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    气血失调.docx

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    气血失调.docx

    气血失调气血失调病因病理学名词。气与血失去相互协调作用的病机。生理上,气血是相依相附的,气以生血,血以养气,气为血帅,血为气母。人若有病,气病能够影响血病,血病能够影响气病。如气滞可致血滞,血滞亦可致气滞,出现疼痛、血瘀等症;气逆可致血逆而上溢,出现吐血、咯血、衄血等症;气虚不能统摄血液,可使血不循经而见便血、尿血、月经不调、崩漏、皮下出血等症。临床上但凡久痛、厥逆、月经不调、慢性出血等病证,多与气血失调有关。气血是人体脏腑、经络等一切组织器官进行生理活动的物质基础,而气血的生成与运行又有依靠于脏腑生理机能的正常。因而,脏腑发病必然会影响到全身的气血,而气血的病变也必然影响到脏腑。气血病理变化总是通过脏腑生理机能的异常而反映出来。因而,气与血之间有着密切的关系.一、何为“气血失调气血失调,是指气或血的亏损和各自的生理功能异常,以及气血之间互根互用的关系失调等病理变化。气血的失常主要包括气的生化缺乏、耗损太多或气的某些功能减退所导致的,及气的运动失常,即,构成气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等病理状态。二、主要原因及临床表现1、血的生化缺乏或耗伤太过,或血的濡养功能减退,进而构成血虚的病理状态。2、血的运行失常,或为血行缓慢,或为血行逆乱,进而导致血瘀、血热,以及出血等病理变化。临床主要表现为气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血失和和不荣经脉等几方面的症状。三、易患人群及治疗气血失调是妇科疾病中最常见的发病机理。妇女以血为本,血赖气行,凡伤于血,必影响及气;伤于气,必影响及血,故条理气血之法,病在气者,当以治气为主,佐以补气、理气之品。而月经综合症大多由平素抑郁,情志不畅,肝失疏泄,气机不利,血行不畅,气血瘀滞而为病。血府逐瘀胶囊中桃花、红花、当归、川芎、熟地、白芍养血活血;柴胡、枳壳疏肝理气;桔梗、川牛膝一升一降,调理气机,疏理肝气,诸药合用,共同到达活血化瘀、疏肝理气、行气止痛之效。气血是人体脏腑、经络等一切组织器官进行生理活动的物质基础,而气血的生成与运行又有依靠于脏腑生理机能的正常。因而,脏腑发病必然会影响到全身的气血,而气血的病变也必然影响到脏腑。气血病理变化总是通过脏腑生理机能的异常而反映出来。因而,气与血之间有着密切的关系,所以在病理情况下,气病必及血,血病亦及气,其中尤以气病及血为多见。气血失调,不仅是脏腑、经络等各种病变机理的基础,而且也是分析研究各种疾病机理的基础。-气血失调,是指气或血的亏损和各自的生理功能异常,以及气血之间互根互用的关系失调等病理变化。气的失常主要包括气的生化缺乏、耗损太多或气的某些功能减退所导致的,及气的运动失常,即,构成气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等病理状态。,主要表如今两个方面:一为血的生化缺乏或耗伤太过,或血的濡养功能减退,进而构成血虚的病理状态。二为血的运行失常,或为血行缓慢,或为血行逆乱,进而导致血瘀、血热,以及出血等病理变化。气属于阳,血属于阴,气与血之间具有阴阳相随、互相依存、互相为用的关系。一旦,临床主要表现为气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血失和和不荣经脉等几方面的症状。气血是人体脏腑、经络等一切组织器官进行生理活动的物质基础,而气血的生成与运行又有赖于脏腑生理机能的正常。因而,在病理上,脏腑发病必然会影响到全身的气血,而气血的病变也必然影响到脏腑。气血的病理变化总是通过脏腑生理机能的异常而反映出来。由于气与血之间有着密切关系,所以在病理情况下,气病必及血,血病亦及气,其中尤以气病及血为多见。