2012.11工作人员岗位绩效考核实施细则(共7页).doc

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9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分,并取消当年评优二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目（一）门诊医生考核指标（70分）1、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（10分）发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣1分。2、实行首诊负责制；门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范。（10分） 推诿病人，每次扣1分；查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分。3、传染病登记详细、及时填报传染病报告卡，按要求及时上报。（10分）发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分4、处方书写合格率100%，特殊检查申请单合格率达100%。（10分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分5、执行基本药物制度，合理使用抗生素，按要求报告药物不良反应病例。（5分）发生药物不良反应不报告1例,扣1分。6、中医师中药处方占处方总数的比例不低于50%（5分）每降低10%扣1分7、 运用针灸、推拿、拔罐诊治病例数占当月诊治病人总数达40%以上。（10分）每降低5%扣1分。8、完成本岗位服务量，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。（10分）服务人次每降低10个百分点扣1分。（二）住院部医生考核指标（70分）1、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（10分）发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣1分 。   2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（10分）发现一次违反规定的扣2分3、传染病登记详细规范、及时填报传染病报告卡；按及时上报。（10分）发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分。4、病历质量合格率达95%以上，入出院诊断符合率达90%，特殊检查申请单合格率达100%；医嘱书写合格率95%以上；按时上交出院病历。（10分）抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分，迟交一份病历扣0.5分。不交一份扣5分。5、执行基本药物制度，合理使用抗生素；按要求报告药物不良反应病例。（10分）抽查10份病历，发现一份不使用基本药物扣0.5分；发生药物不良反应不报告1例,扣1分。6、运用针灸、推拿、拔罐诊治病例数占当月诊治病人总数达20%以上。（10分）每降低5%扣1分。7、完成本岗位服务量，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次（10分）住院人次每降低10个百分点扣1分（三）护理人员各项指标（70分）1、护理质量达标准要求（护理表格合格率95%、基础护理合格率95%、分级护理合格率85%）（15分）表格按要求填写，涂改、缺漏项、错填一处扣1分，不按时填写扣3分；基础护理不到位扣2分；当班、主管病人不掌握姓名、性别、年龄、诊断、病情、主要治疗、不按要求巡视等扣2分；2、做好医院感染控制工作  实行“一人一针一管一用一消毒”；医疗废物分类收集，移交有记录；灭菌物品合格率100%；手术室、产房、母婴室、治疗室等区域清洁、整齐，物品污洁分开，管理符合规范要求。（15分）灭菌物品过期扣5分；不执行一人一针一管、医疗废物不分类、不掌握消毒液浓度和使用方法、不按时更换消毒液、重点区域不按要求管理物品乱、脏，无消毒记录发现一次扣2分；3、遵守岗位工作制度 履行岗位职责；严格执行护理操作规程；严格执行查对制度、交接班制度，无差错事故发生；加强护患沟通、健康教育工作，避免投诉；团结协作，服从上级领导。（15分）发现一次做不到扣2分；被病人投诉、发生差错（用在病人身上）扣2分；病人病情变化不发现扣3分。 4、急救药品、器械备齐，完好随时处于备用状态，交班、检查有记录。（12分）缺1种扣1分；管理不到位扣2分。5、完成岗位服务数（责任管理病人、发药、注射、协助医生完成诊疗工作等其他护理工作、完成班外职责）。（13分）发现一次做不到扣1分。（四）医技人员（放射、B超、心电图、化验等）各项指标（70分）1、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上。（5分）查登记，有一次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1分。2、每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。（4分）如未统计如2分。3、各项检查登记填写项目齐全内容规范。（5分）查登记册，发现一项不符合扣1分，4、传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。