使药调和诸药调和药或引导诸药直达病所引经药的药物。22.水肿的辩证:首先应辨别阴水和阳水.水肿的发生与肺脾肾的功能失调密切相关.23.咳嗽一症,首先须分外感和内伤.24.中医治未病:包括养生和预防25.根据相克规律确定的治则是抑强扶弱26.(素问.灵兰秘典论)讲:脾胃者仓廪之官,五味出焉27.伤于风者上先受之,伤于湿者下先受之.28.“症、“病、“证概念:“症是指疾病的单个症状以及舌象、脉象等体征。如恶寒、发热、头痛、恶心、气短、面色苍白、苔腻、脉细等,都是症。任何疾病的发生、发展,总是通过若干症状而显示出来的。因而,症是机体有了病变的客观表现,是判定疾病,进行辨证的主要根据/“证,是在中医学理论的指导下,通过综合分析各种症状和体征等,对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理性概括。如风寒表实证,其病因是“风寒、病性属“实。病位在“表;证是对致病因素与机体反响两方面情况的综合,是对疾病本质的认识。/“病,是对疾病全经过的特点与规律所作的概括。如白喉、麻疹、消渴、咳嗽、带下、经闭等.联络:“同病异治其前提是“证的异或同。一样的“病,因发病原因、时间和患者机体反响性等的不同,而表现为不同的“证,应当用不同的方法治疗;同一病,在不同的阶段,由于邪正斗争有消长盛衰的变比,亦可反映为不同的“证,也要用不同方法治疗,这就是“同病异治。不同的“病,在其发展经过中,出现了同一性质的“证,也用一样的方法治疗,这就是“异病同治.同一“证可见于多种“病,而同一“病的全经过和不同的邪正斗争形式,又可反映为多种不同的“证。

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