气血失调的病机,同邪正盛衰,阴阳失调一样,不仅是脏腑、经络等各种病变机理的基础,而且也是分析研究各种疾病病机的基础。一气失调:气的病变,包括气的生成缺乏或耗散太过,气的运行失常,以及气的生理功能减退等,详细表现为气虚、气陷、气滞、气逆、气闭、气脱等几个方面。1.气虚:气虚是指元气缺乏,全身或某些脏腑机能衰退的病理变化。气虚主要表现为元气缺乏,脏腑功能活动减退,以及机体抗病能力下降等方面,其构成的主要原因多是先天缺乏,或后天失养,或肺脾肾功能失调,可以因劳伤过度、久病耗伤、年老体弱所致。气虚多见于慢性疾患、老年患者、营养缺乏、疾病恢复期以及体质衰弱等病变。其临床表现以少气懒言、疲倦乏力、脉细软无力等症为重要特点。各脏腑气虚的特点,多与其生理功能有关,如肺气虚的特点是“主气的功能衰退;心气虚的特点是“主血脉和“藏神的功能衰退;脾胃气虚的特点是“腐熟水谷和“运化精微的功能衰退以及中气下陷等;肾气虚的特点是“藏精、“生髓和“气化、“封藏以及“纳气等功能的衰退等。因肺主一身之气,脾为后天之本、气血生化之源,脾肺气虚直接影响元气的生成,故临床上所谓气虚证,多是指脾气虚和肺气虚以及脾肺气虚。气虚和阳虚,固然都是脏腑组织机能活动的衰退和抗病能力的减弱,但气虚则是指单纯的机能减退,而阳虚则是在气虚进一步发展的基础上,出现了阳气虚少,所以气虚属于阳虚的范畴,气虚可发展为阳虚,但气虚则不一定阳虚。其区别在于:气虚是虚而无寒象,而阳虚则是虚而有寒象。由于气与血、津液的关系极为密切,因此在气虚的情况下,必然会影响及血和津液,进而引起血和津液的多种病变。如气虚可导致血虚、血瘀和出血,可以引起津液的代谢障碍,如脾气虚不能运化水湿而构成痰饮、水肿等。2.升降失常:升降失常包括气陷、气脱、气滞、气逆和气闭等。1气陷:气陷为气虚病机之一,是以气的升举无力,应升反降为主要特征的一种病理变化。气陷多因气虚进一步发展而来。脾宜升则健,脾气虚,易导致气陷,常称“中气下陷。机体内脏位置的相对恒定,全赖于气的正常升降出入运动。所以,在气虚而升举气力减弱的情况下,就会引起某些内脏的下垂,如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等,还可伴见腰腹胀满重坠、便意频频,以及短气乏力、语声卑微、脉弱无力等症。2气脱:气脱是指气虚之极而有脱失消亡之危的一种病理变化。由于体内气血津液严重损耗,以致脏腑生理功能极度衰退,真气外泄而陷于脱绝危亡之境。气脱有虚脱、暴脱之分:精气逐步消耗,引起脏腑功能极度衰竭者,为虚脱;精气突然消耗殆尽;引起阴竭阳亡者,为暴脱。如心气虚脱则心神浮越,脉微细欲绝;肝气虚脱则目视昏蒙,四肢微搐;脾气虚脱则肌肉大脱,泻利不止;肺气虚脱则呼吸息高,鼾声如雷;肾气虚脱则诸液滑遗,呼气困难。阴气暴脱则肤皱眶陷,烦躁昏谵;阳气暴脱则冷汗如珠,四肢厥逆等。3气滞:气滞是指某些脏腑经络或局部气机郁滞的病理变化。气滞主要是由于情志内郁,或痰、湿、食、积、瘀血等阻滞,以及外伤侵袭、用力努伤、跌仆闪挫等因素,使气机阻滞而不畅,进而导致某些脏腑经络的功能失调或障碍所致,以闷胀、疼痛为其临床特点。由于人体气机升降多与肝主疏泄、肺主宣降、脾主升清、胃主降浊,以及肠主泌别传导功能有关,故气滞多与这些脏腑功能失调有关。气行则血行,气滞则血瘀;气行水亦行,气滞则水停。所以气滞能够引起血瘀、水停,构成瘀血、痰饮、水肿等病理变化。医学-教育网-搜集整理4气逆:气逆是气机逆乱、失常之统称。气逆,主要指气机上逆,是气机升降失常,脏腑之气逆乱的一种病理变化。气逆多由情志所伤,或因饮食寒温不适,或因痰浊壅阻等所致。气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。肺以清肃下降为顺,若肺气逆,则肺失肃降,发为咳逆上气;胃气宜降则和,若胃气逆,则胃失和降,发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆;肝主升发,若肝气逆,则升发太过,发为头痛胀,面红目赤而易怒。由于肝为刚脏,主动主升,且又为藏血之脏,因而,在肝气上逆时,甚则可导致血随气逆,或为咯血、吐血,或壅遏清窍而致昏厥。一般地讲,气逆于上,以实为主,但也有因虚而气上逆者。