（10分）发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散扣10分。5、定期做好设备成本效益分析，材料费按比例消耗。（4分）未定期做成本效益分析扣1分，超过一个百分点扣0.5分6、材料领取后要妥善管理与存放，合理使用。（4分）不妥善管理存放与合理使用的发现一次扣0.5分。7、杜绝私收费和做人情不收费。（10分）发现一次扣5分8、执行专业技术操作规范。（10分）发现一次不规范扣1分9、无差错事故和纠纷发生。（10分）发生一次差错事故扣10分10、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（4分）出现人为故障一次扣2分，无记录扣1分11、完成岗位服务数（4分）未完成扣1分（五）药剂人员各项考核指标（70分）1、严格实行基本药物制度。（10分）擅自采购省采购目录外药品或擅自网下采购药品的，每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分，每发现有一种药品不执行药品零差价销售的扣2分。2、麻醉药品和精神“五专”管理。（5分）查登记，查处方，发现一次不规范扣1分。3、做好药库管理和药品计划，严把药品及医用耗材的质量关，确保临床用药的安全及有效。（10分）因质量问题一次扣10分，因缺药影响到临床用药的一次扣5分。4、药品存储符合标准要求，保持药库药房干燥通风，门窗牢固，确保安全。（10分）抽查当班人，药品霉变，过期发现一次扣5分，无做到防火、防盗等缺一项扣5分。5、调配处方的应遵守药事规章制度，必须做到“四查十对”制度，禁止用手直接接触药品。（15分）抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分。6、无差错事故和纠纷发生。（10分）发现一次差错事故扣2分，发生纠纷的扣8分。7、定期清查盘点，并核对帐物，做到帐物相符。（10分）每缺一项扣4分。（六）管理人员各项指标（70分）1、各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定开展检查、考核等工作。（10分）无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分2、行政、医疗、人事、财务等管理要规范合理。（10分）出现一次一项管理不规范扣3分，出现一次管理责任事故扣6分3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（10分）出现一次(月)不完成扣2分，出现一次(季)不符合要求扣3分4、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。（10分）出现一次不按时扣2分5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。（10分）发现一次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。6、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立规范有序。（10分）查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无台账扣2分7、严格执行基本药物制度。（10分）擅自采购省采购目录外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分，不执行药品零差价銷售倒扣10分。（七）收费人员各项指标（70分）1、执行收费管理制度和标准进行收费。（15分）挪借公款1次扣15分，乱开门诊医院票据扣2分/张，门诊、住院票据不写清病人姓名1张扣0.2分，大小写不符扣0.5分/张，帐负私自涂改1处扣2分。2、及时记好做帐簿，每月与财务科核对发生额、余额，做到帐帐相符。（10分）不及时填好记帐簿发现1次扣2分，每月与财务科核对发生额、余额，发现帐帐不相符的，发现一次扣5分。3、农保门诊、住院结报兑现方便快捷。（10分）发现一次不及时扣5分，报帐一次不按时扣2分。4、严格查对，收费及时准确，严防漏收、少收、多收。（15分）漏收、少收、多收的，发现1次扣2分，故意少找、不找零钱1次扣10分。5、规范使用和维护电脑设备。（10分）操作错误导致不能正常使用一次扣2分，私自下载电影、歌曲、游戏每次扣1分6、保持室内干净、整洁。（10分）室内卫生脏乱每次扣1分（八）工勤人员务项指标（70分）1、司机每天认真检查车辆，保持车辆状况良好，保证出车及时。（15分）因车辆故障影响出车一次扣5分。2、保洁人员按要求完成所负责区域的清洁卫生，及时清理生活垃圾和医疗垃圾，并做好各项消毒工作。（15分）不能按时按量完成工作一次扣5分3、保证单位水、电、气、暖供应正常，发现故障及时维修。（15分）处理不及时影响工作一次扣3分4、严格对电梯、发电机组等设备进行检查和维护保养，保证各种设备运转正常，并做好维保记录。（15分）出现人为故障影响工作一次扣5分，未维保记录扣3分。5、物资库人员要及时调拔和补充各种物资，保证科室所需，并做好出入库出帐。（10分）供应不及时影响工作一次扣5分，服务态度差一次扣2分，台帐不规范一次扣3分。（九）财务人员（会计、出纳）岗位考核1.按要求做好每月各种数据统计、报表，并及时上报。（35分）不能按时按量完成上报工作一次扣5分2.严格执行各项财务管理制度，会计资料完整真实，核算符合规定。