肩周炎治疗方法针刺法.docx

肩周炎治疗方法针刺法多针透刺法治疗肩关节周围炎摘要目的讨论怎样提高针刺治疗肩关节周围炎的疗效。方法采用多针透刺法治疗肩周炎5例，与传统的局部循经取穴针刺法42例进行疗效比照。结果治疗组治愈率为52.72%，总有效率为%.36%;对照组治愈率为28.57%，总有效率为73.81%;经统计学处理，两组疗效差异具有统计学意义。结论多针透刺法治疗肩周炎的疗效明显高于普通针刺法。肩关节周围炎即肩周炎，是指肩关节周围囊及关节周围软组织发生的一种范围较广泛的慢性无菌性炎症，主要引起肩关节的疼痛和功能障碍。本病是50岁左右中老年人的一种常见疾病，因而也被称为“五十肩。由于肩关节发病初期症状较微，往往易被患者忽略而不能给予及时治疗，待到症状明显时，肩关节周围软组织已逐步构成广泛粘连而使疾病缠绵难愈。对于本病的治疗，怎样才能获得快速而良好的疗效，笔者通太多年的临床探索，采用多针透刺的方法与普通针刺方法进行比拟，现将观察结果报告如下。2治疗方法2.1治疗组一、主穴取肩贞透极泉、肩骼透极泉、巨骨透肩骼、肩修透臂蠕、肩贞透糯俞;患者取侧坐位，将患肢置于桌面，尽可能呈外展位，常规消毒后，以035mmx75mm毫针透刺，进针约2.5寸，行提插捻转泻法，使整个肩部出现较强的酸麻重胀感，同时针感向前臂和手指放射。配穴取天宗、肩井、曲池、合谷，外邪内侵和气滞血疲型加肩前、阳陵泉，气血虚弱型加足三里、气海，局部配合TDP照射，留针30min，间歇行针3次，每日1次，ro次为1疗程。二、瑶金堂系列中药颈肩松推拿膏:使用时，取颈肩松推拿膏适量即可.涂于使用部位后，顺时针推拿使其吸收。推拿切勿过度用力。推拿3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。2.2对照组根据病变部位循经取穴，选用肩骼、肩修、臂蠕、曲池、外关、合谷。针刺得气后，行提插捻转平补平泻手法，留针3omin，每日1次，10次为1疗程。两组治疗经过中均配合功能锻炼，治疗1疗程后评定疗效。3治疗效果3.1疗效标准临床治愈肩关节疼痛消失，前屈上举150，外展90，内旋后伸达对侧肩脚下角。显效肩部疼痛明显减轻，基本不痛，前屈上举102。，。18·Shan沙aiJAcu一mox，MarZ(X)7，Vol26，No3外展80，内旋后伸达第10胸椎。好转肩部疼痛减轻，前屈上举10“，外展70，内旋后伸达第2腰椎。无效治疗前后无明显改变。3.2治疗结果两组疗效结果与比拟见。治疗组痊愈率25.27%，对照组痊愈率28.57%，经统计学处理，两组之间差异有统计学意义(尸局部配合TDP照射，较大限度地改善了病变部位血液循环状况，有利于局部新陈代谢和致痛物质的去除，促进炎性渗出物的吸收，加快关节功能恢复，进而使肩部气血调和，经脉通利，通则不痛。针刺期间运行患部是使疼痛加快缓解恢复功能活动的重要因素，因而强调患者必须加强肩部功能锻炼，以促进疾病的早日痊愈。药膳防治肩周炎当归煮蛋原料:当归巧9，赤芍巧9，鸡血藤309，桑枝309，木香59，陈皮59，鸡蛋2个，黄酒、盐、味精适量。做法:当归、鸡血藤等中药放锅中，加水浸lh，煎取汁。鸡蛋洗净，放药汁中，用小火炖煮，30min后，取出鸡蛋，剥去皮，再将鸡蛋放回锅中放黄酒、盐、味精，用小火炖煮romin，取蛋食用。桑枝炖鸡原料:老桑枝609，老母鸡1只，盐、味精适量。做法:将桑枝切成小段，加水浸lh;宰鸡，去毛及内杂，用温水洗净。将鸡、桑枝连同所浸的水一并倒锅中，放盐，加水足量，先用旺火煮沸，再改用小火炖Zh，弃桑枝，放味精调味，佐餐食用。蔑归炖鸡原料:黄茂309，当归209，童子鸡1只，生姜、黄酒、盐适量。做法:黄茂、当归加水浸lh;宰鸡，去毛及内脏，用温水洗净;生姜洗净，切片。将黄茂、当归、生姜放鸡腹中，倒入浸黄茂当归的水，视需要加水至足量，放黄酒、盐，用旺火煮沸再改用小火炖Zh，去黄茂、当归，吃鸡肉喝汤。归参羊肉汤原料:当归209，党参209，川曹109，白芍109，桑枝209，羌活巧9，甘草59，羊肉509，生姜、红糖适量。做法:羊肉用温水洗净，切成小块;当归、党参等药物，一并用干净纱布包裹，加水浸lh。将羊肉、药袋放锅中，浸药的水一并倒入，视需要加水至足量，放生姜，用旺火煮沸，去浮末，改用小火炖Zh，弃药袋，放红糖再炖煮smin，作点心食用。-1桂枝改仁粥原料:葛根309，桂枝巧9，惹改仁309，粳米609，盐、味精适量。做法:葛根、桂枝加水浸lh后，煮沸50min，去渣取汁;改仁加水浸半天，放汽锅中，煮至鸣响3min;粳米淘洗净。将改仁、粳米放锅中，参加药汁，并加水至足量，煮至米糊粥成，放盐、味精调味，作点心食用。-2瑶金堂系列中药颈肩松推拿膏:使用时，取颈肩松推拿膏适量即可.涂于使用部位后，顺时针推拿使其吸收。推拿切勿过度用力。推拿3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。仙茅五加粥原料:仙茅、淫羊蕾各1209，五加皮909，粳米609，冰糖适量。做法:将上药加水浸Zh，煎取汁备用;粳米放锅中，放入药汁，加水足量，煮至粥成，加冰糖调味，作点心食用。海马LJ甲酒原料:海马3对，炮山甲309，独活309，赤芍309，黄茂309，党参309，秦芜209，川芍209，桂枝109，白酒150mL。做法:将上药晒干，放坛中，倒入白酒，加盖密封，置阴凉枯燥处，每日摇动几下，经Zld后即可饮服。每日早晚各饮1次，巧m口次。葛根黑豆酒原料:葛根509，黑大豆509，蛇蜕109，黑芝麻509，红参109，鹿茸109，熟地509，黄茂309，核桃肉509，构祀子309，甘草109，白酒3以x)9。做法:上药晒干后放坛中，冲入白酒，加盖密封，1个月后取酒饮用。30岁次，2次/d。黄蔑当归酒原料:黄笑309，当归309，山英肉309，怀牛膝309，川芍209，独活209，防风209，北细辛209，秦芜209，白酒3创1)mL。做法:将上药切碎，装入干净瓶中，倒入白酒，加盖密封，置阴凉枯燥处，每日摇动几下，经巧d后即可饮服。每日早晚各饮巧mL。