如肺虚而失肃降或肾不纳气,都可导致肺气上逆;胃虚失降也能导致胃气上逆等,属因虚而气逆。5气闭:气闭是脏腑经络气机闭塞不通的一种病理变化。气闭多是风寒湿热痰浊等邪毒深陷于脏腑或郁闭于经络,以致某一窍隧失其通畅之常所致。如心气内闭则谵语癫狂,神昏痉厥;胸肺气闭,则胸痹结胸,气喘声哑;膀胱气闭则小便不通;大肠气闭则大便秘结;经络气闭则关节疼痛等。其中以心闭神昏最为严重,一般所讲的闭证,主要是指心气内闭而言。二血失调:血的生理功能异常,主要表现为血液的生成缺乏或耗损太过,血液的运行失常,以及血液濡养功能减退等几个方面。血失调包括血虚、血瘀、血热和出血等。1.血虚:血虚是指血液缺乏,濡养功能减退的一种病理变化。其构成的原因:一是失血太多,如吐血、衄血、月经太多,外伤出血等使体内血液大量丧失,而新血又不能及时生成和补充;二是血液生化缺乏,脾胃为气血生化之源,脾胃虚弱,化源缺乏,导致生成血液的物质减少,或化生血液的功能减弱;三是久病不愈,慢性消耗等因素而致营血暗耗;四是瘀血阻滞,瘀血不去则新血不生等,最终导致全身血虚。血是维持人体生命活动的重要物质之一,对人体具有营养作用。因而,血液虚亏不能营养脏腑组织,必然导致全身或局部失于营养,生理功能逐步减退等病理变化。其临床表现以眩晕,面色不华,唇、舌、爪甲淡白无华为重要特征。由于心主血,肝藏血,脾为气血生化之源,肾精能化血,所以血虚多与心、肝、脾、,肾等脏功能失调关系密切。血虚与阴虚同属阴血缺乏,但血虚是虚而无热象,而阴虚是虚而有热象。两者在病机上既有联络又有区别。2.血瘀:血瘀是指瘀血内阻,血行不畅的一种病理变化。气滞而致血行受阻,或气虚而血运缓慢,或痰浊阻于脉络,或寒邪人血,血寒而凝,或邪热人血,煎熬血液等等,均足以构成血瘀,甚则血液瘀结而成瘀血。所以,瘀血是血瘀的病理产物,而在瘀血构成之后,又可阻于脉络,而成为血瘀的一种原因。血瘀的病机主要是血行不畅。瘀血阻滞在脏腑、经络等某一局部时,则发为疼痛,痛有定处,得寒温而不减,甚则可构成肿块,称之为症。同时,可伴见面目黧黑、肌肤甲错、唇舌紫暗以及瘀斑、红缕等血行缓慢和血液瘀滞的现象。血瘀反过来又可加剧气机的郁滞,进而构成气滞导致血瘀、血瘀导致气滞的恶性循环。由于血瘀与气虚、气滞、血寒、血热等病理上互相影响,所以血除有寒热之别外,经常出现血瘀兼气虚、血瘀兼气滞、血瘀兼血虚等病理改变。3.血热:血热是指血分有热,血行加速甚则瘀阻的一种病理变化。血热多由外感热邪侵袭机体,或外感寒邪人里化热,伤及血分以及情志郁结,郁久化火,炽热内生,伤及血分所致。由于血得温则行,故在血热的情况下,血液运行加速,甚则灼伤脉络,迫血妄行,邪热又可煎熬阴血和津液:所以,血热的病理变化,以既有热象,又有耗血、动血及伤阴为其特征。4.出血:出血是指血液溢于脉外的一种病理变化。其构成多由火气上逆,或热邪迫血妄行,或气虚不能摄血,或瘀血停滞,或因外伤损伤脉络等,使血液不能正常循行而溢于脉外所致。出血之候,随处可见,由于出血部位、原因以及出血量之多寡和血的颜色之不同,可表现出不同的病理现象。出血太多,不仅能够导致血虚气弱,发展成为气血双虚,进而使脏腑组织功能减退:若忽然大量失血,还可致气随血脱,甚则发生阴阳离决而死亡。此外,血的失常还包括血寒,血寒是血分有寒,血行缓慢的一种病理变化,多因寒邪侵袭或阳虚内寒所致,以肢体手足麻木冷痛,心腹怕冷,腹有块痛,得温则减,女子月经不凋为其病变特征。三气血关系失调:气和血的关系极为密切,生理上互相依存,互相为用,故病理上也互相影响而致气血同病。气对于血,具有推动、温煦、化生、统摄的作用,故气的虚衰和升降出入异常,必然影响及血。如,气虚则血无以生化,血必因之而虚少;气虚则推动、温煦血液的功能减弱,血必因之而凝滞;气虚则统摄功能减弱,则血必因之外溢而出血。气滞则血必因之而瘀阻;气机逆乱血必随气上逆或下陷,甚则上为吐衄,下为便血、崩漏。另一方面,血对于气,则具有濡养和运载作用,在血液虚亏和血行失常时,也必然影响及气。如,血虚则气亦随之而衰;血瘀。则气亦随之而郁滞;血脱,则此页面能否是列表页或首页?未找到适宜正文内容。

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