(绩效管理套表)JJF计量标准考核申请表(全套)副本.pdf

（绩效管理套表） JJF 计量标准考核申请表(全套)副本（绩效管理套表） JJF 计量标准考核申请表(全套)副本计量标准考核(复查)申请书计量标准考核(复查)申请书 量标 证字第 号计量标准名称 计量标准代码 申请考核单位 组织机构代码 单 位 地 址 邮 政 编 码 联 系 人 联 系 电 话 年 月 日说 明说 明1根据中华人民共和国计量法的有关规定，凡建立社会公用计量标准或部门、企、事业单位最高计量标准，需经有关质量技术监督部门主持考核合格后方可使用。2 计量标准考核（复查）申请书一般使用 A4 复印纸，采用计算机打印，如果用墨水笔填写，要求字迹工整清晰。3申请新建计量标准考核，申请考核单位应当提供以下资料：1) 计量标准考核（复查）申请书原件和电子版各一份；2) 计量标准技术报告原件一份； 3) 计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套；4) 开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件两套；5) 检定或校准人员资格证明复印件一套；6) 可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。7) 如采用计量检定规程或国家计量校准规范以外的技术规范， 应当提供技术规范和相应的证明文件复印件一套。4申请计量标准复查考核，申请考核单位应当提供以下技术资料：1)计量标准考核（复查）申请书原件和电子版各一份；2)计量标准考核证书原件一份；3)计量标准技术报告原件一份；4)计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备的连续、有效的检定或校准证书复印件一套； 5) 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套；6)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准重复性试验记录复印件一套 ；7)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳定性考核记录复印件一套 ；8) 检定或校准人员资格证明复印件一套；9) 计量标准更换申报表（如果适用）复印件一份；10) 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）复印件一份； 11）可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。注：只有申请复查考核时才填写计量标准考核证书号和复查时间和方式。计量标准名 称计量标准考核证书号存放地点计量标准总价值（万元）计量标准类 别 社会公用 计量授权 部门 计量授权 企事业 计量授权前两次复查时间和方式年 月 日 书面审查 现场考评年 月 日 书面审查 现场考评测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差名 称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定周期或复校间隔末次检定或校准日期检定或校准机构及证书号计量标准器主要配套设备序 号项 目要 求实际情况结 论1温 度2湿 度3环境条件及设施45678姓 名性别年龄从事本项目年限文化程度核准的检定或校准项目资格证书名称及注册编号发证机关检定或校准人员序 号名 称是否具备备 注1计量标准考核证书（如果适用）2社会公用计量标准证书（如果适用）3计量标准考核（复查）申请书4计量标准技术报告5计量标准的重复性试验记录6计量标准的稳定性考核记录7计量标准更换申报表（如果适用）8计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）9计量标准履历书10国家计量检定系统表（如果适用）11计量检定规程或技术规范12计量标准操作程序13计量标准器及主要配套设备使用说明书（如果适用）14计量标准器及主要配套设备的检定证书或校准证书15检定或校准人员的资格证明16实验室的相关管理制度16.1实验室岗位管理制度16.2计量标准使用维护管理制度16.3量值溯源管理制度16.4环境条件及设施管理制度16.5计量检定规程或技术规范管理制度16.6原始记录及证书管理制度16.7事故报告管理制度16.8计量标准文件集管理制度17开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书副本文 件 集 登 记18可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料名 称测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差所依据的计量检定规程或技术规范的代号及名称拟开展的检定或校准项目申请考核单位意见 负责人签字： （公章） 年 月 日申请考核单位主管部门意见 （公章） 年 月 日主持考核（复 查）质量技术监督部门意 见 （公章） 年 月 日组织考核（复 查）质量技术监督部门意 见 （公章） 年 月 日附录 B计量标准技术报告格式计量标准技术报告格式计量标准技术报告计量标准技术报告 计 量 标 准 名 称 计 量 标 准 负 责 人 建标单位名称（公章） 填 写 日 期 目 录目 录一、建立计量标准的目的 ( )二、计量标准的工作原理及其组成 ( )三、计量标准器及主要配套设备 ( )四、计量标准的主要技术指标 ( )五、环境条件( )六、计量标准的量值溯源和传递框图 ( )七、计量标准的重复性试验 ( )八、计量标准的稳定性考核 ( )九、检定或校准结果的测量不确定度评定 ( )十、检定或校准结果的验证 ( )十一、结论( )十二、附加说明( )一、建立计量标准的目的二、计量标准的工作原理及其组成三、计量标准器及主要配套设备名 称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定或校准机构检定周期或复校间隔计 量 标 准 器主 要 配 套 设 备四、计量标准的主要技术指标五、环境条件序号项 目要 求实际情况结 论1温 度2湿 度3456六、计量标准的量值溯源和传递框图七、计量标准的重复性试验八、计量标准的稳定性考核九、检定或校准结果的测量不确定度评定十、检定或校准结果的验证十一、结论十二、附加说明附录 D计量标准履历书参考格式计量标准履历书参考格式计量标准履历书计量标准履历书计 量 标 准 名 称 计 量 标 准 代 码 计量标准考核证书号 建立日期 年 月 日目 录目 录一、计量标准基本情况记载（）二、计量标准器、配套设备及设施登记（）三、计量标准考核（复查）记录（）四、计量标准器稳定性考核图表（）五、计量标准器及主要配套设备量值溯源记录（ ）六、计量标准器及配套设备修理记录（）七、计量标准器及配套设备更换登记（）八、计量检定规程或技术规范（更换）登记（）九、检定或校准人员（更换）登记（ ）十、计量标准负责人（更换）登记（）十一、计量标准使用记录（ ）一、计量标准基本情况记载计量标准名称测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差存放地点总价值(万元)启用日期建立计量标准情况记录：二、计量标准器、配套设备及设施登记名称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号价 值(元)备 注计量标准器验收情况： 验收人：年 月日 配套设备设施三、计量标准考核（复查）记录计量标准名 称考核日期考评单位考核方式考核结论考评员姓名计量标准考核证书有效期备 注四、计量标准器稳定性考核图表计量标准器稳定性考核记录表上级法定计量机构检定数据或自我对比数据计量标准器名称及编号名义值允许变化量年 月年月变化量结 论年 月变化量结 论计量标准器稳定性曲线图注：每一个参数画一张稳定性曲线图。 五、计量标准器及主要配套设备量值溯源记录计量标准器及主要配套设备名称检定或校准日期检定周期或校准间隔检定或校准机构名称结 论检定或校准证书号备注六、计量标准器及配套设备修理记录修理对象修理日期 修理原因 修理情况 修理结论 经手人签字七、计量标准器及配套设备更换登记更换前计量器具名称、型号及出厂编号更换后计量器具名称、型号及出厂编号更换原因更换日期经手人签 字批准部门或批准人及日期八、计量检定规程或技术规范（更换）登记现行的计量检定规程或技术规范代号及名称原计量检定规程或技术规范代号及名称更换日期主要的变化内容九、检定或校准人员（更换）登记姓 名性别文化程度资格证书名 称资格证书编 号核准的检定或校准项目上岗日期离岗日期十、计量标准负责人（更换）登记负责人姓名接收日期交 接 记 事交接人签字及日期十一、计量标准使用记录使用日期使用前情况使用后情况使用人签名备 注注：1 该表格可以单独印制使用。2 当 计 量 标 准 使 用 频 繁 时 ， 可 以 每 隔 一 段 合 理 的 时 间 间 隔 记 录 一 次 。附录 E计量标准的重复性试验记录参考格式 的重复性试验记录 的重复性试验记录 试验时间 测量值（ ）测量次数 年月 日 年月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日试验条件12345678910结 论备 注试验人员注：已建计量标准，至少每年进行一次重复性试验，测得的重复性应满足检定或校准结果的测量不确定度的要求。附录 F 计量标准的稳定性考核记录参考格式 的稳定性考核记录 的稳定性考核记录 考核时间 测量值（ ）测量次数 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日核查标准12345678910变化量允许变化量结 论考核人员注 ： 若计量标准在使用中采用标称值或示值，则稳定性应小于计量标准的最大允许误差的绝对值 ；如加修正值使用，则应小于修正值的扩展不确定度。附录 G 计量标准更换申报表格式计量标准更换申报表格式计量标准更换申报表计量标准更换申报表计量标准名称代码测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差计量标准考核证书号计量标准考核证书有效期计量标准器及主要配套设备更换登记名 称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定或校准机构及证书号更 换 前更 换 后计量标准的其它更换及更换原因：更换后测量范围,不确定度或准确度等级或最大允许误差，以及开展检定或校准项目的变化情况：申请考核单位意见： 负责人签字： (公章) 年 月 日主持考核的质量技术监督部门意见： (公章) 年 月 日 注：1. 计量标准发生变更时，申请考核单位应当填写计量标准更换申报表一式两份报主持考核的质量技术监督部门。2.计量标准更换申报表用计算机打印或墨水笔填写，要求字迹工整清晰。3. 