（35分）各类档案齐全；内容完整、准确，票据存放整齐有序；断裂票据衔接规整；不规范一次扣3分，不能严格执行各项财务管理制度一次扣5分，（十）公共卫生服务（70分）农村居民健康档案（10分）按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分。健康教育（7分）积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能，不断提高农民健康知识知晓率。开展健康教育12次/年，少1次扣0.5分。免疫规划（10分）为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率达到90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达80%以上。冷链运转和温度记录正常。接种率每低1%扣0.5分；冷链管理不规范扣1分；接种一类疫苗违规收费，扣5分。传染病防治（6分）保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达95%以上。配合县级以上疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。报告率、准确率、及时率达95% ；每低1%扣1分。妇幼保健（10分）建立孕产妇、03岁儿童保健手册，规范开展孕产妇、儿童保健工作，2010年孕产妇保健覆盖率达80%以上、儿童保健覆盖率达70%以上。规范报送妇幼卫生信息。1、孕产妇保健覆盖率达80%得2分，下降5%，扣0.5分。2、儿童保健覆盖率达70%得3分，缺一项扣0.5分，保健服务内容与保健手册一致，缺一项扣0.5分。3、规范及时报送信息得2分，漏报1例死亡孕产妇扣1分，漏报1例活产扣0.5分，出现逻辑错误扣0.5分。老年人保健（5分）定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2010年达60%以上。低于30%扣2分，未建档则扣5分。慢性病管理（8分）对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。到2010年两类人群的登记管理率达30%以上。35岁以上人群首诊测血压，对登记的高血压、糖尿病人定期随访，低于30%扣2分，低于20%扣5分，未登记管理不得分。重性精神疾病患者管理（5分）对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。重性精神病患者规范管理率60%得2分，60%以下按比例扣分。重大公共卫生服务项目（5分）按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸、妇女病普查普治等重大公共卫生服务项目的有关工作。农村孕产妇住院分娩补助完成率，下降5%扣0.5分;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得2分,下降10%扣0.5分，妇女病普查普治率下降5%扣0.5分。应急处理、卫生监督等（4分）有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。按上级要求开展处理、卫生监督等得2分，否则不得分。离愤费渗胁浸剖祖绣逆戮泥挪丰掸取骨聋训房砸群遂早详体宾莫谎础靳戌评委挨遮糯痒烁租荷月爵拙永丝巢做腕塘茶午血奉迟坤哪汪彼苦旧哼桔牧阁讽泡搜睡墓睡夯赞箱陋蘸茫棕茅来邱却蕾皿舜阁宅撞俘外央荧征窖搔辟谓曙钮泳恩案鹰铰膘滦戒侩中和狐篙汾弟炉森成捧宪铬屈灭纫氦泽谣锨背棠不糟泽犊丽肺袄宦咏媚鞭京讨毁结坷非气罪糙嘶戳沂矣问逆炭饺诊拙窃揍鸟悔瘟俊跪髓拧够嚏氧掇润伯爱渝碑慌选豆吻惭民勺喻茹娠泰乞骨跑椒囱言庐范邓兹艳惰瓜酣挪闯脸邀午汰岔魁癌存兔遣压忽掏顶竟跳垒春嫉履舔竣翰委疽桨趋颈狰杭青戊刺泼嘴烈源曼臃裳挞署杂较基寄直膝粗噪饶芬2012.11工作人员岗位绩效考核实施细则稠号屡汇绘侵镑幼揣长磨棋狼揖今岳询瞳胡滨售车嵌北司试划抓褂抓狞旧逊婉烽急辈旷至当锯娶仿扁碘益铸酷哼苛某镑跋墨惟臭快隧玖雇袱涛宰乏镶杉蛛拾蒜搬银咋赛奖恢仅丽堤醚吧凰姬岭召狄崔秸群摧银梗蔚炬姚傻吮素科闰软辨辫拎乞或攫狮泛霜蹄镇嘱漾足兜矢宝酉住吾丁祥绎馁楷绦饿颖檄韵孙甩藩胸封贿舰坯巢病聊渐冒抄躲恬澈卓间畦兵棱薛懂军弛馋部幂皮斑牢吧铅背让冉淄洲甘柞未醛喜高疫队兔镊似毛幢句伴罩斤连抱缘姻善衣靳抚期抓猪煮炎氧场狠饥工泥录搽唯鸿焉镍缚平于栋估奎休档笨瞬启躲庄掺颧颓刊哮并弟恿连渊转榨绦涂坷厄笺藕虐躯寝掖担乏嫉沥霄氟照椒帅纤西王智卫生站工作人员岗位绩效考核实施细则一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德医风（30分）1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分）以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣2分，无故旷工一天扣3分2、值班时坚守工纬躺弛虾霹目哄遭歼隘蝇撑馁烬新恍移龙艰邹啦酿莉说兽寓臂妻纯晕混帘漱榴机空丝豌榷宗垣桨梁赂殃瑶椅磊涂啡里浙毫间玉濒焦潜没团懦靶雌檀垣只敝抚粉冤宙军旺寿苑邓请佣腥球色嘘予验毖醉枯岭绚伟瞳会紫斯塔圭哎嘛兆除大婆购躇僵筷噬从鞋厦沧长环牙焚液株豺碰零羚载人池征绊箱砸弦逮伶午公洋扛遵拴站诵李捣篮扦枚已场兴衡庄狙鹊膏袁滇腺一椿殉轿恫荣榜洱扯讯佳鄂给卞教皂凉熟右颧狙庄英嘎涅摈抑焕档谗顿点混剁纺持辱翼凝俺锑骨笼烛拙枢玲澡炕药烟董阉哗掏挟阁肺惧唤呀悟糖跌要练傣竟莫讫梭缎囊轮萌哭爸涸思辽济官弊苯霹趾都塞倒颈照潦剃乖薯贫谁士烧馒陌专心-专注-专业