申报时应当附上更换后计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一份，对于重复性和稳定性有要求的计量标准，还应当提供计量标准重复性试验和稳定性考核记录复印件一份。附录 H 计量标准封存(或撤销)申报表格式计量标准封存(或撤销)申报表格式计量标准封存（或撤销）申报表计量标准封存（或撤销）申报表计量标准名称代码测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差计量标准考核证书号计量标准考核证书有效期申请类型 封存 撤销封存或撤销原因 计量标准器或主要配套设备出现问题 技术改造 搬迁 无量传工作 其他情况说明：申请停用时间年 月 日 年 月 日申请考核单位意见 负责人签字： (公章) 年 月 日主管部门意 见 (公章) 年 月 日主持考核的质量技术监督部门意见 (公章) 年 月 日注：1. 计量标准需要封存或撤销时，申请考核单位应当填写计量标准封存（或撤销）申报表一式两份报主持考核的质量技术监督部门。2. 计量标准封存（或撤销）申报表用计算机打印或墨水笔填写，要求字迹工整清晰。附录 J计量标准考核报告格式计量标准考核报告格式 计量标准考核报告 计量标准考核报告 量标 证字第 号考评项目编号 计量标准名称 申请考核单位 考 评 员 姓 名 联 系 电 话 考 评 单 位 考 评 方 式 书面审查 现场考评 计量标准名 称计量标准考核证书号存放地点计量标准总价值（万元）计量标准类 别 社会公用 计量授权 部门 计量授权 企事业 计量授权前两次复查时间和方式年 月 日 书面审查 现场考评年 月 日 书面审查 现场考评测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差名 称型号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定周期或复校间隔末次检定或校准日期检定或校准机构及证书号计量标准器主要配套设备名 称测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差所依据的计量检定规程或技术规范的代号及名称可开展的检定或校准项目考评结论及意见： 合格 需要整改 不合格 （如果有整改要求，见计量标准整改工作单） 计量标准考评员签字： 年 月 日考评员姓名工作单位考评员级别考评员证号核准考评项目联系方式（电话、Eail）整改的验收及考评结论： 合格 不合格需要说明的内容： 计量标准考评员签字： 年 月 日考评单位或考评组意见： 负责人签字： （公章） 年 月 日 组织考核的质量技术监督部门意见： 负责人签字： （公章） 年 月 日主持考核的质量技术监督部门审批意见： 审批人签字： （公章） 年 月 日 计量标准考评表计量标准考评表考评结果考评记事序号考核规范条款号及评审内容符合有缺陷不符合不适合1*4.1.1.1 计量标准器及配套设备配置应当科学合理，完整齐全，并能满足开展检定或校准工作的需要24.1.1 计量标准器及配套设备的配置*4.1.1.2 计量标准器及主要配套设备的计量特性符合相应计量检定规程或技术规范的规定34.1计量标准器及配套设备4.1.2 计量标准的溯源性*4.1.2 计量标准的溯源性符合要求，计量标准器及主要配套设备均有连续、有效的检定或校准证书44.2.1 测量范围表述正确54.2.2 不确定度或准确度等级或最大允许误差表述正确64.2.3 计量标准的重复性符合要求7*4.2.4 计量标准的稳定性合格84.2 计量标准的主要计量特性4.2.5 计量标准的其他计量特性符合要求9*4.3.1 温度、湿度、照明、供电等环境条件符合要求104.3.2 配置必要的设施和监控设备，并对温度和湿度等进行监测和记录114.3 环 境 条 件及设施4.3.3 互不相容的区域应进行有效隔离，防止相互影响124.4.1 有能够履行职责的计量标准负责人134.4 人员*4.4.2 每个项目有至少两名持证的检定或校准人员144.5.14.5.1 文件集的管理符合要求 154.5文件4.5.2*4.5.2 有有效的计量检定规程或技术规范164.5.3.1 建立计量标准的目的、计量标准的工作原理及其组成表述清晰17集4.5.3.2 计量标准器及主要配套设备填写满足要求（续）（续）考评结果考评记事序号考核规范条款号及评审内容符合有缺陷不符合不适合184.5.3.3 计量标准的主要技术指标及环境条件填写准确194.5.3.4 计量标准的量值溯源和传递框图正确20*4.5.3.5 检定或校准结果的测量不确定度评定合理214.5.3 计量标准技术报告4.5.3.6 检定或校准结果验证方法正确，验证结果符合要求224.5.4.1 原始记录格式规范、信息量齐全，填写、更改、签名及保存等符合相应规定234.5.4 检定或校准原始记录4.5.4.2 原始数据真实，数据处理正确244.5.5.1 证书的格式、签名、印章及副本保存等符合要求254.5.5 检定或校准证书4.5.5.2 检定或校准证书结论正确，内容符合要求264.5文件集4.5.6 管理制度4.5.6 制订并执行相关管理制度27*4.6.1.1 检定或校准方法正确，操作过程规范28*4.6.1.2 检定或校准结果正确294.6测量能4.6.1 现场实验4.6.1.3 回答问题正确提问摘要：回答情况：30力的确认4.6.24.6.2 通过对技术资料的审查确认计量标准测量能力证明文件：说明：考评内容共六方面 30 项，请在所选项目内打“” 。带*有10 项，带有20 项，带有3 项。*表示重点的考评项目；表示书面审查项目；表示可以简化考评的项目。